ερυθρά

Συνώνυμα με την ευρύτερη έννοια

Ερυθρά, λοίμωξη από ερυθρά, ιός της ερυθράς, εξάνθημα της ερυθράς, εξάνθημα της ερυθράς

Αγγλικά:

Γερμανική ιλαρά, Rubella

Επιδημιολογία / εμφάνιση

Ο ιός, ο οποίος διαδίδεται παγκοσμίως, μεταδίδεται μέσω του αέρα (= αερομεταφερόμενος) από σταγονίδια, π.χ. κατά το βήχα, το φτέρνισμα ή μέσω άμεσης επαφής με το σάλιο ενώ φιλάτε.

Η ερυθρά είναι μια λεγόμενη «παιδική ασθένεια», αλλά μπορεί να παρατηρηθεί ότι λόγω του ανεπαρκούς εμβολιασμού του πληθυσμού, η αιχμή της νόσου μετατρέπεται σε εφηβεία και ενηλικίωση.
Σε περίπου 50% των περιπτώσεων, οι ασθενείς δεν εμφανίζουν κλινικά συμπτώματα (φυσικά χαρακτηριστικά) λοίμωξης από ερυθρά, όπως το χαρακτηριστικό εξάνθημα της ερυθράς (= εμφάνιση δέρματος, εξάνθημα), γι 'αυτό σε αυτές τις περιπτώσεις κάποιος μιλά για μια υποκλινική πορεία της μολυσματικής νόσου.

μόλυνση

Η μόλυνση λαμβάνει χώρα μέσω ενός λεγόμενου Λοίμωξη σταγονιδίων. Αυτό σημαίνει ότι κατά το φτέρνισμα ή το βήχα εκτοξεύονται τα καλύτερα σταγονίδια. Οι μολυσματικοί ιοί ερυθράς κάθονται σε αυτά τα σταγονίδια και έτσι μεταδίδονται από το ένα άτομο στο άλλο.
ο Μετάδοση από τη μητέρα μέσω του πλακούντα στο αγέννητο παιδί. Δυστυχώς, ο πλακούντας δεν αντιπροσωπεύει φραγμό για τον ιό της ερυθράς, ο οποίος έτσι εξαπλώνεται ανεμπόδιστα μέσω του αίματος στο έμβρυο ή το έμβρυο. Μέχρι τη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, υπάρχει λοίμωξη και δραματική πορεία στο 50% των περιπτώσεων. Μεταξύ 10 και 17, 10-20% του χρόνου. Μόνο μετά την 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης υπάρχει μόνο χαμηλός κίνδυνος μόλυνσης και η έκταση των επιπλοκών είναι λιγότερο έντονη.

ο Κίνδυνος μετάδοσης αποτελείται περίπου μια εβδομάδα πριν και μια εβδομάδαε αφού εμφανιστεί το εξάνθημα. Τα παιδιά που έχουν μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να μεταδοθούν έως και ένα έτος. Συνολικά, ωστόσο, ο πραγματικός αριθμός μεταδόσεων και λοιμώξεων δεν μπορεί να εκτιμηθεί ως πολύ υψηλός.

Κίνδυνος μετάδοσης

Ξεκινά ο κίνδυνος μόλυνσης περίπου μια εβδομάδα πριν το ξέσπασμα του Εκδηλώσεις δέρματος και τελειώνει Περαιτέρω εφτά μέρες μετά την εμφάνισή του.

Αιτία / προέλευση

Ο ιός εισέρχεται στο σώμα μέσω των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού, φτάνει στο Λεμφαδένες της κεφαλής και του λαιμού και πολλαπλασιάζεται εκεί.

Σε απόκριση στην αντίδραση του οργανισμού στον πολλαπλασιασμό του ιού, οι λεμφαδένες μπορεί να γίνουν πρησμένοι και επώδυνοι. Το πρήξιμο των λεμφαδένων εμφανίζεται περίπου πέντε έως έξι ημέρες μετά την είσοδο του ιού στο σώμα.

Μετά από άλλες 10 ημέρες, οι ιοί βρίσκονται στην κυκλοφορία του αίματος Κυκλοφορικό σύστημα προς το δέρμα έχουν μεταφερθεί και καλέστε εκεί το τυπικό της νόσου της ερυθράς Εξάνθημα (εξάνθημα) επί. Αυτό διαρκεί τέσσερις έως πέντε ημέρες.
Το μολυσμένο άτομο εκκρίνει τον ιό της ερυθράς μέσω της έκκρισης του ρινοφάρυγγα, με τον εκπνεόμενο αέρα, τα ούρα και τα κόπρανα.

