Επιληπτική επίθεση

συνώνυμο

Η επιλήπτική κρίση

ορισμός

ΕΝΑ επιληπτική επίθεση είναι ένα προσωρινή δυσλειτουργία των νευρικών κυττάρων Από το σύνολο Εγκέφαλος ή μέρη αυτού. Αυτό είναι χαρακτηριστικό μιας κατάσχεσης ξαφνική έναρξη η δυσλειτουργία που προκαλείται, για παράδειγμα Μυϊκές συσπάσεις, αλλά και μέσω ευαίσθητα συμπτώματα πως καίω μπορεί να εκφράσει.
Η επιληπτική κρίση χωρίζεται κλινικά στη μορφή της κατάσχεσης και μπορεί μοναδικό ή εξαιρετικά σπάνιο συμβαίνει και μετά θα Casual εφαρμογή που ονομάζεται. Για παράδειγμα, τα παιδιά που κραμούνται από λοίμωξη έχουν περιστασιακή κρίση.

Είναι επίσης σημαντικό να πούμε ότι μια επιληπτική κρίση δεν είναι η ίδια με τη διάγνωση της επιληψίας, καθώς η κρίση είναι απλώς ένα σύμπτωμα.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερα για την επιληψία εδώ: επιληψία.

συχνότητα

Η επιληπτική κρίση δεν εμφανίζεται σπάνια, ακόμη και αρκετά συχνή εμφάνιση.
Ειδικά Παιδιά με ταχύτατα αυξανόμενο πυρετό έχετε μια κρίση πιο εύκολα.
Μέχρι την ηλικία των 80 είχε περίπου 10% του πληθυσμού για παράδειγμα μία ή περισσότερες επιληπτικές κρίσεις, αλλά το πολύ 0,5-0,6% του πληθυσμού πάσχει από επιληψία.
Βασικά κάθε άτομο μπορεί να έχει μία ή περισσότερες κρίσεις, καθώς κάθε εγκέφαλος έχει την ικανότητα να προκαλεί επιληπτική κρίση. Ειδικά αν Οξύς εγκέφαλος θα, ή ορισμένοι παράγοντες κινδύνου επιληπτικές κρίσεις γίνονται πιο εύκολα.
Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• Δηλητηρίαση
• σοβαρές μολυσματικές ασθένειες
• Ελλειψη οξυγόνου
• Πτώση σακχάρου στο αίμα
• τυχαίο εγκεφαλικό τραύμα
• στέρηση ύπνου
• Κατανάλωση αλκοόλ καθώς και απόσυρση αλκοόλ
• Φάρμακα
• Μηνιγγίτιδα.

Συμπτώματα

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να επηρεάσουν μικρές περιοχές του εγκεφάλου ή όλους τους νευρώνες (= νευρικά κύτταρα) στον εγκέφαλο.
Τα συμπτώματα είναι εξίσου ποικίλα:

• Μπορεί να εμφανιστούν κινητικές διαταραχές όπως μυϊκές συσπάσεις σε μία ομάδα μυών όπως οι δικέφαλοι μύες και οι μύες του άνω βραχίονα.
• Ομοίως, αισθητήρια σημάδια (που επηρεάζουν τις αισθήσεις) μπορούν επίσης να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, όπως μια περίεργη, ανεξήγητη μυρωδιά.
• Για μια σύντομη στιγμή, άλλοι άνθρωποι που επηρεάζονται φαίνονται πατημένοι ή παίζουν με το ρούχο τους.

Συνήθως μια επιληπτική κρίση δεν διαρκεί περισσότερο από δύο λεπτά. Μερικά είναι ευαίσθητα ή ελαφρώς θολά κατά τη διάρκεια της κρίσης, ενώ άλλα φαίνεται να είναι εντελώς αναίσθητα. Τις περισσότερες φορές, οι πληγέντες εξακολουθούν να είναι λίγο ζαλισμένοι μετά την κατάσχεσή τους και χρειάζονται λίγο χρόνο για να συλλεχθούν. Εάν κάποιος έχει επιληπτικές κρίσεις πιο συχνά, μπορεί να προσδιοριστεί συχνά ο τύπος των επιληπτικών κρίσεων, πράγμα που σημαίνει ότι οι επιληπτικές κρίσεις συνήθως συνεχίζονται με τον ίδιο τρόπο.

