Σπονδυλολίσθηση

• Εικόνα ακτινογραφίας της οσφυϊκής μοίρας (οσφυϊκή μοίρα)

Συνώνυμα

Σπονδυλολίσθηση, σπονδυλική ολίσθηση, σπονδυλική ολίσθηση σώματος, ολισθαίνοντες σπόνδυλοι, εκφυλιστική σπονδυλολίσθηση, εκφυλιστική σπονδυλολίσθηση, συγγενής σπονδυλολίσθηση, συγγενής σπονδυλολίσθηση, πόνος στην πλάτη

Ορισμός της σπονδυλολίσθησης

ΕΝΑ Spondylolisthesis / Spondylolisthesis δηλώνει α Ολίσθηση του σπονδυλικού σώματος. Σχεδόν πάντα είναι Οσφυϊκή μοίρα επηρεάζονται. Υπάρχουν έμφυτες και επίκτητες μορφές Σπονδυλολίσθηση γνωστός.

Από τις κοινές αιτίες της σπονδυλολίσθησης, μια μορφή παιδιού / εφήβου μπορεί να αποδοθεί σε σχετιζόμενη με τη φθορά (εκφυλισμός) διακρίνουν τη μορφή ενηλίκων. Στη μορφή παιδιού / εφήβου, υπάρχει διακοπή της σπονδυλικής αψίδας (Σπονδυλόλυση) στην αστάθεια των σπονδυλικών σωμάτων μεταξύ τους. Το χαμηλότερο μέρος του σπονδυλικού σώματος (τμήμα) της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, των οσφυϊκών σπονδύλων 5 έως του ιερού σώματος 1 (κοντό: L5 / S1). Εδώ το σπονδυλικό τόξο του L5 είναι άρρωστο και μπορεί να προσεγγιστεί μέσω του Ιερό οστό (Ιερό οστό) σύρετε προς τα εμπρός προς την κοιλιά (ισθική μορφή σπονδυλολίσθησης).

Η μορφή της σπονδυλολίσθησης για ενήλικες είναι μέρος του εκφυλιστικές σπονδυλικές παθήσεις / προβλήματα στην πλάτη. Επηρεάζεται ιδιαίτερα το τμήμα του σπονδυλικού σώματος οσφυϊκοί σπόνδυλοι L4 έως οσφυϊκοί σπόνδυλοι L5. Δεν υπάρχει ζώνη λύσης (διακοπή των σπονδυλικών τόξων). Η αιτία της σπονδυλικής ολίσθησης (σπονδυλολίσθηση) είναι μια εκφυλιστική αστάθεια λόγω της μείωσης του ύψους του Μεσοσπονδύλιος δίσκος μεταξύ L4 και L5 καθώς και γενική χαλάρωση των δομών του τμήματος σταθεροποίησης (συνδέσμους, μύες κ.λπ.).

Ραντεβού με έναν ειδικό στην πλάτη;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η σπονδυλική στήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.

Η θεραπεία της σπονδυλικής στήλης (π.χ. κήλη δίσκου, σύνδρομο όψης, στένωση foramen κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Spondylolisthesis vera

Spondylosthesis vera ή 'πραγματική σπονδυλολίσθηση«Αναφέρεται στην ολίσθηση ή την ολίσθηση ενός σπονδύλου προς τα εμπρός, πιθανώς λόγω συγγενούς διαταραχής. Με αυτήν την κλινική εικόνα υπάρχει ελαττωματικός σχηματισμός των σπονδυλικών τόξων (Σπονδυλόλυση) κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης στη μήτρα. Οι ακριβείς αιτίες αυτής της δυσπλασίας (Δυσπλασία) είναι ακόμη άγνωστα. Οι θεωρίες αναζητούν τον λόγο στην εξέλιξη του όρθιου βάδισμα όταν οι άνθρωποι σηκώθηκαν από την τετραπλή θέση στα δύο πόδια τους.

