Η νόσος του Sudeck

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

• Ο θεραπευτικός εκτροχιασμός του Sudeck
• Αλγοδυστροφία
• Αιτία
• Σύνδρομο Sudeck
• Μετατραυματική δυστροφία
• Σύνδρομο σύνθετου περιφερειακού πόνου
• Σύνθετο περιφερειακό σύνδρομο πόνου I και II
• Reflex συμπαθητική δυστροφία
• Η νόσος του Sudeck

Αγγλικά: Σύνθετο περιφερειακό σύστημα δυσλειτουργίας

εισαγωγή

Στο Η νόσος του Sudeck (επίσης CRPS I = ΝΤΟ.ρονικός Ρ.παραδειγματικός Παιν ΜΙΚΡΟ.yndrome) επηρεάζεται τουλάχιστον μία άρθρωση.
Συνήθως αυτό συμβαίνει στο χέρι ή στο πόδι, αλλά η εμπλοκή του γόνατος, του ισχίου ή του ώμου είναι επίσης πιθανή ως μέρος αυτής της ασθένειας. Αρχικά τα συμπτώματα είναι σχετικά μη ειδικά και εύκολα συγχέονται με αυτά της φλεγμονής. Ωστόσο, οι τιμές φλεγμονής στο αίμα δεν αυξάνονται.

ορισμός

Επώδυνη δυστροφία (διατροφική διαταραχή) και ατροφία (συρρίκνωση) των μαλακών ιστών (μύες, δέρμα) και των οστών των άκρων με μια τυπική πορεία σαν το στάδιο.

Συμπτώματα

Η νόσος του Sudeck μπορεί να προκαλέσει πολλά διαφορετικά συμπτώματα. Η γενίκευση δεν ανταποκρίνεται στο σύμπλεγμα των συμπτωμάτων. Οι Laan και Goris, 1997 εξέτασαν τη συχνότητα των μεμονωμένων συμπτωμάτων (σημεία νόσου).

Συμπτώματα φλεγμονής:

• Πόνος (βαθύς πόνος καύσης) 92%
• διαφορετική θερμοκρασία δέρματος 98%
• Περιορισμός κίνησης 90%
• παράπονα σχετικά με το φορτίο 98%

Ατροφία (απώλεια ιστού):

• Δέρμα 38%
• Καρφιά 15%
• Μύες 40%

Νευρολογικά συμπτώματα:

• Υποισθησία (αίσθημα φτωχής στο δέρμα) 69%
• Υπερπάθεια (επώδυνη ευαισθησία στην αφή) 75%
• Συντονισμός 53%
• Τρόμος (ανακίνηση) 54%
• ακούσιες κινήσεις 19%
• Μυϊκοί σπασμοί (μυϊκές κράμπες) 11%
• Πάρεση (παράλυση) 98%

Συμπαθητικά συμπτώματα:

• υπερβολική εφίδρωση 57%

Ραντεβού με ειδικό για τα χέρια;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε στη διεύθυνση:

• Lumedis - ορθοπεδικά
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, τα ραντεβού μπορούν να γίνουν μόνο με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ζητώ κατανόηση!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Lumedis - Dr. Νικολά Γκούμπερτ

αιτίες

Η εύρεση της αιτίας της νόσου του Sudeck συνεχίζεται. Είναι μια πολύ ετερογενής κλινική εικόνα με διαφορετικούς βαθμούς διαφορετικών συμπτωμάτων. Τα ακόλουθα πράγματα θεωρούνται σημαντικά για την ανάπτυξη της νόσου:

Μειωμένη ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος

Ο συνδυασμός αυξημένης έκκρισης ιδρώτα και διεύρυνσης των αγγείων είναι μια τυπική λειτουργία της κεντρικής ρύθμισης θερμότητας. Συνήθως επηρεάζει ολόκληρο το σώμα και, υπό ορισμένες συνθήκες, διασφαλίζει τη διατήρηση της θερμοκρασίας του σώματος. Η αυθόρμητη μονόπλευρη εμφάνιση αυτού του αντανακλαστικού μοτίβου στη νόσο του Sudeck είναι μια έκφραση μιας διαταραγμένης κεντρικής θερμορύθμισης.