Διαβάστε περισσότερα για τις αιτίες ενός εδώ: Εξάνθημα

Παθογόνο

Αυτό προκαλεί την ερυθρά Ο ιός της ερυθράς. Είναι ένας ιός RNA από το γένος Τογκαβιρίδες. Ο ιός της ερυθράς έρχεται μόνο σε ανθρώπους μπροστά. Ο άνθρωπος είναι έτσι ο μόνος οικοδεσπότης.
Ο ιός της ερυθράς, όπως ο ιός της ιλαράς, της παρωτίτιδας ή της ανεμοβλογιάς, προκαλεί έναν τυπική παιδική ασθένεια.

Συμπτώματα

Πριν εμφανιστεί το εξάνθημα (= εξάνθημα), είναι πιθανά συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως πυρετός, πόνος στα άκρα, πονοκέφαλος ή ευαισθησία στο φως.

Το εξάνθημα είναι ανοιχτό κόκκινο και μικρά σημεία, με τα οποία τα μεμονωμένα συμπτώματα του δέρματος δεν συγχωνεύονται μεταξύ τους (= μη συρρέον εξάνθημα). Συνήθως ξεκινά πίσω από τα αυτιά και απλώνεται από εδώ πάνω από τον κορμό του σώματος, τα χέρια και τα πόδια.

Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται μόνο μέτρια, αν όχι καθόλου, κατά τη διάρκεια της νόσου.

Ηλικιωμένοι ασθενείς με ερυθρά, δηλ. Οι έφηβοι και οι ενήλικες συχνά επηρεάζονται από μια προσωρινή φλεγμονή των αρθρώσεων (= αρθρίτιδα) με οδυνηρούς περιορισμούς κίνησης.

Δείτε επίσης αυτό το θέμα Ενήλικα ερυθρά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πάσχων της ερυθράς θα αναρρώσει μέσα σε λίγες ημέρες μετά την εμφάνιση του εξανθήματος.

Χαρακτηριστικά της ερυθράς

Χαρακτηριστικό της λοίμωξης της ερυθράς είναι το εξάνθημα και πρησμένοι λεμφαδένες στο λαιμός, στο λαιμός και πίσω από τα αυτιά;

Rubella στα μωρά - ποια είναι τα ειδικά χαρακτηριστικά;

ο Νεογέννητος έχει ένα στις πρώτες εβδομάδες της ζωής συγκεκριμένη προστασία φωλιών κατά της ερυθράς από τα αντισώματα της μητέραςσε περίπτωση που η μητέρα είχε νόσο ερυθράς στην παιδική ηλικία ή που έλαβε δύο εμβολιασμούς ερυθράς. Ωστόσο, αυτή η προστασία εξατμίστηκε γρήγορα, έτσι ώστε οι δύο εμβολιασμοί ερυθράς να είναι κάτι παραπάνω από το συνιστώμενο.

Η λοίμωξη της ερυθράς προχωρά αρχικά όπως και στα μεγαλύτερα παιδιά. Υπάρχει ένα εύκολο Βλάβη της γενικής κατάστασης. Το μωρό είναι χαλαρός και η συμπεριφορά κατανάλωσης αλκοόλ συνήθως μειώνεται. ο μύτη τρέχει και το μάτια είναι κοινά κοκκινωμένος με την έννοια της επιπεφυκίτιδας. Υπάρχουν επίσης και άλλα μη συγκεκριμένα παράπονα όπως Πονοκέφαλος και πόνοι στο σώμα και ένα Οίδημα των λεμφαδένων γύρω από το λαιμό και πίσω από τα αυτιά. Η θερμοκρασία μπορεί να φτάσει το μέγιστο 38 ° C, σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη υψηλότερο.

Λίγες μέρες μετά από αυτό το μη ειδικό αίσθημα ασθένειας, το τυπικό εξάνθημα επί. Αυτό εντυπωσιάζει φωτεινό κόκκινο, διακρίνεται εύκολα μεταξύ τους, μικρά έως μεσαία σημεία. Στην αρχή φαίνονται πίσω από τα αυτιά ή στο κεφάλι και μετά απλώνονται στον κορμό του σώματος, καθώς και στα χέρια και τα πόδια. Στα πλαίσια τρεις μέρες αλλά το εξάνθημα είναι πάλι εξαφανίστηκε.

