Τράβηγμα των μητρικών συνδέσμων

εισαγωγή

Στην ιατρική, οι σύνδεσμοι της μήτρας είναι οι δομές από συνδετικό ιστό που στερεώνουν τη μήτρα στην ανατομική της θέση. Αυτά περιλαμβάνουν τον στρογγυλό σύνδεσμο της μήτρας (ligamentum teres uteri) και τον ευρύ σύνδεσμο της μήτρας (ligamentum latum uteri). Αυτοί οι σύνδεσμοι μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν εκτείνονται από το αναπτυσσόμενο παιδί και τη προκύπτουσα διευρυμένη μήτρα. Σε γενικές γραμμές, τα παράπονα σε αυτόν τον τομέα είναι μάλλον μη συγκεκριμένα και μπορούν να επισημάνουν πολλές διαφορετικές αιτίες. Συνεπώς, τα επίμονα παράπονα πρέπει να διευκρινιστούν από γιατρό.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα: Κοιλιακός πόνος κατά την εγκυμοσύνη

βασική αιτία

Η πιο κοινή αιτία έντασης στους συνδέσμους της μήτρας είναι η εγκυμοσύνη. Η διαστελλόμενη μήτρα προκαλεί πόνο στους συνδέσμους των συνδέσμων. Ο πόνος συνήθως ξεκινά μόνο κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς το μωρό μεγαλώνει μόνο τότε. Πριν από αυτό, οι σύνδεσμοι της μήτρας δεν εκτίθενται σε ισχυρές δυνάμεις εφελκυσμού. Ωστόσο, είναι πολύ διαφορετικό από γυναίκα σε γυναίκα εάν και πότε μπαίνει αυτός ο πόνος.

Η κοιλιακή έλξη μπορεί διαφορετικά να έχει μια ποικιλία άλλων αιτιών που δεν σχετίζονται απαραίτητα με τον σύνδεσμο της μητέρας. Με τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη προβλήματα εμμηνορροϊκού κύκλου, κύστεις των ωοθηκών, φλεγμονή των ωοθηκών, μυϊκά παράπονα, έκτοπες κυήσεις και μάζες των εσωτερικών γεννητικών οργάνων. Ασθένειες άλλων οργάνων μπορούν επίσης να εξεταστούν, όπως η εμφάνιση σκωληκοειδίτιδας ή εκκολπωματίτιδας του παχέος εντέρου, στην οποία η εντερική βλεννογόνος μεμβράνη προεξέχει και φλεγμονή σε αυτές τις περιοχές.

διάγνωση

Η διάγνωση της έλξης στην περιοχή των συνδέσμων της μήτρας μπορεί να γίνει από γυναικολόγο. Σε έγκυες γυναίκες, το τράβηγμα είναι ένα πολύ χαρακτηριστικό σύμπτωμα και, λόγω της αβλαβούς φύσης του, συνήθως δεν απαιτεί περαιτέρω διευκρίνιση.

Εάν υπάρχουν άλλα συμπτώματα, για παράδειγμα πολύ σοβαρός και επιδεινούμενος πόνος, αιμορραγία, πυρετός ή άλλα ανησυχητικά σημεία, θα πρέπει επειγόντως να γίνει περαιτέρω διευκρίνιση προκειμένου να αποκλειστούν σοβαρές επιπλοκές της εγκυμοσύνης.

Το ίδιο ισχύει και για μη έγκυες γυναίκες με έλξη στην κοιλιά. Εάν δεν υπάρχει εξήγηση για τα παράπονα, συνιστάται ιατρική διευκρίνιση. Μια φυσική εξέταση και, για παράδειγμα, μια εικόνα υπερήχου της κοιλιάς μπορεί συνήθως να αποκλείσει γρήγορα σοβαρές ασθένειες.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Τις περισσότερες φορές, οι μητρικοί σύνδεσμοι τραβιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα ταυτόχρονα συμπτώματα μπορεί να είναι γενική αδιαθεσία, (πρωινή) ναυτία και ταχύτερη εξάντληση. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν πονοκέφαλοι. Ωστόσο, τα συμπτώματα δεν χρειάζεται να σχετίζονται με άλλα συμπτώματα.