Οι κλασικές, γενικευμένες, επιληπτικές κρίσεις μπορούν επίσης να εμφανιστούν πολύ διαφορετικά, αλλά συνδέονται πάντα με μια διαταραχή της συνείδησης. Αυτό σημαίνει ότι ο ενδιαφερόμενος δεν έχει συνείδηση ​​και συνήθως δεν μπορεί να αντιδράσει επαρκώς, για παράδειγμα, όταν μιλάμε. Αναδρομικά, συνήθως δεν υπάρχουν περισσότερες αναμνήσεις από την κατάσχεση. Επιπλέον, ολόκληροι οι μύες ξαφνικά χαλαρώνουν (ατονική φάση), η οποία οδηγεί σε πτώση κατά την οποία ο ενδιαφερόμενος δεν μπορεί να πιάσει τον εαυτό του και συνεπώς μπορεί να τραυματιστεί σοβαρά.

Μια τονωτική φάση λαμβάνει χώρα συχνά στην αρχή μιας επιληπτικής κρίσης, πράγμα που σημαίνει ότι ολόκληροι οι μύες του προσβεβλημένου ατόμου τεντώνονται στο μέγιστο. Τα όπλα και τα πόδια είναι συνήθως υπερεκτεταμένα. Άλλα συστατικά των επιληπτικών κρίσεων είναι σπασμένα, μη συστηματικά μυϊκά συσπάσματα (τα λεγόμενα Μυοκλωνία), ειδικά τα χέρια και τα πόδια. Αυτά μπορεί να μετατραπούν σε ρυθμικό μυϊκό συστροφή (κλωνική φάση). Μετά την πραγματική επίθεση, μιλάει για μία μεταδικαστική φάση στο οποίο οι πάσχοντες κοιμούνται ή συγχέονται.

Μια πραγματική επιληπτική κρίση σταματά συνήθως να αναπνέει, προκαλώντας τα χείλη και το πρόσωπο του ατόμου να γίνουν μπλε κατά τη διάρκεια της κρίσης. Τα μάτια είναι συνήθως ανοιχτά κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Ένας σημαντικός όρος για να συσχετιστεί με τις επιληπτικές κρίσεις είναι ο όρος αύρα.
Ορισμένες κρίσεις ξεκινούν με μια τυπική αύρα. Αυτός που θα έχει μια κρίση παρατηρεί περίεργες αισθήσεις όπως:

• Οπτικές διαταραχές
• καίω
• Ψευδαισθήσεις
• ένα παράξενο συναίσθημα στο στομάχι
• το αίσθημα της πλωτής
• Δυσκολία συγκέντρωσης
• παράξενη μυρωδιά ή γεύσεις.

Ορισμένες μορφές αύρας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εύρεση της αιτίας ή της περιοχής του εγκεφάλου στην οποία δημιουργείται επιληπτική κρίση.

Μορφές κατάσχεσης

ο Διεθνές πρωτάθλημα κατά της επιληψίας (ILAE) ταξινόμησε τα διάφορα πρότυπα επιληπτικών κρίσεων και επιληψίες.
Στη συνέχεια ακολουθεί θεραπεία σύμφωνα με αυτήν την ταξινόμηση.

Χαρακτηριστικό για μερικές επιληπτικές κρίσεις είναι ότι αποτελούνται από ένα πολύ συγκεκριμένη περιοχή στον εγκέφαλο Έλα. Για παράδειγμα, αυτή η τοποθεσία μπορεί να είναι Σημάδι εγκεφάλου προκαλείται από τραύμα. Από το Συχνά, επισημαίνετε τη θέση της κατάσχεσης με απεικόνιση, όπως μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία φύλλα, αυτό λέγεται συχνά εστιακή κατάσχεση περιγράφεται.
Επιπλέον υπάρχει εστιακές κρίσεις, οι οποίες εξαπλωθεί σε ολόκληρο τον εγκέφαλο κατά τη διαδικασία. Αυτά χωρίζονται σε ξεχωριστή κατηγορία στην οποία δευτερογενείς γενικευμένες κρίσεις.
Η τρίτη ταξινόμηση παραμένει γενικευμένες κρίσεις αριστερά, που εξαπλώθηκε σε ολόκληρο τον εγκέφαλο από την αρχή. Ένας λόγος για αυτόν τον τύπο επιληψίας είναι σπάνια. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι υποφέρουν επίσης από απώλεια συνείδησης.

