Παθολογίας

Συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας

Οξεία νεφρική ανεπάρκεια: Χαρακτηριστικό της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας είναι η μείωση της ποσότητας των ούρων και η αύξηση της ουσίας κρεατινίνης κατά περισσότερο από 50% (Μεταβολικό προϊόν του μυός) στο αίμα.

Αυτά είναι τα τυπικά συμπτώματα

υψηλή πίεση του αίματος
Κατακράτηση νερού / οίδημα
ένας πονοκέφαλος
Κόπωση και μειωμένη απόδοση
Μυϊκές συσπάσεις
κνησμός
Απώλεια όρεξης και ναυτία
Μαλάκωση των οστών
Αναιμία

κνησμός

Ο κνησμός - που ονομάζεται επίσης κνησμός μεταξύ των ιατρών - εμφανίζεται στο πλαίσιο της ουραιμίας. Η ουραιμία περιγράφει την αυξανόμενη δηλητηρίαση του σώματος με ουσίες που στην πραγματικότητα πρέπει να απεκκρίνονται μέσω των νεφρών. Η ουραιμία, η οποία εμφανίζεται μόνο σε προχωρημένη νεφρική ανεπάρκεια, οδηγεί σε πλήθος συμπτωμάτων. Ένα από αυτά είναι ο κνησμός, που πλήττει πολλούς ασθενείς. Δεν είναι ακόμη γνωστό γιατί η ουραιμία προκαλεί κνησμό.

Κακή αναπνοή

Σε περίπτωση χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, μια δυσάρεστη χαλιτώση εμφανίζεται αργά. Είναι μια έντονη μυρωδιά ούρων. Αυτή η μυρωδιά εκπέμπεται κυρίως μέσω της εκπνεόμενης αναπνοής. Επιπλέον, η μυρωδιά των ούρων εκπέμπεται επίσης μέσω της παραγωγής ιδρώτα του δέρματος. Στην ιατρική, αυτή η τυπική μυρωδιά του σώματος ονομάζεται foetor uraemicus.

Αναιμία

Ο νεφρός δεν έχει μόνο σημαντική λειτουργία στην αποτοξίνωση του σώματος και της ισορροπίας του νερού. Παράγει επίσης ορμόνες - συμπεριλαμβανομένης της ερυθροποιητίνης, EPO για συντομία. Αυτό χρησιμοποιείται επίσης ως παράγοντας ντόπινγκ στον αθλητισμό. Η ερυθροποιητίνη διεγείρει το σχηματισμό αίματος στο μυελό των οστών. Με νεφρική ανεπάρκεια, η παραγωγή ερυθροποιητίνης μειώνεται, έτσι ώστε ο σχηματισμός αίματος στον μυελό των οστών να μην διεγείρεται πλέον επαρκώς. Οδηγεί σε αναιμία, επίσης γνωστή ως αναιμία. Επομένως, εάν εμφανιστεί αναιμία, η ερυθροποιητίνη χορηγείται ως μέρος της θεραπείας.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Αναιμία

Συναισθηματική διαταραχή

Οι αισθητηριακές διαταραχές που είναι μεταξύ των καθυστερημένων συμπτωμάτων είναι γνωστές ως πολυνευροπάθεια. Οι αισθητηριακές διαταραχές εμφανίζονται κυρίως στα πόδια. Μπορείτε να εκφραστείτε με διαφορετικούς τρόπους. Μπορεί να εμφανιστούν παρασιτικές αισθήσεις, μούδιασμα, μειωμένη αίσθηση ζεστασιάς και κρύου και άλλες αισθητηριακές διαταραχές. Η πολυνευροπάθεια εμφανίζεται επειδή, στο τέλος της νεφρικής ανεπάρκειας, ολόκληρο το σώμα πάσχει από τη συσσώρευση τοξινών που πρέπει να εκκρίνονται μέσω των νεφρών. Τα νεύρα επηρεάζονται. Υπάρχουν πολλές άλλες ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε αισθητηριακές διαταραχές στα πόδια. Μια διαδεδομένη ασθένεια είναι ο σακχαρώδης διαβήτης, ο οποίος εμφανίζεται συχνά μαζί με νεφρική ανεπάρκεια.

