Δοκιμή ανοχής γλυκόζης στην εγκυμοσύνη

Ορισμός - Τι είναι το τεστ ανοχής γλυκόζης;

Η στοματική δοκιμή ανοχής γλυκόζης (oGTT) είναι μια δοκιμή που ελέγχει την επεξεργασία της γλυκόζης από τον οργανισμό. Τα αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σε αυτό το τεστ υποδηλώνουν διαταραχή ανοχής στη γλυκόζη ή ακόμη και σακχαρώδη διαβήτη. Το στοματικό τεστ ανοχής γλυκόζης πραγματοποιείται ως μέρος της προγεννητικής φροντίδας μεταξύ της 24ης και της 28ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης προκειμένου να αποκλειστεί ο διαβήτης κύησης.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Δοκιμή ανοχής γλυκόζης - Σε τι χρησιμεύει;

Ενδείξεις

Η δοκιμή ανοχής στη γλυκόζη πραγματοποιείται σε όλες τις έγκυες γυναίκες μεταξύ της 24ης και της 28ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης ως μέρος της προγεννητικής φροντίδας. Στην περίπτωση παραγόντων κινδύνου για διαβήτη κύησης, όπως Εάν έχετε διαβήτη κύησης σε προηγούμενη εγκυμοσύνη, το σάκχαρο στο αίμα νηστείας μπορεί να προσδιοριστεί πριν από την 24η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Εξετάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Προετοιμασία - πρέπει να είστε νηφάλιοι;

Στη δοκιμή ανοχής γλυκόζης, πρέπει να διακρίνονται δύο μορφές. Το «φυσιολογικό» τεστ ανοχής γλυκόζης (75g-oGTT) και το τεστ ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (50g-oGTT) διαφέρουν ως προς την ποσότητα σακχάρου στο πόσιμο διάλυμα.

Κατά τη δοκιμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η έγκυος γυναίκα δεν χρειάζεται να είναι νηφάλια. Ωστόσο, εάν αυτή η δοκιμή δείχνει αυξημένες τιμές, η κανονική 75g-oGTT πρέπει να εκτελεστεί ξανά. Για αυτό το τεστ θα πρέπει σε κάθε περίπτωση να είστε νηφάλιοι, δηλαδή να μην έχετε φάει ή καταναλώσει γλυκά ποτά 12 ώρες νωρίτερα.

διαδικασία

Κατά τη διάρκεια της δοκιμής ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο ασθενής πρέπει να πιει ένα διάλυμα σακχάρου με 50g γλυκόζης. Αφού περιμένετε μια ώρα, μετράται το επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Εάν αυτό είναι μικρότερο από 135mg / dl, μπορεί να αποκλειστεί ο διαβήτης κύησης. Εάν η τιμή είναι πάνω από 135mg / dl, το σάκχαρο στο αίμα θεωρείται αυξημένο. Το 75g-oGTT θα πρέπει στη συνέχεια να εκτελεστεί ξανά σε άλλη μέρα.
Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να έχει νηστεία και να καθοριστεί ένα σάκχαρο αίματος νηστείας. Στη συνέχεια πίνεται ένα διάλυμα ζάχαρης με 75g γλυκόζης. Μετά από 2 ώρες λαμβάνεται άλλο δείγμα αίματος για τον προσδιορισμό του σακχάρου στο αίμα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Δοκιμή γλυκόζης στο αίμα

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας;

Υπάρχουν ήδη προσπάθειες να αναπτυχθεί ένα τέτοιο τεστ για το σπίτι. Μέχρι στιγμής, ωστόσο, η δοκιμή ανοχής γλυκόζης μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από γιατρό. Αυτό συμβαίνει επειδή πρέπει να πραγματοποιείται με ακρίβεια με τη σωστή ποσότητα ζάχαρης και να τηρείται με ακρίβεια στα χρονικά διαστήματα. Σε ορισμένες πρακτικές, το αίμα λαμβάνεται επίσης από τη φλέβα αντί να χρησιμοποιεί ένα τσίμπημα με το δάχτυλο για να αποκτήσει μια πιο ακριβή τιμή

Αξιολόγηση - αυτές είναι κανονικές τιμές

Οι κανονικές τιμές είναι:

• Σακχάρου στο αίμα νηστείας κάτω των 92 mg / dl

• Τιμή μετά από μία ώρα κάτω από 180mg / dl

• Τιμή μετά από δύο ώρες κάτω από 153mg / dl

Εάν ξεπεραστεί μία από αυτές τις οριακές τιμές, υπάρχει υποψία για διαβήτη κύησης.