Το ILAE μοιράστηκε τα μοσχεύματα κατάσχεσης επιπλέον σε υποομάδες επί. Τα πιο σημαντικά αναφέρονται ξανά εδώ:
Και τα δυο μερικές επιληπτικές κρίσεις είναι μεταξύ περίπλοκες και απλές επιληπτικές κρίσεις διακεκριμένος. Η μεγάλη διαφορά εδώ είναι ότι το απλή μερική κατάσχεση με πλήρη επίγνωση παιχνίδια και άνθρωποι συχνά μια αύρα να έχω. Και τα δυο σύνθετες-μερικές επιληπτικές κρίσεις είναι αυτό Συνειδητότητα συννεφιά και οι άνθρωποι συχνά δεν ανταποκρίνονται, περιπλανιούνται άσκοπα, χτυπούν τα χείλη τους ή κάνουν πρόσωπα.
Και τα δυο γενικευμένες κρίσεις υπάρχουν πολλές υποομάδες:

• Απουσία:
  Έτσι περιγράφετε ένα σύντομη παύση στη συνείδηση. Οι πληγέντες είναι τυπικοί σαν να είναι κατεψυγμένο, απασχολημένος και εντελώς απούσα. Τις περισσότερες φορές η απουσία διαρκεί μόνο λίγα δευτερόλεπτα προς το το πολύ μισό λεπτό. Στη συνέχεια, οι πληγέντες συνεχίζουν απλώς τη δουλειά τους σαν να μην είχε συμβεί τίποτα. Αυτός ο τύπος κατάσχεσης είναι συχνά με Παιδιά σχολείου ανιχνεύσιμος.

• Μυοκλονικές κρίσεις:
  όταν είναι πλήρως συνειδητό έρχεται ξαφνικά Στρίψιμο μεμονωμένων μυών ή μυϊκές ομάδες για παράδειγμα στο πόδι, το πόδι ή τον κορμό. Απλώς διαρκούν λίγα δευτερόλεπτα και τελειώνει απότομα.

• Τονωτικές κρίσεις:
  είναι ως επί το πλείστον δίκαιοι σύντομες εκδηλώσεις. Είναι ένα απότομοι σπασμοί μυώνχωρίς ρυθμικό συστροφή. Επιπλέον, υπάρχει θόλωση συνείδησης και πτώσεων.

• Κλωνικές κρίσεις:
  ο έως και αρκετά λεπτά οι επίμονες επιληπτικές κρίσεις είναι ρυθμική συστολή των μυϊκών ομάδων. Οι άνθρωποι συχνά έπεσαν και θα μπορούσαν να τραυματιστούν ως αποτέλεσμα.

• Τονωτικές-κλωνικές κρίσεις:
  είναι επίσης γνωστό ως Κατάσχεση Grand Mal καθορισμένο. Συχνά αυτό πηγαίνει Η αύρα μπροστάότι μέσω ενός οξεία απώλεια συνείδησης τερματίζεται. Συνήθως αναφέρεται σε ένα λεγόμενο Αρχική κραυγή στην αρχή της τονικής-κλωνικής κατάσχεσης και Πτώση. Πρώτα, το Grand Mal ξεκινά με ένα κράμπες μισού λεπτού ολόκληρου του σώματοςότι από ένα εξίσου μεγάλη ρυθμική συστροφή εναλλάσσεται. Κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης ο ενδιαφερόμενος βρέχεται συχνά, δαγκώνει τη γλώσσα του στο πλάι ή εκπαιδεύει Αφρός στο στόμα. Μετά από έναν τόσο μεγάλο χρόνο ύπνος οι άνθρωποι συχνά επειδή εξακολουθούν να είναι πολύ ζαλισμένοι. Οι περισσότεροι ξυπνούν αποπροσανατολισμένος και μπερδεμένος. Το άτομο δεν μπορεί πραγματικά να θυμηθεί την κατάσχεση.

Κατάσταση επιληπτικού

ΕΝΑ Κατάσταση επιληπτικού αναφέρεται ως τέτοιο εάν Η κρίση διαρκεί περισσότερο από δέκα λεπτά ή αν υπάρχει Υπάρχουν σειρές επιληπτικών κρίσεων, μεταξύ των οποίων δεν υπάρχει πλήρης ανάκαμψη περισσότερα μπορούν να γίνουν. Επιπλέον, η σειρά πρέπει να διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα. Το status epilepticus είναι ένα απειλητικό για τη ζωή γεγονός και πρέπει ένα ασθενοφόρο αμέσως να κληθεί.

