Σπαστική εγκεφαλική παράλυση

ορισμός

Η σπαστική εγκεφαλική παράλυση είναι πάρεση, δηλαδή χαλάρωση των μυών που προκαλείται από βλάβη στον εγκέφαλο (εξ ου και η "Εγκεφαλικός") Προκαλείται. Η σπαστική εγκεφαλική παράλυση αναφέρεται επίσης συχνά ως «βρεφική εγκεφαλική παράλυση». Τις περισσότερες φορές, εγκεφαλική βλάβη ανιχνεύεται στο νεογέννητο.

Εκδηλώνεται μέσω διαφόρων διαταραχών των σκελετικών μυών στα άκρα, δηλαδή των μυών που απαιτούνται για ενεργές κινήσεις. Αυτά περιλαμβάνουν μυϊκή αδυναμία και προβλήματα στάσης και περπατήματος.

αιτίες

Σε περίπου το ήμισυ της σπαστικής εγκεφαλικής παράλυσης, αυτό μπορεί να αποδοθεί σε μια σαφή αιτία από μια διαταραχή στην ανάπτυξη του εγκεφάλου πριν ή κατά τη διάρκεια της γέννησης. Κυρίως υπάρχει έλλειψη οξυγόνου, την οποία τα νευρικά κύτταρα στον εγκέφαλο πρέπει να επιβιώσουν. Ως αποτέλεσμα αυτής της ανεπάρκειας, τα νευρικά κύτταρα πεθαίνουν και ορισμένες περιοχές στον εγκέφαλο αποτυγχάνουν.

Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν λοιμώξεις. Οι μολυσματικές ασθένειες τοξοπλάσμωση, ερυθρά και η κυτταρομεγαλία που προκαλείται από τον ιό CMV είναι ιδιαίτερα συχνές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια άλλη πιθανή αιτία είναι η αιμορραγία στον εγκέφαλο, η οποία μπορεί να προκληθεί από βλάβη στο κεφάλι κατά τον τοκετό.

Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα ή αλκοόλ μπορούν να βλάψουν τον εγκέφαλο του παιδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να οδηγήσουν σε σπαστική εγκεφαλική παράλυση. Εάν υπάρχει ελαττωματική ανάπτυξη της μητρικής τούρτας, ο εγκέφαλος του παιδιού δεν διαθέτει επίσης επαρκές οξυγόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μπορεί να υποστεί βλάβη. Η κληρονομικότητα της σπαστικής εγκεφαλικής παράλυσης είναι εξαιρετικά σπάνια.

διάγνωση

Η διάγνωση της σπαστικής εγκεφαλικής παράλυσης βασίζεται σε μεγάλο βαθμό στην αναισθησία, δηλαδή στη διαβούλευση με το γιατρό, των γονέων του προσβεβλημένου μωρού. Υποβάλλονται συγκεκριμένες ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα που έχουν συμβεί. Για να εντοπιστεί η αιτία της σπαστικής εγκεφαλικής παράλυσης, το αίμα και τα ούρα καθώς και το εγκεφαλικό υγρό πρέπει πάντα να εξετάζονται χρησιμοποιώντας οσφυϊκή παρακέντηση.

Για να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει βλάβη στον εγκέφαλο, λαμβάνεται επίσης μια εικόνα μαγνητικής τομογραφίας του κεφαλιού.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Δυστυχώς, τα συμπτώματα της σπαστικής εγκεφαλικής παράλυσης καθυστερούν και περιορίζουν την ανάπτυξη στα νεογνά. Στην σπαστική εγκεφαλική παράλυση, υπάρχουν πολλά διαφορετικά συμπτώματα των μυών, τα οποία είναι ιδιαίτερα εμφανή κατά τη μετακίνηση. Αυτό οδηγεί σε μια λεγόμενη σπαστική παράλυση, δηλαδή μια ακαμψία ορισμένων μυών, γεγονός που τους καθιστά δύσκολο ή αδύνατο να κινηθούν.

Επιπλέον, υπάρχει αταξία, δηλαδή διαταραχή των κινήσεων. Αυτά είναι ιδιαίτερα εμφανή όταν στέκεστε και περπατάτε. Το προσβεβλημένο άτομο έχει προβλήματα στην εκτέλεση σωστών κινήσεων λόγω του δύσκολου ελέγχου των μυών.

Πολλά άλλα συμπτώματα μπορούν επίσης να εμφανιστούν. Περίπου οι μισοί από αυτούς που πλήττονται επίσης πάσχουν από επιληπτικές κρίσεις και έχουν μειωμένη ή επιβραδυνόμενη ανάπτυξη νοημοσύνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται διαταραχές συμπεριφοράς, ομιλίας ή ακοής.

Διαβάστε περισσότερα για το παρακάτω θέμα: Κατάσχεση στο μωρό

θεραπεία

Είναι σημαντικό η θεραπεία να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα στην σπαστική εγκεφαλική παράλυση. Δυστυχώς, δεν υπάρχει καμία μορφή θεραπείας που να μπορεί να θεραπεύσει αυτήν την ασθένεια, καθώς η διάγνωση της σπαστικής εγκεφαλικής παράλυσης έχει ήδη προκαλέσει βλάβη στον εγκέφαλο.

Η φυσιοθεραπεία διαδραματίζει κεντρικό ρόλο στη θεραπεία λόγω των περιορισμών κίνησης όσων επηρεάζονται. Οι έννοιες της θεραπείας σύμφωνα με τους Bobath και Vojta παίζουν ρόλο εδώ. Και οι δύο πρόκειται να χρησιμοποιήσουν στοχευμένη φυσιοθεραπεία για να δείξουν στον ενδιαφερόμενο υποστηρικτικές μεθόδους για προβλήματα στάσης και βάδισης.

Διάφορα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να προσπαθήσουν να μειώσουν την υπερβολική ένταση στους μυς, η οποία είναι η αιτία πολλών συμπτωμάτων. Αυτές περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, βενζοδιαζεπίνες ή botox. Οι ορθοπεδικοί παίζουν επίσης ρόλο στη θεραπεία της σπαστικής εγκεφαλικής παράλυσης. Η κίνηση του ατόμου που επηρεάζεται μπορεί να υποστηριχθεί επαρκώς από διάφορες ράγες ή βοηθήματα περπατήματος και καθίσματος.

Δεδομένου ότι η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης λόγω των διαταραχών της κίνησης, ένας κορσέ είναι επίσης χρήσιμος σε ορισμένες περιπτώσεις. Οι επιλογές χειρουργικής θεραπείας επικεντρώνονται στους μύες. Σε αυτήν την περίπτωση, η υπερβολική ένταση στον μυ μπορεί να αντισταθμιστεί, για παράδειγμα, με επιμήκυνση ενός μυϊκού τένοντα.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Ποιες δυνατότητες υπάρχουν για την επίλυση της σπαστικότητας;

Προσδόκιμο ζωής

Το προσδόκιμο ζωής με σπαστική εγκεφαλική παράλυση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Δυστυχώς, αυτό είναι συνήθως πολύ περιοριστικό για τον ενδιαφερόμενο, γεγονός που οδηγεί σε αδυναμία στάσης ή περπατήματος σωστά. Αυτό δημιουργεί πολλά άλλα προβλήματα, όπως η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης (δείτε επίσης: Σκολίωση), η οποία μπορεί να συντομεύσει τη ζωή σε περίπτωση βλάβης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.

Ωστόσο, πολλά άτομα με σπαστική εγκεφαλική παράλυση φτάνουν ακόμη στην ενηλικίωση με την κατάλληλη θεραπεία.

πρόβλεψη

Μια σπαστική εγκεφαλική παράλυση έχει διαφορετική πρόγνωση ανάλογα με τη σοβαρότητα. Για μερικούς από αυτούς που έχουν πληγεί, μπορεί να επιτευχθεί μια σχετικά φυσιολογική ζωή με βοηθητικά βοηθήματα περπατήματος και σύλληψης. Η εξασθένηση της νοημοσύνης επίσης δεν είναι πολύ έντονη σε ορισμένες περιπτώσεις. Αυτό που είναι βέβαιο, ωστόσο, είναι ότι εκείνοι που επηρεάζονται συνήθως χρειάζονται υποστήριξη για να αντιμετωπίσουν την καθημερινή ζωή.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όσοι πάσχουν από σπαστική εγκεφαλική παράλυση μπορούν να αντιμετωπιστούν ως περιπτώσεις φροντίδας.

Τι είναι η διμερής σπαστική εγκεφαλική παράλυση;

Η διμερής σπαστική εγκεφαλική παράλυση είναι μια συγκεκριμένη μορφή σπαστικής εγκεφαλικής παράλυσης. Αυτό οδηγεί επίσης σε διαταραχές της κίνησης και σπαστική παράλυση, αλλά και στις δύο πλευρές. Τις περισσότερες φορές, η διμερής σπαστική εγκεφαλική παράλυση επηρεάζει και τα δύο πόδια. Εμφανίζεται υπερβολική ένταση στους μύες των ποδιών, γεγονός που καθιστά δύσκολη την κίνηση των ποδιών.

Αυτό έχει πολύ μεγάλο αντίκτυπο στην κίνηση του ατόμου που πάσχει από διμερή σπαστική εγκεφαλική παράλυση. Τα πόδια δεν μπορούν πλέον να ανυψωθούν εναλλάξ από το έδαφος και να ξαναγυριστούν με τον κατάλληλο τρόπο. Επιπλέον, οι κινήσεις είναι τυχαίες και αργές. Αυτό δημιουργεί μεγάλη ανασφάλεια για όσους επηρεάζονται όταν περπατούν και στέκονται. Επομένως, μια λεπτομερής και συνεπής φυσική και επαγγελματική θεραπεία ως υποστήριξη είναι πολύ σημαντική εδώ. Οι ασθενείς είναι συχνά τόσο περιορισμένοι που πρέπει να βασίζονται σε εξωτερική βοήθεια.

Η διμερής σπαστική εγκεφαλική παράλυση είναι η πιο κοινή μορφή εγκεφαλικής παράλυσης με περίπου 60%.

Τι είναι η τετραπλαστική εγκεφαλική παράλυση;

Η τετρασπαστική εγκεφαλική παράλυση είναι μια μορφή σπαστικής εγκεφαλικής παράλυσης στην οποία επηρεάζονται και τα τέσσερα άκρα, δηλαδή και τα δύο χέρια και τα δύο πόδια. Οι προκύπτουσες κινητικές διαταραχές δημιουργούν αλληλεπίδραση διαφόρων συμπτωμάτων στα πόδια, γεγονός που οδηγεί σε έντονες κινήσεις. Επιπλέον, υπάρχουν τα συμπτώματα στα χέρια, πράγμα που σημαίνει ότι όσοι επηρεάζονται δύσκολα μπορούν να περπατήσουν με μια έντονη μορφή τετραπλαστικής εγκεφαλικής παράλυσης και εξαρτώνται πλήρως από τη βοήθεια άλλων στην καθημερινή ζωή.