Γυναικολογίας Και Obstetrics-

Ο μέσος πόνος

Τι είναι ο μεσαίος πόνος;

Ο μέσος πόνος νοείται ότι σημαίνει όλα τα παράπονα που εμφανίζονται στο μέσο του γυναικείου κύκλου.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία είναι οι διακυμάνσεις των ορμονών κατά την ωορρηξία ακριβώς στο μισό του κύκλου. Ο όρος μεσαίος πόνος μπορεί να έχει πολλές έννοιες και περιλαμβάνει τόσο τον κοιλιακό πόνο όσο και τα συμπτώματα που σχετίζονται με την ωορρηξία, όπως έλξη στο στήθος ή ελαφρές εξάψεις.

αιτίες

Οι αιτίες του μεσαίου πόνου είναι οι αλλαγές στις γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες λίγο πριν την ωορρηξία.
Στην πραγματικότητα, είναι οι δύο ορμόνες οιστρογόνα και ΛΗ (ωχρινοποιητική ορμόνη). Το οιστρογόνο είναι ιδιαίτερα υπεύθυνο για πολλά παράπονα στον γυναικείο κύκλο. Η συγκέντρωσή της αυξάνεται μέχρι την ωορρηξία προκειμένου να επιτευχθεί τέλεια προετοιμασία της μήτρας για πιθανή εγκυμοσύνη. Αυτό σημαίνει ότι συσσωρεύει την επένδυση της μήτρας. Αυτό υποτίθεται ότι δημιουργεί βέλτιστες συνθήκες εμφύτευσης για το γονιμοποιημένο ωάριο μετά την ωορρηξία.

Ωστόσο, τα οιστρογόνα δεν επηρεάζουν μόνο τις δομές στόχους στη μήτρα, αλλά προκαλούν επίσης αλλαγές στο γυναικείο στήθος. Εκεί αντιπροσωπεύει ένα ερέθισμα ανάπτυξης για τον ιστό. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος του μαστού αυξάνεται και η προσβεβλημένη γυναίκα μπορεί να το αντιληφθεί ως πόνο που εκτείνεται.

Ο κλασικός μεσαίος πόνος, ωστόσο, είναι ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα που προκαλείται από την ίδια την ωορρηξία. Προκαλείται από την ορμόνη LH και προκαλεί ένα μικρό δάκρυ στον ιστό της ωοθήκης. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορεί να απελευθερωθεί το ωριμασμένο ωάριο. Αυτό το φυσικό πόνο μπορεί να προκαλέσει πόνο. Συνήθως, ωστόσο, αναφέρεται ως μη ειδικός πυελικός πόνος από πολλές γυναίκες. Όταν το αυγό σπάσει, ο μεσαίος πόνος συνήθως υποχωρεί γρήγορα. Στην πραγματικότητα, είναι πάνω απ 'όλα η ένταση στον ιστό πάνω από το κατάφυτο αυγό που προκαλεί πόνο. Εάν η πίεση ανακουφιστεί, η δυσφορία υποχωρεί.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Πόνος στο στήθος κατά την ωορρηξία

Έρχεται πριν, με ή μετά την ωορρηξία;

Ο μέσος πόνος μπορεί να εμφανιστεί δύο ημέρες πριν από έως δύο ημέρες μετά την ωορρηξία. Αυτή η περίοδος είναι η ευαίσθητη φάση για τις διακυμάνσεις των ορμονών. Ακριβώς μιλώντας, αυτό σημαίνει ότι κατά τη διάρκεια αυτών των ημερών του κύκλου η αύξηση των ορμονών είναι ισχυρότερη και φτάνει στο μέγιστο. Εάν μια γυναίκα είναι πολύ ευαίσθητη στις ορμονικές διακυμάνσεις, μπορεί να έχει συμπτώματα έως και δύο ημέρες πριν από την ωορρηξία. Εάν μια γυναίκα δεν είναι ευαίσθητη στις διακυμάνσεις των ορμονών, δεν έχει καθόλου παράπονα.

