Σύριγγα τριών μηνών

εισαγωγή

Η τρίμηνη ένεση είναι μια μέθοδος αντισύλληψης στην οποία ο γυναικολόγος εγχέει ένα παρασκεύασμα που περιέχει ορμόνη στους μυς των γλουτών ή του άνω βραχίονα κάθε τρεις μήνες. Αυτό απελευθερώνει συνεχώς μια ορμόνη για την περίοδο που καταστέλλει την ωορρηξία, αποτρέποντας έτσι την εγκυμοσύνη. Η τρίμηνη σύριγγα είναι επομένως μια εναλλακτική λύση για την ορμονική αντισύλληψη με το αντισυλληπτικό χάπι ή την ορμόνη IUD. Η μέθοδος είναι συγκριτικά αξιόπιστη και σπάνια εμφανίζεται ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Επιπλέον, δεν χρειάζεται να σκέφτεστε τακτικά ότι η λήψη δισκίων και ο εμετός ή η διάρροια δεν επηρεάζουν το αποτέλεσμα.

Ωστόσο, το παρασκεύασμα δεν μπορεί απλώς να διακοπεί αλλά πρέπει πρώτα να αναλυθεί από το σώμα. Ακόμα και μετά από αυτό, μπορεί να χρειαστούν χρόνια για να συνεχιστεί ένας φυσιολογικός κύκλος και να είναι δυνατή η εγκυμοσύνη. Επιπλέον, οι έντονες παρενέργειες είναι δυνατές λόγω της υψηλής δόσης ορμονών. Η τρίμηνη ένεση είναι επομένως κατάλληλη ως μέθοδος αντισύλληψης για γυναίκες που δεν μπορούν να ανεχθούν άλλες μεθόδους αντισύλληψης ή που δεν μπορούν να τα αντιμετωπίσουν. Ο οικογενειακός προγραμματισμός πρέπει να ολοκληρωθεί εάν είναι δυνατόν. Η αίτηση δεν πρέπει να υπερβαίνει μια περίοδο δύο ετών.

Ενδείξεις

Η σύριγγα τριών μηνών είναι όχι μια μέθοδος αντισύλληψης πρώτης επιλογής, αλλά πρέπει να ληφθούν υπόψη μόνο εάν άλλες μέθοδοι δεν είναι ανεκτές ή η γυναίκα δεν μπορεί να τα αντιμετωπίσει. Επιπλέον, εάν είναι δυνατόν καμία επιθυμία να έχουμε παιδιά στο μέλλον αποτελούμαι. Σύμφωνα με τον κατασκευαστή, η τρίμηνη ένεση πρέπει επίσης μόνο για γυναίκες με φυσιολογικό κύκλο να χρησιμοποιηθούν. Σύμφωνα με σύσταση της Γερμανικής Εταιρείας Γυναικολογίας και Μαιευτικής, αυτή η μέθοδος αντισύλληψης πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε "ώριμες γυναίκες που έχουν ολοκληρώσει τον οικογενειακό προγραμματισμό".
Υπάρχει επίσης μια ένδειξη για ένα χρόνια γαστρεντερική νόσοςεάν τα χάπια ορμονών δεν είναι ανεκτά λόγω αυτού. Η μέθοδος είναι επίσης κατάλληλη για γυναίκες που δεν μπορεί να σκεφτεί αξιόπιστα για τη λήψη του χαπιού κάθε μέρα ή ανίκανος να διατηρήσετε τους τακτικούς χρόνους πρόσληψης, για παράδειγμα όταν εργάζεστε σε βάρδιες. Δεδομένου ότι η σύριγγα τριών μηνών, σε αντίθεση με πολλά αντισυλληπτικά χάπια, δεν περιέχει ορμόνη από την ομάδα Οιστρογόνα περιέχει, είναι επίσης κατάλληλο για γυναίκες που δεν μπορούν να ανεχθούν ή να πάρουν τέτοιες ορμόνες.
Η ασθένεια του αίματος Αναιμία δρεπανοκυττάρων απαγορεύει επίσης την αντισύλληψη με δισκία ορμονών, έτσι ώστε η σύριγγα να μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εδώ. Οι γυναίκες που ζουν σε χώρες όπου το χάπι δεν είναι εύκολα διαθέσιμο μπορούν επίσης να εξετάσουν το ενδεχόμενο αντισύλληψης με την τρίμηνη ένεση.