Συμπαθητικά διασκεδαστικό πόνο

Υπό φυσιολογικές συνθήκες δεν υπάρχει αλληλεπίδραση μεταξύ του συμπαθητικού και του συστήματος που προκαλεί πόνο. Η διέγερση του συμπαθητικού κορμού δεν οδηγεί σε ενεργοποίηση νευρικών κυττάρων που προκαλούν πόνο. Αυτή η κατάσταση αλλάζει υπό τις παθοφυσιολογικές συνθήκες της νευροπαθητικής νόσου του Sudeck.

Φλεγμονή

Μελέτες δείχνουν ότι η τοπική φλεγμονή των νεύρων (νευρογενής φλεγμονή) είναι σημαντική για τον πόνο στο Sudeck, το οξύ πρήξιμο (οίδημα) και την αγγειοδιαστολή (αγγειοδιαστολή).

Κεντρικό νευρικό σύστημα

Η παράλυση σχεδόν όλων των μυών στο προσβεβλημένο άκρο δεν προκαλείται ούτε από τον πόνο ούτε από το οίδημα, αλλά απουσία βλάβης περιφερικού νεύρου πιθανότατα οφείλεται σε μειωμένη δραστηριότητα κεντρικών κινητικών νευρώνων. Αυτό υπογραμμίζει τον σημαντικό ρόλο του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ).

Ψυχολογικοί παράγοντες

Τα ψυχολογικά συμπτώματα (κατάθλιψη, άγχος, τάση σωματοποίησης, αναστολή επιθετικότητας και συναισθηματική αστάθεια) εμφανίζονται συχνότερα. Ωστόσο, τα ψυχολογικά συμπτώματα είναι αποδεδειγμένα το αποτέλεσμα και όχι η αιτία της νόσου.

Συμβούν

Πότε εμφανίζεται η νόσος του Sudeck;

Προς το 50% προς το

• Συμπτώματα (μώλωπες)
• Διαστρέμματα
• Κατάγματα (σπασμένα οστά / Σπασμένο κόκαλο)
• Εξάρσεις (κοινές εξάρσεις)
• Μετά από εγχειρήσεις / χειρουργική επέμβαση

προς το 25% χωρίς

• προφανής αιτία

προς το 20% προς το

• Νευροπάθειες (νευρικές διαταραχές)
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου (καρδιακή προσβολή)
• Στεφανιαία ανεπάρκεια (στεφανιαία νόσος)
• Υπερθυρεοειδισμός (υπερδραστήρας θυρεοειδής)

προς το 5% προς το

• Φάρμακα (π.χ. βαρβιτουρικά (υπνωτικά χάπια))

συχνότητα

Η προτιμώμενη ηλικία για την ανάπτυξη της νόσου του Sudeck είναι μεταξύ 40 και 60 ετών. Ηλικία. Με 15.000 περιστατικά ετησίως, η νόσος Sudeck δεν είναι μια πολύ σπάνια ασθένεια. Ανάλογα με την πηγή, η συχνότητα εμφάνισης του M. Sudeck μετά από ατυχήματα είναι 0,05-5%. Οι γυναίκες επηρεάζονται συχνότερα από τους άνδρες. Ο λόγος για αυτό είναι άγνωστος. Τα παιδιά σπάνια αναπτύσσουν αυτήν την κλινική εικόνα.

Το χέρι με το αντιβράχιο και το πόδι επηρεάζεται με το κάτω πόδι. Αλλά το ισχίο, ο ώμος ή ο αγκώνας μπορεί επίσης να επηρεαστεί.

διάγνωση

Η διάγνωση της νόσου του Sudeck είναι δύσκολη λόγω της μεγάλης ποικιλίας συμπτωμάτων. Δεν υπάρχει πρότυπο χρυσού. Το ιατρικό ιστορικό (αναμνησία), η κλινική εξέταση και η εμπειρία του γιατρού με την κλινική εικόνα είναι καθοριστικής σημασίας.

Ρόεντγκεν

Οι εξετάσεις ακτινογραφίας δίπλα-δίπλα πρέπει να στοχεύουν. Ωστόσο, οι πρώτες αλλαγές είναι ανιχνεύσιμες μόνο εβδομάδες μετά την έναρξη της νόσου. Τα σημάδια της νόσου του Sudeck είναι ανωμαλία, διάχυτη αφαλάτωση των οστών. Δείτε: Ακτινογραφία

Μαγνητική τομογραφία

Οι εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας της πληγείσας περιοχής (μαγνητική τομογραφία του χεριού ή μαγνητική τομογραφία του ποδιού) με ενδοφλέβια χορήγηση γαδολινίου δείχνουν αυξημένα σήματα στους μαλακούς ιστούς και τα οστά ακόμη και στην αρχική φάση. Το πρόβλημα με αυτήν την έρευνα είναι η χαμηλή ειδικότητα.

