Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος

ορισμός

Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος με την στενότερη έννοια περιγράφει αυτό που είναι ευρέως γνωστό ως κυστίτιδα. Ο τεχνικός όρος για αυτό είναι Κυστίτιδα. Ωστόσο, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορούν στην πραγματικότητα - όπως υποδηλώνει το όνομα - να επηρεάσουν ολόκληρο το ουροποιητικό σύστημα. Γι 'αυτό γίνεται διάκριση μεταξύ λοιμώξεων του άνω και κάτω ουροποιητικού συστήματος.

Ενώ η κυστίτιδα και η ουρηθρίτιδα είναι γνωστές ως λοιμώξεις του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, οι λοιμώξεις του άνω ουροποιητικού συστήματος περιλαμβάνουν εμπλοκή των ουρητήρων και / ή των νεφρών (Πυελική φλεγμονή) με.

Η κυστίτιδα είναι μια πολύ κοινή πάθηση που εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες.Η φλεγμονή των νεφρών μπορεί να προκληθεί από κυστίτιδα που δεν αντιμετωπίζεται. Επίσης το Ουροψέψη προκύπτει από μια μη θεραπευόμενη κυστίτιδα και είναι δυνητικά απειλητική για τη ζωή. Ωστόσο, η κυστίτιδα δεν πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή.

αιτίες

Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος οφείλεται σε λοίμωξη. Μια λοίμωξη, με τη σειρά της, συμβαίνει όταν το σώμα ή μέρος του σώματος αποικίζεται με βακτήρια. Σε όλους τους τύπους λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της κυστίτιδας, τα βακτήρια που ανεβαίνουν στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας είναι η πιο κοινή αιτία μόλυνσης.

Μια λοίμωξη του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος μπορεί να αναπτυχθεί από λοίμωξη κάτω από το ουροποιητικό σύστημα. Τα βακτήρια ανεβαίνουν από την ουροδόχο κύστη περαιτέρω στο ουροποιητικό σύστημα και έτσι εισέρχονται στους ουρητήρες (ουρήθραή ακόμα και στα νεφρά. Ενώ μια απλή κυστίτιδα είναι συχνά μια ακίνδυνη κλινική εικόνα, η μόλυνση του άνω ουροποιητικού συστήματος μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή της λεκάνης των νεφρών, η οποία συνοδεύεται από σοβαρά γενικά συμπτώματα.

Μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος μπορεί επίσης να εξελιχθεί σε αυτό που είναι γνωστό ως ουροψήλωση. Με σήψη, τα βακτήρια εισέρχονται στο αίμα και αυτό οδηγεί σε ένα είδος μόλυνσης ολόκληρου του σώματος. Η σήψη είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που χρειάζεται επειγόντως θεραπεία.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Ουροψέψη

Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που ευνοούν την εμφάνιση λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Αυτές περιλαμβάνουν δυσπλασίες στο ουροποιητικό σύστημα, όπως συμβαίνουν συχνότερα σε νεαρά αγόρια, μια διεύρυνση του προστάτη (Προπλατική υπερπλασία) όπως συμβαίνει σε ηλικιωμένους άνδρες, πέτρες ούρων, ακατάλληλη οικεία υγιεινή, καθετήρες ούρων, σακχαρώδη διαβήτη και γυναίκες. Το γεγονός ότι οι γυναίκες θεωρούνται παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος οφείλεται στο γεγονός ότι η ουρήθρα μιας γυναίκας είναι σημαντικά μικρότερη από εκείνη ενός άνδρα. Αυτό καθιστά πολύ πιο εύκολο για τα βακτήρια να εισέλθουν στην ουροδόχο κύστη από έξω. Κρύο ή κρύο πόδι, μπορεί επίσης να προάγει την κυστίτιδα. Διαβάστε περισσότερα για αυτό: Κυστίτιδα από κρύα πόδια

Ε. Coli

Escherichia coli (συντομογραφία E. Coli) είναι ένα αρνητικό κατά gram βακτήριο. Εμφανίζεται κυρίως στην εντερική χλωρίδα, δηλαδή στη γαστρεντερική οδό. Σε υγιείς ασθενείς που ζουν στο σπίτι, η πιο κοινή αιτία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος που προκαλείται από το E. coli είναι η ακατάλληλη οικεία υγιεινή. Αυτό επιτρέπει στα βακτήρια από την περιοχή του πρωκτού να κινηθούν προς τα εμπρός στον ουροποιητικό σωλήνα και στη συνέχεια να ανέβουν στην ουροδόχο κύστη. Αυτό συμβαίνει συνήθως πολύ πιο συχνά στις γυναίκες παρά στους άνδρες, επειδή η ουρήθρα στις γυναίκες είναι σημαντικά μικρότερη.

