Συμπτώματα σχισίματος οπίσθιου συνδέσμου

εισαγωγή

Απο δάκρυ του οπίσθιου συνδέσμου καθώς ένας τραυματισμός στον οπίσθιο βασικό σύνδεσμο του γόνατος είναι μερικές φορές ήδη αισθητός κατά τη στιγμή του δακρύου. Το προσβεβλημένο άτομο αισθάνεται συμπτώματα, στην περίπτωση αυτή η ρήξη του Αρθρωση γόνατος, πιθανώς ένας θόρυβος (Ρωγμή) μπορεί να ακουστεί κατά το σχίσιμο.

Αυτό ακολουθείται από πρήξιμο και Πόνος στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος. Το πρήξιμο ενός οπίσθιου δακρυϊκού συνδέσμου είναι αποτέλεσμα αιματηρού Κοινή συλλογήπροκαλείται από τη ρήξη των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν την άρθρωση του γόνατος.
Αυτό στη συνέχεια οδηγεί σε αιμορραγία στον αρθρικό χώρο, από τον οποίο προκύπτει η συλλογή. Αυτή η αιματηρή κοινή συλλογή είναι γνωστή ως Hemarthrosis (αρθρον = άρθρωση, χαμ = αίμα).

Τα συμπτώματα / πόνος στο γόνατο που επηρεάζεται από το οπίσθιο σχίσιμο του βραχίονα συνδέσμου προκαλούνται από το τέντωμα της κάψουλας των αρθρώσεων, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της συλλογής της άρθρωσης του γόνατος.

Ο ερεθισμός των κοντινών νεύρων μεταδίδει την αίσθηση του πόνου σε ένα δάκρυ οπίσθιου σταυρωτού συνδέσμου.

Μια άλλη συνέπεια του οπίσθιου δακρυϊκού συνδέσμου, συμπεριλαμβανομένης της συλλογής, είναι ο περιορισμός της κινητικότητας του γόνατος.
Ένα πρόσθετο σύμπτωμα ενός οπίσθιου δακρυϊκού συνδέσμου είναι η αυξημένη αστάθεια του προσβεβλημένου ποδιού.
Ο οπίσθιος σταυρωτός σύνδεσμος δρα ως σταθεροποιητής της άρθρωσης του γόνατος, ειδικά όταν το γόνατο κάμπτεται. Αποτρέπει την ολίσθηση του κάτω ποδιού σε σχέση με το μηρό.
Στην περίπτωση ενός οπίσθιου σχισίματος του οπίσθιου συνδέσμου, αυτή η σταθεροποίηση χάνεται συνεπώς, έτσι ώστε η αστάθεια να εμφανίζεται ως ένα τυπικό σύμπτωμα ενός δακρύου οπίσθιου συνδέσμου.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Ο σταυρωτός σύνδεσμος είναι υπερβολικός

Πώς διαγιγνώσκεται το οπίσθιο σχίσιμο του οπίσθιου συνδέσμου;

Η φυσική εξέταση αποκαλύπτει τυπικά σημάδια δακρύων οπίσθιου συνδέσμου. Αυτό περιλαμβάνει θετικά αποτελέσματα στο πίσω μέρος Δοκιμή συρταριού καθώς και με Δοκιμή Lachmann. Για αυτήν τη διαδικασία δοκιμής, ο εξεταστής λυγίζει το τραυματισμένο πόδι του προσβεβλημένου ατόμου στο γόνατο κατά 90 μοίρες για τη δοκιμή συρταριού ή κατά 30 μοίρες για τη δοκιμή Lachmann.

Το επόμενο βήμα είναι να μετακινήσετε το κάτω πόδι πίσω προς το μηρό. Στην περίπτωση ενός οπίσθιου δακρυϊκού συνδέσμου, υπάρχει θετικό αποτέλεσμα με την κινητικότητα προς τα πίσω, αλλά εάν το γόνατο δεν τραυματιστεί, δεν μπορεί να προκληθεί κίνηση προς τα πίσω.
Ένα δάκρυ του οπίσθιου συνδέσμου συνδέεται συχνά με άλλα συμπτώματα και τραυματισμούς στο γόνατο στην πληγείσα πλευρά του σώματος.
Συχνά υπάρχει ένας συνδυασμός με Ζημιά στους παράλληλους συνδέσμους (Παράπλευροι σύνδεσμοι, ligamentum collaterale mediale και ligamentum collaterale laterale) της άρθρωσης του γόνατος.

