Σύγχυση του κόκκυγα

εισαγωγή

Η σύγχυση του κόκκυγα είναι ένας από τους πιο κοινούς και οδυνηρούς τραυματισμούς που μπορεί να υποστεί ένα άτομο. Οι ηλικιωμένοι και οι αθλητές ειδικότερα επηρεάζονται συχνά από μώλωπα κόκκυξ ή κάταγμα κόκκυξ (κάταγμαή εξάρθρωση (σύσπαση) επηρεάζονται.

Στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης βρίσκεται επίσης ο ουρανός Os coccygis αποκαλούμενη, υπεύθυνη για πολλές κινήσεις. Ωστόσο, μετά από σύγχυση στην ουρά, απλές δραστηριότητες όπως το τρέξιμο και ιδιαίτερα το κάθισμα δεν είναι πλέον δυνατές ή μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο με πολύ σοβαρό πόνο.

Ένα μώλωπες ουρά ταξινομείται συνήθως ιατρικά ως ακίνδυνο, αλλά μπορεί να είναι μια πραγματική δοκιμή υπομονής για τους ασθενείς λόγω του σοβαρού πόνου και του τεράστιου περιορισμού της κίνησης. Ο σοβαρός πόνος και η προκύπτουσα αϋπνία είναι κοινά συμπτώματα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητη η άδεια ασθενείας για αρκετές εβδομάδες λόγω της αδυναμίας εργασίας.

ανατομία

Η ουρά της ουράς επίσης Os coccygis ονομάζεται, είναι μέρος της κάτω σπονδυλικής στήλης των ανθρώπων. Είναι οστό με το ιερό παραπάνω (Ιερό οστό) συνδεδεμένο. Διαμορφώνει ένα μαζί του Σύσταση, έτσι ένα οστική σύνδεση μεταξύ δύο δομών. Το ίδιο το tailbone αποτελείται από 5 αρχικά δημιουργήθηκαν σπονδυλικά σώματαπου στους περισσότερους ανθρώπους συντήκονται σε ένα μόνο οστό. Είναι όπως στοιχειώδες υπόλοιπο της ουράς των σπονδυλωτών ζώων να δω.Σε γενικές γραμμές, το tailbone αποτελεί το σημείο εκκίνησης για πολλούς μυς και Ταινίεςπου είναι ιδιαίτερα απαραίτητα για κινήσεις καθισμάτων, τρεξίματος και κάμψης Εάν αυτοί οι μύες αποτύχουν ή εάν μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο εν μέρει λόγω υπερβολικού πόνου, πολλές στοιχειώδεις κινήσεις όπως το να σηκωθείτε ή να περπατήσετε σε όρθια θέση δεν είναι πλέον δυνατές.

Λόγω της θέσης του, ο κόκκυξ προστατεύεται καλά από το καθημερινό άγχος, αλλά μπορεί να επηρεαστεί σοβαρά από πτώσεις επώδυνες μώλωπες να οδηγήσει. Σε σοβαρές και μάλλον σπάνιες περιπτώσεις μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε κατάγματα (Κατάγματα του Coccyx) ή Συμφωνίες (Εξάρθρωση Coccyxέλα. Οι εξάρσεις του Coccyx ιδιαίτερα συχνά οδηγούν σε δυσκολία στο περπάτημα και πρέπει να αντιμετωπίζονται χειρουργικά για να αποφευχθούν μελλοντικές βλάβες όπως η οστεοαρθρίτιδα. Τα κατάγματα του Coccyx μπορούν συνήθως να αντιμετωπιστούν συντηρητικά με ακινητοποίηση και ανακούφιση από τον πόνο. Η χειρουργική επέμβαση είναι σπάνια απαραίτητη. Τυπικό εδώ είναι η ανάπτυξη ενός μεγάλου αιματώματος στους γλουτούς και η ανώμαλη κινητικότητα των σπονδύλων της ουράς.

Αιτίες σύγχυσης του κόκκυγα

ΕΝΑ μώλωπας ή Μώλωπας καλείται, γενικά προκύπτει από ένα εξωτερική αμβλύ δύναμηg που χρησιμοποιούνται στον ιστό Διαταραχή των δομών του συνδετικού ιστού (το λεγόμενο Ίνες κολλαγόνου) οδηγεί. Αυτό οδηγεί σε εισροή υγρού και αίματος, η οποία τελικά οδηγεί σε α Σχηματισμός αιματώματος οδηγεί. Αυτό το αιμάτωμα με τη σειρά του πιέζει τα κοντινά αγγεία και τα νεύρα και τα συμπιέζει. Αυτό εκφράζεται στη συνέχεια στον τυπικό πόνο και μούδιασμα. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βίας, γίνεται διάκριση μεταξύ της ελαφρά μώλωπες (ελαφρύς πόνος, εξαφανίζεται από μόνος του μετά από μερικές ημέρες), ένας μέτριος, καθώς και ένα σοβαρή μώλωπα.