Έτσι, η βέρα σπονδυλολίσθησης εμφανίζει σαφώς μετατοπίσεις σπονδυλικής στήλης χωρίς κενά στο Σπονδυλική αψίδα οροθετώ. Αυτές περιλαμβάνουν εκφυλιστική σπονδυλολίσθηση (Ψευδοσπονδυλολίσθηση), Αναδρομική ανάλυση (Ολισθαίνουσα δίνη προς τα πίσω), συρόμενη περιστροφή και ολίσθηση δίνης ως αποτέλεσμα του οστεοπόρωση, όγκος, Φλεγμονή, ρήξη κ.λπ.

Στην αρχή του spondylolisthesis vera, το ελάττωμα βρίσκεται στο σπονδυλικό τόξο. Τις περισσότερες φορές αυτό δεν κατασκευάζεται εξ ολοκλήρου από οστό, αλλά μάλλον από ένα συνδετικό κομμάτι από μαλακότερο υλικό, όπως χόνδρος αρθρώσεων, διακόπηκε. Δεν είναι ασυνήθιστο να επεκταθεί το ελαττωματικό κομμάτι. Λόγω της αυξανόμενης πίεσης στην πλάτη, τα μαλακά μέρη του χόνδρου διαλύονται με την πάροδο του χρόνου. Η διακοπή του τόξου βρίσκεται συνήθως στην περιοχή μεταξύ της άνω και κάτω αρθρικής διαδικασίας (Διατομεακό τμήμα) καθώς και στις δύο πλευρές. Έτσι, η σταθερότητα στη σπονδυλική στήλη δεν είναι πλέον εγγυημένη. Ως αποτέλεσμα, το αντίστοιχο σπονδυλικό σώμα ολισθαίνει προς τα εμπρός (κοιλιακά = κοιλιακός), συμπεριλαμβανομένου του τμήματος του ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ.

Σε πολλές περιπτώσεις, η βέρα σπονδυλολίσθησης λειτουργεί ομαλά. Συνήθως συμβαίνει τυχαία σε νεαρή ενήλικη ζωή ως μέρος του α Εξέταση ακτίνων Χ ανακαλύφθηκε. Είναι σχετικά διαδεδομένο στον πληθυσμό (2-4%)!

Στα παιδιά, ωστόσο, υπάρχει ο κίνδυνος περαιτέρω, μαζικής ολίσθησης των σπονδύλων καθώς μεγαλώνουν, έτσι ώστε να είναι δυνατά Πόνος στην πλάτη έως νευρολογικά ελλείμματα είναι πιθανά. Εάν επιβεβαιωθεί οδυνηρή σπονδυλολίσθηση βέρα, μπορεί να χορηγηθεί συμπτωματικό φάρμακο για τον πόνο. Επιπλέον, οι κοιλιακοί και οι μύες της πλάτης πρέπει να περάσουν φυσιοθεραπεία να ενισχυθεί. Ένας επίδεσμος υποστήριξης ή ένας κορσέ μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Ωστόσο, πρέπει να τονιστεί ότι η σπονδυλολίσθηση συχνά δεν περιέχει συμπτώματα! Όσο δεν υπάρχει πόνος, η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη.

Συμπτώματα της σπονδυλολίσθησης

Τα συμπτώματα που μπορεί να προκληθούν από τη σπονδυλόλυση / σπονδυλολίσθηση είναι διαφορετικά, δεν είναι πολύ χαρακτηριστικά και εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου.

Οι περισσότεροι ασθενείς με νεανική σπονδυλόλυση / σπονδυλολίσθηση δεν έχουν συμπτώματα. Η διάγνωση είναι συχνά ένα τυχαίο ακτινογραφικό εύρημα. Οι εκφυλιστικές σπονδυλολίστρες μπορεί επίσης να είναι αθόρυβες, αλλά είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν προβλήματα λόγω των γενικών σημείων φθοράς στη σπονδυλική στήλη.