Το E. coli είναι η πιο κοινή αιτία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος που αποκτήθηκαν στο σπίτι (λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που αποκτήθηκαν από την κοινότητα). Το E. coli είναι το ανιχνευόμενο βακτήριο στο 70% περίπου αυτών των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος που έχουν αποκτηθεί από την κοινότητα. Τα βακτήρια από την ομάδα των εντεροβακτηρίων είναι λιγότερο κοινά. Για παράδειγμα είδη Klebsiella ή Proteus. Εμφανίζονται επίσης σταφυλόκοκκοι και εντερόκοκκοι. Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της παραμονής σε μια μονάδα φροντίδας (π.χ. νοσοκομείο) αναφέρονται ως νοσοκομειακές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Τα πιο κοινά παθογόνα εδώ είναι τα Klebsiella, Proteus και Pseudomonas aeruginosa. Αλλά το E. coli είναι επίσης κοινό.

Μέσω της σεξουαλικής επαφής (GV)

Υπάρχουν μικρόβια που μεταδίδονται μέσω σεξουαλικής επαφής και μπορούν να προκαλέσουν λοίμωξη του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Αυτό περιλαμβάνει πάνω απ 'όλα Neisseria gonnorhoeae, Ενεργοποίηση της γονόρροιας (βλεννόρροια), και Chlamydia trachomatis.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω

  • Χλαμύδια λοίμωξη
  • βλεννόρροια

Η μόλυνση με ένα από αυτά τα παθογόνα συχνά οδηγεί σε απομονωμένη φλεγμονή της ουρήθρας (Ουρηθρίτιδα). Ωστόσο, υπάρχουν επίσης πολλές γυναίκες που αναπτύσσουν κυστίτιδα λίγες ημέρες μετά τη σεξουαλική επαφή. Αυτός ο τύπος κυστίτιδας έχει ακόμη και το δικό του όνομα, το λεγόμενο Κυστίτιδα μήνα του μέλιτος (Κυστίτιδα νεονύμφων). Αυτός ο τύπος κυστίτιδας είναι ιδιαίτερα συχνός όταν βρεθεί ένας νέος σεξουαλικός σύντροφος. Ο καθένας έχει μια ελαφρώς διαφορετική εντερική χλωρίδα. Κατά τη σεξουαλική επαφή, τα μικρόβια από την εντερική χλωρίδα μπορούν να εισέλθουν στην κολπική περιοχή των γυναικών. Ειδικά όταν οι γυναίκες δεν έχουν «συνηθίσει» στην εντερική χλωρίδα του άνδρα, η κυστίτιδα δεν είναι ασυνήθιστη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κυστίτιδα του μήνα του μέλιτος μπορεί να προληφθεί με ένα σχετικά απλό μέτρο: Πλύνετε προσεκτικά την περιοχή των γεννητικών οργάνων πριν και αμέσως μετά τη σεξουαλική επαφή. Ο άντρας πρέπει να πλυθεί πριν από τη σεξουαλική επαφή για να μειώσει τον κίνδυνο κυστίτιδας της γυναίκας. Σε γενικές γραμμές - ειδικά με ευαίσθητες γυναίκες - πρέπει να αποφεύγεται η κολπική επαφή αμέσως μετά την πρωκτική επαφή, καθώς ενέχει σχετικά υψηλό κίνδυνο εμφάνισης λοίμωξης της ουροδόχου κύστης.

Μέσω καθετήρα ούρων

Ένας καθετήρας ούρων είναι ένας λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας που ωθείται από έξω μέσω της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη. Ο σκοπός του καθετήρα είναι να αποστραγγίσει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη προς τα έξω. Αυτό μπορεί να είναι χρήσιμο, για παράδειγμα, σε ασθενείς με νευρολογικές διαταραχές που επηρεάζουν την ούρηση, σε ηλικιωμένους ασθενείς με ακράτεια ή στο πλαίσιο μιας επέμβασης με επακόλουθη ακινησία.

Ακόμα κι αν ο καθετήρας ούρων τοποθετείται υπό στείρα μέτρα, είναι μια πιθανή πηγή μόλυνσης. Τα βακτήρια μπορούν να ανέλθουν από το εξωτερικό μέσω του σωλήνα της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη και να προκαλέσουν φλεγμονή. Οι καθετήρες ούρων πρέπει συνεπώς να παραμένουν στη θέση τους μόνο για όσο διάστημα είναι απολύτως απαραίτητο. Όσο περισσότερο βρίσκεται ο καθετήρας, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος μόλυνσης.

Μια εναλλακτική λύση για ασθενείς που χρειάζονται μόνιμα καθετήρα ούρων είναι ο λεγόμενος καθετήρες της υπεραβικής κύστης. Δεν εισάγεται στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας αλλά μέσω μιας τομής πάνω από το ηβικό οστό. Ο κίνδυνος μόλυνσης με αυτόν τον τύπο καθετήρα είναι μικρότερος. Επιπλέον, πρέπει να γίνεται επαρκής υγιεινή των καθετήρων ούρων και της περιοχής των γεννητικών οργάνων του ασθενούς καθημερινά προκειμένου να ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος μόλυνσης.