Η εμβρυοπάθεια της ερυθράς ή η εμβρυοπάθεια της ερυθράς είναι μια ειδικότητα των μωρών:

  • Στο Εμβρυοπάθεια της ερυθράς η λοίμωξη εμφανίζεται ήδη από το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν η μητέρα αρρωσταίνει με ερυθρά εάν η προστασία είναι ανεπαρκής και επηρεάζεται το αγέννητο παιδί. Στην αρχή της εγκυμοσύνης, επιπλοκές εμφανίζονται σε έως και 90% των περιπτώσεων. Συχνά υπάρχει ένας τερματισμός της εγκυμοσύνης, μια διανοητική αναπηρία ή το λεγόμενο Gregg τριάδα. Αυτό αποτελείται από ένα Μούδιασμα στο εσωτερικό αυτί, ένας γκρι αστέρι και διάφορα καρδιακά ελαττώματα. Ο βαθμός σοβαρότητας ποικίλλει ανάλογα με την εβδομάδα της εγκυμοσύνης στην οποία έλαβε χώρα η μόλυνση.
  • Στο Εμβρυοπάθεια της ερυθράς η λοίμωξη εμφανίζεται μετά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Εδώ στο μωρό μπορεί να υπάρχει ένα Φλεγμονή του ήπατος (ηπατίτιδα) ή ένα Διεύρυνση του σπλήνα (σπληνομεγαλία) Έλα. Επιπλέον είναι Αλλαγές στον αριθμό αίματοςόπως αναιμία (αιμολυτική αναιμία) ή πτώση των αιμοπεταλίων (θρομβοπενία).

Rubella σε ενήλικες - ποια είναι τα ειδικά χαρακτηριστικά;

Δεδομένου ότι η ερυθρά είναι μια τυπική παιδική ασθένεια, η ερυθρά εμφανίζεται μόνο σε ενήλικες Σπάνιος μπροστά. Ωστόσο, οι εμβολιασμένοι ενήλικες είναι εξίσου πιθανό να μολυνθούν όπως τα παιδιά.

ΕΝΑ ιδιαίτερο κίνδυνο υπάρχει για το Μη έγκυες μη εμβολιασμένες έγκυες γυναίκεςπου μολύνθηκαν με ερυθρά.

Ερυθρά σε ενήλικες δραπετεύω όπως συμβαίνει με τα παιδιά μη συγκεκριμένος. Στην αρχή υπάρχουν κλασικά Συμπτώματα κρυολογήματος όπως ρινική καταρροή, πονοκέφαλος και πόνοι στο σώμα και ελαφρώς αυξημένες θερμοκρασίες. Στις μισές περιπτώσεις, η λοίμωξη της ερυθράς έχει τελειώσει. Οι άλλοι μισοί από αυτούς που επηρεάζονται έχουν άλλα συμπτώματα, όπως ένα Οίδημα των λεμφαδένων ή το τυπικό εξάνθημα με λεπτές κηλίδεςπου απλώνεται από το κεφάλι (συνήθως πίσω από τα αυτιά) στο σώμα.

Εμφανίζονται συχνότερα στους ενήλικες παρά στα παιδιά ορισμένες επιπλοκές επί. Συνολικά, ωστόσο, αυτά εξακολουθούν να είναι πολύ σπάνια. Αυτό περιλαμβάνει Πόνος στις αρθρώσεις (αρθραλγία) και Φλεγμονή των αρθρώσεων (αρθρίτιδα)το οποίο, ωστόσο, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε μεγαλύτερα παιδιά. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις στις οποίες εξαπλώνεται στους κάτω αεραγωγούς με την έννοια του α βρογχίτιδα έρχεται. Μια εξάπλωση σε αυτό Εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα) και στο Περικάρδιο ή ο καρδιακός μυς είναι επίσης δυνατός.