Τα συμπτώματα της σπονδυλόλυσης / σπονδυλολίσθησης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πόνος στην πλάτη (οσφυαλγία) σε ηρεμία, όταν κινείστε, κατά την άσκηση
• Πόνος στην πλάτη που ακτινοβολεί στα πόδια (οσφυϊκή ισχιαλγία), είτε ανάλογα με την περιοχή εξάπλωσης (δερματόσωμα) μιας νευρικής ρίζας είτε μη ειδική (με επιπρόσθετες εκφυλιστικές ασθένειες ή προχωρημένη σπονδυλική ολίσθηση).
• Αισθητικές διαταραχές (υποισθησία), παραισθησία των ποδιών (με προχωρημένο σπονδυλικό συρόμενο).
• Αδυναμία στα πόδια
• Περιορισμένη κίνηση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
• Οσφυϊκή δυσκαμψία ισχίου
• Μυϊκή ένταση
• Διαταραχές της ουροδόχου κύστης / του ορθού (με προχωρημένη σπονδυλική ολίσθηση με στένωση του νωτιαίου μυελού).

Τα νευρολογικά ελλείμματα (παράλυση, αισθητηριακές διαταραχές, διαταραχές της ουροδόχου κύστης - του ορθού) προορίζονται για πολύ προχωρημένες περιπτώσεις σπονδυλολίσθησης και αποτελούν μάλλον την εξαίρεση, επειδή οι νευρικές δομές (νωτιαίος μυελός, νευρικές ρίζες) συμμορφώνονται με τις μεταβαλλόμενες χωρικές συνθήκες, με τη συνήθως αργή διαδικασία της σπονδυλικής ολίσθησης σε ένα μπορεί να προσαρμοστεί σε κάποιο βαθμό.

Η σπονδυλολίσθηση μπορεί επίσης να προκαλέσει το λεγόμενο σύνδρομο cauda equina, το οποίο πρέπει να αναγνωριστεί επειγόντως και, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη παραπληγία. Προτείνουμε λοιπόν τον ιστότοπό μας για περισσότερες πληροφορίες: Σύνδρομο Cauda Equina - έχω παραπληγία;

συχνότητα

Το ποσοστό της σπονδυλόλυσης σε ενήλικες είναι 6%, σε παιδιά έως 6 ετών 4,4%.

Στο 80% περίπου της σπονδυλολύσεως υπάρχει μια ασθένεια του 5ου οσφυϊκού σπονδύλου. Το 5ο οσφυϊκό σπονδυλικό σώμα γλιστρά προς τα εμπρός. Σε περίπου 20% υπάρχει μόνο ένα μονομερές ελάττωμα σπονδυλολύσεως στο σπονδυλικό τόξο.

Τα αγόρια είναι 2-3 φορές πιο πιθανό να έχουν σπονδυλόλυση. Ωστόσο, η σοβαρή ολίσθηση του σπονδύλου εμφανίζεται 4 φορές συχνότερα στα κορίτσια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η σπονδυλική ολίσθηση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της σπονδυλόλυσης μεταξύ των ηλικιών 12-17. Έτος ζωής. Αφού ολοκληρωθεί η ανάπτυξη, η σπονδυλολίσθηση δεν αναμένεται πλέον να προχωρήσει.

Η εκφυλιστική σπονδυλοδεσία επηρεάζει το τμήμα L4 / 5 σε περίπου 80%, το L5 / S1 σε περίπου 15% και σπάνια τα άνω και μεσαία τμήματα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

10% των γυναικών άνω των 60 ετών έχουν εκφυλιστική σπονδυλολίσθηση. Η σπονδυλική ολίσθηση πάνω από το 30% της διαμήκους διαμέτρου του σπονδυλικού σώματος είναι σπάνια.

Ταξινόμηση σύμφωνα με τον Meyerding

Πληροφορίες για την ταξινόμηση Meyerding

Η ταξινόμηση σοβαρότητας σύμφωνα με τον Meyerding, η οποία βασίζεται στο Έκταση της γωνίας κλίσης των δύο σπονδύλων δικαιολογείται ο ένας στον άλλο. Για αυτό χρειάζεστε ένα πλευρική εικόνα ακτίνων Χ της σπονδυλικής στήλης, που αποτελεί μέρος της τυπικής διάγνωσης της σπονδυλολίσθησης.

Η ταξινόμηση σύμφωνα με τον Meyerding είναι διαφορετική 4 βαθμοί σοβαρότητας η σπονδυλολίσθηση. Υπάρχουν μερικές φορές διαφορετικές περιγραφές για την αξιολόγηση της αποφοίτησης.