Αιτίες επιληπτικής κρίσης

Το ακριβές κυτταρικός (σχετίζεται με το κελί) Διαταραχέςπροκαλώντας επιληπτική κρίση δεν έχει ακόμη κατανοηθεί πλήρως. ΕΝΑ ξαφνική απόρριψη νευρώνων στην κάλυψη των γκρίζων κυττάρων παίζει σημαντικό ρόλο. Αυτό σημαίνει ότι σημαντικά κανάλιαχρησιμοποιείται για τη μεταφορά του νάτριο, κάλιο και ασβέστιο είναι υπεύθυνοι έχουν ένα Δυσλειτουργία (Δυσλειτουργία). Αυτά τα δυσλειτουργικά κανάλια σας προκαλούν Ανεπάρκεια του ανασταλτικού νευροδιαβιβαστή GABA (Gamma Amino Butter Acid), που έχει προληπτική επίδραση στις επιληπτικές κρίσεις.
Εκτός από την έλλειψη αυτών των πομπών, φαίνεται να υπάρχει Υπερβολή των ουσιών γλουταμινικού και ασπαρτικού εστέρα που ενεργοποιούν τον νευρώνα. Είναι ουσίες που προάγουν τις επιληπτικές κρίσεις. Εκτός από αυτούς τους παράγοντες μπορείτε επίσης γενετικές δυσπλασίες ή από εξωτερικές επιρροές (Η πτώση του σακχάρου στο αίμα, η σοβαρή λοίμωξη κ.λπ.) μπορεί να είναι ένας λόγος για την ανάπτυξη επιληπτικής ικανότητας.

Ποια είναι τα τυπικά σκανδάλη;

Επιληπτικές κρίσεις και άλλες κρίσεις μπορεί να προκληθούν από μια ποικιλία σκανδαλισμών (Δώσει το έναυσμα για) να ενεργοποιηθεί. Εκείνοι που επηρεάζονται είναι συχνά πιο επιρρεπείς σε επιληπτικές κρίσεις (αυξημένη επιληπτογένεση, χαμηλότερο όριο επιληπτικών κρίσεων) για διάφορους λόγους, αλλά οι σκανδάλη που αναφέρονται εδώ μπορούν επίσης να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις, οι λεγόμενες περιστασιακές κρίσεις, σε υγιείς ανθρώπους.

Τα άτομα με αυξημένη ευαισθησία και επιληπτικές ασθένειες επηρεάζονται συχνότερα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, η ευαισθησία αυξάνεται μόνο σε σχέση με ορισμένες σκανδάλες. Η πιο κοινή αιτία στην ενηλικίωση είναι η απόσυρση αλκοόλ, η πιο κοινή αιτία στην παιδική ηλικία είναι ο πυρετός.

Εκτός από την απόσυρση αλκοόλ, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που εξαρτώνται από την ουσία, όπως η απόσυρση ναρκωτικών, η χρήση ναρκωτικών (ειδικά έκσταση και κοκαΐνη), καθώς και ορισμένα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις ως μέρος των παρενεργειών (π.χ. πενικιλλίνη, νευροληπτικά, αμιτριπτυλίνη (αντικαταθλιπτικό)). Εκτός από τον πυρετό, άλλες ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις, όπως η εκλαμψία σε έγκυες γυναίκες, μια μετατόπιση ηλεκτρολυτών στο αίμα (π.χ. σε νεφρικές παθήσεις) και μια μαζική, μη φυσιολογική μείωση του σακχάρου στο αίμα (υπογλυκαιμία, ειδικά λόγω υπερδοσολογίας ινσουλίνης).

Επιπλέον, ορισμένες καταστάσεις, ειδικά σε άτομα με αυξημένη ευαισθησία, μπορούν να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις, όπως στέρηση ύπνου, υπερβολική σωματική άσκηση και στροβοσκοπικό φως (γρήγορη αλλαγή από φως σε σκοτάδι).

Το άγχος ως σκανδάλη

Το άγχος μόνο μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις. Γενικά, αυτές δεν είναι επιληπτικές, αλλά μη επιληπτικές, ψυχογενείς ή αποσυνδετικές κρίσεις, κυρίως στο πλαίσιο μιας σοβαρής ψυχοσωματικής ασθένειας.

Σε άτομα με επιληψία, η συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια περιόδων σοβαρού ψυχολογικού στρες.

Το αλκοόλ ως έναυσμα

Το ίδιο το αλκοόλ δεν προκαλεί επιληπτικές κρίσεις, αλλά μάλλον απόσυρση από το αλκοόλ. Οι αλκοολικοί άνθρωποι επηρεάζονται ιδιαίτερα από αυτό. Η επίθεση συμβαίνει όταν η κατανάλωση αλκοόλ μειώνεται γρήγορα μετά από μια μακρά περίοδο τακτικής κατανάλωσης. Συνήθως αυτές είναι οι κλασικές επιληπτικές κρίσεις (τονωτικό-κλωνικό) και σπάνια μόνο για εστιακές κρίσεις κάθε είδους.