Ποια θα πρέπει να είναι η τιμή μετά από μία ώρα;

Στη δοκιμή ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η τιμή πρέπει να είναι κάτω από 135 mg / dl μία ώρα μετά την κατανάλωση 50 g γλυκόζης. Σε περίπτωση υπέρβασης αυτής της τιμής, το 75g-oGTT θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μια άλλη ημέρα προκειμένου να επιβεβαιωθεί ή να απορριφθεί η υποψία του διαβήτη κύησης.

Παρενέργειες

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης δεν έχει σοβαρές παρενέργειες. Η κατανάλωση του διαλύματος ζάχαρης μπορεί να προκαλέσει ναυτία και έμετο, καθώς το διάλυμα είναι πολύ γλυκό. Μια άλλη παρενέργεια μπορεί να είναι μικρές μώλωπες από το δείγμα αίματος.

Μπορεί αυτό να είναι επικίνδυνο για το μωρό μου;

Το τεστ ανοχής γλυκόζης δεν αποτελεί απειλή για το μωρό, αλλά είναι ένα χρήσιμο τεστ, καθώς ο μη διαγνωσμένος και μη θεραπευμένος διαβήτης κύησης μπορεί να έχει συνέπειες για το μωρό. Με τον διαβήτη κύησης, το παιδί μπορεί να μεγαλώσει γρηγορότερα. Αυτό έχει συνέπειες όπως αυξημένη κατανάλωση οξυγόνου, σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας κατά τον τοκετό ή αποθήκευση γλυκογόνου στον καρδιακό μυ, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ασθένειες του καρδιακού μυός. Οι συνέπειες του μη θεραπευμένου διαβήτη μπορεί επίσης να είναι υπογλυκαιμία στο παιδί μετά τη γέννηση και αυξημένος κίνδυνος δυσπλασιών, όπως καρδιακά ελαττώματα και δυσπλασίες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Διαβήτης κύησης

Διάρκεια

Δεδομένου ότι η δοκιμή ανοχής γλυκόζης πρέπει να λαμβάνει υπόψη τον χρόνο αναμονής μιας ώρας προτού προσδιοριστεί το σάκχαρο στο αίμα, περίπου 90 λεπτά θα πρέπει να επιτρέπονται για ολόκληρη την εκτέλεση της δοκιμής. Η διάρκεια μπορεί φυσικά να ποικίλλει ανάλογα με τον χρόνο αναμονής στην πράξη.

δικαστικά έξοδα

Το κόστος της δοκιμής ανοχής γλυκόζης είναι περίπου 20 ευρώ. Ωστόσο, τα έξοδα καλύπτονται από την εταιρεία ασφάλισης υγείας στο πλαίσιο των προληπτικών ελέγχων για έγκυες γυναίκες.

Πληρώνει αυτό για την ασφάλιση υγείας;

Από το 2012, το κόστος για τη δοκιμή ανοχής στη γλυκόζη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καλύπτεται από τις εταιρείες ασφάλισης υγείας στο πλαίσιο των προληπτικών ιατρικών εξετάσεων για έγκυες γυναίκες. Εάν αυξηθεί η τιμή, αναλαμβάνεται επίσης το κόστος για το 75g-oGTT. Ωστόσο, εάν πραγματοποιηθεί 75g-oGTT χωρίς την προ-δοκιμή 50g-oGTT, όπως συνιστάται μερικές φορές από τους γιατρούς, η εταιρεία ασφάλισης υγείας δεν θα πληρώσει για αυτό το τεστ.

Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις;

Στην περίπτωση παραγόντων κινδύνου για διαβήτη κύησης, όπως διαβήτης σε συγγενείς ή διαβήτης κύησης σε προηγούμενες εγκυμοσύνες, το σάκχαρο στο αίμα νηστείας μπορεί να μετρηθεί πριν από την 24η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Δεν υπάρχει εναλλακτική εξέταση για την ανίχνευση του διαβήτη κύησης.