Μια μώλωπα coccyx συνήθως προκύπτει από μια βίαιη πτώση στους γλουτούς. Αυτό μπορεί να γίνει στο πλαίσιο διαφόρων αθλημάτων όπως Εμφανίζονται πατινάζ, αθλητικές μπάλες ή πολεμικές τέχνες. Οι ηλικιωμένοι, που τείνουν να πέφτουν λόγω του ασταθούς βάδιτός τους, επηρεάζονται επίσης συχνά από τη σύγχυση του κόκκυγα. Εξ ορισμού, οι εξωτερικοί τραυματισμοί σπάνια παρατηρούνται, αλλά μπορεί να εμφανιστούν εκδορές ή μικρές μώλωπες. Επίσης ποδηλάτηςόπου μόνο ένα ελαφρύ, αλλά συνεχές στρες στον κόκκυγα το παρόν μπορεί να φανεί εδώ και πολύ καιρό Σύγχυση του Coccyx ή ένα Κάταγμα κόκκυξ να επηρεαστεί.

Συμπτώματα σύγχυσης του κόκκυγα

Το κυρίαρχο σύμπτωμα μιας έγχυσης κόκκυγα είναι το σοβαρός πόνος στην πυελική περιοχή. Συχνά τα συμπτώματα εμφανίζονται σε ηρεμία και επιδεινώνονται κατά τη μετακίνηση, κάτι που με τη σειρά του για πολλούς πάσχοντες Πηγαίνω και Στάση κάνει αδύνατο. Και αυτο Καθίστε είναι περιορισμένη ή καθόλου δυνατή λόγω της άμεσης πίεσης στην ουρά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί σύγχυση κόκκυξ επίσης όταν ξαπλώνεις οδηγεί σε πόνο. Αυτός ο πόνος με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε αυπνία, στέρηση ύπνου και προκύπτει ψυχικό στρες όπως ευερεθιστότητα, κακή συγκέντρωση και ακόμη και καταθλιπτικές διαθέσεις. Επίσης, το μούδιασμα, η σκλήρυνση των μυών ή τα σημάδια μώλωπες στην περιοχή του ουρά της ουράς είναι συχνά τυπικά συνοδευτικά συμπτώματα της σύγχυσης της ουράς.

Λόγω της χαμηλής πιθανότητας ακινητοποίησης του οστού, η διαδικασία επούλωσης και ο πόνος συνεχίζονται για αρκετές εβδομάδες.

Διάρκεια σύγχυσης του κόκκυγα

Η διάρκεια της σύγχυσης της ουράς είναι ατομικά διαφορετικό και εξαρτάται από πολλοί παράγοντες όπως η σοβαρότητα της μώλωπας, τα συνοδευτικά συμπτώματα και η ηλικία εκείνων που επηρεάζονται. Μπορείτε να ξεφύγετε από μερικές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες τραβήξτε και γρήγορα εξαφανιστεί ξεχωριστά. Συνήθως, ωστόσο, θεωρείται ότι διαρκεί δύο έως έξι εβδομάδες. Ωστόσο, προκειμένου να διατηρηθεί η διάρκεια των συμπτωμάτων όσο το δυνατόν συντομότερη, η κατάλληλη θεραπεία είναι σημαντική από την αρχή. ΕΝΑ πρόωρη ψύξη και η λήψη παυσίπονων είναι σημαντική για την καταπολέμηση του πόνου όσο το δυνατόν γρηγορότερα και των λεγόμενων Μνήμη πόνου να αποτρέψω.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, τα συμπτώματα ενός μωλωπισμένου κόκκυγα μπορεί να είναι τόσο σοβαρά ώστε να απαιτείται προσωρινή ανικανότητα για εργασία με άδεια ασθενείας και ακινητοποίηση.

Διάγνωση

Μια σύγχυση του κόκκυγα μπορεί συχνά να προκληθεί από ένα ακριβής αναμνησία και ένα φυσική εξέταση ορόσημο να διαγνωστεί. Ο πόνος μπορεί συνήθως να εντοπιστεί σαφώς και μπορεί να προκληθεί από προσεκτική πίεση στην περιοχή του κόκκυγα. Εάν το άκρο του κόκκυγα και η μετάβαση μεταξύ του κόκκυγα και του ιερού είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στην πίεση, η υποψία για σύγχυση του κόκκυγα είναι προφανής.

Για να αποκλείσετε ένα κάταγμα ή εξάρθρωση, α ορθική ψηλάφηση το σπονδυλικό σώμα. Εάν υπάρχει μη φυσιολογική κινητικότητα των σπονδύλων, υπάρχει υποψία κατάγματος ουράςκάταγμα) Κοντά.

Σε περίπτωση αμφιβολίας, πρέπει να λαμβάνεται πάντα μια ακτινογραφία πυέλου. Αυτό επιτρέπει να εντοπιστεί με αξιοπιστία ένα κάταγμα του οστού και άλλοι πιθανοί τραυματισμοί. Σε πολύ σπάνιες ή πολύ ειδικές περιπτώσεις, μπορεί επίσης να απαιτείται εικόνα CT ή MRI.