Τρεις με τέσσερις επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν συνήθως τις πρώτες 24 ώρες μετά την τελευταία κατανάλωση αλκοόλ. Αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους η απόσυρση αλκοόλ πρέπει να γίνει σε ειδικευμένη κλινική. Εδώ οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να προληφθούν με τη βοήθεια φαρμάκων. Μετά από μια μόνο επίθεση απόσυρσης αλκοόλ, δεν απαιτείται αντιεπιληπτική θεραπεία λόγω της καλής πρόγνωσης.

Ο όγκος του εγκεφάλου ως έναυσμα

Μια επιληπτική κρίση μπορεί πάντα να εμφανιστεί με τη μορφή της λεγόμενης συμπτωματικής κρίσης ως σύμπτωμα όγκου του εγκεφάλου. Ο όγκος πιέζει σε άλλα μέρη του εγκεφάλου, τα οποία μπορούν να γίνουν πιο ενθουσιασμένα, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε επιληπτικές κρίσεις.

Μια διάγνωση απεικόνισης με τη μορφή μαγνητικής τομογραφίας (τομογραφία μαγνητικού συντονισμού, πυρηνική περιστροφή) μπορεί να δώσει σαφήνεια εδώ. Από έξω, αυτές οι επιληπτικές κρίσεις δεν μπορούν απαραίτητα να διακριθούν από άλλες επιληπτικές κρίσεις.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Ογκος στον εγκέφαλο

Επιληπτική κρίση μετά από εγκεφαλική αιμορραγία ή εγκεφαλικό επεισόδιο

Εάν επιληπτικές κρίσεις εμφανιστούν μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή εγκεφαλική αιμορραγία, αναφέρεται ως συμπτωματική επιληψία. Λόγω των εγκεφαλικών κυττάρων που έχουν πεθάνει ως αποτέλεσμα του εγκεφαλικού επεισοδίου, διάφορες περιοχές του εγκεφάλου μπορούν να γίνουν υπερβολικές. Εάν αυτά διεγείρονται από τυπικούς σκανδαλιστές, όπως τρεμόπαιγμα φωτός, εμφανίζεται μια τεράστια ηλεκτρική εκφόρτιση των προσβεβλημένων εγκεφαλικών κυττάρωνΝευρώνες) και έτσι σε μια επιληπτική κρίση.

Μια επιληπτική κρίση μπορεί επίσης να εμφανιστεί αυθόρμητα, δηλαδή χωρίς αναγνωρίσιμη σκανδάλη. Αυτή η μορφή συμπτωματικής επιληψίας μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό με τη μορφή εξειδικευμένου νευρολόγου. Με τη θεραπεία, ο κίνδυνος επανεμφάνισης επιληπτικών κρίσεων είναι περίπου 65% εντός δύο ετών.

Επιληπτική εφαρμογή ενώ κοιμάται

Επιληπτικές κρίσεις μπορεί επίσης να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του ύπνου. Σε γενικές γραμμές, αυτά μπορούν να γίνουν αντιληπτά ως τέτοια από το προσβεβλημένο άτομο ή τον σύντροφο, αλλά ειδικά όταν το προσβεβλημένο άτομο κοιμάται μόνο του, οι κρίσεις μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστούν.

Τυπικά προειδοποιητικά σημάδια είναι πονόλαιμοι χωρίς εξήγηση και δάγκωμα της γλώσσας. Συνήθως σχετίζονται με αυξημένη κόπωση και υπνηλία. Για να φτάσετε στο τέλος του θέματος, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί εξέταση στο εργαστήριο ύπνου σε ειδικευμένη κλινική (Πολυσωματογραφία). Για αυτό, ο ενδιαφερόμενος περνά τη νύχτα στο νοσοκομείο. Είναι υπό συνεχή παρακολούθηση και καρδιακά ρεύματα (ΕΚΚκαι τα κύματα του εγκεφάλου (ΗΕΓεποπτεύεται. Συνήθως μπορεί να γίνει μια τέτοια διάγνωση.