Εάν δεν υπάρχει εγκυμοσύνη και εξακολουθεί να εμφανίζεται πόνος στην κοιλιά, πρέπει να αποκλειστούν και άλλες αιτίες. Εάν συνοδεύονται από συμπτώματα όπως πυρετός, έμετος, διάρροια, ρίγη, αίσθημα καψίματος κατά την ούρηση ή κολπική αιμορραγία, θα πρέπει να εξεταστεί ένας γιατρός. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι ουρογεννητική λοίμωξη, γαστρεντερική λοίμωξη, σκωληκοειδίτιδα, εκκολπωματίτιδα ή έκτοπη κύηση. Ακόμα κι αν τα συμπτώματα έχουν ως επί το πλείστον αβλαβείς αιτίες, μια δυνητικά σοβαρή ασθένεια δεν πρέπει να αγνοηθεί, ειδικά εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή η ένταση των συμπτωμάτων αυξάνεται.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα: Πόνος στην κοιλιά

Τραβήξτε προς τα δεξιά

Ένα τράβηγμα του μητρικού συνδέσμου μόνο στη δεξιά πλευρά μπορεί σίγουρα να συμβεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ανάλογα με τη θέση του σώματος στην οποία βρίσκεται η έγκυος γυναίκα και τον τρόπο με τον οποίο το παιδί τοποθετείται στη μήτρα, ασκούνται διαφορετικές δυνάμεις εφελκυσμού στον σύνδεσμο της μήτρας. Κατ 'αρχήν, ωστόσο, πρέπει να εξεταστούν και άλλες αιτίες των συμπτωμάτων, ειδικά εάν ο πόνος επιμένει χωρίς υπάρχουσα εγκυμοσύνη ή / και επιμένει.

Στην περίπτωση καταγγελιών πυέλου δεξιάς πλευράς, σημαντικές διαφορικές διαγνώσεις είναι, για παράδειγμα, σκωληκοειδίτιδα (σκωληκοειδίτιδα), (στριμμένες) κύστεις των ωοθηκών, μια έκτοπη κύηση ή μια βουβωνική κήλη. Ειδικότερα, εάν υπάρχουν άλλα συμπτώματα, όπως πυρετός, ναυτία, έμετος, διάρροια, ρίγη ή άλλα συμπτώματα, ένας γιατρός πρέπει να εξεταστεί.

Διαβάστε περισσότερα για αυτά τα θέματα: Συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας και συμπτώματα βουβωνικής κήλης

Σύρετε αριστερά

Οι μητρικές ζώνες μπορούν επίσης να τραβήξουν μόνο στην αριστερή πλευρά. Ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - όπως και με τα παράπονα στη δεξιά πλευρά - ορισμένες θέσεις σώματος της εγκύου γυναίκας ή μια ειδική τοποθέτηση ή κλοτσιές του παιδιού στη μήτρα μπορεί να οδηγήσει σε ένα συγκεκριμένο τέντωμα των δομών του συνδέσμου αριστεράς πλευράς, πράγμα που σημαίνει ότι ο πόνος εμφανίζεται μόνο εκεί.