Δραστικό συστατικό / αποτέλεσμα

Με την τρίμηνη ένεση, η ορμόνη Οξική μεδροξυπρογεστερόνη από την ομάδα των προγεστινών στους ώμους της γυναίκας ή στους γλουτιαίους μυς ένεση. Η αποθήκη που δημιουργήθηκε εκεί θα χρησιμοποιηθεί τους επόμενους μήνες το δραστικό συστατικό απελευθερώνεται συνεχώς στην κυκλοφορία του αίματος και διανέμεται σε όλο το σώμα. Προγεστερόνες, οι οποίες απαντώνται φυσικά στο σώμα. Ωχρινικές ορμόνες (προγεστερόνη) παράγονται επίσης φυσικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η επίδραση λαμβάνει χώρα σε πολλά μέρη ταυτόχρονα, γεγονός που αποτρέπει την εγκυμοσύνη. Στο δικό μου η προγεστίνη καταστέλλει την ωορρηξία στις ωοθήκες και αναστέλλει επίσης τη συσσώρευση της μήτρας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει γονιμοποίηση Κέλυφος αυγού όχι φωλιά. Από την άλλη πλευρά, το Αυχενική βλέννα (Mucus in τράχηλος της μήτρας) παχύτερο, έτσι ώστε το σπέρμα να μην μπορεί καν να εισέλθει στη μήτρα. Η τρίμηνη ένεση δεν περιέχει κανένα άλλο δραστικό συστατικό, δηλαδή επίσης καμία ορμόνη από την ομάδα των οιστρογόνων.

Παρενέργειες

Η σύριγγα τριών μηνών χρησιμοποιεί υψηλή δόση προγεστίνων επηρεάζει την ορμονική ισορροπία των γυναικών και διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα.
Συχνά υπάρχει ένα ακανόνιστη περίοδος. Από τη μία μπορεί να είναι επίσης Εντοπισμός και συμβαίνει μετεμμηνορροϊκή αιμορραγία. Από την άλλη πλευρά, το Δεν υπάρχει επίσης εμμηνορροϊκή περίοδος. Επιπλέον, συμβαίνει συχνά μετά την ένεση Ένταση και πόνος στο στήθος. Μπορεί επίσης να υπάρξει απώλεια της λίμπιντο, που σημαίνει ότι η επιθυμία και η Μειωμένη επιθυμία για σεξουαλική επαφή θα μπορούσε.
Άλλες πιθανές παρενέργειες της τρίμηνης ένεσης είναι Πονοκέφαλος, κοιλιακός πόνος, πόνος στην πλάτη, ακμή, κατακράτηση νερού στα χέρια και τα πόδια (Οίδημα) και σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις ηπατική δυσλειτουργία και Ικτερός. Είναι επίσης πιθανό ότι οι ορμόνες προκαλούν α Κατάθλιψη ή καταθλιπτική διάθεση να ενεργοποιηθεί.
Επιπλέον, μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της οστικής πυκνότητας και συνεπώς σε α αυξημένος κίνδυνος οστεοπόρωσης Έλα. Τα οστά είναι λιγότερο σταθερά και μπορούν να σπάσουν πιο εύκολα. Εάν είναι απαραίτητο, αυτό το αποτέλεσμα μπορεί μετά από ιατρική συμβουλή εξουδετερώνεται από την παροχή βιταμίνης D και ασβεστίου γίνομαι. Μη ειδικές παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν είναι αλλεργικές αντιδράσεις και αιμορραγία μετά την ένεση της σύριγγας.

Απώλεια μαλλιών

Η τρίμηνη ένεση μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες παρενέργειες λόγω της παρεμβολής στην ορμονική ισορροπία. Σε ορισμένες γυναίκες, αυτό περιλαμβάνει επίσης την τριχόπτωση. Εάν αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται ως μέρος της αντισύλληψης με ενέσεις ορμονών, αυτή είναι πιθανή αιτία. Αυτά που περιέχονται στη σύριγγα Οι προγεστίνες μπορούν να έχουν παρόμοια επίδραση στις ρίζες των μαλλιών με τις ανδρικές ορμόνες του φύλου και προκαλούν απώλεια μαλλιών. Δεδομένου ότι δεν είναι δυνατόν να σταματήσετε απλά τη χρήση της ένεσης ορμονών, το σώμα πρέπει πρώτα να διαλύσει τις προγεστίνες. Εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να επιλεγεί μια εναλλακτική μέθοδος αντισύλληψης για την εξάλειψη της αιτίας της τριχόπτωσης. Σε περίπτωση έντονης απώλειας μαλλιών, ο ιατρός που συνταγογραφεί θα πρέπει επομένως να ζητηθεί συμβουλή.