Επιληπτική κρίση στο παιδί

Οι επιληπτικές κρίσεις και οι επιληπτικές κρίσεις σε παιδιά και μωρά μπορεί να έχουν διάφορες αιτίες.Εκτός από τις αυθόρμητες κρίσεις χωρίς αναγνωρίσιμη αιτία και συνήθως χωρίς επανάληψη και αξία νόσου, οι εμπύρετες κρίσεις είναι η πιο κοινή μορφή επιληπτικών κρίσεων στα παιδιά. Συνήθως οι εμπύρετες κρίσεις συμβαίνουν σε παιδιά ηλικίας μεταξύ έξι μηνών και πέντε ετών. Εάν εμφανιστούν εμπύρετες κρίσεις έξω από αυτό το χρονικό παράθυρο, αναφέρεται ως μια περίπλοκη εμπύρετη κρίση και πρέπει να ακολουθήσει σίγουρα μια λεπτομερής διάγνωση (για παράδειγμα σε παιδικό νοσοκομείο).

Οι πυρετικοί σπασμοί συμβαίνουν όταν ο πυρετός είναι υψηλός ή όταν ο πυρετός αυξάνεται ή πέφτει γρήγορα. Περίπου τρία έως τέσσερα τοις εκατό όλων των παιδιών θα εμφανίσουν εμπύρετη κρίση στη διάρκεια της ζωής τους. Ένας παιδίατρος πρέπει πάντα να συμβουλεύεται αργότερα. Ωστόσο, μια εμπύρετη κρίση δεν είναι επιληπτική επίθεση και συνήθως δεν βλάπτει τον εγκέφαλο του παιδιού. Προκύπτει λόγω της ανωριμότητας του μη πλήρως αναπτυγμένου εγκεφάλου, ο οποίος δεν αντιδρά σωστά στον πυρετό. Εάν έχετε εμπύρετη κρίση για πρώτη φορά, θα πρέπει να πάρετε σε παιδίατρο ή νοσοκομείο το συντομότερο δυνατόν. Οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης μπορούν επίσης να ειδοποιηθούν αμέσως.

Άλλοι επιληπτικοί σπασμοί στην παιδική ηλικία μπορεί να προκύψουν ως σύμπτωμα ορισμένων επιληπτικών ασθενειών. Οι περισσότερες από αυτές τις ασθένειες έχουν καλή πρόγνωση εάν αντιμετωπίζονται σωστά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια επιληπτική κρίση μπορεί επίσης να είναι ένα σύμπτωμα όγκου του εγκεφάλου, ο οποίος είναι σπάνιος στα παιδιά αλλά είναι συχνότερος από ότι στους ενήλικες. Σε κάθε περίπτωση, κάθε κρίση πρέπει να ακολουθείται από διάγνωση από παιδιατρικό νευρολόγο, όπως διατίθεται στα περισσότερα παιδικά νοσοκομεία.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτά τα θέματα:

• Εμπύρετη κρίση
• Επιληψία στο παιδί

Διάγνωση

Η διάγνωση μιας επιληπτικής κρίσης περιλαμβάνει πάντα μια αρχική διαβούλευση στην οποία ο γιατρός θα κάνει ορισμένες ερωτήσεις:

• Πότε ήταν η ώρα της εμφάνισης;
• Πού ήταν η επίθεση;
• Υπήρχε μια αναγνωρίσιμη σκανδάλη;
• Ποια σημάδια είδαν οι εξωτερικοί κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης;
• Είχατε τυπικά συμπτώματα αύρας (γεύση, μυρωδιά, μυρμήγκιασμα κ.λπ.);

Δεδομένου ότι πολλές άλλες κλινικές εικόνες θα μπορούσαν να τεθούν υπό αμφισβήτηση, πρέπει να πραγματοποιηθεί λεπτομερής φυσική εξέταση. Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και μεταβολικές ασθένειες, αλλά και κατάθλιψη, άγχος ή ημικρανίες μπορούν να εκδηλωθούν με παρόμοιο τρόπο με μια επιληπτική κρίση.

Τα διαγνωστικά απεικόνισης πρέπει επίσης να εκτελούνται για καθαρά φυσική εξέταση. Εδώ το EEG (ηλεκτροκεφαλογράφημα) παίζουν καθοριστικό ρόλο. Με το EEG, σημαντικές αιτίες για την ανάπτυξη σπασμών μπορούν συχνά να εξαλειφθούν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι σε πολλές περιπτώσεις το EEG μπορεί να είναι εντελώς φυσιολογικό κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης

Μια άλλη σημαντική εξέταση είναι το EKG, καθώς η καρδιακή αρρυθμία πρέπει να αποκλειστεί ως αιτία κατάρρευσης του κυκλοφορικού.