Αν και οι τυπικές αλλαγές του Sudeck μπορούν να αναγνωριστούν νωρίς (υψηλή ευαισθησία), άλλες κλινικές εικόνες μπορούν επίσης να προκαλέσουν τέτοιες αλλαγές. Η μαγνητική τομογραφία πρέπει επομένως να θεωρείται πάντα στο πλαίσιο όλων των άλλων συμπτωμάτων · μόνο του δεν αποδεικνύει τη νόσο του Sudeck.
Διαβάστε επίσης το θέμα μας: MRI

Σκελετικό σπινθηρογράφημα

Η τριφασική σπινθηρογραφία με 99 Tc-διφωσφονικό δείχνει, με υψηλή ευαισθησία και εξειδίκευση, μια αυξημένη περιφερική οστική αναδιαμόρφωση με υπεραιμία και υπερδιάχυση ως τυπικό σημάδι. Διαβάστε περισσότερα για τη μέθοδο της σπινθηρογραφίας κάτω από: Scintigraphy

Θερμογραφία

Η θερμογραφία πραγματοποιείται με υπέρυθρη κάμερα. Μια διαφορά θερμοκρασίας 1,5 - 2 ° C σε σύγκριση με την υγιή πλευρά είναι ενδεικτική.

Σουδομετρία

Η ποσοτική Sudometry χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των διαφορών στην υγρασία σε ένα θάλαμο συγκόλλησης.

Διαφορική διάγνωση / εναλλακτικές αιτίες

Ορισμένες άλλες ασθένειες μπορούν να προσομοιώσουν λίγο πολύ τα συμπτώματα της νόσου του Sudeck. Αυτό περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασθένειες:

• Κατάγματα / σπασμένα οστά
• Διαστρεβλώσεις / συσπάσεις (εξάρθρωση / σύγχυση)
• Σύνδρομο διαμερίσματος
• Σύνδρομο κατάχρησης
• Σύνδρομο θωρακικής εξόδου π.χ. μέσω ενός αυχένα
• Σύνδρομο περιορισμού περιφερικών νεύρων (συστολή νεύρων διαφόρων αιτιών)
• Λεμφική συμφόρηση (οίδημα)
• Σύνδρομο μυοαγγειακού πόνου / ινομυαλγία (ρευματισμός μαλακών ιστών)
• Φλέγμα (φλεγμονή του ιστού) και άλλες βακτηριακές φλεγμονώδεις ασθένειες
• Τσίμπημα εντόμου
• Μετατραυματικός αγγειοσπασμός (αγγειοσυστολή)
• Το σύνδρομο Raynaud και άλλες αρτηριακές κυκλοφορικές διαταραχές
• Θρόμβωση / θρομβοφλεβίτιδα
• Ρευματικές φλεγμονώδεις ασθένειες π.χ. Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Στάδια

Σκαλωσιά:

Η νόσος του Sudeck χωρίζεται σε 3 στάδια.

Στάδιο Ι (κριτήρια ταξινόμησης):
Οξεία φλεγμονή, συμπαθητική δυσλειτουργία, συνήθως μετά από 2-8 εβδομάδες μετά το ατύχημα

• οξεία έναρξη (ώρες / ημέρες) μετά από τραύμα
• φλεγμονώδης φάση με υπεραιμία
• οίδημα
• Αυθόρμητος και πόνος στο άγχος
• Υπερθέρμανση, συχνά λαμπερό δέρμα (κοκκινωπό / έντονο)

Συμπτώματα:

• ιδιαίτερα πόνος σε ξεκούραση τη νύχτα
• Κίνηση και πόνος στην άσκηση
• περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων
• Υπερβολική ευαισθησία στην αφή
• Υπερίδρωση, υπερτρίχωση, αυξημένη ανάπτυξη νυχιών

Στάδιο II (κριτήρια ταξινόμησης) Χρόνια δυστροφία:

• Δυστροφία
• Οπισθοδρόμηση
• Πόνος εν κινήσει
• το δέρμα εντυπωσιάζει ως απαλό "λαμπερό δέρμα"

Συμπτώματα:

• αρχική σκλήρυνση των αρθρώσεων
• Μείωση του πόνου ανάπαυσης
• παλμών / πελματιαία ίνωση
• Συρρίκνωση μαλακού ιστού
• απαλό, δροσερό, λαμπερό δέρμα

Στάδιο III (κριτήρια ταξινόμησης): μη αναστρέψιμη ατροφία

• Ατροφία μετά από περίπου 3 έως 12 μήνες
• Δυσλειτουργία
• Συμβάσεις
• ατροφικό, ξηρό κερί δέρματος

Συμπτώματα:

• μείωση του πόνου
• προχωρημένη σκλήρυνση των αρθρώσεων
• Μυϊκή ατροφία
• Μειωμένη αντοχή
• τη λεγόμενη «ευαισθησία του καιρού» των καταγγελιών

θεραπεία

Σημαντικό για το Θεραπεία της νόσου του Sudeck είναι κυρίως μια πρώιμη και κατάλληλη για το στάδιο, πολυτροπική θεραπεία.
Για μια θεραπεία, η ανίχνευση αυτής της κλινικής εικόνας όσο το δυνατόν νωρίτερα είναι ιδιαίτερα σημαντική.
Η καλύτερη πιθανότητα ανάρρωσης είναι όταν δεν υπάρχει τραυματισμός στα νεύρα.

Σε μερικές περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, αλλά κυρίως μόνο σε στενή συνεργασία με εξειδικευμένους γιατρούς και ομάδες εμπειρογνωμόνων στον τομέα αυτό.
Είναι σημαντικό εδώ ότι οι ασκούμενοι είναι πολύ έμπειροι στη θεραπεία της νόσου του Sudeck και, εάν είναι απαραίτητο, εργάζονται σε διεπιστημονική βάση.

Επομένως, ομάδες εμπειρογνωμόνων εκτίθενται συχνά Ορθοπεδικοί, Θεραπευτές πόνου, Φυσιοθεραπευτές, Θεραπευτές ενέργειας και Ψυχοθεραπευτές μαζί. Συχνά επιμένουν ορισμένα συμπτώματα πόνου ή η ασθένεια επαναλαμβάνεται σε ακανόνιστα διαστήματα. Για αυτούς τους ασθενείς, είναι πολύ σημαντικό να φροντίζονται στενά από τις ομάδες εμπειρογνωμόνων που έχουν ήδη αναφερθεί, προκειμένου να τους επιτρέπεται τουλάχιστον κάποιος έλεγχος των συμπτωμάτων.
Αυτό συνήθως πετυχαίνει. Μόνο μια μικρή ομάδα ασθενών επηρεάζεται μόνιμα ιδιαίτερα από αυτήν την ασθένεια.

Στην περίπτωση εκείνων που έχουν πληγεί, τα συμπτώματα του πόνου του πόνου συνήθως επιμένουν και πρέπει να διαμαρτύρονται για λειτουργικούς περιορισμούς του προσβεβλημένου άκρου.
Αλλά ακόμη και αν ο πόνος δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί πλήρως, είναι σημαντικό όσοι πάσχουν να αναζητήσουν ψυχολογική βοήθεια σε πρώιμο στάδιο, καθώς ο χρόνιος πόνος μπορεί συχνά να οδηγήσει σε περαιτέρω ψυχολογικές ασθένειες. Αυτά μπορούν με τη σειρά τους να επιδεινώσουν τα συμπτώματα και έτσι να οδηγήσουν το άτομο που επηρεάζεται σε έναν φαύλο κύκλο.
Είναι επομένως λογικό να ξεκινήσετε ψυχοθεραπεία ή συμπεριφορική θεραπεία εκτός από τη θεραπεία πόνου προκειμένου να μπορέσετε να καταπολεμήσετε ή ακόμη και να αποτρέψετε περαιτέρω προβλήματα σε πρώιμο στάδιο και να συμβάλλετε σε μια συνολική βελτιωμένη ποιότητα ζωής.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Θεραπεία της νόσου του Sudeck

πρόβλεψη

Το 88% (Maier C. 1996) ήταν χωρίς συμπτώματα μετά από ταχεία επιβεβαίωση της διάγνωσης και της πολυτροπικής θεραπείας (χρονική εφαρμογή διαφόρων μορφών θεραπείας). Οι μονοθεραπείες (ατομική θεραπεία) έδωσαν σημαντικά χειρότερα αποτελέσματα.