Θεραπεία και θεραπεία

Η θεραπεία της σύγχυσης του κόκκυγα συνίσταται κυρίως στη λήψη Παυσίποναόπως ιβουπροφαίνη, νοβαλγίνη και δικλοφενάκη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ελαφριά οπιοειδή όπως Τραμάλ ή Τιλιδίνη να συνταγογραφηθεί. Ωστόσο, αυτά πρέπει να θεωρηθούν ως αποθεματικό και, λόγω του εθιστικού τους αποτελέσματος, δεν πρέπει να συνταγογραφούνται πολύ γρήγορα. Επίσης ψύξη και αποσυμφορητικό αλοιφές μπορεί να φέρει προσωρινή ανακούφιση από τη σύγχυση του κόκκυγα και θα πρέπει να χρησιμοποιείται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ένεση (Ένεση) ανακουφιστικών πόνων όπως τοπικά αναισθητικά και κορτιζόνη στην περιοχή των νεύρων γύρω από την ουρά. Αν και αυτή η μέθοδος είναι ελαφρώς επώδυνη, οδηγεί σε σημαντική και μακροχρόνια ανακούφιση από τον πόνο.

Μια άλλη δυνατότητα που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι πληγέντες είναι το λεγόμενο "Μαξιλάρι δαχτυλιδιού«Ποιοι ασθενείς μπορούν να βάλουν κάτω από τους γλουτούς τους ενώ κάθεστε. Λόγω του ειδικού σχήματος και του οπίσθιου ανοίγματος, το μαξιλάρι απαιτεί ένα Έκθεση του κόκκυγα, που παρέχει την ανακούφιση και την ανακούφιση από τον πόνο.

Οι εναλλακτικές επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν τον βελονισμό, Πακέτα Fango, Λουτρά ισχίου, καθώς και την έκδοση του Κρύο πακέτο για ψύξη. Στον βελονισμό, τα ειδικά σημεία βελονισμού που αποδίδονται στην ουρά του κορμού είναι τρυπημένα με λεπτές βελόνες. Αυτό μπορεί να προσφέρει καλή ανακούφιση από τον πόνο και επούλωση μετά από πολλές χρήσεις.

πρόβλεψη

Εάν δεν υπάρχει κάταγμα ή εξάρθρωση εκτός από τη σύγχυση του κόκκυγα, η πρόγνωση μιας έγχυσης του κόκκυγα είναι ευνοϊκή. Προς το επαρκή θεραπεία πόνου, ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ και ψύξη είναι μετά 2 έως 6 εβδομάδες περιμένετε να υποχωρήσει ο πόνος. Οι αθλητές θα πρέπει, ωστόσο, να φροντίσουν να διατηρήσουν την περίοδο ανάπαυσης 2-6 εβδομάδων κανένα άθλημα να παρασυρθούν. Η πολύ πρώιμη έκθεση μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές στη φάση επούλωσης και συνεπώς σε παρατεταμένη διαδικασία επούλωσης έως και αρκετούς μήνες και χρόνια. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να σχετίζεται με επιπλοκές και περιορισμένη κινητικότητα μακροπρόθεσμα.

Πρέπει να είναι περίπλοκο κάταγμα της ουράς ή ένα εξάρθρωση (σύσπαση), θα πρέπει να εξεταστεί η χειρουργική επέμβαση, καθώς οι αστάθειες μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο και οστεοαρθρίτιδα στην ιεροσυλλεκτική άρθρωση μακροπρόθεσμα. Αλλά ακόμη και εδώ, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή με επαρκή θεραπεία.

προφύλαξη

Ενα συγκεκριμένο προφύλαξη ή την πρόληψη της σύγχυσης του κόκκυγα Δεν υπάρχουν. Οι αθλητές θα πρέπει να προσέχουν τις πτώσεις και να προσπαθούν να τους απαλύνουν με άλλους τρόπους (ειδικές τεχνικές κύλισης). Οι ηλικιωμένοι πρέπει να είναι ενεργοί ανθεκτικά υποδήματα προσέξτε και προσπαθήστε να αποφύγετε πτώσεις. Εάν ο πόνος επιμένει για περισσότερο από μερικές ημέρες, θα πρέπει συμβουλευτήκατε αμέσως έναν γιατρό έτσι ώστε να αποκλείεται πιθανό κάταγμα κόκκυγα ή εξάρθρωση κόκκυξ.

Θα πρέπει επίσης να αποφεύγονται δραστηριότητες μακράς διάρκειας που προκαλούν μόνιμη πίεση στην ουρά. Το τρέξιμο πρέπει να γίνει για την αντιστάθμιση.

Εάν υπάρχει ήδη σύγχυση του κόκκυγα, θα πρέπει να δοθεί επαρκής θεραπεία και θα πρέπει να παρατηρείται ανάκαμψη. Αυτό μπορεί να αποφύγει μελλοντικές επιπλοκές.