διάγνωση

Τα κλινικά συμπτώματα συχνά δεν είναι χαρακτηριστικά της νόσου της ερυθράς. Επειδή η ανίχνευση του ίδιου του ιού είναι δύσκολη, πάρτε έναν Ανίχνευση αντισωμάτων ερυθράς μπροστά:

είναι IgM αντισώματα (δείτε επίσης: ανοσοποιητικό σύστημα) ενάντια στον ιό της ερυθράς υπάρχει στο αίμα, αυτό υποδηλώνει α ρεύμα Μόλυνση από ερυθρά, αλλά είναι Δεν αποδεικνύοντας ότι η συγκέντρωση αντισωμάτων IgM μπορεί επίσης να αυξηθεί από άλλες ιογενείς ασθένειες ή μπορεί να αυξηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την πάροδο μιας λοίμωξης και έχει υποχωρήσει (έως και ένα έτος μετά την ασθένεια της ερυθράς).

Για να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί η ασθένεια της ερυθράς, πρέπει να λαμβάνονται δύο δείγματα αίματος κάθε 14 ημέρες και να πραγματοποιείται δοκιμή για αντισώματα IgG κατά της ερυθράς.

Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται κυρίως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Εάν υπάρχει υποψία μόλυνσης από ερυθρά στο αγέννητο παιδί, λαμβάνονται δύο δείγματα αίματος για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης IgG (= προσδιορισμός τίτλου IgG).

Εάν η μητέρα είναι ανοσοποιημένη στον ιό βάσει των καθορισμένων τιμών, αποκλείεται η μόλυνση του αγέννητου παιδιού.

Απαιτείται επεμβατική μέθοδος για την ανίχνευση λοίμωξης από ερυθρά στα παιδιά:

Η παρουσία νουκλεϊκού οξέος (γενετικό υλικό του ιού) του ιού στο παιδί μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω παρακέντησης και εξετάσεων αμνιακού υγρού ή δείγματος αίματος ενός παιδιού στη μήτρα της μητέρας.

εμβολιασμός

Οι συστάσεις εμβολιασμού στη Γερμανία βασίζονται στο Μόνιμη επιτροπή εμβολιασμού STIKO. Αυτό συνιστά:

  • ο πρώτος εμβολιασμός ερυθράς ήδη στην πρώτη 11 έως 14 μηνών εκτελώ.
  • ο δεύτερος εμβολιασμός ερυθράς θα έπρεπε τότε να είναι δεύτερο έτος ζωής μεταξύ του 15ου και του 23ου μήνα της ζωής.

Δεδομένου ότι η ερυθρά είναι μια τυπική παιδική ασθένεια, ο πρώτος χρόνος εμβολιασμού δεν προκαλεί έκπληξη. Ο δεύτερος εμβολιασμός δεν πρέπει να θεωρείται αναμνηστικό. Μετά τον πρώτο εμβολιασμό, περίπου το 90-95% αυτών που εμβολιάστηκαν έχουν επαρκή προστασία έναντι της ερυθράς. Το υπόλοιπο ποσοστό, το οποίο απέκτησε ανεπαρκή προστασία μόνο μετά τον πρώτο εμβολιασμό, θα πρέπει να επιτευχθεί μέσω του δεύτερου εμβολιασμού. Ο δεύτερος εμβολιασμός επομένως χρησιμεύει για την αντιστάθμιση πιθανών αποτυχιών εμβολιασμού.

ΕΝΑ δροσιστικός Μετά από αρκετά χρόνια, όπως είναι γνωστό από άλλους εμβολιασμούς, είναι ο εμβολιασμός της ερυθράς περιττός. Εάν ο εμβολιασμός της ερυθράς έλειπε στην παιδική ηλικία, μπορεί και πρέπει να γίνει ανά πάσα στιγμή στην ενηλικίωση. Αυτή η σύσταση ισχύει για όλους τους ενήλικες με ασαφή κατάσταση εμβολιασμού, χωρίς κανέναν ή μόνο έναν από τους δύο εμβολιασμούς. Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στον επαρκή εμβολιασμό κατά της ερυθράς, καθώς η μόλυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για το αγέννητο παιδί.

Οι ενήλικες μπορούν να πάρουν ερυθρά όπως τα παιδιά και έτσι θέτουν σε κίνδυνο το περιβάλλον τους. Τα εμβολιασμένα παιδιά και οι έγκυες γυναίκες διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο από αυτό. Θα πρέπει να δοθεί εμβολιασμός προληπτικού ελέγχου ακόμη και αν ένας ενήλικας είχε υποτιθέμενη λοίμωξη από ερυθρά στην παιδική ηλικία. Δεδομένου ότι η ερυθρά δεν μπορεί πάντα να ξεχωρίζει σαφώς από άλλες παιδικές ασθένειες, δεν είναι δυνατόν να πούμε με απόλυτη βεβαιότητα ποιος είχε πραγματικά την ερυθρά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και με μια πραγματική ασθένεια ερυθράς, φαίνεται πιθανό ότι μπορεί να μολυνθεί ξανά αργότερα.

