Δοκιμή αναπνοής Helicobacter pylori

εισαγωγή

Με τη δοκιμή αναπνοής Helicobacter pylori 13C (ουρία), η παρουσία του βακτηριδίου Helicobacter pylori στο στομάχι μπορεί να ανιχνευθεί με βεβαιότητα περίπου 99%.

Η αρχή της λειτουργίας του τεστ αναπνοής έχει ως εξής:
Το Helicobacter pylori έχει την ικανότητα να μετατρέπει την ουρία σε αμμωνία και διοξείδιο του άνθρακα (CO2).
Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, το άτομο δοκιμής λαμβάνει την ετικέτα ουρία αναμεμιγμένη με χυμό φρούτων. Εάν υπάρχει λοίμωξη με Helicobacter, η ουρία διασπάται και το CO2 μπορεί να ανιχνευθεί στην αναπνοή.

Για γενικές πληροφορίες, προτείνουμε την κύρια σελίδα μας: Helicobacter Pylori - Τα πάντα για το θέμα!

Πότε γίνεται το τεστ αναπνοής Helicobacter Pylori;

Η δοκιμή αναπνοής Helicobacter πραγματοποιείται κυρίως για την παρακολούθηση της επιτυχίας μιας επιβεβαιωμένης και θεραπευμένης λοίμωξης Helicobacter. Ο στόχος είναι να διερευνηθεί εάν το βακτήριο θα μπορούσε να εξαλειφθεί πλήρως με τη βοήθεια αντιβιοτικής θεραπείας (θεραπεία εκρίζωσης). Το κόστος καλύπτεται συνήθως από την ασφάλιση υγείας εάν η θεραπεία εξάλειψης ήταν τουλάχιστον τέσσερις εβδομάδες πριν.

Διαβάστε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Θεραπεία (εξάλειψη) της θεραπείας με Helicobacter pylori

Επιπλέον, η δοκιμή αναπνοής Helicobacter pylori μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρώτη ανίχνευση παθογόνων, εάν, για οποιονδήποτε λόγο, δεν επιτρέπεται γαστροσκόπηση. Αυτό το απλό τεστ προτιμάται ιδιαίτερα για τα παιδιά προκειμένου να αποφευχθεί η γαστροσκόπηση. Και εδώ, η εταιρεία ασφάλισης υγείας πληρώνει συνήθως τα έξοδα.
Διαφορετικά, η γαστροσκόπηση είναι η πρώτη επιλογή για την πρώτη ανίχνευση παθογόνων.

Εάν δεν έχει εντοπιστεί ακόμη παθογόνο σε εσάς, αλλά υπάρχει υποψία μόλυνσης από Helicobacter pylori, πιθανότατα θα έχετε γαστροσκόπηση. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στη διεύθυνση: Γαστροσκόπηση - Ποιοι είναι οι κίνδυνοι;

Πότε πρέπει να επαναληφθεί το τεστ αναπνοής Helicobacter pylori;

Εάν έχετε διαγνωστεί με λοίμωξη από Helicobacter pylori, π.χ. μια γαστροσκόπηση και αφαίρεση ιστών και στη συνέχεια έχετε λάβει φαρμακευτική αγωγή, το τεστ αναπνοής μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί αρκετές φορές για να ελέγξετε την επιτυχία της θεραπείας.

Διαβάστε επίσης: Θεραπεία της λοίμωξης από Helicobacter pylori

Εάν το τεστ αναπνοής υποδηλώνει ότι το Helicobacter έχει εξαλειφθεί, αλλά τα συμπτώματα επανέρχονται μετά από εβδομάδες ή μήνες, θα πρέπει να επαναλάβετε το τεστ αναπνοής. Αυτό βοηθά στη συνέχεια να εκτιμηθεί εάν η φαρμακευτική θεραπεία ήταν πραγματικά επαρκής ή πρέπει να αντιμετωπιστεί ξανά.

Συνιστούμε επίσης τον ιστότοπό μας να: Συμπτώματα μόλυνσης από Helicobacter Pylori

Πώς γίνεται το τεστ αναπνοής;

Πριν από τη διεξαγωγή της δοκιμής, λαμβάνεται η λεγόμενη βασική τιμή. Αυτό σημαίνει ότι ο ενδιαφερόμενος εκπνέει σε μια τσάντα μέχρι να μην είναι πλέον δυνατή. Οι τιμές που λαμβάνονται εδώ χρησιμεύουν ως σύγκριση αργότερα.
Στη συνέχεια, ο ασθενής καταπιεί ουρία, η οποία σημειώνεται με το ισότοπο 13C. 75mg αυτού διαλύονται συνήθως σε 200ml χυμό πορτοκαλιού.
Αφού πίνει το διάλυμα, ο ασθενής πρέπει να περιμένει 30 λεπτά και στη συνέχεια να εκπνεύσει ξανά σε μια σακούλα. Εάν υπάρχει λοίμωξη με Helicobacter pylori, το βακτήριο διασπά την ουρία. Μεταξύ άλλων, δημιουργεί επισημασμένο διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο στη συνέχεια μπορεί να ανιχνευθεί στον αέρα που αναπνέουμε.