Οι καθετήρες ούρων είναι η πιο κοινή αιτία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε νοσοκομεία (νοσοκομειακές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος). Ακόμα κι αν μια τέτοια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος μοιάζει αρχικά σαν μια μάλλον βασική ασθένεια, δεν πρέπει να υποτιμάται. Μια τέτοια λοίμωξη μπορεί να εξελιχθεί σε απειλητική για τη ζωή ουροψύλωση - ειδικά σε ασθενείς με σοβαρές προηγούμενες ασθένειες ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Τα συμπτώματα που μπορούν να συνοδεύσουν μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ποικίλλουν, ανάλογα με το ποιο μέρος του ουροποιητικού συστήματος επηρεάζεται από τη λοίμωξη.

Εάν η ίδια η ουρήθρα μολυνθεί, αυτό μπορεί να εκδηλωθεί ως έντονη αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση και τον κνησμό στην περιοχή της ουρήθρας.
Ακόμη και με λοίμωξη της ουροδόχου κύστης, η ούρηση συχνά συνοδεύεται από ένα πολύ οδυνηρό τσούξιμο.
Η ποσότητα ούρων ανά τουαλέτα είναι μικρή, αλλά υπάρχει μια συνεχής ώθηση για ούρηση, μιλάει για ένα Πολλακουρία. Αίμα μπορεί να βρεθεί στα ούρα (Αιματουρίαέλα.
Εάν η λοίμωξη έχει αυξηθεί στα νεφρά, είναι μια φλεγμονή της λεκάνης των νεφρών (Πυελονεφρίτιδα). Αυτό συνδέεται συχνά με μια πολύ μειωμένη γενική κατάσταση, υψηλό πυρετό και ρίγη. Το προσβεβλημένο μήκος των νεφρών χτυπά. Η ναυτία και ο έμετος μπορούν επίσης να συμβούν με φλεγμονή της λεκάνης των νεφρών.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Πυελική φλεγμονή

Με πόνο

Ο πόνος είναι ένα αρκετά κοινό σύμπτωμα λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Εάν η ουροδόχος κύστη ή η ουρήθρα επηρεάζεται από τη φλεγμονή, ο πόνος εμφανίζεται κυρίως ως έντονη αίσθηση τσούγματος και καψίματος κάθε φορά που ουρείτε. Με τη φλεγμονή της λεκάνης των νεφρών, μπορεί να εμφανιστεί θαμπό πόνος στην περιοχή του προσβεβλημένου νεφρικού κρεβατιού και σοβαρός πόνος στο νεφρό.

Χωρίς πόνο

Μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος σχετίζεται συνήθως με πόνο. Με την κλασική κυστίτιδα, ο πόνος εμφανίζεται κατά την ούρηση, με φλεγμονή των νεφρών ανεξάρτητα από αυτό. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης ασθενείς που δεν αισθάνονται πόνο όταν έχουν λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Ειδικά οι ηλικιωμένοι και οι μπερδεμένοι άνθρωποι μπορεί να έχουν πόνο, αλλά δεν μπορούν να τον εκφράσουν επαρκώς. Αυτό καθιστά τη διάγνωση πιο δύσκολη.

πυρετός

Ο πυρετός είναι ένα τυπικό σύμπτωμα λοίμωξης του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος, μια λοίμωξη που περιλαμβάνει ιδιαίτερα ένα από τα δύο νεφρά. Η πυελική φλεγμονή (Πυελονεφρίτιδα) είναι μια σοβαρή κλινική εικόνα που μπορεί να συνοδεύεται από υψηλό πυρετό άνω των 40 ° C, ρίγη και πολύ μειωμένη γενική κατάσταση. Εδώ θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αντιπυρετικοί παράγοντες και αντιβιοτικά.

κνησμός

Ο κνησμός είναι ένα σύμπτωμα που είναι ιδιαίτερα κοινό με απομονωμένη φλεγμονή της ουρήθρας (Ουρηθρίτιδα) λαμβάνει χώρα. Στη συνέχεια, ο κνησμός εντοπίζεται στην περιοχή της ουρήθρας. Συνοδεύοντας αυτό μπορεί να είναι μια επώδυνη αίσθηση τσούξιμου και καψίματος κατά την ούρηση.