Δυστυχώς, δεν υπάρχει πλέον δυνατότητα εμβολιασμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το εμβόλιο της ερυθράς είναι το λεγόμενο Ζωντανό εμβόλιο και μπορεί όχι με την υπάρχουσα εγκυμοσύνη να ενεθεί. Ένας τέτοιος εμβολιασμός αυξάνει τον κίνδυνο δυσπλασιών στο αγέννητο παιδί. Οι μη εμβολιασμένες έγκυες γυναίκες θα πρέπει επομένως να αποφεύγουν τις εγκαταστάσεις της κοινότητας ή τις εκδηλώσεις στις οποίες παρακολουθούνται πολλά παιδιά που ενδέχεται να διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης. Μόνο στο Γαλουχιά Είναι πιθανό να επαναλάβετε τον εμβολιασμό της ερυθράς.

εμβόλιο

Το εμβόλιο της ερυθράς είναι ένα ζωντανό εμβόλιο. Αυτό παράγεται από εξασθενημένο ιό ερυθράς. Συνήθως ο πρώτος εμβολιασμός χορηγείται σε συνδυασμό με ιλαρά και παρωτίτιδα ως εμβολιασμό MMR.
Το όνομα αυτού του συνδυασμού εμβολιασμού έχει διαφορετικό όνομα ανάλογα με τον κατασκευαστή. Τρία τυπικά παραδείγματα είναι τα M-M-RVAXPRO®, MMR-Priorix® ή απλά Priorix®. Η τιμή για το εμβόλιο Priorix® είναι περίπου 30 €. Ο εμβολιασμός από τον γιατρό θα χρεωθεί ξανά ξεχωριστά.

Στο δεύτερο εμβολιασμό, το εμβόλιο κατά της ανεμοβλογιάς (ανεμευλογιά) προστίθεται ως εμβολιασμός MMRV. Αυτός ο εμβολιασμός είναι τότε π.χ. Priorix Tetra®. Το κόστος για αυτό είναι περίπου 70 €. Η προστασία έναντι πολλαπλών ασθενειών μπορεί να επιτευχθεί με μία σύριγγα.

Δεδομένου ότι ο εμβολιασμός της ερυθράς ακολουθεί τη σύσταση STIKO, τα έξοδα του εμβολιασμού καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις. Εάν κάποιος εκτίθεται σε αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης από ερυθρά μέσω της εργασίας του, ο εργοδότης πρέπει να αναλάβει το κόστος του εμβολιασμού σύμφωνα με το Διάταγμα για την Επαγγελματική Υγεία (ArbMedVV). Αυτά περιλαμβάνουν π.χ. Ιδρύματα για την εξέταση, θεραπεία και φροντίδα παιδιών, αλλά και ερευνητικά ιδρύματα και εργαστήρια με δυνατότητα επαφής με μολυσμένα δείγματα.

Προσδιορισμός τίτλου

ο Προσδιορισμός τίτλου για την ερυθρά παίζει σημαντικό ρόλο Εγκυος γυναικα ένας σημαντικός ρόλος:

  • ΕΝΑ υψηλός τίτλος μιλάει για ένα επαρκή προστασία για το αγέννητο παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Σε ένα χαμηλός τίτλος υπάρχει ένα Κίνδυνος για το αγέννητο παιδί, όταν η μητέρα παίρνει ερυθρά.

Η προστασία μπορεί να γίνει με τίτλο άνω του 1:32. Υπάρχουν ορισμένα στο αίμα IgG αντισώματα προορίζεται κατά της ερυθράς, η οποία επιτρέπει μια δήλωση σχετικά με το ανοσοποιητικό σύστημα. Εάν ο τίτλος είναι πολύ χαμηλός, υπάρχει η πιθανότητα παθητικής ανοσοποίησης έως την 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης εντός πέντε (καλύτερων τριών) ημερών μετά την επαφή με την ερυθρά. Η παθητική ανοσοποίηση σημαίνει ότι το σώμα εφοδιάζεται με IgG αντισώματα από έξω και δεν χρειάζεται να τα παράγει μόνο του (όπως θα συνέβαινε με την ενεργό ανοσοποίηση). Η παθητική ανοσοποίηση μειώνει τη μετάδοση στο παιδί και, στην καλύτερη περίπτωση, το αποτρέπει πλήρως.

