Αχρωματοψία

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

Ιατρικός: Αχρωματοψία, αχρωματισμός

Αγγλικά: αχρωματοψία, αχρωματοψία, ακρυχοχρωμία

εισαγωγή

Σε περίπτωση ολικής αχρωματοψίας, χωρίς χρώματα, μόνο αντιθέσεις (τόσο φως ή σκοτάδιγίνονται αντιληπτές. Η τύφλωση του κόκκινου-πράσινου αναφέρεται συχνά εσφαλμένα ως τύφλωση χρώματος, αν και αυτή είναι η αμετρωπία χρώματος (Ανωμαλία χρώματοςαντιπροσωπεύει. Γίνεται διάκριση μεταξύ δύο μορφών: συγγενής χρωματική τύφλωση και επίκτητη χρωματική τύφλωση.

Επιδημιολογία

1 έως 2 άτομα ανά 100.000 είναι τυφλά. Η ολική τύφλωση είναι επομένως πολύ σπάνια. Οι γυναίκες και οι άνδρες επηρεάζονται σχεδόν εξίσου συχνά. Στη Γερμανία υπάρχουν σήμερα περίπου 3.000 άτομα που ζουν με αυτήν την ασθένεια.

Αιτίες της τύφλωσης χρώματος

Σε υγιείς ανθρώπους, ο αμφιβληστροειδής οφθαλμός αποτελείται από υποδοχείς φωτός-σκοτεινού (ράβδους) και υποδοχείς χρώματος (κώνους), από τους οποίους υπάρχουν τρεις τύποι:

  • Αυτά που είναι κόκκινα
  • το μπλε και
  • που απορροφούν το πράσινο φως.

Στην αλληλεπίδρασή μας, οι τρεις τύποι κώνων μεταφέρουν τις διαφορετικές χρωματικές εντυπώσεις. Εάν κάποιος είναι τυφλός, λείπουν όλα τα είδη κώνων ή δεν λειτουργούν, γι 'αυτό ο ενδιαφερόμενος δεν μπορεί πλέον να αντιληφθεί τα χρώματα, αλλά βλέπει τον κόσμο σε μαύρο, λευκό και γκρι.

Η αχρωματοψία μπορεί να είναι συγγενής ή να αποκτηθεί. Πιο συνηθισμένη είναι η συγγενής μορφή, η οποία κληρονομείται ως αυτοσωμικό υπολειπόμενο χαρακτηριστικό. Το αυτοσωματικό σημαίνει ότι η διαταραχή δεν οφείλεται σε ένα γονίδιο στα χρωμοσώματα του φύλου, γι 'αυτό κανένα φύλο δεν επηρεάζεται κατά προτίμηση. Υπολειπόμενο σημαίνει ότι πρέπει να υπάρχουν δύο ελαττωματικά αντίγραφα του γονιδίου, δηλαδή η μητέρα και ο πατέρας να έχουν "άρρωστος«Πρέπει να μεταδώσετε το γονίδιο στο παιδί σας για να ξεσπάσει η ασθένεια (τυφλή χρώματος). Μέχρι σήμερα, είναι γνωστά τέσσερα γονίδια που είναι υπεύθυνα για περίπου το 80% της αχρωματοψίας.

Υπάρχει επίσης η αποκτηθείσα μορφή τύφλωσης χρώματος, στην οποία η αιτία δεν είναι στο ίδιο το μάτι, αλλά στην επεξεργασία του σήματος «χρώματος» στον εγκέφαλο. Για παράδειγμα, μπορεί να προκληθεί από εγκεφαλικό επεισόδιο, τραυματική εγκεφαλική βλάβη και άλλους εγκεφαλικούς τραυματισμούς. Αυτό μπορεί να είναι αναστρέψιμο, αλλά συχνά επιμένει και συνήθως είναι μεγαλύτερο πρόβλημα για όσους επηρεάζονται στην καθημερινή ζωή από ό, τι για εκείνους με συγγενή τύφλωση χρώματος, καθώς αυτό σημαίνει μια σημαντική αλλαγή.