Πόνος στην πλάτη

Ο πόνος στην πλάτη εμφανίζεται κυρίως ως μέρος μιας λοίμωξης του άνω ουροποιητικού συστήματος. Αν και ο πόνος αισθάνεται ότι εντοπίζεται στην πλάτη, τις περισσότερες φορές είναι πόνος σε μία από τις δύο νεφρικές λεκάνες.
Εάν ο νεφρός έχει μολυνθεί, μπορεί να διογκωθεί. Ο ίδιος ο νεφρός δεν είναι ευαίσθητος στον πόνο. Ωστόσο, όταν διογκώνεται, η κάψουλα που περιβάλλει το νεφρό γίνεται υπό ένταση. Η κάψουλα είναι εξοπλισμένη με ευαίσθητους στον πόνο αισθητήρες τεντώματος. Η διόγκωση που σχετίζεται με τη φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε πλευρικό πόνο. Κάποιος μιλάει για πόνο στην κάψουλα των νεφρών.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Διαφοροποίηση από τον πόνο στα νεφρά έως τον πόνο στην πλάτη

ναυτία

Η ναυτία και ο έμετος είναι επίσης συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν, ειδικά με φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης. Με απλή κυστίτιδα, είναι μάλλον σπάνιες. Σε περίπτωση φλεγμονής της νεφρικής λεκάνης, υπάρχει επίσης σοβαρή εξασθένηση της γενικής κατάστασης με ρίγη, πυρετό και πόνο.

Αίμα στα ούρα

Το αίμα στα ούρα είναι γνωστό με τεχνική ορολογία ως Αιματουρία καθορισμένο. Μακροαιτουρία αναφέρεται στην ποσότητα αίματος που μπορεί να φανεί στα ούρα με γυμνό μάτι. ΕΝΑ Μικροαυτουρία σημαίνει ένδειξη αίματος στο εργαστήριο ή μέσω δοκιμής ταινίας χωρίς το αίμα να είναι ορατό με γυμνό μάτι.

Μία από τις πιο συχνές αιτίες αίματος στα ούρα είναι οι πέτρες στα νεφρά. Ωστόσο, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορούν επίσης να συνοδεύονται από αίμα στα ούρα. Ονομάζεται επίσης κυστίτιδα με αίμα στα ούρα αιμορραγική κυστίτιδα καθορισμένο.

Αφού επουλωθεί η λοίμωξη, δεν μπορεί να ανιχνευθεί πλέον αίμα στα ούρα. Η ανίχνευση αίματος στα ούρα πραγματοποιείται είτε με οπτική διάγνωση είτε με εξέταση ούρων μέσω εργαστηριακής δοκιμής ή δοκιμής ταινιών ούρων.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στην κύρια σελίδα Αίμα στα ούρα

απαλλάσσω

Η απαλλαγή δεν είναι τυπικό σύμπτωμα κυστίτιδας. Η εκφόρτιση σπάνια συμβαίνει ακόμα και αν ένας φλεγμονή των νεφρών.

Σε μεμονωμένη φλεγμονή της ουρήθρας (Ουρηθρίτιδα) Ωστόσο, εκτός από την αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση και τον κνησμό, υπάρχει συχνά εκκένωση από την ουρήθρα.

πόνος στο στομάχι

Στο πλαίσιο της λοίμωξης της ουροδόχου κύστης, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά την ούρηση και εμφανίζεται συχνή ούρηση. Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα σε κατάσταση ηρεμίας (ανεξάρτητα από την ούρηση) μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως μέρος μιας κυστίτιδας. Σε αλλιώς υγιείς ασθενείς, τα συμπτώματα συχνά εξαφανίζονται εντελώς μετά από μερικές ημέρες, ακόμη και αν αφεθούν χωρίς θεραπεία.

διάγνωση

Η διάγνωση μιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος αποτελείται από διάφορα συστατικά.

Πρώτον, πρέπει να γίνει η αναμνηστική. Ο γιατρός ρωτά για τα συμπτώματα, πόσο καιρό υπάρχουν, αν υπήρξε ποτέ λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, αν υπήρχαν προηγούμενες ασθένειες και εάν η φαρμακευτική αγωγή λαμβάνεται τακτικά. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζουμε εάν η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος αποκτήθηκε στο σπίτι ή σε κέντρο φροντίδας (νοσοκομείο, γηροκομείο).

Αυτό ακολουθείται από τη φυσική εξέταση με έμφαση στην εξέταση της περιοχής της κοιλιάς και των νεφρών. Για παράδειγμα, ο γιατρός θα χτυπήσει χαλαρά τη γροθιά του και στα δύο νεφρικά κρεβάτια για να ελέγξει εάν υπάρχει πόνος. Ανάλογα με το πόσο ηλικίας και πόσο νοσηρή είναι ο ασθενής, μπορεί επίσης να ληφθεί δείγμα αίματος. Σε νέες υγιείς γυναίκες, η πιο κοινή ομάδα ασθενών με απλές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, δεν χρειάζεται να λαμβάνετε επιπλέον αίμα. Σε ηλικιωμένους, προηγουμένως άρρωστους ασθενείς, ένα δείγμα αίματος μπορεί να είναι χρήσιμο. Το αίμα συνήθως λαμβάνεται ακόμη και σε ασθενείς με πόνο που χτυπά στα νεφρά.