Επιπλέον, πρέπει να πραγματοποιηθεί εξέταση αίματος. Η κύρια εστίαση εδώ είναι στις τιμές του ήπατος και των νεφρών, των ηλεκτρολυτών αίματος και του σακχάρου στο αίμα. Μετά από μια κρίση, το ένζυμο κρεατίνη κινάση συχνά αυξάνεται, γι 'αυτό η τιμή αυτή συχνά εξετάζεται.

Μια οσφυϊκή παρακέντηση χρησιμοποιείται επίσης κατά καιρούς ως διαγνωστικό εργαλείο, καθώς η εγκεφαλική φλεγμονή (Εγκεφαλίτιδα) μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις.

Περαιτέρω απεικόνιση του εγκεφάλου με χρήση μαγνητικής τομογραφίας χρησιμοποιείται για τον αποκλεισμό ή την εξασφάλιση επιληπτικής κρίσης. Ειδικά όταν εμφανίζονται ορισμένοι παράγοντες κινδύνου, όπως διαταραχές του κυκλοφορικού ή άλλοι τραυματισμοί στον εγκέφαλο, οι οποίοι κάνουν τις επιληπτικές κρίσεις πιο πιθανές.

Πρώτες βοήθειες σε επιληπτική εφαρμογή

Τώρα, όταν βλέπετε κάποιον που έχει επιληπτική κρίση, πρέπει να μείνετε ήρεμοι πρώτα, καθώς η κρίση συνήθως τελειώνει μετά από δύο έως τρία λεπτά. Ο χώρος γύρω από το σπαστικό άτομο πρέπει να καθαριστεί όσο το δυνατόν πιο ελεύθερα (για παράδειγμα, να αφήσετε καρέκλες) έτσι ώστε ο σπασμός να μην τραυματιστεί. Στη συνέχεια, η υπηρεσία ασθενοφόρων πρέπει να καλείται αμέσως (112).

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να στηρίζεται το κεφάλι ή το σπασμένο άτομο, καθώς αυτό αυξάνει την πιθανότητα τραυματισμού τόσο του σπασμένου ατόμου όσο και του βοηθού μαζικά. Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι αναίσθητοι μετά την κατάσχεση. Πρέπει να ελέγξετε εάν αναπνέετε και έπειτα θα πρέπει να μεταφερθείτε στη σταθερή πλευρική θέση. Πρέπει επίσης να γίνονται τακτικοί έλεγχοι για να διασφαλιστεί ότι το άτομο εξακολουθεί να αναπνέει ενώ περιμένει την υπηρεσία ασθενοφόρων.

Εάν σταματήσει η αναπνοή, θα πρέπει να ξεκινήσει καρδιοπνευμονική ανάνηψη. Εάν είναι δυνατόν, είναι επίσης καλό να κοιτάτε το ρολόι όταν ξεκινά η κρίση για να μπορέσετε να δώσετε μια καλή εκτίμηση της διάρκειας της κρίσης μετά. Χωρίς ρολόι, ακόμη και έμπειροι άνθρωποι τείνουν να υπερεκτιμούν σημαντικά τη διάρκεια μιας κρίσης.

Υπάρχουν επίσης φάρμακα έκτακτης ανάγκης, αλλά αυτά χρησιμοποιούνται μόνο για μια επίθεση που διαρκεί περισσότερο από πέντε λεπτά. Μια βενζοδιαζεπίνη που χορηγείται από το ορθό (μέσω του πρωκτού) ή μέσω της μύτης ή του στόματος είναι μια επιλογή.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Tavor Expedit

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία επιληπτικών κρίσεων

Υπάρχει μια ποικιλία αντιεπιληπτικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ανάλογα με την αιτία της κατάσχεσης. Οι συμβουλές από εξειδικευμένο νευρολόγο είναι απαραίτητες εδώ. Πρέπει επίσης να παρέχονται συμβουλές για συγκεκριμένες καταστάσεις. Για παράδειγμα, ορισμένα από τα φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς μπορούν να βλάψουν το αγέννητο παιδί (για παράδειγμα: βαλπροϊκό και καρβαμαζεπίνη).