Ραντεβού με ειδικό για το γόνατο;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του γόνατος είναι μία από τις αρθρώσεις με το μεγαλύτερο άγχος.

Επομένως, η θεραπεία της άρθρωσης του γόνατος (π.χ. σχίσιμο μηνίσκου, βλάβη χόνδρου, βλάβη σταυρωτού συνδέσμου, γόνατο δρομέα κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στο γόνατο με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

  • Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Άλλοι συνοδευτικοί τραυματισμοί

Επίσης, οστικοί τραυματισμοί από τον οπίσθιο σταυρωτό σύνδεσμο στο σημείο αγκύρωσης του Οστό της κνήμης (Οστό της κνήμης) αντιπροσωπεύουν πιθανούς συνοδευτικούς τραυματισμούς σε οπίσθιο σχίσιμο του συνδέσμου.
Γίνεται α δάκρυ του οπίσθιου συνδέσμου δεν υποβάλλονται σε θεραπεία, για παράδειγμα επειδή το προσβεβλημένο άτομο δεν παρατηρεί τη ρωγμή λόγω έλλειψης ή πολύ ήπιων συμπτωμάτων, το σύμπτωμα της αστάθειας εμφανίζεται στο προσκήνιο και αναπτύσσεται μια χρόνια απώλεια σταθερότητας.
Εκείνοι που έχουν πληγεί παραπονούνται για συμπτώματα όπως η παραχώρηση ή ολίσθηση του τραυματισμένου γονάτου, το οποίο είναι γνωστό ως "δίνοντας τρόπο"- Συμπτωματικό (δώσουν τη θέση τους = Αγγλικά. υποχωρώ). Εκτός από την αστάθεια που περιγράφηκε παραπάνω, εάν η ρήξη του οπίσθιου χιαστού συνδέσμου δεν αντιμετωπιστεί, τα σημάδια φθοράς της άρθρωσης, ειδικά η άρθρωση, αναπτύσσονται με την πάροδο του χρόνου Χόνδρος αρθρώσεων καθώς και το μενού.
Μια οπίσθια κάψουλα είναι ιδιαίτερα τυπική. Δεδομένου ότι το κάτω πόδι βυθίζεται τακτικά προς τα πίσω λόγω του σχισμένου οπίσθιου σταυρωτού συνδέσμου, η κάψουλα άρθρωσης προσαρμόζεται μειώνοντας αυτήν την κίνηση, έτσι ώστε να καλείται Σύμβαση (Σύμπτυξη) λαμβάνει χώρα. Οστεοαρθρίτιδα είναι περαιτέρω σημάδια φθοράς που είναι τυπικά για ένα μη επεξεργασμένο δάκρυ του οπίσθιου συνδέσμου. Από τη μία πλευρά, αυτά εμφανίζονται στην άρθρωση του γόνατος ως Οστεοαρθρίτιδα του γόνατος ή οστεοαρθρίτιδα του γόνατος. Από την άλλη πλευρά, μετά από ένα σχίσιμο του οπίσθιου συνδέσμου, αυτό που είναι γνωστό ως retropatellar arthrosis (ρετρό = πίσω, επιγονατίδα = Επιγονάτιδαανάπτυξη. Αυτό σημαίνει σημάδια φθοράς του χώρου αρθρώσεων μεταξύ του πίσω γόνατος (επιγονάτιδα) και Μηριαίο οστό (Βραχιονιο οστο). Τέτοιες αρθρώσεις καθίστανται αισθητές ως πόνος. Η οπισθοπεταλιακή οστεοαρθρίτιδα ως αποτέλεσμα ενός οπίσθιου δακρυϊκού συνδέσμου χαρακτηρίζεται από πόνο, ο οποίος εμφανίζεται κυρίως όταν περπατάτε κατηφορικά ή κάτω. Ακόμα και μετά από να καθίσει και να σηκωθεί, το προσβεβλημένο άτομο αισθάνεται αυξημένο πόνο, ο οποίος εντοπίζεται στην οπισθοδρομική περιοχή, δηλαδή πίσω από το γόνατο.