Το αποφασιστικό κριτήριο για να αποφασιστεί εάν υπάρχει μόλυνση της ουροδόχου κύστης ή όχι είναι ένα τεστ ούρων, το λεγόμενο Κατάσταση ούρων. Αυτό εξηγείται με περισσότερες λεπτομέρειες στην επόμενη ενότητα. Εκτός από τα προαναφερθέντα διαγνωστικά μέτρα, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σάρωση υπερήχων για την αξιολόγηση της ουροδόχου κύστης και των νεφρών και για τον αποκλεισμό της συμφόρησης των ούρων.

Με έναν γρήγορο και εύκολο αυτοέλεγχο στο σπίτι, μπορείτε να προσδιορίσετε μόνοι σας μια αρχική υποψία για κυστίτιδα. Περισσότερες πληροφορίες είναι διαθέσιμες στο: Ταχεία δοκιμή για κυστίτιδα

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος;

Μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος αντιμετωπίζεται συνήθως από τον οικογενειακό γιατρό. Έχουν ένα ευρύ φάσμα ασθενειών που μπορούν να θεραπεύσουν. Στις περισσότερες περιπτώσεις στο νοσοκομείο, οι παθολόγοι, δηλαδή οι γιατροί για εσωτερικές ασθένειες, είναι υπεύθυνοι για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Σε νοσοκομεία όπου υπάρχει τμήμα ουρολογίας, αυτό το τμήμα μπορεί επίσης να θεραπεύσει λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Ποια είναι η κατάσταση των ούρων;

Η κατάσταση των ούρων είναι μια εργαστηριακή δοκιμή για την αποσαφήνιση διαφόρων ασθενειών.

Τα ούρα που θα εξεταστούν θα πρέπει ιδανικά να είναι ούρα μέσης ροής. Αυτό σημαίνει ότι όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα αφήνονται πρώτα κάποια ούρα, συλλέγονται μόνο τα ούρα από τη μέση φάση ούρησης. Τα ούρα δίδονται τώρα είτε στο εργαστήριο και εξετάζονται εκεί ή γίνεται μια γρήγορη δοκιμή με μια ταινία μέτρησης.

Τα ούρα ελέγχονται για την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων (αίμα στα ούρα = Αιματουρία), λευκά αιμοσφαίρια (ΛευκοκυτουρίαΕξετάστηκαν τα νιτρώδη άλατα, οι πρωτεΐνες, η ζάχαρη και άλλα συστατικά.

Ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι απαραίτητος για τη διάγνωση μιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Συχνά υπάρχει νιτρώδες, καθώς πολλά βακτήρια όπως το E. coli παράγουν νιτρώδη. Ωστόσο, η έλλειψη ενδείξεων νιτρώδους δεν αποκλείει την παρουσία λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Εκτός από τη διάγνωση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, η κατάσταση των ούρων χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση άλλων νεφρικών παθήσεων καθώς και του σακχαρώδους διαβήτη και, πιο σπάνια, του φαινοχρωμοκυτώματος και των ηπατικών παθήσεων.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Ουροανάλυση

Τι πιστεύετε για τις ταινίες μέτρησης;

Κατά κανόνα, τα νοσοκομεία έχουν πάντα την επιλογή να κάνουν εξετάσεις ούρων με ακρίβεια από εργαστήριο. Εάν δεν υπάρχει οξεία εργαστήριο, όπως συμβαίνει στο ιατρείο, για παράδειγμα, χρησιμοποιούνται ταινίες ούρων ως εναλλακτική λύση. Είναι μια λωρίδα πλαστικού στην οποία φαίνονται διαφορετικές χρωματικές ζώνες. Αυτές οι ζώνες ελέγχουν την παρουσία ορισμένων ουσιών στα ούρα. Μια φυσιολογική ταινία δοκιμής ούρων εξετάζει την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων (Ερυθροκύτταρα), λευκά αιμοσφαίρια (Λευκοκύτταρα), Νιτρώδες, ζάχαρη (γλυκόζη), Ασπράδι αυγού (πρωτεΐνη), Κετόνες, ρΗ και ουροβιλινογόνο.

Κάθε ζώνη περιέχει μια ένδειξη που αλλάζει χρώμα όταν έρχεται σε επαφή με την υπό εξέταση ουσία. Όσο περισσότερο υπάρχει η προς δοκιμή ουσία, τόσο μεγαλύτερη είναι η αλλαγή χρώματος. Η ταινία μέτρησης ούρων συγκρατείται για λίγο στο δοχείο με τα ούρα του μέσου ρεύματος για έλεγχο και στη συνέχεια μπορεί να διαβαστεί αμέσως. Μια συνημμένη κλίμακα αναφοράς, η οποία παρέχει εξηγήσεις για τις διάφορες αλλαγές χρώματος, χρησιμεύει ως βοήθημα.