Ποσοστό υποτροπής 2% (υποτροπή μετά την επούλωση) με την οποία η αντίθετη πλευρά μπορεί επίσης να επηρεαστεί σε περίπου 50%!

Αυθόρμητες υποχωρήσεις (εξαφάνιση της νόσου χωρίς θεραπεία) με πλήρη συμπτώματα είναι σπάνιες.

Ένα μικρό ποσοστό είναι ανθεκτικό (αδυναμία στη θεραπεία) σε οποιαδήποτε γνωστή μορφή θεραπείας.

Εντοπισμός της νόσου του Sudeck

Η νόσος του Sudeck στο χέρι

Κάποιος μπορεί να κρατήσει ένα Κάταγμα στο βραχίονα (κάταγμα περιφερικής ακτίνας) οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου του Sudeck. Αυτή είναι επίσης η πιο κοινή αιτία και εμφανίζεται σε περίπου 7 έως 37% των περιπτώσεων με αυτόν τον τύπο κατάγματος.
Άλλα κατάγματα στην περιοχή του βραχίονα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε νόσο του χεριού του Sudeck σε 1 έως 2% και οι τραυματισμοί των νεύρων θεωρούνται επίσης πιθανή αιτία.

Οι προσβεβλημένοι ασθενείς συνήθως παραπονιούνται για σοβαρά συμπτώματα στην πρώιμη φάση της νόσου Πόνος στο χέρι, Ερυθρότητα, πρήξιμο, υπερθέρμανση και πόνος κατά τη μετακίνηση της άρθρωσης με σχετική λειτουργική βλάβη. Αυτή η πρώτη φάση διαρκεί περίπου ένα μήνα.
Το πιο συγκεκριμένο σύμπτωμα για τη νόσο του Sudeck είναι ο πόνος μακράς διαρκείας. Αυτό μπορεί να έχει διαφορετικούς χαρακτήρες. Συχνά είναι οξύς πόνος. Αλλά μπορεί επίσης να υπάρξει μια δυσάρεστη αίσθηση μυρμήγκιασμα ή ακόμη και μόνιμη καύση, για παράδειγμα στο προσβεβλημένο χέρι.
Ο πόνος εμφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία, αλλά μπορεί να επιδεινωθεί από ελαφρές κινήσεις ή από την πίεση.

Εκτός από τα συμπτώματα του πόνου, εμφανίζονται συνήθως και άλλα συμπτώματα. Για παράδειγμα, η αυξημένη συσσώρευση υγρών στον ιστό συχνά οδηγεί σε α Οίδημα του προσβεβλημένου χεριού. Επιπλέον, μπορεί να συμβεί κοκκίνισμα και αύξηση της θερμοκρασίας σε σύγκριση με την αντίθετη πλευρά κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτό μπορεί να γίνει σε ένα Κυκλοφοριακή διαταραχή στο χέρι το οποίο μπορεί επίσης να αναγνωριστεί από την εξωτερική εμφάνιση της πληγείσας περιοχής. Το χέρι μοιάζει συχνά πιο ανοιχτόχρωμο από το άλλο και λόγω του πρόσθετου οιδήματος έχει συχνά εμφάνιση κεριού. Κατά τη χρόνια πορεία, το προσβεβλημένο χέρι μπορεί να αισθάνεται όλο και πιο κρύο και ακόμη και να πάρει έναν γαλαζωπό τόνο του δέρματος. Ο λόγος για αυτό είναι μια χρόνια μειωμένη ροή αίματος σε αυτήν την περιοχή.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αυξημένη εφίδρωση ή τρόμο. Όσοι επηρεάζονται συχνά παρατηρούν μια αρχικά επιταχυνόμενη ανάπτυξη των μαλλιών και των νυχιών στο νοσούν άκρο, το οποίο στη συνέχεια μετατρέπεται στο αντίθετο.