Συμπτώματα

Οι κώνοι δεν είναι μόνο σημαντικοί για την έγχρωμη όραση, αλλά πρωτίστως για την ευκρινή όραση, καθώς στον αμφιβληστροειδή στο σημείο της αιχμηρότερης όρασης, το κίτρινο σημείο, με το οποίο συνήθως στερεώνουμε σημεία, υπάρχουν μόνο κώνοι. Οι ράβδοι δεν προσφέρουν τόσο καλή ανάλυση όσο οι κώνοι, αλλά είναι πιο ευαίσθητοι στο φως, γι 'αυτό χρησιμοποιούνται σε υγιείς ανθρώπους ειδικά για όραση λυκόφως.

Τα τέσσερα κύρια συμπτώματα της αχρωματοψίας προκύπτουν από αυτά τα χαρακτηριστικά: Πρώτον, φυσικά, η αδυναμία αντίληψης των χρωμάτων. Για όσους έχουν πληγεί, ωστόσο, είναι πολύ πιο σοβαρό ότι η οπτική τους οξύτητα (η VA) μειώνεται σημαντικά. Επιπλέον, υπάρχουν γρήγορες κινήσεις των ματιών (γνωστές ως νυσταγμός), οι οποίες μπορούν να εντοπιστούν πίσω στους κώνους που λείπουν στο κίτρινο σημείο: Το σώμα προσπαθεί να βρει άλλα σημεία σταθεροποίησης από το κίτρινο σημείο μέσω των ταχείων κινήσεων και έτσι να αντισταθμίσει τη μειωμένη οπτική οξύτητα.

Το τελευταίο σύμπτωμα είναι η αυξημένη ευαισθησία στο έντονο φως, η οποία οδηγεί σε φωτοφοβία (Φωτοφοβία) και εξαρτάται από το γεγονός ότι μόνο οι εξαιρετικά ευαίσθητες στο φως ράβδοι απορροφούν ερεθίσματα φωτός. Αυτό σημαίνει ότι οι ασθενείς δεν μπορούν να δουν τίποτα στο φως. Για το λόγο αυτό, η τύφλωση των χρωμάτων αναφέρεται μερικές φορές ως «τυφλή ημέρας».

διάγνωση

Στη συγγενή μορφή της τύφλωσης του χρώματος, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί μια ανάλυση αίματος για να εξεταστούν τα γονίδια που είναι υπεύθυνα για την ασθένεια και να αποκαλυφθούν μεταλλάξεις.

Επιπλέον, μπορεί να πραγματοποιηθεί ένα λεγόμενο ηλεκτρορετινογράφημα (ERG), στο οποίο το εξεταζόμενο άτομο έχει ελαφριά ερεθίσματα, το αποτέλεσμα των οποίων στον εγκέφαλο καταγράφεται στη συνέχεια με τη βοήθεια ηλεκτροδίων. Κατά την ερμηνεία, οι δραστηριότητες των κώνων και τσοπ στικς μπορούν να αξιολογηθούν ξεχωριστά.

Θεραπεία αχρωματοψίας

Προς το παρόν δεν υπάρχει τρόπος για να θεραπεύσει την αχρωματοψία, αν και διεξάγεται έρευνα σχετικά με τη γονιδιακή θεραπεία.

Η «θεραπεία για άτομα με τυφλούς χρώματος» είναι επομένως προσανατολισμένη στα συμπτώματα: Για παράδειγμα, η αντανάκλαση από χρωματιστά γυαλιά μπορεί να αντισταθμιστεί ή η οπτική οξύτητα μπορεί να βελτιωθεί χρησιμοποιώντας μεγεθυντικά βοηθήματα.

Ποιες δοκιμές για την τύφλωση των χρωμάτων υπάρχουν;

Συχνά χρησιμοποιούμενες δοκιμές για την εξέταση της αχρωματοψίας είναι οι πίνακες χρωμάτων Ishihara ή Stilling-Velhagen στους οποίους αριθμοί ή μοτίβα γραμμάτων δεν αναγνωρίζονται από ασθενείς με διαταραχές χρωματικής όρασης. Τα μοτίβα έχουν κορεσμό διαφορετικών χρωμάτων, αλλά η τιμή φωτεινότητας είναι ίδια με το φόντο. Αυτό σημαίνει ότι η αναγνώριση είναι ανεξάρτητη από διαφορές σε αντίθεση.