Η εμπειρία έχει δείξει ότι μόνο μερικές γυναίκες έχουν σημαντικό πόνο στη μέση. Η διάρκεια περιορίζεται σε λίγες ημέρες μετά την ωορρηξία. Στην πραγματικότητα, μετά την ωορρηξία, τα συμπτώματα συνήθως μειώνονται γρήγορα. Ο επίμονος ή πολύ σοβαρός πόνος απαιτεί πάντα διευκρίνιση από έναν γυναικολόγο. Ωστόσο, είναι φυσιολογικό εάν μια γυναίκα δεν αισθάνεται παραγωγική ή ίσως έχει μικρή ενόχληση περίπου 14 ημέρες μετά την τελευταία εμμηνορροϊκή της περίοδο. Ωστόσο, δεν πρέπει να περιορίζεται στην ικανότητά της να εργάζεται.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Πόνος στην ωορρηξία

Πότε ακριβώς εμφανίζεται ο μέσος πόνος;

Δεν μπορείτε να πείτε ακριβώς πότε μια γυναίκα θα βιώσει μεσαίο πόνο επειδή δεν χρειάζεται να συμβεί καθόλου. Ωστόσο, είναι χαρακτηριστικό του μεσαίου πόνου ότι εμφανίζεται περίπου 14 ημέρες μετά την τελευταία εμμηνορροϊκή περίοδο.
Ανάλογα με το πόσο ευαίσθητα αντιδρά μια γυναίκα στις διακυμάνσεις των ορμονών, μπορεί να νιώσει τον μεσαίο πόνο μια μέρα νωρίτερα ή αργότερα. Για αυτοδιάγνωση στο σπίτι, είναι επομένως κατάλληλο να εισάγετε τις ημέρες της εμμηνορροϊκής περιόδου σε ένα ημερολόγιο. Εάν τα συμπτώματα εμφανιστούν περίπου δύο εβδομάδες αργότερα, αυτό συμβαίνει καλά με τον πόνο στη μέση.

Διάρκεια του μεσαίου πόνου

Ο μέσος πόνος πρέπει να διαρκεί μόνο για λίγες ημέρες και δεν πρέπει να μειώσει δραστικά την απόδοση.
Εάν η συμπτωματική θεραπεία με ζεστασιά ή οικιακές θεραπείες όπως το τσάι βοηθά, ο μέσος πόνος παραμένει εντός των ορίων. Εάν διαρκούν περισσότερο από 3 ημέρες ή εάν τα συμπτώματα μπορούν να ανακουφιστούν μόνο με παυσίπονα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Το ίδιο ισχύει και για παθήσεις που επαναλαμβάνονται σε κάθε κύκλο. Ο γυναικολόγος θα πρέπει επίσης να ενημερώνεται εδώ - ανεξάρτητα από το κατά τη διάρκεια της επόμενης εξέτασης ρουτίνας ή σε ένα ατομικά συμφωνημένο ραντεβού εκτός σειράς.

Άλλα συνοδευτικά συμπτώματα

Ο όρος «μεσαίος πόνος» χρησιμοποιείται συχνά ως γενικός όρος για διάφορα παράπονα ειδικά για τον κύκλο. Έτσι, ο όρος δεν σημαίνει μόνο πυελικό πόνο, αλλά και άλλα συμπτώματα όπως πονοκέφαλο, πόνο στο στήθος ή υποκειμενικές εξάψεις. Η αιτία είναι οι γυναικείες ορμόνες φύλου, με την ορμόνη οιστρογόνο να προκαλεί τα συμπτώματα.

Οι πονοκέφαλοι προκύπτουν επειδή η ορμόνη προκαλεί την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων. Ως αποτέλεσμα, οι μηνιγγίνες τροφοδοτούνται καλύτερα με αίμα, το οποίο με τη σειρά του οδηγεί σε πονοκεφάλους.
Το τράβηγμα στο στήθος προκαλείται από το ερέθισμα ανάπτυξης από την ορμόνη στο στήθος, καθώς ο όγκος του ιστού οδηγεί απλά σε τέντωμα των υπερκείμενων δομών μέσω αυτού του ερεθίσματος.
Οι εξάψεις προκύπτουν αφενός από την αυξημένη ροή αίματος προς τα όργανα και αφετέρου από μια κεντρικά προκαλούμενη ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος λίγο πριν από την ωορρηξία.

