καρδιολογία

εισαγωγή

Η λέξη "καρδιολογία"Είναι Γερμανικοποιημένο από τα Ελληνικά και σημαίνει"Διδασκαλία της καρδιάς“.
Αυτή η ιατρική πειθαρχία ασχολείται με τη μελέτη του ανθρώπου Καρδιά μέσα στο φυσικός (φυσιολογικός) και νοσηρός (παθολογικός) Κατάσταση και λειτουργία, καθώς και με το διάγνωση και θεραπεία από Καρδιακή ασθένεια.

Υπάρχουν πολλές αλληλεπικαλύψεις μεταξύ καρδιολογίας και άλλων ιατρικών ειδικοτήτων όπως αγγειολογία, πνευμονολογία και νεφρολογία. Στη Γερμανία, η παιδιατρική καρδιολογία ως υποπεριοχή της παιδιατρικής χρησιμοποιείται για την παιδική ηλικία και επομένως ιδιαίτερα συγγενή καρδιακά προβλήματα (Παιδιατρική) υπεύθυνος. Συχνά υπάρχει στενή συνεργασία με αγγειακή και καρδιακή χειρουργική επέμβαση.
Στη Γερμανία, λόγω της γήρανσης της κοινωνίας και της ολοένα συχνότερης εμφάνισης του μεταβολικού συνδρόμου (αυξημένα επίπεδα σακχάρου και λίπους στο αίμα, παχυσαρκία, υψηλή αρτηριακή πίεση) από τη μία πλευρά και από την ανάπτυξη νέων επεμβατικών καρδιολογικών μεθόδων από την άλλη, η καρδιολογία έχει αυξηθεί σημαντικά τις τελευταίες δεκαετίες αποκτήθηκε σε σημασία.

Κλινικές εικόνες

Με στενότερη έννοια, η καρδιολογία ασχολείται Ασθένειες της καρδιάς Αυτό περιλαμβάνει έμφυτη και αποκτηθείσα Δυσλειτουργίες όπως παθολογικές συνδέσεις μεταξύ των δύο Ατρία (Αρτρίου) ή Επιμελητήρια (Κόλπος της καρδιάς) (το λεγόμενο Καρδιακή βιταμίνηή λάθη στο βαλβίδες καρδιάς, Φλεγμονή (Ενδοκαρδίτιδα, Μυοκαρδίτιδα, Περικαρδίτις), Καρδιακές αρρυθμίες, Καρδιοπάθεια των μυών και Συγκοπή (Συγκοπή), καθώς και τραυματισμούς. Με μια ευρύτερη έννοια, η καρδιολογία ασχολείται επίσης με εκείνες που τροφοδοτούν την ίδια την καρδιά Σκάφη (Στεφανιαίες αρτηρίες/Στεφανιαίες αρτηρίες), τα μεγάλα κοντά στην καρδιά Φλέβες και Αρτηρίες (κοίλη φλέβα/σωστό κολπικό και αορτική αψίδα), καθώς και η ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ (ειδικά υψηλή πίεση του αίματος) γενικά.
Η καρδιολογία περιλαμβάνει επίσης κλινικές εικόνες που περιλαμβάνουν Καρδιακή βλάβη μπορεί ή ακόμα και μέσω δυσλειτουργίας της καρδιάς (λόγω καρδιακής αιτίαςαναδύονται.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Εκτός από ένα ακριβές ιατρική συνέντευξη (ανανάπαίζει το φυσική εξέταση παίζει σημαντικό ρόλο στην καρδιολογία. Έτσι μπορεί Κακή κυκλοφορία και Συγκοπή (Συγκοπή) με πολλούς χαρακτήρες όπως Ανοιχτό ή μπλε χρώμα (κυάνωσιςή Κατακρατηση νερου στα πόδια, στο στομάχι και πνεύμονας καθώς και απλές διαγνωστικές εξετάσεις.

Ένα σημαντικό παράδειγμα εδώ είναι το λεγόμενο Ηπατο-γογική παλινδρόμηση για να καλέσετε. Ο εξεταστής φροντίζει το αίμα που είναι εμποτισμένο με πίεση συκώτι για αυξημένη επιστροφή αίματος στο Καρδιά. Εάν αυτό κατακλύζεται από το αίμα που ξαφνικά θα αντληθεί, ο υπερβολικός όγκος συσσωρεύεται στο Φλέβες λαιμού πίσω, που στη συνέχεια εντυπωσιάζουν από μια προφανή προεξοχή και υποδεικνύουν την αδύναμη καρδιά.