Μαλάκωση των οστών

Ο νεφρός επηρεάζει το μεταβολισμό των οστών. Η ενεργοποίηση της βιταμίνης D λαμβάνει χώρα στα νεφρά. Η βιταμίνη D, μαζί με δύο άλλες ουσίες, ρυθμίζει τη διάσπαση και τη δομή των οστών. Το καθήκον της βιταμίνης D είναι να προωθήσει την ανοργανοποίηση του οστού. Η ανεπάρκεια της βιταμίνης D συνεπάγεται μαλάκωμα των οστών. Επιπλέον, η βιταμίνη D διασφαλίζει ότι οι ουσίες για την οικοδόμηση των οστών, δηλαδή το φωσφορικό και το ασβέστιο, διατίθενται προωθώντας την απορρόφηση του ασβεστίου στο έντερο και ασβεστίου και φωσφορικού στα νεφρά. Με ανεπάρκεια βιταμίνης D υπάρχει επίσης έλλειψη φωσφορικών και ασβεστίου. Στην ιατρική, οι αρνητικές συνέπειες στον μεταβολισμό των οστών που προκαλούνται από χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι επίσης γνωστές ως νεφρική οστεοπάθεια.

Οίδημα

Το οίδημα είναι κατακράτηση νερού στον ιστό. Αυτά προκύπτουν στο πλαίσιο της νεφρικής ανεπάρκειας λόγω της ανεπαρκούς απέκκρισης του νερού και της συνακόλουθης συσσώρευσης νερού στο σώμα. Το οίδημα εμφανίζεται κυρίως στα πόδια και αρχικά είναι ορατό ως βαριά και παχιά πόδια το βράδυ. Όσο περισσότερο το νερό συσσωρεύεται στο σώμα, τόσο ισχυρότερο είναι το οίδημα και εξαπλώνεται σε ολόκληρο το σώμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει επίσης οίδημα στο πρόσωπο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Οίδημα

ένας πονοκέφαλος

Οι πονοκέφαλοι εμφανίζονται ως μέρος της ουραιμίας, δηλαδή η συσσώρευση τοξινών στο σώμα λόγω της διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας. Εκτός από τον πονοκέφαλο, μπορεί επίσης να εμφανιστούν διαταραχές της όρασης. Ο πονοκέφαλος συχνά συνοδεύεται από άλλα γενικά συμπτώματα όπως κόπωση και μειωμένη απόδοση. Στο τελικό στάδιο της νεφρικής ανεπάρκειας, τα συμπτώματα επιδεινώνονται και οδηγούν σε υπνηλία και υπνηλία.

νερό στους πνεύμονες

Το νερό που δεν μπορεί πλέον να απεκκρίνεται συλλέγει επίσης στους πνεύμονες, μεταξύ άλλων. Αυτό είναι γνωστό ως πνευμονικό οίδημα. Σε ένα χρόνιο νεφρό, το νερό δεν συλλέγεται απευθείας στους πνεύμονες αλλά στον ιστό μεταξύ των κυψελίδων και των αεραγωγών των πνευμόνων.
Αυτό γίνεται παχύτερο και έτσι στενεύει τους αεραγωγούς. Το πνευμονικό οίδημα οδηγεί σε αύξηση του αναπνευστικού ρυθμού και βήχα. Όσο περισσότερο νερό συλλέγεται στους πνεύμονες, τόσο πιο δύσκολη γίνεται η αναπνοή.

Διαβάστε επίσης το άρθρο σχετικά με το θέμα: Νερό στους πνεύμονές σας - τι να κάνετε για αυτό

Επιληπτικές κρίσεις

Οι πραγματικές κρίσεις εμφανίζονται μόνο στο τελικό στάδιο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Ωστόσο, τα καθυστερημένα συμπτώματα περιλαμβάνουν μυϊκές συσπάσεις. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, το οποίο περιγράφει ανήσυχα πόδια ειδικά όταν κοιμάται. Οι μυϊκοί σπασμοί μπορούν επίσης να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Αυτό το άρθρο μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Στάδια νεφρικής ανεπάρκειας

Διαταραχή της καρδιακής λειτουργίας

Στα προχωρημένα στάδια της νεφρικής ανεπάρκειας, οι διάφορες τοξίνες που συσσωρεύονται στο σώμα μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή του περικαρδίου, γνωστή ως περικαρδίτιδα. Η περικαρδίτιδα προκαλεί αιχμηρούς πόνους πίσω από το στήθος. Στο πλαίσιο της νεφρικής ανεπάρκειας, καρδιακές αρρυθμίες μπορεί επίσης να εμφανιστούν. Η διέγερση στην καρδιά είναι ευαίσθητη σε αλλαγές στη συγκέντρωση καλίου.
Η νεφρική ανεπάρκεια οδηγεί σε αλλαγές στην ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών, έτσι ώστε η συγκέντρωση καλίου να μπορεί να γίνει πολύ υψηλή. Αυτό μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει καρδιακές αρρυθμίες. Επομένως, οι τακτικοί έλεγχοι ηλεκτρολυτών είναι πολύ σημαντικοί στη θεραπεία.