Η ταινία μέτρησης ούρων είναι ένα χρήσιμο εργαλείο για μια αρχική διάγνωση. Παρέχει πρόχειρες ενδείξεις για την πιθανή παρουσία ορισμένων ασθενειών. Ωστόσο, το τεστ ταινίας δεν μπορεί να κάνει ακριβείς δηλώσεις σχετικά με την ποσότητα των προς δοκιμή ουσιών. Η ένταση της αλλαγής χρώματος δείχνει μόνο μια πρόχειρη εκτίμηση του ποσού. Απαιτείται μια πιο λεπτομερής δοκιμή ούρων στο εργαστήριο για να ληφθούν ακριβέστερες πληροφορίες. Οι ταινίες μέτρησης ούρων χρησιμοποιούνται στην πράξη (γενικοί ιατροί, γυναικολόγοι, παιδίατροι) και μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν από τον ασθενή ως αυτοδιαγνωστικό έλεγχο. Είναι ένα πολύ χρήσιμο πρωταρχικό διαγνωστικό εργαλείο για τα παραπάνω μέτρα και μπορούν να συμπληρωθούν με περαιτέρω εξετάσεις εάν είναι απαραίτητο.

Πώς είναι η θεραπεία;

Η θεραπεία μιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος εξαρτάται από τον ακριβή εντοπισμό της.

Μια φλεγμονή της ουρήθρας (Ουρηθρίτιδα) αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά στις περισσότερες περιπτώσεις. Η επιλογή του αντιβιοτικού εξαρτάται από το ποιο παθογόνο είναι πιο πιθανό να προκαλέσει.Όσον αφορά την κυστίτιδα, λαμβάνεται μια απόφαση μεταξύ μιας απλής και περίπλοκης λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος.

Μια απλή κυστίτιδα, η οποία εμφανίζεται σχετικά συχνά σε υγιείς γυναίκες, μπορεί καταρχήν να εμφανιστεί χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία πόνου για λίγες ημέρες, για παράδειγμα με ιβουπροφαίνη, είναι συνήθως ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης του πόνου. Η αντιβιοτική θεραπεία για απλές μολύνσεις της ουροδόχου κύστης είναι επίσης δυνατή. Διάφορα αντιβιοτικά είναι διαθέσιμα εδώ. Για παράδειγμα, η φοσφομυκίνη, η οποία πρέπει να λαμβάνεται μόνο μία φορά, καθώς και η νιτροφουραντοΐνη, η οποία πρέπει να ληφθεί σε διάστημα 5 ημερών, ή αντιβιοτικά από την ομάδα των φθοροκινολινών, όπως η σιπροφλοξασίνη, η οποία πρέπει να λαμβάνεται για 3 ημέρες.

Μια περίπλοκη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, όπως ορίζεται, για παράδειγμα, στους άνδρες, θα πρέπει γενικά να αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά με μία από τις ουσίες που αναφέρονται παραπάνω.

Υπάρχει επίσης η κλινική εικόνα της ασυμπτωματικής βακτηριουρίας. Σε αυτήν την περίπτωση, τα λευκοκύτταρα βρίσκονται όλο και περισσότερο στην κατάσταση των ούρων, έτσι ώστε να υπάρχει επίσημη κυστίτιδα. Όσοι έχουν πληγεί δεν έχουν κανένα παράπονο. Αυτή η ασυμπτωματική βακτηριουρία συνήθως δεν απαιτεί αντιβιοτική θεραπεία. Εξαιρέσεις σε αυτό είναι οι έγκυες γυναίκες, στις οποίες θα πρέπει επίσης να χορηγείται αντιβιοτική θεραπεία σε αυτήν την περίπτωση.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Βακτήρια στα ούρα - πόσο επικίνδυνο είναι;

Μια άλλη σημαντική κλινική εικόνα στον τομέα των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος είναι η πυελική φλεγμονή. Σε κάθε περίπτωση, αυτό πρέπει να αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Οι φθοροκινολόνες όπως η σιπροφλοξασίνη ή το δραστικό συστατικό cefpodoxime από την ομάδα των κεφαλοσπορινών χρησιμοποιούνται ως παράγοντες επιλογής. Η κο-τριμοξαζόλη ή η αμοξικιλλίνη μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν. Η αντιβιοτική θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται σε διάστημα 7-10 ημερών. Στην περίπτωση της φλεγμονής των νεφρών, τα αντιπυρετικά φάρμακα όπως η παρακεταμόλη ή η μεταμιζόλη είναι συχνά απαραίτητα στην αρχή. Σε περίπτωση φλεγμονής των νεφρών, είναι σημαντικό να φροντίσετε τον εαυτό σας.