Μπορείτε να το κάνετε αυτό στο σπίτι ή είναι δυνατό μόνο στο γιατρό;

Η δοκιμή αναπνοής Helicobacter Pylori είναι πολύ περίπλοκη για να πραγματοποιηθεί ανεξάρτητα στο σπίτι. Αυτό θα οδηγούσε σε λανθασμένα αποτελέσματα. Δεδομένου ότι ο χυμός φρούτων μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις σε σπάνιες περιπτώσεις, η δοκιμή πραγματοποιείται πάντα από γιατρό.

Πρέπει να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή αναπνοής Helicobacter;

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να σημειωθεί ότι έρχεστε στο τεστ αναπνοής με άδειο στομάχι.
Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να καταναλώνετε ελαφριά τροφή μόνο το απόγευμα της προηγούμενης ημέρας και να μην πίνετε ανθρακούχα ποτά. Τουλάχιστον έξι ώρες πριν από την εξέταση, τα τρόφιμα, τα ποτά και τα τσιγάρα πρέπει να αποφεύγονται εντελώς για να μην παραποιηθούν τα τεστ.

Εάν παίρνετε αντιβιοτικά, πρέπει να σταματήσετε περίπου τέσσερις εβδομάδες νωρίτερα. Λαμβάνετε αναστολείς αντλίας πρωτονίων, όπως Παντοπραζόλη ή ομεπραζόλη, δεν πρέπει να τα παίρνετε δύο εβδομάδες πριν. Διαφορετικά, το τεστ αναπνοής θα ήταν ψευδώς αρνητικό ή ψευδές με μεγάλη πιθανότητα.

Πώς αξιολογείται το τεστ αναπνοής;

Εάν υπάρχει μόλυνση από Helicobacter Pylori, το 13CO2 εκπνέεται και μπορεί να μετρηθεί χρησιμοποιώντας ειδικές μεθόδους. Εάν δεν υπάρχει προσβολή με το βακτήριο, υπάρχει μόνο φυσιολογικός εκπνεόμενος αέρας.

Πρέπει πάντα να χορηγείται θεραπεία εάν η αξιολόγηση είναι θετική;

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μια μόλυνση με το βακτήριο δεν επιτρέπει την ταυτόχρονη ανίχνευση μιας ασθένειας.
Πολλοί υγιείς άνθρωποι είναι επίσης φορείς του Helicobacter pylori χωρίς να εμφανίζουν συμπτώματα μόλυνσης από Helicobacter pylori. Εάν ανιχνευθεί η εμπλοκή του στομάχου, αυτό δεν αρκεί για πιθανό προγραμματισμό θεραπείας, αλλά πρέπει να πραγματοποιηθούν περαιτέρω διαγνωστικά για την ανίχνευση ελκών ή καρκίνου.

Μάθετε περισσότερα για τη θεραπεία του Helicobater Pyloris στη διεύθυνση: Εξάλειψη των Helicobacter pyloris

Μπορεί το γρήγορο τεστ να είναι επίσης ψευδώς θετικό;

Το τεστ αναπνοής Helicobacter Pylori ήταν πάντα καλά σε κλινικές μελέτες.
Αναγνωρίζει το 100% των υγιών ανθρώπων ως υγιή και δείχνει αρνητικό αποτέλεσμα για αυτούς.
Αυτό σημαίνει ότι εάν δεν έχετε αρνητικό αποτέλεσμα, αλλά θετικό, τότε πιθανότατα έχετε μολυνθεί με Helicobacter pylori. Έτσι, η μόλυνση μπορεί να επιβεβαιωθεί.

Διαβάστε επίσης: Συμπτώματα μόλυνσης από Helicobacter Pylori

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να πάρει το αποτέλεσμα;

Το ίδιο το τεστ αναπνοής διαρκεί μόνο περίπου 30-40 λεπτά.
Τα μετρημένα δείγματα από την αναπνοή αποστέλλονται για ανάλυση. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι στη συνέχεια διαθέσιμο μετά από περίπου δύο έως τρεις ημέρες.

