ΔΕΡΜΑΤΟΤΌΜΟΣ

Ορισμός

Ένα δερματικό είναι η περιοχή του δέρματος που νευρώνεται αυτόνομα από τις νευρικές ίνες μιας συγκεκριμένης ρίζας του νωτιαίου μυελού (ρίζα του νωτιαίου νεύρου). Το όνομα «dermatome» προέρχεται από τα ελληνικά και αποτελείται από τις λέξεις για το δέρμα και το τμήμα. Η κατανόηση των δερματωμάτων έχει μεγάλη σημασία στην ιατρική για διάφορες ασθένειες.

Ταξινόμηση των δερματωμάτων

Η βάση για το σχηματισμό δερματωμάτων βρίσκεται στο εμβρυολογία. Διαθέτει έμβρυο τρία διάφορος Κοτυλήδονες (Ectoderm, Μεσοδερμία και Ενδοδερμικό), από την οποία αναπτύσσονται όλοι οι διαφορετικοί ιστοί κατά τη διάρκεια της ωρίμανσής του.
Στην περιοχή του κορμού αναπτύσσεται αρχικά το λεγόμενο μεσοδερμικό Πρωτεύουσα δίνη (Σομίτες) στο πλάι του Νευρωνικός σωλήνας βρίσκονται. Από το πλευρικό πίσω μέρος αυτών των πρωτογενών στροφών σχηματίζονται τελικά Υποδερμικός ιστός και δέρμα. Αυτό δημιουργεί μια ανάθεση 1: 1 Νωτιαία νεύρα σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος.
Τα δερματοτόπια είναι επομένως και μετά ενοχλώ το όνομα με το οποίο παρέχονται.

στο Αυχενική περιοχή είναι εκεί 8 Νωτιαία νεύρα που σχετίζονται με C1 έως C8 Τα δερματοτόπια ονομάζονται αναλόγως. Ωστόσο, υπάρχει η μόνη εξαίρεση: δεν υπάρχει δερματοτόμος C1 επειδή η ίνα του νωτιαίου νεύρου του πρώτου αυχενικού σπονδύλου έχει καθαρά κινητικές λειτουργίες και δεν ενυδατώνει το δέρμα. Υπάρχουν στην άτρακτο 12 Νωτιαία νεύρα και έτσι 12 Δερματώματα, Th1 έως Th12. Οσφυϊκοί και ιεροί σπόνδυλοι το καθένα 5Ως εκ τούτου, έχουμε τόσο τα νωτιαία νεύρα όσο και τα δερματώματα L1 έως L5 και S1 έως S5.
Αυτή η εργασία, η οποία δημιουργήθηκε τόσο νωρίς, διατηρείται επίσης σε ενήλικες. Εάν φαντάζεστε ότι το άτομο είναι λυγισμένο με τα δύο χέρια και τα πόδια περίπου στο Γωνία 90 μοιρών δείχνοντας από το πίσω μέρος στο πάτωμα, το σώμα μπορεί να χωριστεί περίπου σε λωρίδες, με αποτέλεσμα το δερματοτόμο, ξεκινώντας από το δερματοτόμο C2 στο κεφάλι έως το δερματοτόμο S5 στο πίσω μέρος των γλουτών.

ευαισθησία

Είναι σημαντικό, ωστόσο, ότι τα δερματώματα δεν διαχωρίζονται πραγματικά μεταξύ τους με σαφείς γραμμές, αυτή η εικόνα είναι μόνο για καλύτερη κατανόηση. Στην πραγματικότητα, στην πραγματικότητα τα δερματοτόπια επικαλύπτονται μερικώς. Υποτίθεται ότι αυτή η επικάλυψη είναι πιο έντονη για την αίσθηση των ερεθισμάτων αφής παρά για την αίσθηση του ερεθίσματος του πόνου και της θερμοκρασίας. Λόγω αυτού του φαινομένου, εκείνοι που επηρεάζονται συχνά δεν παρατηρούν εάν μόνο ένα τμήμα χάνει τη λειτουργία του, δεδομένου ότι ο νευρισμός της αντίστοιχης περιοχής είναι σε μεγάλο βαθμό εγγυημένος από τις γειτονικές ρίζες του νωτιαίου νεύρου. Η βλάβη γίνεται συνήθως εμφανής μόνο όταν αποτύχουν δύο παρακείμενα τμήματα.
Σε αντίθεση με το δερματοτόμο, υπάρχουν επίσης οι λεγόμενες αυτόνομες περιοχές στο δέρμα. Αυτές είναι οι περιοχές παροχής ορισμένων περιφερικών νεύρων και όχι των ινών του νωτιαίου νεύρου. Αυτό που κάνει τη διαφορά είναι επειδή τα νεύρα που προκύπτουν από το νωτιαίο μυελό χωρίζονται και συνδέονται με νευρικές ίνες από άλλα νεύρα. Αυτή η ανταλλαγή νευρικών ινών είναι επίσης γνωστή ως πλέγμα, και το αποτέλεσμα είναι τα νεύρα του πλέγματος.