Και εδώ, ωστόσο, εάν υπάρχει πόνος στην αριστερή πλευρά της κάτω κοιλιακής χώρας, μπορούν γενικά να εξεταστούν και άλλες αιτίες των συμπτωμάτων, οι οποίες απαιτούν ιατρική διευκρίνιση, ειδικά σε περίπτωση επίμονου και σοβαρού πόνου ή εμφάνισης εκτός της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, σημαντικές διαφορικές διαγνώσεις του αριστερού κάτω κοιλιακού πόνου περιλαμβάνουν εκκολπωματίτιδα (φλεγμονή προεξοχών στον εντερικό βλεννογόνο), κύστεις των ωοθηκών, έκτοπη κύηση, λοίμωξη στην ουρογεννητική περιοχή ή βουβωνική κήλη. Εάν υπάρχουν πρόσθετα συμπτώματα όπως ναυτία, έμετος, διάρροια, αίμα στα κόπρανα, αίσθημα καύσου κατά την ούρηση ή κολπική αιμορραγία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Τράβηγμα των μητρικών συνδέσμων χωρίς εγκυμοσύνη

Εκτός της εγκυμοσύνης, οι σύνδεσμοι της μήτρας συνήθως δεν προκαλούν ενόχληση, καθώς δεν ασκούνται μεγάλες δυνάμεις εφελκυσμού, όπως συμβαίνει, για παράδειγμα, στην εγκυμοσύνη. Τα παράπονα, τα οποία ερμηνεύονται από την προσβεβλημένη γυναίκα ως έλξη των συνδέσμων της μητέρας, έχουν συνήθως άλλες αιτίες.

Τις περισσότερες φορές αυτά είναι συμπτώματα που προκαλούνται από τον γυναικείο κύκλο. Ορισμένες γυναίκες αισθάνονται έλξη στην κοιλιά κατά την ωορρηξία (ο λεγόμενος μεσαίος πόνος), άλλες γυναίκες έχουν κοιλιακό άλγος πριν ή κατά τη διάρκεια της περιόδου τους.

Εάν δεν ισχύει καμία από αυτές τις περιστάσεις, μπορούν να εξεταστούν και άλλες αιτίες του πόνου.Για παράδειγμα, μπορεί να είναι συμπτώματα κύστεων των ωοθηκών, έκτοπη κύηση, σκωληκοειδίτιδα, εκκολπωματίτιδα (φλεγμονή των προεξοχών του βλεννογόνου του παχέος εντέρου), κυστίτιδα, βουβωνική κήλη ή φλεγμονή των γεννητικών οργάνων. Η απλή ένταση στην περιοχή του πυελικού εδάφους ή στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στην κοιλιά, η οποία μπορεί να συγχέεται με το τράβηγμα των συνδέσμων της μήτρας. Σε περίπτωση αμφιβολίας, ένας γιατρός θα πρέπει να διευκρινιστεί εάν τα συμπτώματα επιμένουν. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν υπάρχουν άλλα συμπτώματα εκτός από τον κοιλιακό πόνο ή εάν αυτά γίνονται πιο έντονα.

Τράβηγμα των μητρικών συνδέσμων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ένταση των συνδέσμων της μήτρας συμβαίνει σχετικά συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και προκαλείται από την αυξανόμενη ανάπτυξη του παιδιού καθώς η μήτρα επεκτείνεται. Αυτές οι αλλαγές προκαλούν αύξηση των δυνάμεων εφελκυσμού στην συνδετική συσκευή που στερεώνει τη μήτρα στη θέση της. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε τράβηγμα ή μαχαίρωμα πόνου και στις δύο πλευρές, οι οποίοι μπορούν να εκπέμψουν στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και στην ηβική περιοχή.

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος στην κάτω πλάτη. Τα παράπονα εμφανίζονται συχνά σε σχέση με ειδικά στρες, για παράδειγμα όταν βήχετε ή φτάρνισμα ή αλλάζετε θέσεις, για παράδειγμα όταν σηκώνεστε ή κάθονται. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η πίεση στην κοιλιακή χώρα αυξάνεται και ασκείται πρόσθετη ένταση στους μητρικούς συνδέσμους, οι οποίοι στη συνέχεια μπορεί να είναι οδυνηροί. Ωστόσο, συνήθως ο πόνος πηγαίνει τόσο γρήγορα όσο ήρθε. Το παρατεταμένο τράβηγμα μπορεί συνήθως να ανακουφιστεί ξαπλώνοντας άνετα στην πλάτη σας και εφαρμόζοντας θερμότητα τοπικά χρησιμοποιώντας ένα μπουκάλι ζεστού νερού.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πόνος στους μητρικούς συνδέσμους