Άλλα συμπτώματα είναι επίσης πιθανά, αλλά αυτά δεν είναι ο κανόνας. Έτσι, η βραχυπρόθεσμη κατακράτηση νερού στα πόδια ή ακόμη και οι ψυχολογικές αλλαγές, όπως η ευερεθιστότητα μπορεί να είναι άλλα συνοδευτικά παράπονα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:

Αυτά τα συμπτώματα συνοδεύουν την ωορρηξία
Αιμορραγία από ωορρηξία

Πόνος στην πλάτη

Ο πόνος στην πλάτη είναι ένα κοινό σύμπτωμα που σχετίζεται με τον πόνο στη μέση. Εάν οι κοιλιακοί μύες κράμπουν ως αποτέλεσμα κοιλιακού πόνου, οι μύες της πλάτης είναι επίσης τεταμένες ως αντανακλαστικό. Αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε ένταση, η οποία εκδηλώνεται με πόνο στην πλάτη.
Συχνά, είναι κυρίως η περιοχή της κάτω πλάτης που προκαλεί προβλήματα με τον πόνο στη μέση. Σε αυτήν την περιοχή υπάρχει μέρος της συσκευής συγκράτησης της μήτρας, η οποία συνδέεται επίσης με τα οστά με συνδέσμους. Η εφαρμογή θερμότητας ή μαγνησίου φέρνει συχνά ανακούφιση εδώ.

πόνος στο στομάχι

Ο πόνος στο στομάχι δεν έχει καμία σχέση με τον πόνο στη μέση καθαρά αιτιώδη.
Η επίδραση των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών σε έναν κανονικά ρυθμισμένο κύκλο είναι εξαιρετικά μικρή στα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα. Τυπικό για τον πόνο στο στομάχι είναι η αυξημένη παραγωγή οξέος στο στομάχι, η οποία προκαλείται, για παράδειγμα, από το άγχος ή την κατανάλωση νικοτίνης μπορεί να είναι υπό όρους. Η σύντομη αύξηση των σεξουαλικών ορμονών γύρω από την ωορρηξία δεν έχει καμία συνέπεια. Εάν ο πόνος στο στομάχι επιμένει, θα πρέπει επομένως να δείτε έναν γενικό ιατρό ή γαστρεντερολόγο.

Διαβάστε και για αυτό: Κοιλιακός πόνος κατά την ωορρηξία

Φουσκωμένο στομάχι

Ένα φουσκωμένο στομάχι δεν έχει καμία σχέση με τον πόνο στη μέση. Ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος σύγχυσης με αυξημένη κατακράτηση νερού στον κοιλιακό ιστό, ο οποίος μπορεί να προσομοιώσει ένα φουσκωμένο στομάχι. Και στις δύο περιπτώσεις, η περιφέρεια της μέσης αυξάνεται.
Σε περίπτωση αυξημένης κατακράτησης νερού, οι γυναικείες ορμόνες του φύλου μπορούν πραγματικά να είναι η αιτία. Δηλαδή, αυξάνουν την ικανότητα δέσμευσης νερού των ιστών. Ωστόσο, δεν είναι ακραίο και πρέπει να περιορίζεται μόνο σε λίγες ημέρες.

θεραπεία

Συνήθως, ο μεσαίος πόνος δεν απαιτεί φαρμακευτική αγωγή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αρκούν απλά μέσα όπως η εφαρμογή θερμότητας με χρήση μπουκαλιού ζεστού νερού ή κάποια φυσική προστασία. Τα φυτικά φάρμακα όπως το χαμομήλι ή το πιπέρι του μοναχού μπορούν συχνά να ανακουφίσουν καλά τα προβλήματα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Το μεγάλο πλεονέκτημα αυτών των μέτρων είναι ότι δεν έχουν άλλες παρενέργειες όπως παυσίπονα.

Ωστόσο, εάν ο πόνος είναι πολύ σοβαρός, αυτά τα φάρμακα θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιούνται. Παρασκευάσματα όπως Ibuprofen® ή Novalgin® είναι ιδιαίτερα κατάλληλα εδώ. Ωστόσο, η εφαρμογή πρέπει να περιορίζεται στην περίπτωση ανάγκης. Κατά κανόνα, οι μεσαίοι πόνοι υπάρχουν μόνο λίγες ημέρες γύρω από την ωορρηξία και μειώνονται γρήγορα στην ένταση μετά την ωορρηξία. Ο επίμονος πόνος πρέπει να διευκρινιστεί με έναν γυναικολόγο.