ΕΝΑ Ενημερώνομαι ο εμβολιασμός κατά της ερυθράς είναι, δυστυχώς, κατά τον χρόνο Η εγκυμοσύνη δεν είναι πλέον δυνατή. Ο ζωντανός εμβολιασμός δημιουργεί τον κίνδυνο δυσπλασιών.

περίοδος επώασης

ο Ώρα από τη μετάδοση με ερυθρά μέχρι το ξέσπασμα η ερυθρά είναι κατά μέσο όρο 14-21 ημέρες.
Σε 50% των περιπτώσεων Ωστόσο, η ασθένεια εξελίσσεται ασυμπτωματική και δεν εμφανίζεται καν.

Απαίτηση αναφοράς

Η ασθένεια και ο θάνατος ενός παιδιού από την ερυθροπάθεια της ερυθράς είναι κοινοποιήσιμος.

Διαφορική διάγνωση / αποκλεισμοί

Η ασθένεια της ερυθράς πρέπει να διαφοροποιείται από άλλες ασθένειες που οδηγούν επίσης σε κοκκινωπό εξάνθημα. Αυτά περιλαμβάνουν το ιλαρά, ο Τριήμερος πυρετός (= Erythema subitum) και το Ερυθρά μπούκλα (= Ερύθημα infectiosum).

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ ασθενειών που σχετίζονται με το πρήξιμο των λεμφαδένων. Πρέπει να σκεφτείτε τις ακόλουθες ασθένειες: Ο αδενικός πυρετός του Pfeiffer (= μολυσματική μονοπυρήνωση) ή a Μόλυνση από κυτταρομεγαλία.

Η εμβρυοπάθεια της ερυθράς πρέπει να διαφοροποιείται από άλλες, προγεννητικές (= ενδομήτριες) λοιμώξεις. Λοιμώξεις του παιδιού πριν από τη γέννηση μπορεί π.χ. προκαλείται από τοξόπλασμα, ιό ανεμευλογιάς / ανεμοβλογιάς, λιστερία ή τον κυτταρομεγαλοϊό.

Θεραπεία / θεραπεία της ερυθράς

ΕΝΑ Θεραπεία της αιτίαςδηλ. μια θεραπεία για τον ιό, είναι αδύνατον. Δεδομένου ότι η ερυθρά είναι μια τυπική ιογενής νόσος της παιδικής ηλικίας, μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο συμπτωματικά με πολλή υπομονή.

Ένα αντιβιοτικό, από την άλλη πλευρά, δεν καταπολεμά τους ιούς. ΕΝΑ αντιβιοτικό χρησιμοποιείται μόνο αν από ένα επιπρόσθετη βακτηριακή λοίμωξη είναι να βγεις έξω. Τα συμπτωματικά μέτρα περιλαμβάνουν π.χ. αντιπυρετικοί παράγοντεςπου ανακουφίζουν ταυτόχρονα τον πονοκέφαλο και τον πόνο στα άκρα. Μερικά παιδιά ανταποκρίνονται καλύτερα στην ιβουπροφαίνη, ενώ άλλα ανταποκρίνονται καλύτερα στην παρακεταμόλη. Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να χορηγηθούν εναλλάξ για να ελεγχθεί ο «πυρετός».

Μέτρα όπως τα περιτυλίγματα ποδιών μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Τα παιδιά είναι συχνά καλύτερα μόνο με τη μείωση του πυρετού (αντιπύρησης). Εάν ο πυρετός επιμείνει για τρεις ημέρες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο για περαιτέρω διευκρινίσεις. Η επαρκής ενυδάτωση είναι απαραίτητη, ειδικά για τα μωρά. Εάν η συμπεριφορά κατανάλωσης αλκοόλ μειωθεί σημαντικά, μπορεί να είναι απαραίτητο ένα σύστημα έγχυσης στο νοσοκομείο. Με την ερυθρά, ωστόσο, τα παιδιά συνήθως δεν επηρεάζονται σοβαρά και ο χειρισμός στο σπίτι είναι δυνατός. Οι ενήλικες πρέπει επίσης να είναι υπομονετικοί, να πίνουν πολύ και, εάν είναι απαραίτητο, να λαμβάνουν μέτρα για τη μείωση του πυρετού ή για την ανακούφιση του πόνου.