Πότε ξεκινούν τα παράπονα;

Ένα τράβηγμα των συνδέσμων της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πιο συχνά αισθητό από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς η μήτρα είναι πολύ τεντωμένη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και το παιδί καταλαμβάνει όλο και περισσότερο χώρο στο γυναικείο σώμα. Ωστόσο, περίπου από την 5η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μπορεί να προκύψουν παράπονα από ένταση στους συνδέσμους της μητέρας. Αυτό είναι διαφορετικό για κάθε γυναίκα και εξαρτάται, μεταξύ άλλων, από την αντίστοιχη ανατομία.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα: Κοιλιακός πόνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στην αρχή της εγκυμοσύνης, είναι μάλλον απίθανο να προκληθεί οποιαδήποτε δυσφορία από τους συνδέσμους της μητέρας, καθώς δεν υπάρχουν μεγάλες δυνάμεις εφελκυσμού που δρουν επί του συνδέσμου σε αυτό το σημείο. Λόγω τοπικών αλλαγών, όπως η ωοτοκία του αυγού και η ορμονική αναστροφή, κοιλιακά παράπονα μπορεί επίσης να εμφανιστούν εκεί, αλλά στη συνέχεια αυτά έχουν και άλλες αιτίες. Μεταξύ της 17ης και 24ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης, μπορεί να αναμένεται η μεγαλύτερη δυσφορία που προκαλείται από δυνάμεις εφελκυσμού στους συνδέσμους της μήτρας. Σε μεταγενέστερες περιόδους της εγκυμοσύνης, τα συμπτώματα παρατηρούνται λιγότερο συχνά ξανά, καθώς η μήτρα και οι σύνδεσμοί της έχουν τεντωθεί αρκετά και μάλιστα χαλαρώνονται μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, προκειμένου να ξεκινήσει η γέννηση του παιδιού και να τον οδηγήσει έξω από τη λεκάνη διευκολύνω.

Διάρκεια παραπόνων

Πόσο καιρό μπορεί να διαρκέσει η έλξη του μητρικού συνδέσμου ποικίλλει σημαντικά από άτομο σε άτομο και εξαρτάται κυρίως από την αιτία των συμπτωμάτων.

Η ένταση στους μητρικούς συνδέσμους εμφανίζεται συχνότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και συνήθως εμφανίζεται μόνο εκεί για λίγο σε διάφορα διαστήματα. Βασικά, ο πόνος εμφανίζεται κυρίως κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία η μήτρα τεντώνεται περισσότερο και έτσι ασκούνται αυξημένες δυνάμεις εφελκυσμού στις δομές του συνδέσμου. Οι προσβεβλημένες έγκυες γυναίκες συχνά παραπονιούνται για τέτοια παράπονα μέχρι την αρχή ή τα μέσα του τελευταίου τριμήνου της εγκυμοσύνης. Στο τελευταίο μέρος της εγκυμοσύνης, τα συμπτώματα είναι λιγότερο συχνά, καθώς η μήτρα έχει φτάσει στο μέγιστο μέγεθός της και οι συνδετικές δομές τείνουν να χαλαρώσουν προκειμένου να προετοιμαστούν για την πλησιάζουσα γέννηση και να διευκολύνουν το παιδί να περάσει από τη γυναικεία λεκάνη.

Όταν το τράβηγμα συμβαίνει στους μητρικούς συνδέσμους, συνήθως περιγράφεται ως οξύς, κοντός πόνος που τραβά στην περιοχή της βουβωνικής πλευράς και στις δύο πλευρές. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα της άνετης θέσης του σώματος και, για παράδειγμα, της τοπικής εφαρμογής θερμότητας, ο πόνος συνήθως δεν διαρκεί πολύ.