Αύξηση βάρους

Οι γυναίκες που χρησιμοποιούν αντισύλληψη με την τρίμηνη ένεση συχνά παραπονιούνται για αύξηση βάρους. Συχνά είναι ένα Αποθήκευση νερού στον ιστόπου προκαλείται από τις ορμόνες που χορηγούνται. Αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυξημένη αποθήκευση λίπους, για παράδειγμα μέσω αυξημένη όρεξη Έλα. Η αύξηση βάρους που προκαλείται από την τρίμηνη ένεση είναι συνήθως περιορίζεται σε λίγα κιλά. Η μαζική αύξηση του βάρους δεν μπορεί να αποδοθεί άμεσα στο αντισυλληπτικό. Ο καλύτερος τρόπος για να αντισταθμιστεί η αύξηση βάρους είναι μέσω επαρκούς σωματικής άσκησης και συνειδητής διατροφής με επαρκή πρόσληψη θερμίδων

Αλληλεπιδράσεις

Μερικά φάρμακα αρέσει Αντιβιοτικά ή φάρμακα για επιληψία μπορεί να επηρεάσει τη σύριγγα τριών μηνών. Η αποτελεσματικότητα του αντισυλληπτικού μπορεί να μειωθεί, έτσι δεν υπάρχει σίγουρη προστασία από την εγκυμοσύνη υπάρχουν περισσότερα. Αυτό μπορεί επίσης να γίνει με τη λήψη φυτικών προϊόντων όπως Βότανα Johannis Έλα. Επομένως, κάθε γιατρός που συνταγογραφεί φάρμακο πρέπει να ενημερώνεται για την αντισύλληψη με την τρίμηνη ένεση. Εφόσον όλα τα φάρμακα από τις αναφερόμενες ομάδες δεν οδηγούν σε αλληλεπιδράσεις, ο γιατρός μπορεί, εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφήσει ένα συγκεκριμένο παρασκεύασμα που είναι αβλαβές σε συνδυασμό με την τρίμηνη ένεση.

Η τρίμηνη ένεση εξακολουθεί να λειτουργεί παρά τα αντιβιοτικά;

Τα αντιβιοτικά μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο λειτουργίας της τρίμηνης ένεσης Η αξιόπιστη προστασία από την εγκυμοσύνη δεν είναι πλέον εγγυημένη. Τα αντιβιοτικά διεγείρουν ορισμένα ένζυμα στο ήπαρ, τα οποία οδηγούν σε αυξημένη διάσπαση των ορμονών και κατά συνέπεια τη δραστική ουσία της τρίμηνης ένεσης. Αυτό όμως ισχύει μόνο για ορισμένες ομάδες αντιβιοτικών.
Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, ο γιατρός που σας συνταγογραφεί μπορεί να σας εξηγήσει εάν το αντισυλληπτικό είναι αποτελεσματικό. Σε περίπτωση λοίμωξης που απαιτεί θεραπεία με αντιβιοτικά, υπάρχει λιγότερη προστασία έναντι της εγκυμοσύνης. Τότε είναι λογικό να χρησιμοποιείτε προφυλακτικά.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις υπό τις οποίες δεν πρέπει ποτέ να χορηγείται ένεση τριών μηνών. Αυτά περιλαμβάνουν Αιμορραγία από τον κόλπο, η αιτία της οποίας δεν διευκρινίζεται σαφώς και μια υπάρχουσα ή έμπειρη φλεβική θρόμβωση. Πρόκειται για θρόμβο αίματος που συνήθως σχηματίζεται στη φλέβα των ποδιών και μπορεί να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή πνευμονική εμβολή (απόφραξη ενός πνευμονικού αγγείου από θρόμβο αίματος).

Περαιτέρω αντενδείξεις είναι σοβαρές ηπατικές παθήσεις, καρκίνος του μαστού ή της μήτρας, ορισμένες μεταβολικές ασθένειες και οστεοπόρωση (απώλεια οστικής ουσίας). Επιπλέον, μια αλλεργία σε συστατικά του αντισυλληπτικού αποκλείει τη χρήση του.

δοσολογία

Η αρχή της τρίμηνης ένεσης είναι ότι μια αποθήκη της ορμόνης οξικής μεδροξυπρογεστερόνης από την ομάδα των γεσταγόνων εγχέεται στους μύες και από εκεί απελευθερώνεται συνεχώς στο αίμα τους επόμενους τρεις μήνες. Για αυτό είναι απαραίτητο μια αναλογική υψηλή δοσολογία επιλέγεται, για παράδειγμα είναι σημαντικά υψηλότερο από ό, τι με αντισυλληπτικά χάπια με παρόμοιο δραστικό συστατικό. Επομένως, οι παρενέργειες της θεραπείας με ορμόνες είναι πιο συχνές και συνήθως πιο έντονες.

δικαστικά έξοδα

Η σύριγγα τριών μηνών κοστίζει περίπου 30 € και μπορεί να υπάρχει κόστος τοποθέτησης της σύριγγας έως και 15 €. Έτσι, έως και 180 ευρώ ετησίως πρέπει να πληρώνονται για τη μέθοδο αντισύλληψης.

Είναι η τρίμηνη ένεση ένα επίδομα ασφάλισης υγείας;

Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η τρίμηνη ένεση όχι ένα επίδομα ασφάλισης υγείας και τα έξοδα πρέπει να τα βαρύνεις εξ ολοκλήρου. ΕΝΑ Υπάρχει μια εξαίρεση για γυναίκες κάτω των 20 ετώνόταν ο γιατρός δίνει την ένδειξη για το αντισυλληπτικό. Ωστόσο, ειδικά με τις νέες γυναίκες, η τρίμηνη ένεση θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν άλλες μέθοδοι αντισύλληψης, όπως το αντισυλληπτικό χάπι ή τα προφυλακτικά δεν είναι επιλογή.

Τρίμηνη ένεση και αλκοόλ - είναι συμβατά;

Κατανάλωση αλκοόλ δεν επηρεάζει τις επιδράσεις της τρίμηνης ένεσης και επομένως είναι βασικά συμβατό με αυτήν τη μέθοδο αντισύλληψης. Σε αντίθεση με την αντισύλληψη με το χάπι ελέγχου των γεννήσεων, Ακόμα κι αν η γυναίκα κάνει εμετό από το αλκοόλ, η προστασία δεν διακυβεύεται. Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ θα πρέπει, ωστόσο, να αποφεύγεται καθώς αλλιώς οδηγεί σε α αυξημένη ηπατική βλάβη μπορεί να έρθει. Οι ορμόνες στην ένεση τριών μηνών μπορούν να προκαλέσουν πίεση στο ήπαρ και το αλκοόλ βλάπτει άμεσα το όργανο. Ως εκ τούτου, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική νόσο και απώλεια λειτουργίας του οργάνου μακροπρόθεσμα, με συνέπειες όπως Ίκτερος, ασκίτης και Διαταραχές αιμορραγίας.

Εναλλακτικές λύσεις για την τρίμηνη ένεση

Υπάρχουν πολλές εναλλακτικές λύσεις για την τρίμηνη ένεση και θα πρέπει να προτιμώνται στις περισσότερες περιπτώσεις. Άλλες μέθοδοι αντισύλληψης που βασίζονται στη χορήγηση ορμονών είναι οι διάφορες μορφές αντισυλληπτικά χάπια (κλασική προετοιμασία βήμα προς βήμα, μικροπλάκα, μινιπιλ κ.λπ.) ή αντισυλληπτικοί δακτύλιοι που περιέχουν ορμόνεςπου εισάγονται στον κόλπο και αλλάζονται κάθε μήνα. Επιπλέον, α Πηνίο ορμόνης ή χαλκού να εισαχθεί στη μήτρα από τον γυναικολόγο. Το πηνίο χαλκού εμποδίζει την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου κυττάρου ωαρίου και αποτρέπει την εγκυμοσύνη. Μια αποτελεσματική και ουσιαστικά χωρίς παρενέργειες εναλλακτική λύση, η οποία, σε αντίθεση με όλες τις αναφερόμενες μεθόδους, προστατεύει επίσης από σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, είναι η χρήση Προφυλακτικά. Φυσικές μέθοδοι ελέγχου των γεννήσεων ως το Αντισύλληψη με βάση τον προσδιορισμό της θερμοκρασίας του σώματος ή το coitus interruptusΗ διακοπή της σεξουαλικής επαφής λίγο πριν από την κορύφωση για να αποφευχθεί η εκσπερμάτωση στον κόλπο είναι η πρόληψη της εγκυμοσύνης πολύ ανασφαλής.

Πώς επηρεάζει η τρίμηνη ένεση την περίοδο μου;

Η σύριγγα τριών μηνών οδηγεί σε μία σε πολλές γυναίκες μόλις στην αρχή της χρήσης ακανόνιστη περίοδος και για μερικούς ελαφριά διαμήνου αιμορραγία ή κηλίδες. Μετά από μερικούς μήνες, η περίοδος στις περισσότερες περιπτώσεις εξασθενεί και μπορεί τότε να απουσιάζει εντελώς. Ο τρόπος με τον οποίο οι ορμόνες επηρεάζουν την περίοδο και τον χρόνο κατά τον οποίο εμφανίζονται οι αλλαγές, ωστόσο, είναι διαφορετική για κάθε γυναίκα και δεν μπορεί να γενικευτεί. Σε περίπτωση αμφιβολίας ή εάν η αιμορραγία είναι υπερβολική, πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή του γυναικολόγου

Αιμορραγία κάτω από τη σύριγγα τριών μηνών

Συχνά εμφανίζεται με την τρίμηνη ένεση Διαμηνιαία αιμορραγία και κηλίδες, επειδή το παρασκεύασμα ορμονών παρεμβαίνει στον κύκλο και επηρεάζει την ανάπτυξη και την απόρριψη της μήτρας. Εάν η αιμορραγία είναι πολύ βαριά ή αν διαρκέσει μερικές ημέρες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο. Η περίοδος μπορεί να εξασθενήσει μετά από λίγο και ακόμη και να σταματήσει εντελώς, έτσι ώστε ορισμένες γυναίκες να μην έχουν πλέον καθόλου αιμορραγία.

Πότε αρχίζει να λειτουργεί η τρίμηνη ένεση;

Η τρίμηνη ένεση θα γίνει χορηγείται μεταξύ της πρώτης και της πέμπτης ημέρας του κύκλου και τίθεται σε ισχύ αμέσως. Η πρώτη ημέρα του κύκλου είναι η ημέρα κατά την οποία αρχίζει η εμμηνορροϊκή περίοδος. Αυτό σημαίνει ότι εάν η ένεση είναι σωστή και χρονομετρημένη, η εγκυμοσύνη δεν θα συμβεί πλέον. Το αποτέλεσμα είναι πολύ αξιόπιστο σε σύγκριση με άλλα αντισυλληπτικά. Ωστόσο, η προστασία εκατό τοις εκατό κατά της εγκυμοσύνης δεν μπορεί ποτέ να εγγυηθεί.

Τι πρέπει να προσέξετε όταν σταματήσετε να παίρνετε την τρίμηνη ένεση;

Εάν η τρίμηνη ένεση σταματήσει, αυτό σημαίνει δεν δίνεται περαιτέρω ένεση. Ωστόσο, οι ορμόνες που εγχύθηκαν τελευταία πρέπει να αναλυθούν αργά από το σώμα και αυτή η διαδικασία δεν μπορεί να επιταχυνθεί. Επομένως, εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες προκαλούν διακοπή, μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο συμπτωματικά έως ότου μειωθούν τα επίπεδα ορμονών. Αυτό σημαίνει ότι ο πόνος πρέπει να αντιμετωπιστεί με παυσίπονα, για παράδειγμα. Από την άλλη πλευρά, η διακοπή και η πτώση των επιπέδων ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες παρενέργειες. Εάν η τρίμηνη ένεση διακοπεί επειδή είναι επιθυμητή η εγκυμοσύνη, πρέπει να σημειωθεί ότι είναι μπορεί να χρειαστούν έως και δύο χρόνια για να επανέλθει ο κύκλος στο φυσιολογικό. Κατά συνέπεια, μπορεί να χρειαστεί πολύς χρόνος για την επιθυμία να έχουν τα παιδιά πραγματικότητα. Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει για όλες τις γυναίκες, οπότε μετά τη διακοπή της μεθόδου αντισύλληψης μετά την παρέλευση των τριών μηνών από την τελευταία ένεση δεν προστατεύει πλέον την εγκυμοσύνη αποτελείται. Εάν δεν θέλετε να αποκτήσετε παιδιά, πρέπει επομένως να χρησιμοποιήσετε μια άλλη μέθοδο - για παράδειγμα με προφυλακτικά.

Πόσο γρήγορα μείνει έγκυος μετά τη διακοπή της τρίμηνης ένεσης;

Η σύριγγα τριών μηνών μπορεί, λόγω της υψηλής δόσης των ορμονών, να αναστατώσει τον φυσικό κύκλο έτσι ώστε διαρκεί αρκετούς μήνες ή ακόμη και έως δύο χρόνιαέως ότου ομαλοποιηθεί ξανά και η εγκυμοσύνη είναι δυνατή. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος μετά τη διακοπή της τρίμηνης ένεσης. Ορισμένες γυναίκες επιστρέφουν σε έναν κανονικό κύκλο πολύ σύντομα και μπορούν να μείνουν έγκυες μετά την εξάντληση των τελευταίων τριών μηνών. Εάν δεν επιθυμείτε να αποκτήσετε παιδιά, θα πρέπει επομένως να χρησιμοποιήσετε μια άλλη μέθοδο αντισύλληψης μετά τη διακοπή της ένεσης.