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις τότε ακόμη και η χορήγηση παρασκευασμάτων ορμονών μπορεί να είναι χρήσιμη. Είναι επίσης συχνά το φάρμακο επιλογής για επαναλαμβανόμενο μέτριο πόνο σε κάθε κύκλο υψηλής έντασης.

Διάγνωση μεσαίου πόνου

Η διάγνωση καθορίζεται με τον κλασικό τρόπο χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ημερολογίου.
Για το σκοπό αυτό, ζητείται η πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως και τα οξεία συμπτώματα που έχουν προκύψει τώρα τοποθετούνται σε χρονικό πλαίσιο. Εάν εμφανιστούν περίπου 14 ημέρες μετά την τελευταία εμμηνορροϊκή περίοδο και δεν υπάρχουν άλλες ανωμαλίες, αναφέρεται ως μέσος πόνος.

Μπορείτε να έχετε πόνο στη μέση χωρίς ωορρηξία;

Θεωρητικά, μπορεί να έχετε μεσαίο πόνο χωρίς ωορρηξία. Σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, ένα ωάριο ωριμάζει κάθε μήνα και στη συνέχεια «πηδά». Εάν, για διάφορους λόγους, αυτό το ωριμασμένο ωάριο δεν πηδήσει, η γυναίκα θα περάσει από έναν κανονικό κύκλο με τα αντίστοιχα πιθανά παράπονα. Αυτό που έχει σημασία εδώ είναι να διακρίνουμε ακριβώς αν η γυναίκα αναπτύσσει ωάρια και ποια είναι τα επίπεδα ορμονών της.

Για παράδειγμα, ένα κορίτσι πολύ πριν από την πρώτη εμμηνορροϊκή περίοδο δεν έχει ωορρηξία και μεσαίο πόνο. Επομένως, αυτό το ερώτημα είναι λίγο δύσκολο να απαντηθεί και πρέπει να διευκρινιστεί κατά περίπτωση. Σε κάθε περίπτωση, μια γυναίκα πρέπει να έχει έναν κύκλο για να περάσει από τις κλασικές διακυμάνσεις των ορμονών που στη συνέχεια κάνουν τον τυπικό μέσο πόνο.

Οι γυναίκες που δεν έχουν ωορρηξία παίρνουν συχνά το χάπι. Καταπιέζει σκόπιμα την ωορρηξία δίνοντας μικρές ποσότητες ορμονών κάθε μέρα. Αυτές οι γυναίκες, φυσικά, έχουν επίσης έναν κύκλο. Ωστόσο, οι αλλαγές στα επίπεδα ορμονών επηρεάζονται από το χάπι. Επομένως, μπορεί κανείς να μιλήσει για μεσαίο πόνο σε αυτές τις γυναίκες, αλλά αυτό δεν σχετίζεται άμεσα με την ωορρηξία.

Ένα άλλο θέμα μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Μπορείτε να αισθανθείτε ωορρηξία;

Μπορείτε να έχετε μεσαίο πόνο παρά τη λήψη του χαπιού;

Το κλασικό χάπι καταστέλλει την ωορρηξία στις γυναίκες.
Αυτό το επιτυγχάνει καταστέλλοντας την απελευθέρωση των ορμονών του φύλου από το σώμα μέσω μιας τεχνητής τροφοδοσίας από έξω. Ωστόσο, η γυναίκα έχει έναν κανονικό κύκλο περίπου 28 ημερών. Με το κλασικό χάπι, αυτό μπορεί να αναγνωριστεί από τη μηνιαία αιμορραγία απόσυρσης (εμμηνορροϊκή αιμορραγία). Επομένως, αυτές οι γυναίκες μπορούν επίσης να υποδείξουν ακριβώς το μέσο του κύκλου τους και να υποφέρουν και από καταγγελίες εκεί.