Θεραπεία / θεραπεία

Το τράβηγμα στην περιοχή των μητρικών συνδέσμων γενικά δεν απαιτεί καμία θεραπεία. Εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνήθως βοηθά αν η ενδιαφερόμενη γυναίκα βρεθεί σε μια άνετη θέση ψέματος. Ένα μπουκάλι ζεστό νερό στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Συνήθως το τράβηγμα υποχωρεί ξανά σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Εάν ο πόνος είναι πολύ σοβαρός, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να διευκρινίσετε την αιτία. Σε συνεννόηση με το γιατρό, τα παυσίπονα μπορούν στη συνέχεια να ληφθούν εάν είναι απαραίτητο. Το ίδιο ισχύει και για το τράβηγμα των συνδέσμων της μήτρας εκτός της εγκυμοσύνης, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Τα συμπτώματα πρέπει να ανακουφίζονται με απλούς παυσίπονες και την εφαρμογή τοπικής θερμότητας.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα: Πόνος περιόδου - τι να κάνετε;

Μπορείτε να εντοπίσετε τους μητρικούς συνδέσμους μόνοι σας;

Ο ακριβής εντοπισμός των συνδέσμων της μήτρας μπορεί να είναι δύσκολος, καθώς τα συμπτώματα που εμφανίζονται σε αυτήν την περιοχή είναι μάλλον διάχυτα. Κατά κανόνα, ο πόνος περιγράφεται ως μαχαίρωμα και έλξη προς τη βουβωνική χώρα και την ηβική περιοχή και στις δύο πλευρές. Ο καταλληλότερος εντοπισμός των συνδέσμων της μήτρας είναι συνεπώς κάτι μέσα στη βουβωνική χώρα, προς την κατεύθυνση της μεσαίας γραμμής του σώματος. Ωστόσο, ένας πολύ ακριβής εντοπισμός που μπορείτε να προσδιορίσετε από έξω είναι δύσκολος.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θέση και την ανατομία των συνδέσμων της μήτρας μπορείτε να βρείτε εδώ: Μητέρα συγκροτήματα

Ενδείξεις πρόωρης εγκυμοσύνης

Το να τραβάς τους συνδέσμους της μητέρας ως ένδειξη υπάρχουσας πρώιμης εγκυμοσύνης είναι μάλλον ασυνήθιστο. Αν και το τράβηγμα της κοιλιάς μπορεί σίγουρα να συμβεί στις αρχές της εγκυμοσύνης, δεν προέρχεται από τους συνδέσμους της μητέρας, αλλά βασίζεται σε τοπικές διαδικασίες στην περιοχή της μήτρας. Για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστεί πόνος που μοιάζει με περίοδο κατά τη διάρκεια της εμφύτευσης του αυγού. Η βλεννογόνος μεμβράνη της μήτρας χαλαρώνει επίσης στις αρχές της εγκυμοσύνης και η ορμονική αναστροφή επηρεάζει τις δομές της μικρής λεκάνης, έτσι ώστε σε ορισμένες γυναίκες να μπορεί σίγουρα να εμφανιστεί κοιλιακό τράβηγμα.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα: Πόνος στην αρχή της εγκυμοσύνης

Ωστόσο, οι σύνδεσμοι της μήτρας δεν εκτίθενται ακόμη σε συγκεκριμένες δυνάμεις εφελκυσμού σε αυτό το πρώιμο στάδιο, καθώς η μήτρα δεν έχει ακόμη αυξηθεί σε μέγεθος. Αντίστοιχα, ο σύνδεσμος της συσκευής σας δεν χρησιμοποιείται πλέον σε αυτό το σημείο. Λόγω της χαλάρωσης του συνδετικού ιστού και τελικά των συνδέσμων της μήτρας, αναμένονται βάσιμες καταγγελίες εκεί από την 5η εβδομάδα της εγκυμοσύνης το νωρίτερο - συνήθως ακόμη και αργότερα.