Παιδιά με συγγενή (στη μήτρα / κατά τη διάρκεια της γέννηση λοίμωξη από ερυθρά πρέπει να αντιμετωπιστεί πλήρως και να ενθαρρυνθεί η ανάπτυξή τους.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές είναι πολύ σπάνιες και, εάν εμφανιστούν, συνίστανται σε μια επίμονη, χρόνια φλεγμονή των αρθρώσεων ή φλεγμονή του εγκεφάλου που εμφανίζεται πολύ αργότερα από προοδευτική παγκρεαλίτιδα ερυθράς ονομάζεται, έτσι μια εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από τον ιό της ερυθράς και το σύνολο εγκέφαλος ανησυχίες.

Είναι μια έγκυος γυναίκα που πάσχει από ερυθρά και δεν έχει ανοσία στον ιό της ερυθράς (σελ. ανοσοποιητικό σύστημα), ο κίνδυνος μόλυνσης για το αγέννητο παιδί ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο της εγκυμοσύνης:

Ερυθρά κατά την εγκυμοσύνη

Όσο νωρίτερα εμφανίζεται η μόλυνση κατά την εγκυμοσύνη, τόσο πιθανότερο είναι να επηρεαστεί η σωστή ανάπτυξη οργάνων στο παιδί.

Σε ένα μόλυνση από μητρική ερυθρά Στη 2η έως την 6η εβδομάδα της εγκυμοσύνης βλάπτονται πάνω από το 60% των παιδιών, στην 13η έως την 17η εβδομάδα της εγκυμοσύνης το ποσοστό αυτό μειώνεται στο 10%.

Μετά τον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης Η νόσος της ερυθράς στη μητέρα δεν οδηγεί συχνότερα σε βλάβη του παιδιού απ 'ό, τι σε εγκυμοσύνες χωρίς λοίμωξη από ερυθρά.

Η συγγενής ερυθρά είναι όταν το παιδί μολύνθηκε με τον ιό στη μήτρα. Αυτό συμβαίνει μέσω του πλακούντα (πλακούντας): Ο ιός της ερυθράς εισέρχεται στον ρινοφάρυγγα της μητέρας, πολλαπλασιάζεται στους τοπικούς λεμφαδένες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και τελικά εισέρχεται στο αίμα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το παιδί μπορεί να μολυνθεί από τον ιό μέσω του πλακούντα.

Περίπου 100 νεογέννητα παιδιά υφίστανται βλάβη από τη μόλυνση από τη μητρική ερυθρά κάθε χρόνο. μιλάει για το Εμβρυοπάθεια της ερυθράςόταν η ανάπτυξη του παιδιού στη μήτρα επηρεάζεται από την ιογενή λοίμωξη. ο Σύνδρομο Gregg περιγράφει τυπικές αναπτυξιακές διαταραχές ή βλάβη οργάνων σε προγεννητικά μολυσμένα παιδιά και αποτελείται από τα ακόλουθα σημεία:

  • κώφωση
  • Αδιαφάνεια φακού (= καταρράκτης, καταρράκτης)
  • Καρδιακό ελάττωμα

Επίσης είναι Αναπτυξιακές διαταραχές γενικής φύσης, όπως χαμηλό βάρος γέννησης ή καθυστέρηση στην ανάπτυξη, είναι κοινά. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε βλάβη και λανθασμένα συστήματα κεντρικό νευρικό σύστημα, ο Αυτιά, μάτια και έρχονται στα εσωτερικά όργανα.

Η ερυθρά στην αρχή της εγκυμοσύνης

Εάν η λοίμωξη της ερυθράς έχει ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει διακοπή της εγκυμοσύνης έως τον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης ως επιτρεπόμενο ιατρικό μέτρο, καθώς μπορεί να υποτεθεί σοβαρή βλάβη στο παιδί.

Πρόγνωση και πορεία

Η εξέλιξη της ερυθράς σε παιδιά, εφήβους και ενήλικες είναι συνήθως ήπια και χωρίς επιπλοκές.