Το κάτω σπονδυλικό σώμα των δύο σπονδύλων ολισθαίνει μαζί χωρίζεται σε 4 μέρη. Εάν ο άνω σπόνδυλος μετατοπίζεται κατά λιγότερο από ¼ σε σχέση με τον κάτω, μιλάει για βαθμό Meyerding I. Εάν η διαδικασία ολίσθησης είναι πιο προχωρημένη, δηλαδή έως και 50%, είναι βαθμός Meyerding II. Με αντιστάθμιση 50 έως και 75% είναι ο βαθμός III του Meyerding. Μια αντιστάθμιση άνω του 75% ορίζει έναν βαθμό Meyerding IV. Σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, υπάρχει επίσης και ένας βαθμός V Meyerding σε ορισμένες περιπτώσεις. Αυτό είναι γνωστό ως spondyloptosis, στην οποία οι δύο σπόνδυλοι δεν έχουν πλέον επαφή μεταξύ τους. Με την αυστηρή έννοια της λέξης, ο βαθμός V δεν αντιπροσωπεύει μια σπονδυλολίσθηση.

Βαθμός 1

Ο βαθμός Ι της σπονδυλολίσθησης σύμφωνα με τον Meyerding είναι η μορφολογικά πιο ευδιάκριτη μορφή σπονδυλικής ολίσθησης. Η μετατόπιση μεταξύ των σπονδύλων είναι μικρότερη από 25%, πράγμα που σημαίνει ότι οι σπόνδυλοι μετατοπίζονται ο ένας από τον άλλο κατά λιγότερο από ¼ του πλάτους του κάτω σπονδυλικού σώματος. Μπορείτε να το δείτε στο πλάι της εικόνας ακτίνων Χ. Η έκταση της σπονδυλικής ολίσθησης μπορεί, αλλά δεν χρειάζεται, να συσχετιστεί με την έκταση των συμπτωμάτων. Το 90% της σπονδυλολίσθησης είναι ούτως ή άλλως ασυμπτωματική. Σε συνδυασμό με άλλες ασθένειες όπως η σπονδυλική στένωση, ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα. Η θεραπεία δεν είναι απολύτως απαραίτητη. Η φυσιοθεραπεία και η καλή ενίσχυση των μυών της πλάτης μπορούν να αποτρέψουν την περαιτέρω ολίσθηση των σπονδυλικών.

Βαθμός 2

Μια σπονδυλολίσθηση βαθμού II του Meyerding χαρακτηρίζεται από μετατόπιση των δύο σπονδύλων μεταξύ 25 και 50% ο ένας στον άλλον.

Η μετατόπιση των συρόμενων σπονδύλων καθορίζεται με βάση μια πλάγια όψη στην ακτινογραφία και λέει κάτι για την έκταση της σπονδυλικής ολίσθησης. Η αποφοίτηση δεν καταγράφει τα συμπτώματα. Σε πάνω από το 90% των περιπτώσεων ακόμη και να εμφανίζονται χωρίς συμπτώματα. Επομένως, ο βαθμός 2 σύμφωνα με τον Meyerding είναι συντηρητική θεραπεία αρκεί η φυσιοθεραπεία και η παρακολούθηση παρακολούθησης. Θα πρέπει να αποφεύγετε τα σπορ ενεργοποίησης, όπως γυμναστική ή άρση βαρών. ο Ακολουθω είναι σημαντικό στο βαθμό που μια προοδευτική πορεία, δηλαδή μια ταχεία εξέλιξη της σπονδυλικής ολίσθησης, μπορεί να θεωρηθεί σε νέους ασθενείς παρά σε ηλικιωμένους ασθενείς. Στο τελευταίο, η σπονδυλολίσθηση εμφανίζεται συνήθως ως μέρος εκφυλιστικών αλλαγών στη σπονδυλική στήλη.