Μπορεί επίσης να γίνει με ένα απλό Καλωδίωση (Στηθοσκόπησις) πολλές πληροφορίες μπορούν να ληφθούν από την καρδιά. Ανωμαλίες στο Καρδιακός σφυγμός και Κανονικότητα ρυθμού πρέπει να το πιάσετε εδώ από το εκπαιδευμένο ιατρικό αυτί καθώς και από τυχόν ελαττώματα της βαλβίδας ή από κάποιο που αποκαλύπτεται από θόρυβο Συγκόλληση του σάκου της καρδιάς σε περίπτωση φλεγμονής του ίδιου.

ο ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΕΚΚ) καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς που προέρχεται από το θωρακικό τοίχωμα σε κατάσταση ηρεμίας, υπό πίεση ή στην καθημερινή ζωή και είναι εύκολη, γρήγορη, φθηνή και για πολλά καρδιολογικά προβλήματα διαγνωστικός παράγοντας χωρίς παρενέργειες ουσιώδης. Ειδικά με καρδιακές αρρυθμίες, ανεπαρκή παροχή του Καρδιακός μυς (οξεία έως Στρατιώτης ή σέρνεται μέσω ενός Στεφανιαία νόσος (CHD)), αλλά και στις Μετατοπίσεις ηλεκτρολυτών Η προετοιμασία ενός EKG έχει μεγάλη διαγνωστική σημασία.
Λόγω των πλεονεκτημάτων που αναφέρθηκαν παραπάνω και του γεγονότος ότι πολλές καρδιακές παθήσεις μπορούν να αποδειχθούν ή τουλάχιστον να αποδειχθούν από αλλαγές στο EKG, αυτή η μέθοδος εξέτασης ανήκει διαγνωστικό πρότυποεάν ένας ασθενής έχει επείγουσα ή συνηθισμένη καρδιοπάθεια (καρδιακός) Υπάρχει υποψία προβλήματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις το εργαστηριακή εξέταση Ένα δείγμα αίματος από τον ασθενή μπορεί να είναι απαραίτητο, για παράδειγμα εάν υπάρχει υποψία βλάβης των καρδιακών μυών, για παράδειγμα στο πλαίσιο ανεπαρκούς παροχής.
Με την Μηχάνημα υπερήχων μπορεί είτε να προέρχεται από το εξωτερικό είτε από τον οισοφάγο (transesophageal) Η δραστηριότητα της καρδιάς μπορεί να εξεταστεί. Ειδικά δυσμορφίες και Αποτυχία πτερυγίου μπορεί να εμφανιστεί τόσο καλά, και η καρδιακή έξοδος μπορεί επίσης να μετρηθεί. Με τη βοήθεια του φαινομένου Doppler, οι ροές αίματος μπορούν να γίνουν ορατές, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι επιφορτισμένοι με εσωτερική φροντίδα Στεφάνια αγγεία.

Συχνά βασίζεται σε ένα απλό Εικόνα ακτίνων Χ του άνω σώματος (θώρακας) ο Μέγεθος καρδιάς προσδιορισμένη (η οποία αυξάνεται με παρατεταμένη υπερφόρτωση), και μπορούν να εντοπιστούν μεμονωμένες διευρυμένες περιοχές της καρδιάς και να παρέχουν έτσι μια ένδειξη του υποκείμενου προβλήματος.

Λιγότερο συχνά είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα CT ή Μαγνητική τομογραφία Συσκευή για τη λήψη τρισδιάστατων εικόνων της καρδιάς.

Ως μέρος του α μικρή παρέμβαση είναι δυνατόν με την εισαγωγή ενός ανιχνευτή στο αγγειακό σύστημα μέσω αυτού επί τόπου Μέσα αντίθεσης στο Κυκλοφορία του αίματος για εκφόρτιση και στη συνέχεια μέσω σύντομης ακτινοσκοπίας ακτινοσκόπησης Αγγειακή πορεία (για παράδειγμα τις στεφανιαίες αρτηρίες) και να ανακαλύψετε πιθανά προβλήματα, όπως σημεία συμφόρησης.
Κατά την εκτέλεση αυτού του λεγόμενου Εξετάσεις καθετήρατο οποίο είτε μέσω του φλεβικού συστήματος στη δεξιά καρδιά, είτε μέσω της αρτηριακής αγγειακής οδού έναντι της κατεύθυνσης της ροής μέσω του Κύρια αρτηρία (αόρτη) εμφανίζονται στην αριστερή καρδιά, είναι επίσης δυνατή η θεραπευτική παρέμβαση.

Θεραπευτικές μέθοδοι

Ανάλογα με την ασθένεια, μια διαφορετική διαδικασία υποδεικνύεται στην καρδιολογία. Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, μερικά μαθήματα θεραπείας βρίσκονται στο προσκήνιο.