Πόνος μετά από ατύχημα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα σχίσιμο σταυρωτού συνδέσμου συμβαίνει σε σχέση με ατύχημα.
Τα άμεσα συμπτώματα μετά από ένα ατύχημα που οδηγεί σε ένα σχίσιμο του οπίσθιου συνδέσμου, κυριαρχούνται κυρίως από έντονο πόνο.

Ο πόνος που συμβαίνει μετά το ατύχημα μπορεί να εξηγηθεί με βάση τις διαδικασίες στο γόνατο που ακολουθούν το σχίσιμο του οπίσθιου σταυρωτού συνδέσμου. Το ατύχημα προκαλεί αιματηρή συλλογή στην κάψουλα των αρθρώσεων και δημιουργεί μια ορισμένη πίεση στην κάψουλα. Η κάψουλα παρέχεται με νεύρα που καταγράφουν το τέντωμα και προκαλούν τον πόνο. Η μείωση της συλλογής μετά το ατύχημα μπορεί επομένως να βοηθήσει στη μείωση του πόνου.

Η επιχείρηση

Ποιο θεραπευτικό μέτρο λαμβάνεται εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  • Η ηλικία του ασθενούς
  • Η δραστηριότητα του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων ιδίως αθλητικών δραστηριοτήτων
  • Το βάρος στο πλαίσιο του επαγγέλματος
  • Η πιθανή παρουσία συνοδευτικών τραυματισμών (Δίσκο μηνίσκου)
  • Εμφανίζεται σε έναν νεαρό, ανταγωνιστικό αθλητικό ασθενή που εκτίθεται επίσης σε υψηλή σωματική πίεση ως μέρος της εργασίας του δάκρυ του οπίσθιου συνδέσμου χωρίς συνοδευτικούς τραυματισμούς, είναι πιθανότερο η χειρουργική θεραπεία. Ωστόσο, ο ατομικός τραυματισμός πρέπει πάντα να συμβαδίζει με τα διάφορα θεραπευτικά μέτρα.

    Ως μέρος των μέτρων χειρουργικής θεραπείας, το Χειρουργική βασικού συνδέσμου Πρωτα απο ολα. Μια τέτοια λειτουργία συνήθως δεν εκτελείται άμεσα. Ο κίνδυνος είναι πολύ υψηλός ώστε να εμφανιστούν ουλές στις αρθρώσεις κατά τη διάρκεια της επέμβασης λόγω της εισαγωγής ενός ενδογενούς τένοντα, ο οποίος υπό ορισμένες συνθήκες θα οδηγούσε σε περιορισμένη κινητικότητα. Ο τένοντας ενός σώματος χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι μπορεί σχεδόν να αποκαταστήσει την χαμένη λαβή της άρθρωσης. Οι "παλιές" ιδιότητες και οι λειτουργίες τους πρέπει να μιμούνται την ιδανική κατάσταση σχεδόν αληθινή στη ζωή. Οι τένοντες του σώματος προσφέρουν επομένως τη δυνατότητα ανατομικής ανασυγκρότησης με έναν ειδικό τρόπο.

Αυτές οι «ιδανικές ιδιότητες δεν ικανοποιούνται από κάθε ενδογενή τένοντα. Ως μέρος της χειρουργικής επέμβασης του σταυρού συνδέσμου, η Επιγονατιδικός τένοντας (= τένοντα επιγονατίδας), καθώς και οι τένοντες του Μυϊκός ημιτεδινός και Gracilis μυς (= μπλοκάρει) αποδεδειγμένος.