Πότε χρειάζομαι ένα αντιβιοτικό;

Ένα αντιβιοτικό δεν είναι πάντα απαραίτητο για λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Στην περίπτωση της απλής κυστίτιδας, η θεραπεία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί χωρίς αντιβιοτικά. Το ίδιο ισχύει και για την ασυμπτωματική βακτηριουρία.

Η αντιβιοτική θεραπεία πρέπει πάντα να χρησιμοποιείται για μια περίπλοκη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος και φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης (Πυελονεφρίτιδα) αντίστοιχα. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει επίσης να λαμβάνουν πάντα αντιβιοτική θεραπεία.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Αντιβιοτικά κατά την εγκυμοσύνη

Διαφορετικά, το επίπεδο της ταλαιπωρίας του ασθενούς είναι αποφασιστικό όταν αποφασίζει εάν είναι απαραίτητη η θεραπεία με αντιβιοτικά της απλής κυστίτιδας. Δεν είναι ασυνήθιστο για την ανακούφιση πόνου, όπως η ιβουπροφαίνη, να βοηθάτε εδώ για 2-3 ημέρες.

Σιπροφλοξασίνη

Η σιπροφλοξασίνη είναι αντιβιοτικό φθοροκινολόνης. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών ασθενειών. Για μεγάλο χρονικό διάστημα ήταν το πιο συχνά συνταγογραφούμενο φάρμακο για λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, στις τρέχουσες οδηγίες, είναι μόνο μια δεύτερη επιλογή ή εναλλακτική λύση εάν υπάρχει δυσανεξία στην πρώτη επιλογή. Αυτοί οι παράγοντες πρώτης γραμμής περιλαμβάνουν τη φωσφομυκίνη και τη νιτροφουραντοΐνη. Ωστόσο, στη θεραπεία της πυελικής φλεγμονής, η σιπροφλοξασίνη εξακολουθεί να είναι η πρώτη επιλογή.

Ποια φάρμακα εκτός από αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται;

Η φαρμακευτική αγωγή των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος γίνεται κυρίως με αντιβιοτικά. Επιπλέον, φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου, όπως η ιβουπροφαίνη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν.

οποιοπαθητική

Διάφορα ομοιοπαθητικά φάρμακα είναι διαθέσιμα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της κυστίτιδας.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πόνου που εμφανίζεται Κανσάρης κληρονομιά Συνιστάται (ισπανική μύγα). Λέγεται ότι βοηθά στην ανακούφιση της αίσθησης καψίματος στην ουροδόχο κύστη και στην ουρήθρα κατά την ούρηση. Συνιστάται να παίρνετε 3 σφαιρίδια κάθε 30 λεπτά για χρήση.

Εάν ο πόνος είναι πολύ σοβαρός, η εφαρμογή του Mercurius corosivus Συνιστάται (χλωριούχος υδράργυρος). Και εδώ, μπορούν να ληφθούν 3 σφαιρίδια κάθε μισή ώρα. Επίσης Γεια σου Equisetum (Χειμερινή αλογοουρά) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πόνου που σχετίζεται με μόλυνση της ουροδόχου κύστης. Άλλες πιθανές ομοιοπαθητικές θεραπείες για τη διαχείριση του πόνου είναι Τερεβίντινα (Νέφτι), Apis mellifica (Μέλισσα μελιού) και Pareira καλάα (groundwort). Από όλες αυτές τις θεραπείες, 3 σφαιρίδια μπορούν να λαμβάνονται κάθε 30 λεπτά. Χρησιμοποιείται επίσης Colibacillinum (Anti-Colibacillary Serum) που μπορεί να ληφθεί τέσσερις έως έξι φορές την ημέρα. Επιπλέον μπορείτε Formica rufa (κόκκινο μυρμήγκι ξύλου), Τοξοκοδένδρος Rhus (Poison oak), καστανόχρους (Χταπόδι), Μπελαντόννα (Θανατηφόρα νυχτερινή σκιά), Aconitum napellus (Monkshood), Mercurius solubilis (Υδράργυρος) και Lycopodium clavatum (Bärlappe) για τη συμπτωματική θεραπεία της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Η επιλογή των ομοιοπαθητικών θεραπειών είναι μεγάλη, οπότε σε περίπτωση οξέων καταγγελιών, είναι καλύτερο να ρωτήσετε έναν ομοιοπαθητικό ποια θεραπεία είναι η καλύτερη.

Είναι σημαντικό, ωστόσο, ότι τα ομοιοπαθητικά φάρμακα δεν θεραπεύουν την ασθένεια, ανακουφίζουν μόνο τα συμπτώματα. Επομένως, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό σε περίπτωση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος με πυρετό, ρίγη και επιδείνωση της γενικής κατάστασης και στην περίπτωση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ομοιοπαθητικές θεραπείες δεν επαρκούν για επαρκή θεραπεία.