Βαθμός 3

Εάν η δίνη είναι μετατοπισμένη 50 έως 75% ο ένας στον άλλο μιλάει για βαθμούς III σπονδυλολίσθησης σύμφωνα με τον Meyerding. Αυτό είναι ένα σοβαρή ολίσθηση δίνηςπου μπορεί να οδηγήσει σε αστάθεια της σπονδυλικής στήλης. ΕΝΑ χειρουργική θεραπεία μπορεί σε αυτήν την περίπτωση λαμβάνονται υπόψη για την αποκατάσταση της σταθερότητας της σπονδυλικής στήλης. Με βαθμό III σύμφωνα με τον Meyerding, τα συμπτώματα είναι πιθανό αλλά όχι υποχρεωτικά.

ανατομία

ο Οσφυϊκή μοίρα (= LWS) απενεργοποιείται σχηματίζεται από τους πέντε οσφυϊκούς σπονδύλους της σπονδυλικής στήλης. Δεδομένου ότι βρίσκονται στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης, πρέπει να φέρουν το υψηλότερο ποσοστό βάρους. Για το λόγο αυτό είναι επίσης πολύ παχύτεροι από τους άλλους σπονδύλους. Ωστόσο, αυτό δεν αποφεύγει τα σημάδια φθοράς που εμφανίζονται πολύ συχνά, ιδιαίτερα σε αυτήν την περιοχή. Για παράδειγμα, η φθορά των αρθρώσεων είναι Κήνοι δίσκοι στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης πιο συχνά.

Η οσφυϊκή μοίρα διαφέρει επίσης στη δομή από τις άλλες περιοχές της σπονδυλικής στήλης. Για παράδειγμα, από τον δεύτερο οσφυϊκό σπόνδυλο και μετά δεν υπάρχει κανένα Νωτιαίος μυελός περισσότερο μπροστά, αλλά μόνο μεμονωμένες νευρικές ρίζες που τραβούν προς τα κάτω και βγαίνουν από τις οπές ρίζας νεύρων που προορίζονται για αυτές. Αυτή η περιοχή, στην οποία τελειώνει ο νωτιαίος μυελός και ο νωτιαίος σωλήνας είναι γεμάτος με νεύρα, είναι γνωστή ως "ουρά του αλόγου" ή ιατρικά ως Ιπποειδή Cauda

Εικόνα ακτινογραφίας της οσφυϊκής μοίρας (οσφυϊκή μοίρα)

1. Μεσοσπονδύλιος δίσκος (μπλε)
2. Σπονδυλικά σώματα
3. Sacrum (κόκκινο)

Το σταθεροποιείται Οσφυϊκή μοίρα (LWS) μέσω των μεσοσπονδύλιων δίσκων μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων και ενός σύνθετου συστήματος συνδέσμων και μυών.

Ιδιαίτερης σημασίας για την κλινική εικόνα των παιδιών / εφήβων Σπονδυλική σύντηξη είναι η περιοχή της σπονδυλικής αψίδας μεταξύ της άνω και της κάτω σπονδυλικής άρθρωσης (Διατομεακό τμήμα). Σε αυτήν την περιοχή υπάρχει μια ζώνη οσμική χαλάρωση (ζώνη λύσης) μπορεί να συμβεί ολίσθηση δίνης.

βασική αιτία

Η σπονδυλολίσθηση μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Γίνεται διάκριση μεταξύ των ακόλουθων αιτιών:

• Συγγενής, δυσπλαστική σπονδυλολίσθηση (σπάνια)
• Παιδί / έφηβος (ισθική) σπονδυλολίσθηση (κοινή)
• Εκφυλιστική σπονδυλολίσθηση ενηλίκων (κοινή)
• Μετατραυματική σπονδυλολίσθηση (σπάνια)
• Παθολογική σπονδυλολίσθηση (σπάνια)
• Μετεγχειρητική σπονδυλολίσθηση (σπάνια)

Η σπονδυλολίσθηση μπορεί να είναι αιτία χρόνιας τόσο στην παιδική ηλικία όσο και στην εφηβεία καθώς και στην ενήλικη ζωή Πόνος στην πλάτη είναι.