Ένα παιδί με συγγενή ερυθρά, ωστόσο, έχει κακή πρόγνωση και επηρεάζεται στην ανάπτυξή του από βλάβη στα όργανα του.

προφύλαξη

Η προφύλαξη (πρόληψη) της ερυθράς είναι ζωτικής σημασίας, διότι μέσω της Εμβολιασμός κατά της ερυθράς επιπλοκές και βλάβες στο αγέννητο παιδί μπορούν να προληφθούν αποτελεσματικά.

Όλα τα παιδιά, τα κορίτσια και τα αγόρια, πρέπει εις διπλούν να εμβολιαστείτε κατά της ερυθράς, καθώς τα αγόρια, ως φορείς της νόσου, μπορούν να μολύνουν τα κορίτσια ή τις γυναίκες.
Ο εμβολιασμός κατά της ερυθράς συνιστάται από την ηλικία των 15 μηνών και ο δεύτερος εμβολιασμός μπορεί να ακολουθήσει τον πρώτο σε διάστημα τεσσάρων εβδομάδων.

Συνιστάται ο ταυτόχρονος εμβολιασμός με ένα συνδυασμένο εμβόλιο κατά ιλαρά, παρωτίτιδα και ερυθράΚάθε εμβολιασμός μπορεί επίσης να γίνει ξεχωριστά. Το εμβόλιο κατά του ιού της ερυθράς είναι το λεγόμενο Ζωντανό εμβόλιο:

Κατά τη διάρκεια της παραγωγής του, οι ιοί της ερυθράς εξασθενίζουν ως αποτέλεσμα και η ικανότητα πολλαπλασιασμού απενεργοποιείται. Όταν το σώμα έρχεται σε επαφή με την εξασθενημένη μορφή του ιού, το Ανοσοποιητικό σύστημαμέσω του οποίου το εμβολιασμένο άτομο γίνεται άνοσο στους ιούς, δηλαδή εάν έρθετε ξανά σε επαφή με τον ιό, η ασθένεια δεν εμφανίζεται.

Ο εμβολιασμός έχει υψηλό ποσοστό αποτελεσματικότητας, Το 95% όλων των εμβολιασμένων ατόμων είναι ανοσοποιημένοι από τη μόλυνση από τον ιό της ερυθράς. Η προστασία εμβολιασμού διαρκεί 15-30 χρόνια.

5-10% αυτών που έχουν εμβολιαστεί μπορεί να αναπτυχθεί εντός 5-7 ημερών Αντίδραση εμβολιασμού έρχονται με τη μορφή πυρετού και μικρού στίγματα.

Επίσης ένα Εμβολιασμός στην ενήλικη ζωή είναι δυνατόν, υπάρχουν δύο προϋποθέσεις για τις γυναίκες: Δεν πρέπει να υπάρχει εγκυμοσύνη κατά τη στιγμή του εμβολιασμού και η εγκυμοσύνη πρέπει να αποκλειστεί στους δύο κύκλους μετά τον εμβολιασμό, καθώς ο εμβολιασμός προκαλεί βλάβη στο αγέννητο παιδί. Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία πρέπει να εμβολιάζονται κατά της ερυθράς και εάν δεν εμβολιάζονται κατά της ερυθράς μπροστά διασφαλίστε την εγκυμοσύνη μέσω εμβολιασμού.

Σε ενήλικες, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στις αρθρώσεις μετά τον εμβολιασμό της ερυθράς.

Τα ακόλουθα άτομα δεν πρέπει να εμβολιάζονται με το εμβόλιο της ερυθράς:

Άτομα που λαμβάνουν φάρμακα που καταστέλλουν την ανοσοαπόκριση (= ανοσοκατασταλτική θεραπεία). Άτομα με αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα (π.χ. AIDS); σε περίπτωση αλλεργίας στο ασπράδι αυγού, επειδή το εμβόλιο περιέχει τέτοια συστατικά από ασπράδι αυγού και έγκυες γυναίκες.

Παθητική ανοσοποίηση

Η χορήγηση προστατευτικών αντισωμάτων με τη μορφή ανοσοσφαιρινών (= παθητική ανοσοποίηση) εντός 72 ωρών δεν προστατεύει αξιόπιστα το παιδί από τη μόλυνση εάν η μητέρα που δεν είναι ανοσοποιημένη στον ιό της ερυθράς έχει έρθει σε επαφή με τον ιό.