Πολλά από τα φάρμακα ασκούν επίσης μεγάλη πίεση στο ήπαρ (για παράδειγμα: βαλπροϊκό) και η κατανάλωση αλκοόλ ενδέχεται να πρέπει να μειωθεί ανάλογα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Φάρμακα για επιληψία

Ποιες είναι οι συνέπειες μιας επιληπτικής εφαρμογής;

Οι συνέπειες μιας μεμονωμένης επιληπτικής κρίσης συνήθως δεν είναι πολύ σοβαρές. Εκτός από τις κοινωνικές συνέπειες (απαγόρευση οδήγησης), μπορεί να εμφανιστούν οξείς τραυματισμοί. Εκτός από μώλωπες και δαγκώματα της γλώσσας, μπορεί επίσης να εμφανιστούν σπασμένα οστά, καθώς και διάσειση και παρόμοια λόγω της πτώσης στην αρχή της επίθεσης. Επιπλέον, οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται εξαντλημένοι μετά από μια επίθεση. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν προσωρινά συμπτώματα όπως καταθλιπτική διάθεση, διαταραχές του λόγου, παράλυση και ξεχασμός.

Εάν έχετε συχνές επιθέσεις, είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε κατάθλιψη από τον υγιή πληθυσμό. Οι μεμονωμένες κρίσεις δεν προκαλούν εγκεφαλική βλάβη. Το αν υπάρχει μόνιμη βλάβη ή μείωση του προσδόκιμου ζωής εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της επιληψίας.

Με κάποιες επιληπτικές κρίσεις, υπάρχει κίνδυνος να πάει το άτομο σε κατάσταση επιληπτικού, που είναι μια ιδιαίτερα μακροχρόνια και σοβαρή επιληπτική κρίση. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα σοβαρών συνεπειών, επειδή ο εγκέφαλος δεν διαθέτει οξυγόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πώς μπορώ να αποτρέψω μια επιληπτική εφαρμογή;

Μόνο όταν διαγνωστεί επιληπτική νόσος έχει νόημα να ληφθούν προληπτικά μέτρα. Το πιο σημαντικό είναι η σωστή πρόσληψη αντιεπιληπτικών φαρμάκων. Εδώ θα πρέπει να είστε σε στενή επαφή με το γιατρό για να προσαρμόσετε το φάρμακο έτσι ώστε, αφενός, να εμφανίζονται όσο το δυνατόν λιγότερες επιληπτικές κρίσεις και, αφετέρου, όσο το δυνατόν λιγότερες παρενέργειες.

Επιπλέον, θα πρέπει να αποφεύγονται πιθανά προληπτικά σκανδάλη.

Απαγόρευση οδήγησης μετά από επιληπτική κρίση

Για λόγους εσωτερικής ασφάλειας και ασφάλειας συνανθρώπων, τα άτομα στερούνται της άδειας οδήγησης μετά από κατάσχεση σύμφωνα με τις νομικές απαιτήσεις. Γίνεται διάκριση μεταξύ της κανονικής άδειας οδήγησης αυτοκινήτου (ομάδα 1) και της άδειας οδήγησης φορτηγού και των προσώπων στις μεταφορές επιβατών (ομάδα 2). Σε περίπτωση πρώτης κρίσης χωρίς ενδείξεις ότι υπάρχει επιληψία (περιστασιακή κατάσχεση), η άδεια οδήγησης ανακαλείται για έξι μήνες (ομάδα 1) ή δύο χρόνια (ομάδα 2) σε περίπτωση μη προκλητικής κρίσης και για τρία (ομάδα 1) ή για συμπτωματικές ή προκλητικές κρίσεις έξι μήνες (ομάδα 2).

Η άδεια οδήγησης θα επιστραφεί μετά από αυτήν την ώρα, υπό την προϋπόθεση ότι δεν θα υπάρξει περαιτέρω κατάσχεση. Σε περίπτωση επιληψίας, η άδεια οδήγησης μπορεί να επιστραφεί μετά από ένα έτος κατάστασης χωρίς κρίσεις (είτε με ή χωρίς θεραπεία) (ομάδα 1). Η ομάδα 2 μπορεί να πάρει πίσω την άδεια οδήγησης μόνο στην περίπτωση επιληψίας εάν δεν υπήρχαν επιληπτικές κρίσεις για πέντε χρόνια χωρίς θεραπεία · συνήθως απαιτείται αλλαγή επαγγέλματος.

Σε περίπτωση επίμονων επιληπτικών κρίσεων, δεν μπορεί να επιστραφεί η άδεια οδήγησης. Εξαίρεση είναι οι επιληπτικές κρίσεις που δεν επηρεάζουν την ικανότητα οδήγησης, όπως επιληπτικές κρίσεις που εμφανίζονται μόνο κατά τον ύπνο.