• περισσότερα για το θέμα Εμφάνιση σπονδυλολίσθησης

διάγνωση

Σπονδυλολίσθηση καλούνται ως επί το πλείστον Τυχαίο εύρημα στην ακτινογραφία ανακαλύφθηκε καθώς είναι ασυμπτωματικές στις περισσότερες περιπτώσεις. Ομοίως, μπορούν επίσης να γίνουν με την τυπική προετοιμασία μιας εικόνας ακτίνων Χ με βάση Πόνος στην πλάτη, πιθανώς με Ακτινοβολία στα πόδια ή σε συνδυασμό με Αισθητικές διαταραχές στο κάτω άκρο, να διαγνωστεί. Εάν η σπονδυλολίσθηση είναι σοβαρή, α Μετατόπιση κορμού, επίσης ως Φαινόμενο άλματος σκι κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης από τον γιατρό. Σε κάθε περίπτωση, οι εξετάσεις απεικόνισης είναι, πάνω απ 'όλα, ότι Ακτινογραφία σε δύο επίπεδα (από την πλευρά και από το πίσω μέρος), απαραίτητο για την εκτίμηση της έκτασης της νόσου. Δεδομένου ότι η ολίσθηση των σπονδύλων συμβαίνει συχνά μόνο με μια συγκεκριμένη στάση ή θέση του ενδιαφερόμενου ατόμου, είναι με Ύποπτη σπονδυλολίσθηση χρήσιμο, επιπλέον Εγγραφές λειτουργίας Κλείσε. Αυτά είναι σε αυτήν την περίπτωση Ακτίνες Χ ενώ στέκεται όταν κλίνει προς τα εμπρός ή κλίνει προς τα πίσω.

Τότε υπάρχει συνήθως ένα στην ακτινογραφία Διακοπή της οστικής σπονδυλικής αψίδας (Σπονδυλόλυση) και α Ολίσθηση του σπονδυλικού σώματος για αναγνώριση προς τα πίσω ή προς τα εμπρός. Εξαρτάται από Σπονδυλικό κανάλι επεκταθεί ή μειωθεί, γεγονός που εξηγεί τμήματα των συμπτωμάτων. Συνήθως πηγαίνει με το Μετατόπιση του σπονδυλικού σώματος επίσης εκφυλισμένο, δηλαδή φθαρμένο, Μεσοσπονδύλιος δίσκος χέρι με χέρι.

Για να κάνετε μια πιο ακριβή αξιολόγηση του Σπονδυλική ανατομία για να ενεργοποιήσετε ένα πρόσθετο Μαγνητική τομογραφία (Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) ή CT (Υπολογιστική τομογραφία).
Ένα CT είναι ιδανικό για το Κατάσταση των οστών δομών να είναι σε θέση να εκτιμήσει, ενώ μέσω ενός Μαγνητική τομογραφία ο Οι δίσκοι και τα νεύρα θεωρούνται ιδιαίτερα καλά μπορεί να είναι.

θεραπεία

Για το Θεραπεία της σπονδυλολίσθησης αυτή τη στιγμή υπάρχει καμία έγκυρη οδηγία, γι 'αυτό πρέπει να αντιμετωπιστεί σύμφωνα με την τρέχουσα κατάσταση της μελέτης ή / και την προσωπική εμπειρία του γιατρού. Σε κάθε περίπτωση, αυτό είναι σημαντικό όταν αποφασίζετε υπέρ ή κατά ορισμένων θεραπευτικών επιλογών Βαθμός ολίσθησης σπονδυλικών και αν είναι πραγματική σπονδυλολίσθηση (Ολίσθηση σπονδύλου λόγω σχηματισμού κενού στην σπονδυλική αψίδα) ή α Ψευδοσπονδυλολίσθηση (η ολίσθηση ενός σπονδύλου παρά τις ανέπαφες σπονδυλικές καμάρες).