υψηλή πίεση του αίματος

Η ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης στο σώμα επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες. Τα ίδια τα νεφρά μπορούν να ρυθμίσουν την αρτηριακή πίεση απελευθερώνοντας ορμόνες. Η απελευθέρωση των ορμονών εξαρτάται από την πίεση και τη συγκέντρωση αλατιού στις μικρές νεφρικές αρτηρίες. Εάν υπάρχει απώλεια λειτουργίας, αυτός ο κανονισμός δεν λειτουργεί πλέον και εμφανίζεται υψηλή αρτηριακή πίεση.
Αυτό είναι θανατηφόρο επειδή η ίδια η υψηλή αρτηριακή πίεση επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία των νεφρών. Αυτό δημιουργεί έναν φαύλο κύκλο. Ο καλός έλεγχος της αρτηριακής πίεσης είναι επομένως απαραίτητος στη θεραπεία της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

Αυτά είναι τα συμπτώματα της εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας

Η έναρξη της νεφρικής ανεπάρκειας συχνά εμφανίζει λίγα ή καθόλου συμπτώματα. Επομένως, δεν είναι εύκολο να αναγνωρίσουμε την έναρξη της νεφρικής ανεπάρκειας. Δυστυχώς, πολλοί παραβλέπονται και διαγιγνώσκονται αργά. Η λεγόμενη πολυουρία είναι ένα από τα λεγόμενα πρώιμα συμπτώματα. Η πολυουρία είναι η αυξημένη απέκκριση των ούρων.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα: Συχνουρία

Μόνο στην επόμενη πορεία μειώνεται η ποσότητα των ούρων. Η αυξημένη ποσότητα ούρων στην αρχή της νόσου μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι ο νεφρός χάνει την ικανότητά του να συγκεντρώνει τα ούρα. Επομένως, πρέπει να εκκρίνει περισσότερο νερό για να ξεπλύνει τις τοξίνες από το σώμα. Τα ούρα είναι ελαφριά και όχι πολύ χρωματισμένα. Επιπλέον, υπάρχει αυξημένη αρτηριακή πίεση και κατακράτηση νερού στα πόδια. Εάν υπάρχει επίσης φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης, θα εμφανιστεί πυρετός και πόνος στο κρεβάτι των νεφρών.

Αυτά είναι τα τυπικά συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας

Καθώς η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα αυξάνονται. Εμφανίζονται κόπωση και γενικά μειωμένη απόδοση. Η ωχρότητα του δέρματος εμφανίζεται λόγω αναιμίας. Επιπλέον, υπάρχουν πονοκέφαλοι και οπτικές διαταραχές. Η συσσώρευση τοξινών, η οποία πρέπει στην πραγματικότητα να απεκκρίνεται μέσω των νεφρών, οδηγεί σε κνησμό, κακή αναπνοή και ουραιμική γαστρεντεροπάθεια - δηλαδή ναυτία και έμετο.
Στη νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, η ουραιμική εγκεφαλοπάθεια εμφανίζεται λόγω της δηλητηρίασης του σώματος. Αυτό σημαίνει ότι ο εγκέφαλος είναι περιορισμένος στη λειτουργία του. Υπνηλία, υπνηλία, σπασμοί και κώμα.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Περίληψη νεφρική ανεπάρκεια

Ανάλογα με τα ούρα που παράγονται, η μικρότερη ποσότητα ούρων ονομάζεται ολιγουρία ή ανουρία. Η ολιγουρία σημαίνει ημερήσια (24 ώρες) ποσότητα ούρων μικρότερη από 500 ml, ανουρία ποσότητα μικρότερη από 100 ml.

Ωστόσο, η ποσότητα των ούρων μπορεί να έχει φυσιολογικές ή υψηλότερες τιμές παρά την παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας (περίπου στο 30% των ασθενών) · τότε μόνο η τιμή της κρεατινίνης αλλάζει.

Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια: Τα συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου. Τα συμπτώματα πρώιμης έναρξης περιλαμβάνουν αυξημένη απέκκριση πολύ ωχρών ούρων (Πολυουρία), Κατακράτηση νερού στα πόδια και τα βλέφαρα (οίδημα), αυξημένη αρτηριακή πίεση ή πόνος στα πλευρά. Κατά τη διάρκεια της νεφρικής ανεπάρκειας, μπορεί να εμφανιστεί κόπωση, κεφαλαλγία, ναυτία, φαγούρα στο δέρμα ή μυϊκές συσπάσεις. Τέλος, το τελικό στάδιο χαρακτηρίζεται, μεταξύ άλλων, από μείωση της ποσότητας ούρων, έμετος, δύσπνοια ή τάση αιμορραγίας.