  • Ο επιγονατιδικός τένοντας:
    Πολλοί πρέπει Αντανακλαστικό τένοντα επιγονατίδας να είναι ένας όρος. Αυτό είναι το αντανακλαστικό που μπορεί να προκληθεί με ένα ελαφρύ χτύπημα ενός αντανακλαστικού σφυριού και προκαλώντας μια αντανακλαστική απόκριση.
    Εάν έχετε τώρα το Επιγονατίδα Εάν θέλετε να χρησιμοποιήσετε χειρουργική επέμβαση σταυρωτού συνδέσμου, δεν αφαιρείτε ολόκληρο τον τένοντα επιγονατίδας. Για χειρουργική επέμβαση σταυρωτού συνδέσμου, αρκεί να αφαιρέσετε ένα κομμάτι πλάτους περίπου 1 cm από αυτόν τον τένοντα. Ωστόσο, είναι σημαντικό ένα μπλοκ οστού να συνδέεται και στα δύο άκρα. Αυτά τα οστά μπλοκ στερεώνονται στα κανάλια τρυπανιών μέσω των λεγόμενων βιδών παρεμβολής, οι οποίες αποτελούνται είτε από τιτάνιο είτε από ζάχαρη (= ενώσεις άνθρακα). Η μεταμόσχευση εγκαθίσταται αρθροσκοπικά, με τη μορφή a Αρθροσκόπηση γονάτου.
    Τα μπλοκ των οστών του επιγονατιδικού τένοντα συνήθως αναπτύσσονται εντός 4-6 εβδομάδων.
  • Ο τένοντας semitendinosus ή gracilis
    Αυτός είναι ένας τένοντας του μηρού. Για να το χρησιμοποιήσετε ως πλαστικό σταυρωτό σύνδεσμο, αφαιρείται όσο το δυνατόν πιο κοντά στο γόνατο μέσω μιας μικρής τομής στον εσωτερικό μηρό (στην εσωτερική κνημιαία κεφαλή). Μετά την αφαίρεση, ένα τετράπλευρο μόσχευμα, επίσης γνωστό ως τετράπλευρο μόσχευμα, κατασκευάζεται από αυτό διπλασιάζοντάς το. Ο διπλασιασμός είναι απαραίτητος για την παραγωγή αντίστοιχης αντοχής στο σχίσιμο.
    Αυτή η μεταμόσχευση μπορεί επίσης να γίνει από έναν άλλο τένοντα μηρού, τον τένοντα gracilis.
    Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο τένοντας gracilis μπορεί να αφαιρεθεί επιπλέον του τένοντα semitendinosus. Σε τέτοιες περιπτώσεις το μόσχευμα θα ληφθεί τότε οκτώ φορές.
    Τα πλεονεκτήματα των μεταμοσχεύσεων semitendinosus και gracilis είναι ο χαμηλότερος ρυθμός επιπλοκών, ο χαμηλότερος πόνος μετά την αφαίρεση των τενόντων και μόνο μια μικρή, καλλυντικά ευνοϊκή ουλή δέρματος.
    Η βραδύτερη θεραπευτική συμπεριφορά των τενόντων στα οστά των οστών σε σύγκριση με τον επιγονατιδικό τένοντα έχει μειονεκτική επίδραση. Σε αντίθεση με τον επιγονατιδικό τένοντα με τα οστά του, οι τένοντες semitendinosus και gracilis αναπτύσσονται μόνο μετά από περίπου 10-12 εβδομάδες.

Συμπτώματα μετά τη χειρουργική επέμβαση

Μετά τη λειτουργία ενός οπίσθιου δακρυϊκού συνδέσμου, τα συμπτώματα μπορεί αρχικά να επιμείνουν, ακόμη και αν η επέμβαση είναι επιτυχής.
Ειδικά μετεγχειρητικός πόνος είναι φυσιολογικά μετά από χειρουργική επέμβαση σταυρωτού συνδέσμου και μπορούν να αντιμετωπιστούν λαμβάνοντας ορισμένα ανακουφιστικά. Το πρήξιμο του γόνατος είναι επίσης συχνό μετά τη χειρουργική επέμβαση και συνήθως εξαφανίζεται εντελώς καθώς θεραπεύεται.

Μια ορισμένη αστάθεια της άρθρωσης μπορεί επίσης να παραμείνει μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά θα πρέπει να εξαφανιστεί εντελώς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης μέσω στοχευμένης φυσιοθεραπείας.

Εάν εμφανιστούν νέα συμπτώματα ή εάν τα συμπτώματα επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τα συμπτώματα.