Συνήθως (επίσης λόγω της ασαφούς κατάστασης μελέτης) α φυσιοθεραπεία προς το Ενίσχυση των μυών της πλάτης και Μείωση της κοίλης πλάτης (Λόρδωση) με στόχο την. Επιπλέον, το Χορήγηση φαρμάκων για τον πόνο. ΕΝΑ Θεραπεία πόνου με ένεση Τοπικά αναισθητικά στο δέρμα (Θεραπεία διήθησης) ή απευθείας στο Νευρική ρίζα (Περιδαδική θεραπεία) χρησιμοποιείται επίσης συχνά. Ομοίως μπορεί ιατρικά μασάζ προκαλεί μείωση του πόνου. Η διοίκηση του Χαλαρωτικά μυών Ωστόσο, (φάρμακα για τη χαλάρωση των μυών) αποδείχτηκε όχι τόσο αποτελεσματικό. Ένα κανονικό έλεγχος διαδικασίας είναι απαραίτητο σε κάθε περίπτωση.

Ειδικά με παιδιά μπορεί να ασκήσει ορισμένα αθλήματα όπως γυμναστική, ρίψη ακοντίου ή κολύμβηση (ειδικά η τεχνική κολύμβησης δελφινιών) Έναρξη σπονδυλολίσθησης είναι. Εάν η ασθένεια έχει ήδη συμβεί, αυτό είναι επίσης Αποφύγετε αυτά τα αθλήματα υψηλού κινδύνου Μέρος της θεραπείας. Η παρακολούθηση της παρακολούθησης στα παιδιά είναι επίσης πιο σημαντική από ό, τι στους ενήλικες, καθώς διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρής νόσου. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό των παιδιών είναι ότι η σπονδυλολίσθηση θεραπεύεται σε ορισμένες περιπτώσεις μέσω του Εφαρμογή γύψου ή κορσέ μπορεί να επιτευχθεί.

ο ως η τελευταία επιλογή που πρέπει να λάβετε υπόψη είναι μετά από όλα αυτά χειρουργική επέμβαση. Αυτό χρησιμοποιείται κυρίως όταν ο πόνος δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά (χρησιμοποιώντας τις μεθόδους που αναφέρονται παραπάνω) ή πιο σοβαρές επιπλοκές, όπως Νευρική βλάβη συμβούν. Γίνεται προσπάθεια χρήσης του Σπονδυλικά σώματα επέστρεψε στη φυσιολογική του θέση και ενίσχυσε (Σπονδυλική σύντηξη). Αυτή η διαδικασία οδηγεί τελικά σε μία μη αναστρέψιμη απώλεια κίνησης στη θεραπεία της σπονδυλικής στήλης.

Εκπαιδευτικές ασκήσεις

Συνήθως η σπονδυλολίσθηση δεν προκαλεί συμπτώματα. Είναι ασυμπτωματικό και πολλοί από αυτούς που επηρεάζονται δεν το παρατηρούν καν. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι βιώνουν πόνο και άλλες ασθένειες ως μέρος της σπονδυλολίσθησης τους.

Σε ένα ελαφριά σπονδυλολίσθηση συνιστάται από στοχευμένες ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών της πλάτης και της κοιλιάς.

Μερικές ασκήσεις πρέπει να εξηγηθούν εδώ ως παραδείγματα:

1η άσκηση: Ξαπλώστε στο στομάχι σας. Τεντώστε το στομάχι και την πλάτη σας. Τώρα σηκώστε ελαφρώς το πάνω μέρος του σώματός σας. Η θέα δείχνει προς τα κάτω. Κρατήστε αυτές τις θέσεις με τα χέρια σας εκτεταμένα προς τα εμπρός για 10 έως 15 δευτερόλεπτα. Εάν θέλετε να αυξήσετε λίγο την άσκηση, κουπίστε τα χέρια σας εναλλάξ. Επαναλάβετε την άσκηση περίπου 10 φορές.

2η άσκηση: Ξαπλώστε με την πλάτη σας στο πάτωμα. Τώρα αγκαλιάστε τα γόνατά σας με τα χέρια σας και τραβήξτε το πηγούνι σας προς το στήθος σας. Λικνίστε το μπρος-πίσω και μπρος-πίσω περίπου 15 φορές. Μπορείτε να επαναλάβετε αυτές τις ασκήσεις 3 έως 5 φορές.