Υπάρχει επίσης η δοκιμή Farnsworth στην οποία 16 χρωματικοί δίσκοι πρέπει να ταξινομηθούν σύμφωνα με την χρωματική διαβάθμιση. Ξεκινά με μια σκοτεινή σκιά του μπλε. Οι τυφλοί άνθρωποι τείνουν να μπερδεύονται μέσα στη σειρά. Μια άλλη δυνατότητα για τον προσδιορισμό της τύφλωσης χρώματος είναι το ανομοσκόπιο, στο οποίο η τυφλή χρώματος υποτίθεται ότι δημιουργεί έναν ορισμένο κίτρινο τόνο με την τοποθέτηση κόκκινων και πράσινων τόνων. Οι άνθρωποι που είναι πιο δύσκολο να αναγνωρίσουν τις κόκκινες αποχρώσεις αναμιγνύονται σε πολύ κόκκινο, οι πράσινοι-τυφλοί άνθρωποι αναμιγνύουν πολύ πράσινο.

Πώς δοκιμάζετε τα παιδιά;

Προκειμένου να διαγνωστεί η αχρωματοψία στα παιδιά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εξετάσεις για να εξεταστούν από την ηλικία των τριών ετών. Ωστόσο, οι εξετάσεις δεν διαφέρουν από αυτές που χρησιμοποιούνται επίσης για ενήλικες. Ένα τυπικό τεστ είναι οι πίνακες χρωμάτων Ishihara. Ελέγχεται εάν τα παιδιά αναγνωρίζουν ένα μοτίβο ή μια εικόνα, η οποία αποτελείται από διαφορετικές χρωματιστές κουκκίδες. Ενώ οι χρωματικοί κορεσμοί διαφέρουν, η φωτεινότητα παραμένει ίδια με το φόντο. Αυτό σημαίνει ότι η δοκιμή εξαρτάται μόνο από χρωματικούς τόνους, αλλά όχι από διαφορές σε αντίθεση.

Αντί για τα συνηθισμένα μοτίβα αριθμών ή γραμμάτων για ενήλικες, ζωικά μοτίβα ή άλλες απλές εικόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παιδιά. Ανάλογα με την ηλικία τους και την κατανόηση του έργου, ακόμη και τα παιδιά μπορούν να χρησιμοποιήσουν ένα ανομοσκόπιο για να αναμίξουν μια συγκεκριμένη απόχρωση κίτρινου από πράσινους και κόκκινους τόνους ή να χρησιμοποιήσουν τη δοκιμή Farnsworth για να καθορίσουν μια ακολουθία χρωμάτων

Μπορούν τα γυαλιά να βοηθήσουν;

Με την αχρωματοψία, τα αισθητήρια κύτταρα στον αμφιβληστροειδή μας που είναι υπεύθυνα για την αντίληψη των χρωμάτων (οι κώνοι) δεν είναι λειτουργικά. Υπάρχουν διαφορετικοί κώνοι για διαφορετικές αντιλήψεις χρώματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις αχρωματοψίας, μόνο δύο από τους τρεις τύπους κώνων είναι άθικτοι. Αυτές οι διαταραχές είναι κυρίως συγγενείς και κληρονομούνται.

Δυστυχώς, τα γυαλιά δεν μπορούν να αντισταθμίσουν μια τέτοια αλλαγή στον αμφιβληστροειδή. Ωστόσο, τα άτομα με αχρωματοψία συνήθως αναπτύσσουν τις δικές τους στρατηγικές για την αντιστάθμιση αυτού του ελλείμματος. Για παράδειγμα, σε ένα φανάρι προσανατολίζονται για το αν το πάνω, το μεσαίο ή το κάτω φως είναι αναμμένο και μπορούν έτσι να ταιριάζουν χωρίς να αναγνωρίζουν το χρώμα ακριβώς.

Μπορείτε να προσομοιώσετε την αχρωματοψία;

Είναι απολύτως δυνατό να προσομοιωθεί η αχρωματοψία. Αν κοιτάξετε τις εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της αχρωματοψίας, θα δείτε ότι απαιτούν όλοι τη συνεργασία του ασθενούς. Έτσι είναι δυνατόν να κάνετε μια δοκιμή με τέτοιο τρόπο ώστε να υποδεικνύει την τύφλωση του χρώματος. Για παράδειγμα, θα μπορούσαμε να προσποιούμαστε ότι τα μοτίβα που εμφανίζονται στα δισκία Ishihara δεν μπορούν να αναγνωριστούν.

Ωστόσο, υπάρχουν πίνακες που μπορούν να εκθέσουν τέτοιου είδους προσομοιωτές. Αυτά είναι πάνελ τα οποία, εκτός από τις διαφορές στους χρωματικούς τόνους, έχουν επίσης διαφορές στη φωτεινότητα. Αυτές οι σανίδες πρέπει να αναγνωρίζονται από υγιείς ανθρώπους και άτομα με τυφλούς χρώματος. Εάν κάποιος προσομοιώνει τώρα και ισχυρίζεται ότι δεν μπορεί να αναγνωρίσει αυτά τα μοτίβα, αυτό είναι αισθητό. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι προσπαθούν να προσομοιώσουν ότι δεν παρουσιάζουν προβλήματα χρώματος και προσπαθούν να περάσουν το τεστ απομνημονεύοντας τις κάρτες.

Συνάφεια με την άδεια οδήγησης

Στην πραγματικότητα, μια διαταραχή χρώματος σπάνια οδηγεί σε περιορισμό στην οδήγηση. Τα άτομα με αχρωματοψία επιτρέπεται να πάρουν άδεια οδήγησης και να οδηγήσουν αυτοκίνητο. Η αχρωματοψία περιλαμβάνει κυρίως κόκκινα-πράσινα προβλήματα όρασης. Μόνο όταν η αίσθηση χρώματος αποτυγχάνει εντελώς (αχρωματοψία) υπάρχουν περιορισμοί. Εδώ υπάρχει επίσης μειωμένη οπτική οξύτητα και αυξημένη ευαισθησία στο έντονο φως. Τα άτομα με πράσινη αδυναμία συνήθως δεν έχουν προβλήματα. Στο πλαίσιο μιας κόκκινης αδυναμίας φαίνεται λίγο διαφορετικό. Σε αυτήν την περίπτωση, ο αμφιβληστροειδής αντιδρά μόνο σε ισχυρότερους κόκκινους τόνους. Οι κακές συνθήκες φωτισμού, οι καταιγίδες, η ομίχλη ή τα βρώμικα πίσω φώτα ενός αυτοκινήτου που οδηγούν μπροστά θέτουν κινδύνους εδώ.

Οι αγελάδες ή τα πουλιά είναι τυφλά;

Οι άνθρωποι έχουν αισθητήρια κύτταρα που ονομάζονται κώνοι. Υπάρχουν τρεις τύποι που μπορούν να αντιληφθούν τα κόκκινα, πράσινα ή μπλε χρώματα, αντίστοιχα. Όλα τα άλλα χρώματα προκύπτουν από διαφορετικές συνθέσεις αυτών των χρωμάτων.

Τα είδη βοοειδών δεν διαθέτουν τα αισθητήρια κύτταρα για το κόκκινο φως. Επομένως, μπορείτε να αντιληφθείτε μόνο χρώματα από το φάσμα των πράσινων-μπλε χρωμάτων. Τα πουλιά έχουν ακόμη τέσσερις υποδοχείς αντί για τους τρεις υποδοχείς χρώματος που κάνουν οι άνθρωποι. Μπορείτε επίσης να δείτε υπεριώδες φως. Ωστόσο, στο λυκόφως, η αίσθηση του χρώματος μειώνεται πολύ πιο γρήγορα από ό, τι εμείς οι άνθρωποι.

Περίληψη

Με την αχρωματοψία, η οποία είναι συνήθως συγγενής, η πλήρης αποτυχία των κώνων οδηγεί σε αδυναμία αντίληψης των χρωμάτων. Ωστόσο, αυτό είναι συνήθως το λιγότερο πρόβλημα για όσους έχουν πληγεί, καθώς γνωρίζουν μόνο τον κόσμο σε αποχρώσεις του γκρι από τη γέννηση. Τα συμπτώματα μειωμένης οπτικής οξύτητας και εξαιρετικά αυξημένης ευαισθησίας στο έντονο φως βρίσκονται στο προσκήνιο.