Θεραπεία σύφιλης

Θεραπεία της σύφιλης

Το αντιβιοτικό πενικιλλίνη παραμένει η μέθοδος επιλογής για θεραπεία απο σύφιλη. Η χορήγηση, η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου και την κλινική Συμπτώματα της σύφιλης από. Η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες ή 3 εβδομάδες, εάν υπάρχουν υποψίες ότι υπήρξαν στο παρελθόν λοιμώξεις. Οι σεξουαλικοί σύντροφοι που έχουν εκτεθεί σε λοίμωξη τους τελευταίους 3 μήνες πρέπει να λάβουν επιπλέον θεραπεία ανεξάρτητα από το ορολογικό αποτέλεσμα. Στο εγκυμοσύνη είναι Πενικιλίνη G. τα μέσα επιλογής. Οι ασθενείς που είναι αλλεργικοί στην πενικιλίνη θα πρέπει να είναι ευαισθητοποιημένοι και στη συνέχεια να υποβάλλονται σε θεραπεία.

Η αντίδραση Jarisch-Herxheimer εμφανίζεται ως μια σπάνια επιπλοκή της θεραπείας με σύφιλη με πενικιλίνη G. Η ταχεία, μαζική αποσύνθεση του παθογόνου υπό τη δράση της πενικιλίνης απελευθερώνει μεγάλες ποσότητες τοξικών βακτηριακών συστατικών. Αυτό οδηγεί σε πυρετό έως 40 ° C, πονοκέφαλο, μυϊκό πόνο (ΜυαλγίαΑίσθημα παλμών (Ταχυκαρδίακαι μειωμένη αρτηριακή πίεση (Υπόταση). Η αντίδραση Jarisch-Herxheimer υποχωρεί μετά από 1-2 ημέρες και εμφανίζεται σε περίπου 40-50% των εγκύων γυναικών που έλαβαν θεραπεία.

Μετά τη θεραπεία της σύφιλης im Στάδιο Ι ή ΙΙ οι έλεγχοι πραγματοποιούνται 3, 6 και 12 μήνες μετά το τέλος της θεραπείας χρησιμοποιώντας το VDLR- και TPHA- Δοκιμές σε σχέση με την ανίχνευση νεοσυσταθέντων αντισωμάτων (IgM αβ). Αυτό ακολουθείται από ετήσιους ελέγχους επί σειρά ετών. Συνιστάται τριμηνιαίος έλεγχος για ασθενείς που ανήκουν σε ομάδα κινδύνου για σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.

Στα στάδια III και IV η σύφιλη, ο ορός και το υγρό πρέπει να ελέγχονται κάθε έξι μήνες για 3 χρόνια.

Για μια επιτυχημένη θεραπεία της σύφιλης, τα μη ειδικά αντισώματα κατά της καρδιολιπίνης πρέπει να μειωθούν στο 0 εντός 6-12 μηνών. Οι συγκεκριμένες παραμένουν δια βίου υπό την έννοια της ορολογικής ουλής.

προφύλαξη

Προσφέρετε ως προφύλαξη έκθεσης Προφυλακτικά Προστασία από τη μετάδοση. Οι συμπτωματικοί ασθενείς δεν πρέπει να κάνουν σεξουαλική επαφή. Δεδομένου ότι το παθογόνο μπορεί εύκολα να μολυνθεί από μολύνσεις από αλλοιώσεις του Στάδιο Ι. και ΙΙ (δείτε επίσης: Συμπτώματα της σύφιλης), πρέπει να φοράτε γάντια κατά την εξέταση από γιατρούς. ΕΝΑ Εμβολιασμός κατά Τ. Pallidum δεν υπάρχει κανένα.

Ολα Εγκυος γυναικα και όλοι οι αιμοδότες εξετάζονται για αντισώματα στο T. pallidum. Για προφύλαξη από Σύφιτα σύφιλης Χρησιμοποιείται προσεκτική προγεννητική φροντίδα, η οποία περιλαμβάνει τον έλεγχο αντιδράσεων αντιγόνου-αντισώματος.

ο σύφιλη ή την άμεση ή έμμεση απόδειξη της Treponema pallidum δεν μπορεί να κοινοποιηθεί ονομαστικά στη Γερμανία (§ 7 IfSG).