Ποιο είναι το κόστος για τη δοκιμή αναπνοής Helicobacter Pylori;

Εάν το τεστ αναπνοής Helicobacter Pylori πραγματοποιείται ως μέρος μιας διαδικασίας θεραπείας ή για την πρώτη ανίχνευση παθογόνων στα παιδιά, η ασφάλιση υγείας πληρώνει συνήθως το κόστος.
Σε ενήλικες, η γαστροσκόπηση είναι πάντα η πρώτη επιλογή για την αρχική διάγνωση μιας λοίμωξης από Helicobacter pylori. Αυτό σημαίνει: Εάν ως ενήλικας δεν θέλετε γαστροσκόπηση ή εάν δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εσάς ως μέρος μιας αρχικής ανίχνευσης παθογόνων, πιθανότατα πρέπει να αναλάβετε το κόστος μόνοι σας.
Ωστόσο, οι ιδιωτικοί ασφαλιστές υγείας καλύπτουν συνήθως το κόστος. Διαφορετικά, το κόστος είναι περίπου 15 έως 20 ευρώ.

Εναλλακτική λύση για τη δοκιμή αναπνοής - τη δοκιμή ουρεάσης

Η ταχεία δοκιμή ουρεάσης είναι ένας άλλος τρόπος ανίχνευσης του Helicobacter pylori. Ωστόσο, αυτή η δοκιμή μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο εάν έχουν ληφθεί δείγματα ιστών από το γαστρικό βλεννογόνο. Μια γαστροσκόπηση προηγείται πάντα της ταχείας δοκιμής ουρεάσης.

Όπως και με το τεστ αναπνοής, η λειτουργική αρχή της ταχείας δοκιμής βασίζεται στην ικανότητα του Helicobacter pyloris να μετατρέπει την ουρία σε διοξείδιο του άνθρακα και αμμωνία.

Η ταινία μέτρησης της δοκιμής ουρεάσης περιέχει μια ένδειξη χρώματος που περιέχει ουρία. Εάν το Helicobacter περιέχεται στο δείγμα ιστού, η ουρία διαχωρίζεται. Η αμμωνία που δημιουργείται αυξάνει το pH. Η ταινία μέτρησης αντιδρά σε μια αλλαγή στην τιμή του pH με κόκκινο χρώμα.

Εάν το χρώμα δεν αλλάξει και η ταινία μέτρησης παραμείνει κίτρινη, δεν υπάρχει Helicobacter pylori.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Η δοκιμή ταχείας ουρεάσης.

Πότε δεν έχει νόημα μια ταχεία δοκιμή ουρεάσης;

Η ταχεία δοκιμή ουρεάσης εξαρτάται από το μεταβολισμό, οπότε μπορεί να παραποιηθεί με τη δράση ορισμένων ουσιών: Εάν ληφθούν θεραπευτικοί παράγοντες - όπως αναστολείς αντλίας πρωτονίων (π.χ. ομεπραζόλη, παντοπραζόλη) ή αντιβιοτικά - η δραστηριότητα της ουρεάσης αναστέλλεται. Το Helicobacter Pylori δεν μπορεί να παράγει αμμωνία. Δεν μπορεί πλέον να προστατευτεί από το γαστρικό οξύ.
Αυτό έχει επίσης νόημα, επειδή ο στόχος είναι να εξαλειφθεί το Helicobacter pylori με τη βοήθεια του φαρμάκου.

Ωστόσο, δεδομένου ότι η λειτουργική αρχή της δοκιμής ουρεάσης βασίζεται στην ανίχνευση δραστικότητας ουρεάσης, θεωρείται σε μια τέτοια περίπτωση ότι δεν υπάρχει ουρεάση και επομένως δεν υπάρχει Helicobacter pylori. Έτσι το αποτέλεσμα της δοκιμής είναι ψευδώς αρνητικό, ψευδές.

Προκειμένου να μην επηρεαστεί το τεστ, τα αντιβιοτικά πρέπει να διακόπτονται έξι εβδομάδες νωρίτερα και τα PPI μία εβδομάδα νωρίτερα. Διαφορετικά, το τεστ δεν έχει νόημα καθώς τα αποτελέσματα θα είναι αναξιόπιστα!

Μπορώ να αγοράσω ένα γρήγορο τεστ ουρεάσης από το φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή;

Οχι. Προκειμένου να πραγματοποιηθεί η ταχεία δοκιμή ουρεάσης, απαιτείται ένα δείγμα ιστού από το γαστρικό βλεννογόνο.
Αυτό το δείγμα ιστού μπορεί να ληφθεί μέσω γαστροσκόπησης. Επομένως, είναι απαραίτητη μια επεμβατική, παρεμβατική διαδικασία για την εκτέλεση του τεστ. Αυτό γίνεται φυσικά από τον γιατρό. Επομένως, δεν έχει νόημα ότι το γρήγορο τεστ ουρεάσης εκδίδεται στο φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή.