Δοκιμή σύφιλης

Διάγνωση της σύφιλης

Κλινικά μόνο, δηλαδή με βάση το Συμπτώματα σύφιλης, η διάγνωση δεν μπορεί να γίνει επειδή τα συμπτώματα της σύφιλης μπορεί να ποικίλλουν ευρέως και δεν είναι συγκεκριμένα. Επομένως, πρέπει να πραγματοποιηθεί μια μικροσκοπική και ορολογική δοκιμή σύφιλης. Μια καλλιέργεια των βακτηρίων Τ. Pallidum σε ένα μέσο καλλιέργειας δεν είναι δυνατό.

Στη μικροσκοπική διάγνωση του τεστ σύφιλης, ένα επίχρισμα λαμβάνεται από το δέρμα- και οι αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη αφαιρούνται και η έκκριση που λαμβάνεται εξετάζεται με μικροσκόπιο σκοτεινού πεδίου. Κάτω από ένα κανονικό μικροσκόπιο φωτός είναι βακτήρια δεν είναι αισθητή επειδή είναι πολύ λεπτή. Εκτός από την τυπική δομή, μικρή διάμετρο, ακόμη και στροφές, η γρήγορη κίνηση κάμψης και τάνυσης στο μέσο του σώματος του βακτηρίου είναι χαρακτηριστική. Ένα θετικό τεστ - το αποτέλεσμα είναι απόδειξη της νόσου, Ωστόσο, ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν αποκλείει τη σύφιλη.

Στο ορολογική διάγνωση Πραγματοποιούνται δοκιμές διαλογής αντισωμάτων που είναι θετικές 2-4 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Να είσαι εκεί αντίσωμα ανιχνεύθηκαν που έχουν σχηματιστεί έναντι αντιγόνων που βρίσκονται στην επιφάνεια των παθογόνων βακτηρίων.
Απο TPHA- Δοκιμή (Τ.Πallidum Ηαιμοσυγκολλητίνηέναδοκιμή, και σήμερα TPPATest) είναι μια ευαίσθητη και ιδιαίτερα ειδική αντίδραση αναζήτησης στην οποία αντισώματα εναντίον Τ. Pallidum ερυθρά αιμοσφαίρια φορτωμένα με αντιγόνο T. pallidum (Ερυθροκύτταρα) συστάδα (συγκεκολλημένος).

Γίνεται θετικό τη 2η εβδομάδα μετά τη μόλυνση με σύφιλη και παραμένει έτσι για πολλά χρόνια μετά την επούλωση της νόσου ("Σηρώδης ουλή"). Στο αρχικό πρωτοβάθμιο στάδιο μπορεί να είναι ακόμα αρνητικό. Η δοκιμή χρησιμοποιείται αν υπάρχει υποψία σύφιλη, αλλά και για ρουτίνες εξετάσεις στο Πρώιμη εγκυμοσύνη, από Αιμοδότες και Αίμα.

Τα θετικά αποτελέσματα απαιτούν επιβεβαιωτικό τεστ: Σε αυτό FTA-ABS- Δοκιμή (Δοκιμή απορρόφησης φθορίζοντος αντισώματος Treponema) τα βακτήρια στερεώνονται σε μια αντικειμενοφόρο πλάκα και φέρονται μαζί με τον ορό του αίματος, το υγρό μέρος του αίματος. Τα αντισώματα που βρίσκονται στον ορό του αίματος προσκολλούνται στη συνέχεια στα αντιγόνα των βακτηρίων. Μετά την έκπλυση του ορού, τα αντισώματα επισημαίνονται ξανά με άλλα αντισώματα που φέρουν φθορίζουσα βαφή. Τα αντισώματα κατά των βακτηρίων είναι ορατά κάτω από το μικροσκόπιο φθορισμού.
Απο FTA-ABS-Το τεστ είναι, όπως και το TPPH-Έλεγχος, θετικός στη 2η εβδομάδα μετά τη μόλυνση και παραμένει θετικός χρόνια μετά την κλινική επούλωση όσον αφορά την ουλή. Απο VDRL- Δοκιμή (Βεγώ-ΡΕ.isease-ΜΕΓΑΛΟ.άσχημοςΤest), επίσης Δοκιμή κροκίδωσης καρδιολιπίνης ονομάζεται, χρησιμοποιείται για θεραπεία και έλεγχο προόδου.
Αυτό Δοκιμή σύφιλης χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ειδικών για λιπίδια αντισωμάτων που υποχωρούν όταν επουλώνονται οι εκδηλώσεις του δέρματος. Η καρδιολιπίνη είναι ένα αντιγόνο που εξάγεται από την καρδιά των βοοειδών χοληστερίνη - Το σωματίδιο είναι δεσμευμένο. Τα φορτωμένα σωματίδια συγκεντρώνονται με τον ορό του ασθενούς, με κροκίδωση στη θετική περίπτωση (συγκόλληση) συμβαίνει. Αυτό το τεστ γίνεται θετικό 4-6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση ή 1-3 εβδομάδες μετά την εμφάνιση του πρωτογενούς αποτελέσματος. Η ποσότητα των ειδικών στα λιπίδια αντισωμάτων μειώνεται γρήγορα όταν τα εξωτερικά συμπτώματα της σύφιλης θεραπεύονται και δεν υπάρχουν πλέον μετά από επιτυχημένη θεραπεία.
Αυτή η ποσότητα (τίτλος) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εκτιμηθεί εάν η θεραπεία ήταν επιτυχής ή εάν η σύφιλη αντιμετωπίστηκε ανεπαρκώς. Ωστόσο, το τεστ VDRL μπορεί επίσης να είναι θετικό για άλλες ασθένειες, επομένως είναι χαρακτηριστικό, αλλά όχι συγκεκριμένο, για τη σύφιλη.

Διεξάγεται δοκιμή CSF για να επιβεβαιωθεί η νευροσύφιλη σε ασθενείς με νευρολογικά συμπτώματα σύφιλης και για τον εντοπισμό ή τον αποκλεισμό της ασυμπτωματικής νευροφύφιλης. Μόνο αντισώματα στο CSF που σχηματίστηκαν επίσης στο ΚΝΣ υποδηλώνουν νευροσύφιλη, αλλά όχι αντισώματα που έχουν περάσει από τον ορό στο CSF. Αυτό μπορεί να προσδιοριστεί με σύγκριση του τίτλου των αντισωμάτων στο CSF και στον ορό. Εάν ο λόγος του τίτλου CSF προς τον τίτλο του ορού υπερβαίνει το 2, πρέπει να υποτεθεί η νευροσύφιλη.

Διαφορική διάγνωση της σύφιλης

Η σύφιλη μπορεί να εκδηλωθεί με πολλούς διαφορετικούς τρόπους, v. ένα. τα συμπτώματα του δέρμα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικό: «Το σύφιλη είναι ο πίθηκος μεταξύ των δερματικών παθήσεων ", δ. Δηλαδή, μπορεί να προσομοιώσει σχεδόν οποιαδήποτε δερματική ασθένεια. Μερικές φορές το Roseola syphilitica Συγχέεται με εξανθήματα ναρκωτικών που είναι αποτέλεσμα της δυσανεξίας στα ναρκωτικά. Από το σκληρό έλκος πρέπει να είναι ο επώδυνος Ulcus molleπροκαλείται από το βακτήριο H. ducreyiκαι άλλοι που προκαλούνται από λοιμώξεις Αλλαγές στο δέρμα (π.χ. Κοκκίνωμα venerum) οριοθετούνται.