Ο μεσαίος πόνος περιγράφει μόνο τη χρονική στιγμή του πόνου ως προς τη διάρκεια του κύκλου της γυναίκας. Αλλά συνήθως δεν είναι ο κλασικός μεσαίος πόνος για τον οποίο μια γυναίκα παραπονιέται χωρίς αντισύλληψη. Αντίθετα, συμπτώματα όπως αίσθημα πληρότητας, ελαφρύς κοιλιακός πόνος ή κόπωση βρίσκονται στο προσκήνιο. Βασίζονται στις πολύ χαμηλότερες διακυμάνσεις των ορμονών που προκαλούνται από το χάπι. Επιπλέον, ο μέσος πόνος στη συνέχεια δεν προκαλείται από την ίδια την ωορρηξία, αλλά από άλλες επιδράσεις των ορμονών.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Ωορρηξία παρά το χάπι

Μπορεί ο μέσος πόνος να δείχνει επίσης εμφύτευση;

Όσον αφορά το χρόνο, ένα ωάριο πρέπει πρώτα να απελευθερωθεί από την ωοθήκη για να γονιμοποιηθεί. Το γονιμοποιημένο αυγό στη συνέχεια εμφυτεύτηκε γύρω στο 5ο-9ο. Μέρα μετά τη γονιμοποίηση. Έτσι, ο μεσαίος πόνος δεν αποτελεί ένδειξη εμφύτευσης, καθώς η διάρκειά του περιορίζεται σε περίπου 2 ημέρες γύρω από την ωορρηξία. Ωστόσο, εάν η ωορρηξία θεωρείται προϋπόθεση για πιθανή γονιμοποίηση, ο μέσος πόνος μπορεί να σηματοδοτήσει τις γόνιμες ημέρες.

Μάθε περισσότερα για: Η εμφύτευση του ωαρίου

Τι δείχνει ο μέσος πόνος που διαρκεί αρκετές ημέρες;

Ο πρωταρχικός μέσος πόνος που διαρκεί αρκετές ημέρες σημαίνει ότι η προσβεβλημένη γυναίκα είναι πολύ ευαίσθητη στις διακυμάνσεις των ορμονών. Είναι σημαντικό να μάθετε σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση εάν υπάρχουν παράγοντες που μπορούν να επηρεαστούν ή όχι. Ο μέσος πόνος είναι ένα πολύ γνωστό πρόβλημα για πολλές νεαρές γυναίκες που δεν είχαν συχνές εμμηνορροϊκές περιόδους. Η εμπειρία έχει δείξει ότι η αλλαγή του σώματος και, επομένως, και των ορμονών κατά την εφηβεία απαιτεί κάποιο χρόνο.

Σε μια ηλικιωμένη γυναίκα, από την άλλη πλευρά, σημαντικός πόνος στη μέση μπορεί να υποδηλώνει ανισορροπία στις ορμόνες. Αυτό με τη σειρά του μπορεί να έχει πολλές αιτίες. Στην απλούστερη περίπτωση, οι κύστεις στην ωοθήκη προκαλούν τα συμπτώματα. Είναι σημαντικό να διακρίνετε τα ανεμπόδιστα παράπονα από τα προειδοποιητικά σήματα. Ένα ελαφρύ τράβηγμα στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί επομένως να παρατηρηθεί για μερικές ημέρες, ενώ η έναρξη της αιμορραγίας με σοβαρό πόνο θα πρέπει να διευκρινιστεί αμέσως. Κατά συνέπεια, εναπόκειται σε κάθε γυναίκα να εκτιμήσει πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά της. Μια καλή σύγκριση για την εκτίμηση της σοβαρότητας είναι η μηνιαία αιμορραγία στο τέλος κάθε κύκλου. Εάν και οι γυναίκες έχουν σαφή συμπτώματα εδώ, είναι επίσης πιο επιρρεπείς σε μέτριο πόνο. Εάν δεν έχουν συμπτώματα, είναι λιγότερο πιθανό να έχουν συμπτώματα στο μέσο κύκλο.

Πώς μπορώ να διακρίνω τον μεσαίο πόνο από τη σκωληκοειδίτιδα;

Η σκωληκοειδίτιδα εκδηλώνεται συνήθως πρώτα με αόριστο πόνο γύρω από τον ομφαλό, ο οποίος στη συνέχεια μεταναστεύει με την πάροδο του χρόνου στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα και γίνεται όλο και πιο εύκολο να εντοπιστεί. Συνοδεύονται επίσης συχνά από ναυτία και έμετο.
Ο μέσος πόνος συνήθως προκαλεί πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ωστόσο, το σύνθημα εδώ είναι να πάει στον γιατρό και να ξεκαθαρίσει τον πόνο παρά να αγνοήσει την σκωληκοειδίτιδα στην αρχή.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα: Αυτά είναι τα συμπτώματα που μπορείτε να πείτε εάν έχετε σκωληκοειδίτιδα