Πολλές καρδιακές παθήσεις - όπως υψηλή πίεση του αίματος, Συγκοπή ή Καρδιακές αρρυθμίες - συχνά απαιτούν δια βίου θεραπεία με φάρμακα, σύμφωνα με την οποία αυτή η αποκαλούμενη φαρμακολογική προσέγγιση συνδυάζεται συνήθως με άλλα μέτρα.

Ειδικά με "αγγειολογία«Προβλήματα σαν αυτό Στεφανιαία νόσο (CHD) Μια σημαντική εστίαση στη θεραπεία είναι η μετατροπή του Τρόπος ζωής του ασθενούς Πάνω απ 'όλα, αυξημένη άσκηση, υγιεινή διατροφή και αποχή Χρήση καπνού μπορεί να συμβάλει σημαντικά στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου ή ακόμη και στη βελτίωση των συμπτωμάτων.

Πάνω απ 'όλα, μπορεί να είναι απαραίτητο σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης καλομετρημένες υπερτάσεις ισχύος για να επαναφέρει μια ρυθμική καρδιά σε ρυθμό. Αυτό ονομάζεται καρδιομετατροπή αντίστοιχα Απινίδωση μπορεί επίσης, καθώς και ένα μόνιμο βασικό ρολόι, μικρού, εμφυτευμένες συσκευές (Βηματοδότες, Καρδιομετατροπείς ή απινιδωτές).

Ακόμα και ως μέρος ενός Εξέταση καθετήρα μπορούν να πραγματοποιηθούν διάφορες παρεμβάσεις. Να είστε με ένα μικρό μπαλόνι Στενά σημεία τεντωμένα (Στεφανιαία αγγειοπλαστική) και εάν είναι απαραίτητο από το λεγόμενο Στεντ διατηρείται ανοιχτό μόνιμα, ελαττώματα τοίχου ή κολπικό εξάρτημα μπορεί ακόμη και να κλείσει με μικρές ομπρέλες τεχνητές καρδιακές βαλβίδες μπορεί να εισαχθεί και να στερεωθεί με αυτόν τον τρόπο.

Μερικές φορές, ωστόσο, εμπλέκεται κάποιος χειρουργική επέμβαση δεν αποτρέπει. Ανάλογα με την κατάσταση, με ή χωρίς Μηχανή υποστήριξης ζωής κάνει την απαραίτητη εργασία με ανοιχτή καρδιά ή με τεχνολογία κλειδαρότρυπας. Αυτό μπορεί να είναι περίπου ένα Αντικατάσταση βαλβίδας ή α Εισαγωγή παράκαμψης (μια γεφύρωση ενός στενού σημείου σε ένα στεφανιαίο αγγείο με ένα που λαμβάνεται από ένα άλλο μέρος του σώματοςνα είσαι. Σε σπάνιες περιπτώσεις, επίσης Μεταμοσχεύσεις καρδιάς (Μεταμοσχεύσεις καρδιάς) διεξήχθη.

Πρόληψη στην καρδιολογία

Προληπτική δράση Στις δυτικές χώρες, οι καρδιολογικές ασθένειες δεν λαμβάνουν την ατομική ή κοινωνική προσοχή που χρειάζονται. Ο μέσος δυτικός τρόπος ζωής του Καθιστική ζωή και λείπει Διατροφική προσοχή ευνοεί μαζί με ένα Βιογραφία για το κάπνισμα Η ανάπτυξη διαφόρων καρδιακών και κυκλοφορικών παθήσεων είναι τεράστια.

Ιστορία

Η καρδιολογία έχει αποδειχθεί ένα από τα βασικά της Υποπεριοχές γενικής εσωτερικής ιατρικής αναπτηγμένος. Οι περισσότερες από τις διαγνωστικές και επεμβατικές μεθόδους δεν αναπτύχθηκαν μέχρι τον 20ο αιώνα. Αυτό έγινε έτσι ΕΚΚ Αναπτύχθηκε γύρω στα τέλη του αιώνα, η πρώτη επέμβαση καρδιάς έγινε πριν από λίγα χρόνια. Ήδη από το 1929, ο Werner Forßmann έδειξε τη δυνατότητα σε ένα πείραμα Εξετάσεις καθετήρα επί.
Σημαντικές χειρουργικές επεμβάσεις δεν έγιναν μέχρι την ανάπτυξη του Μηχανή υποστήριξης ζωής πιθανό το 1953. Τις επόμενες τρεις δεκαετίες, αναπτύχθηκε η συντριπτική πλειοψηφία των βασικών διαδικασιών, συσκευών και φαρμάκων που διαμορφώνουν τη σημερινή καρδιολογία. Οι επεμβατικές λειτουργίες καθετήρων, για παράδειγμα, έχουν εξαπλωθεί μόνο τις τελευταίες δύο δεκαετίες.