3η άσκηση: Ξαπλώστε ανάσκελα στο πάτωμα. Τώρα σηκώστε τα πόδια σας. Τοποθετήστε τα χέρια σας δίπλα στο σώμα σας. Τώρα σηκώστε τη λεκάνη, τους ώμους και το κεφάλι σας στο πάτωμα. Το σώμα σας (ώμος, λεκάνη και γόνατα) σχηματίζει μια γραμμή. Κρατήστε αυτήν τη θέση για περίπου 10 έως 15 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, βάλτε τη λεκάνη προς τα κάτω. Κάντε 5 έως 10 επαναλήψεις.

4η άσκηση: Ξαπλώστε στο πλευρό σας. Τώρα στηρίξτε τον εαυτό σας στο δεξί αντιβράχιο σας. Τα πόδια απλώνονται το ένα πάνω στο άλλο και η λεκάνη σηκώνεται. Τα πόδια και ο κορμός σχηματίζουν τώρα μια γραμμή. Τεντώστε το στομάχι και την πλάτη σας. Κρατήστε τη θέση για 10 έως 15 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, η πλευρά αλλάζει. Κάντε 10 έως 15 επαναλήψεις ανά πλευρά.

Χειρουργική (σπονδυλική σύντηξη)

ΕΝΑ χειρουργική επέμβαση είναι πάντα η τελευταία επιλογή που πρέπει να ληφθεί υπόψη εάν οι προηγούμενες απόπειρες θεραπείας έχουν αποτύχει ή δεν είχαν καν ληφθεί υπόψη. Είναι ιδιαίτερα κατάλληλο εάν ο πόνος δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά, δηλαδή Συρόμενη δίνη αυξάνεται πολύ έντονα σε σύντομο χρονικό διάστημα ή ένα Βλάβη των νεύρων λαμβάνει χώρα. Αυτό μπορεί να είναι εκτός από τον πόνο Κατακράτηση ούρων ή ένα Ακράτεια κοπράνων μέχρι και Μυϊκή ανεπάρκεια εξπρές. Αυτό προσπαθεί να επιστρέψει το σπονδυλικό σώμα στη φυσιολογική του θέση και να ενισχύσει τι είναι Σπονδυλική σύντηξη αναφέρεται ως. Στην καλύτερη περίπτωση, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε α πλήρης ικανότητα φόρτωσης της σπονδυλικής στήλης γίνονται δυνατοί.

Προς το Έναρξη της λειτουργίας συνήθως δύο Πρόσβαση στη σπονδυλική στήλη δημιουργήθηκε; μπροστά (κοιλιακό) και πίσω (ραχιαίο). Μόλις δημιουργηθούν τα σημεία πρόσβασης, βίδες εισάγονται στα προσβεβλημένα και παρακείμενα σπονδυλικά σώματα και μαζί τους Ράβδοι ή μεταλλικές πλάκες συνδεδεμένες μεταξύ τους. Μερικές φορές προστίθεται το διάστημα μεταξύ των σπονδύλων Τσιπ οστών έφερε μέσα. Ειδικά κλουβιά τιτανίου μπορούν επίσης να εισαχθούν στον μεσοσπονδύλιο χώρο, που υποστηρίζουν την επούλωση των οστών. Μετά τη λειτουργία, α Ελέγξτε την ακτινογραφία έτοιμος. Μόλις όλοι οι σπόνδυλοι αναπτυχθούν μαζί, το υλικό σπονδυλοδεσίας μπορεί να αφαιρεθεί σε άλλη επέμβαση.

ο Χειρουργική τεχνική της σπονδυλικής σύντηξης Ανάλογα με το μήκος της σπονδυλικής στήλης που έχει υποστεί αγωγή, οδηγεί σε πλήρη, μη αναστρέψιμη Απώλεια κινητικότητας σε αυτήν την περιοχή, αλλά η σπονδυλική στήλη είναι πλήρως ανθεκτική. Βασικά υπάρχει επίσης ο κίνδυνος Νευρική βλάβη και το Σχηματισμός ουλώνπου μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρό πόνο. Αυτές οι δύο επιπλοκές ονομάζονται συνήθως Αποτυχημένο σύνδρομο πλάτης καθορισμένο.