Μετάδοση από εσωτερικά όργανα

Επίσης εσωτερικά όργανα μεταδίδουν αισθήσεις που προκύπτουν εν μέρει μέσω των νωτιαίων νεύρων. Μερικές φορές λειτουργεί εγκέφαλος αλλά να μην αντιστοιχίσουμε τα σήματα που λαμβάνονται με αυτόν τον τρόπο σε μια ακριβή τοποθεσία, όπως είναι δυνατόν για τις περιοχές του δέρματος. Η συνέπεια αυτού είναι ότι οι αισθήσεις που προέρχονται από το όργανο επηρεάζουν αυτό που ανήκει στο ίδιο νωτιαίο νεύρο Περιοχή δέρματος να μεταδοθεί. Έτσι, όταν υπάρχει μια ασθένεια σε ένα εσωτερικό όργανο, ο πόνος μπορεί να μην γίνει αισθητός μέσα στο σώμα, αλλά στο δέρμα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την κατανομή διαφόρων Ζώνες κεφαλής (περιγράφεται για πρώτη φορά από τον Άγγλο νευρολόγο Head) στο δέρμα.
Οι παθολογικές διεργασίες στην καρδιά συνήθως οδηγούν σε πόνο στο Δερματοτόμος αριστεράς πλευράς Th1 έως Th5, μια ασθένεια του συκώτι ή το Χολική οδός οδηγεί σε πόνο στα δερματώματα Θ6 προς το Rh9 δεξιά και έτσι ένα σημείο στο δέρμα μπορεί να αντιστοιχιστεί σχεδόν σε κάθε όργανο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος δεν περιορίζεται σε ένα δερματοτόμο, αλλά εξαπλώνεται σε γειτονικά τμήματα ή εξαπλώνεται σε ολόκληρο το μισό του σώματος (Γενίκευση). Αυτό το φαινόμενο είναι γνωστό ως μεταδιδόμενος πόνος. Στην περίπτωση κλασικών εικόνων, αυτός ο μεταδιδόμενος πόνος μπορεί να συμβάλει στη διάγνωση.

πρόπτωση δίσκου

Είναι επίσης σημαντικά Δερματώματα στη διάγνωση του Herniated δίσκοι.
Εάν ο πυρήνας που μοιάζει με ζελέ είναι α Μεσοσπονδύλιος δίσκος γλιστρά έξω και πιέζει μια ίνα νωτιαίου νεύρου (π.χ. ισχιακό νεύρο), αυτό οδηγεί σε λειτουργικές διαταραχές των τμημάτων που παρέχονται από αυτήν την ίνα. Εάν οι ευαίσθητες αστοχίες περιορίζονται σε ένα συγκεκριμένο δερματοτόμο, αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της θέσης ενός κήλη δίσκου.
Οι πιο συνηθισμένοι δίσκοι με κήλη εμφανίζονται στις περιοχές L4 / 5 και L5 / S1.
Οι γλιστρικοί δίσκοι είναι τυπικοί στην περιοχή L4 / L5τι περιορισμένη Αίσθηση της αφής απο Μέσα στο κάτω πόδι και des Πόδι προβάδισμα και στο πεδίο L5 / S1όπου υπάρχει Αισθητηριακή διαταραχή απο Έξω από το πόδι και τη σόλα του ποδιού έρχεται.

Μπορείτε επίσης να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση:

πρόπτωση δίσκου