Το πρόβλημα που είναι πιο ενοχλητικό για τους ασθενείς που σχετίζονται με αυτήν την ασθένεια είναι το αυξανόμενο πρόβλημα Περιορισμός κίνησης.
Δεδομένου ότι η νόσος του Sudeck είναι μια δυσρύθμιση των νεύρων, επηρεάζεται όχι μόνο η ροή του δέρματος και του αίματος, αλλά και τα οστά και οι μύες.
Εάν αυτά δεν ελέγχονται πλέον σωστά και παρέχονται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, ενδέχεται επίσης να υποχωρήσουν. Το αποτέλεσμα αυτού είναι συνήθως μια ενίσχυση των αρθρώσεων, η οποία κατά συνέπεια περιορίζει το εύρος κίνησης ολόκληρου του χεριού και, στη χειρότερη περίπτωση, καταλήγει στην πλήρη ενίσχυση του προσβεβλημένου άκρου.

Η νόσος του Sudeck με τα πόδια

Συμμετοχή του άνω άκρου Η νόσος του Sudeck Ενώ είναι ελαφρώς πιο συνηθισμένο, είναι επίσης πιθανό να επηρεαστούν και άλλες αρθρώσεις, όπως οι αστράγαλοι.

Και εδώ, η εστίαση είναι αρχικά στον μόνιμο πόνο σε συνδυασμό με αυξημένη ευαισθησία στον πόνο.
Αυτά μπορεί να διαρκέσουν αρκετούς μήνες.
Στη συνέχεια, υπάρχουν και άλλα συμπτώματα, όπως οίδημα, τα οποία μπορούν να εξηγηθούν από την αυξημένη συσσώρευση υγρών στον ιστό.

Ένα έντονο κοκκίνισμα και μια αυξημένη θερμοκρασία στην πλευρική σύγκριση μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στο πλαίσιο της διόγκωσης. Δεδομένου ότι το δέρμα τεντώνεται από το πρήξιμο, μπορεί να εμφανιστεί κηρώδες.
Μπορεί επίσης να είναι μέσω του Κυκλοφοριακή διαταραχή στα πόδια Υπάρχει αλλαγή στο χρώμα και τη θερμοκρασία του δέρματος στην πληγείσα περιοχή.

Στη χρόνια φάση, το προσβεβλημένο πόδι συνήθως γίνεται μπλε και υπάρχει αυξημένη αίσθηση κρύου για το προσβεβλημένο μέρος του σώματος. Μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη εφίδρωση ή ακόμα και τρόμος.
Επιταχυνόμενη ανάπτυξη των νυχιών στην αρχική φάση μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στο πόδι.

Ωστόσο, στην περαιτέρω πορεία της νόσου, αυτό αλλάζει στο αντίθετο και συνήθως υπάρχουν λειτουργικοί περιορισμοί και απώλεια κινητικότητας της προσβεβλημένης άρθρωσης.
Τόσο οι μύες όσο και τα οστά μπορεί να επηρεαστούν, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σκλήρυνση των προσβεβλημένων αρθρώσεων. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τους αστραγάλους, καθώς είναι ζωτικής σημασίας για την καθημερινή κίνηση. Εάν το πόδι σφίγγει, αυτό μπορεί να σχετίζεται με δυσκολίες στο περπάτημα και μπορεί να καταστήσει απαραίτητο ένα βοηθητικό βάδισμα.

Η νόσος του Sudeck στο γόνατο

Η κλινική εικόνα της νόσου του Sudeck επηρεάζει κυρίως τα χέρια και Πόδια.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμπλοκή της άρθρωσης του γόνατος μπορεί επίσης να είναι δυνατή. Και εδώ, η εστίαση αρχικά είναι στον πόνο, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί οίδημα με κόκκινο και υπερθέρμανση του δέρματος πάνω από την άρθρωση του γόνατος.

Η αυξημένη εφίδρωση και η επιταχυνόμενη ανάπτυξη των μαλλιών είναι επίσης πιθανή. Στην περαιτέρω πορεία, ωστόσο, υπάρχει συνήθως ένας μάλλον απαλός έως μπλες αποχρωματισμός του δέρματος και μια ελαφρά μείωση της θερμοκρασίας σε σύγκριση με την αντίθετη πλευρά. Στο χρόνιο στάδιο, υπάρχει συχνά μια λειτουργική βλάβη με ενίσχυση του αρθρώματος του γόνατος.
Αυτό με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολίες στο περπάτημα.