τσάι

Κατά τη διάρκεια μιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος, ειδικά κατά τη διάρκεια της κλασικής κυστίτιδας, είναι εξαιρετικά σημαντικό να πίνετε πολύ, έτσι ώστε τα βακτήρια να ξεπλένονται από το ουροποιητικό σύστημα. Δεν έχει σημασία εάν το τσάι ή το νερό πίνεται εδώ. Είναι σημαντικό να πίνετε περισσότερα από 2 λίτρα την ημέρα, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν ασθένειες που το απαγορεύουν.

Υπάρχουν επίσης πολλοί προμηθευτές των λεγόμενων τσαγιών της ουροδόχου κύστης και των νεφρών. Στο τέλος, αυτά τα τσάγια δεν κάνουν πολύ περισσότερα από άλλα υγρά: ξεπλένουν το νεφρό και το ουροποιητικό σύστημα. Το ένθετο του πακέτου δηλώνει ότι χρησιμοποιούνται για την αύξηση της ποσότητας των ούρων και για την πρόληψη σχηματισμού χαλικιού και ούρων. Τα συστατικά λέγεται ότι έχουν διουρητικό και ελαφρώς αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Τα τσάγια της ουροδόχου κύστης και των νεφρών δεν είναι πολύ πιο ακριβά από τα κανονικά τσάγια από ορισμένους προμηθευτές. Τέτοια τσάγια μπορούν σίγουρα να χρησιμοποιηθούν από άτομα που τους αρέσει να πίνουν τσάι και έχουν λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Ωστόσο, δεν έχει αποδειχθεί με βεβαιότητα ένα πλεονέκτημα στην κατανάλωση επαρκών ποσοτήτων άλλων τσαγιών ή υγρών.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Ινδικό τσάι νεφρών και ουροδόχου κύστης

κράνμπερι

Το Cranberry γίνεται Γερμανικό ως μεγάλα καρποφόρα ή Κράνμπερι καθορισμένο. Ωστόσο, ο αγγλικός όρος cranberry είναι επίσης πολύ πιο κοινός στη Γερμανία. Το Cranberry είναι πιο γνωστό ως παραδοσιακή θεραπεία για λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, δεν υπάρχουν σαφείς επιστημονικές ενδείξεις για την αποτελεσματικότητα των βακκίνιων στη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Ωστόσο, το βακκίνιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Η προφύλαξη των βακκίνιων μπορεί να γίνει απόπειρα ειδικά σε άτομα (κυρίως γυναίκες) που είναι επιρρεπείς σε συχνές λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης. Το Cranberry διατίθεται σε μορφή χαπιού, κάψουλας και χυμού. Τα παρασκευάσματα διατίθενται σε φαρμακεία και φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή. 500 ml χυμού βακκίνιου κοστίζουν 5-6 ευρώ. Για την προφύλαξη από λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, περίπου 50 ml χυμού πρέπει να καταναλώνονται καθημερινά.

Διαβάστε επίσης το άρθρο: Οι κάψουλες των βακκίνιων.

Πότε πρέπει να πάω στο νοσοκομείο;

Η νοσοκομειακή περίθαλψη σε ασθενείς είναι σπάνια απαραίτητη εάν υπάρχει λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Ωστόσο, η θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς μπορεί να είναι απαραίτητη για μωρά και νήπια με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που βρίσκονται σε κακή γενική κατάσταση.

Η φλεγμονή των νεφρών είναι μια σοβαρή κλινική εικόνα που μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί ως εσωτερικός ασθενής. Σε αλλιώς υγιείς ασθενείς, συνήθως είναι επίσης δυνατή η θεραπεία με αντιβιοτικά και αντιπυρετικά. Ειδικά με ηλικιωμένους και προηγουμένως άρρωστους ασθενείς, α Πυελονεφρίτιδα καθιστά απαραίτητη τη θεραπεία εσωτερικών ασθενών.

Σε ασθενείς που έχουν αναπτύξει ουροσίψωση από λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, δηλαδή που έχουν βακτήρια εξαπλωθεί στο αίμα, συχνά απαιτείται νοσοκομειακή θεραπεία με ενδοφλέβια αντιβιοτική θεραπεία. Μπορεί να συμβεί ότι αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται στενή φροντίδα στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, μια απλή κυστίτιδα, ανεξάρτητα από το εάν δεν είναι περίπλοκη ή περίπλοκη, δεν χρειάζεται να υποβληθεί σε θεραπεία στο νοσοκομείο για άτομα με φυσική κατάσταση.

Διάρκεια

Μια απλή κυστίτιδα διαρκεί λίγες ημέρες έως μια εβδομάδα. Ο πόνος είναι ιδιαίτερα έντονος τις πρώτες 3-4 ημέρες. Συνήθως επιστρέφουν λίγο πιο γρήγορα με αντιβιοτική θεραπεία, δηλαδή χωρίς θεραπεία.

Οι περίπλοκες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίες πρέπει πάντα να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά, δεν διαρκούν απαραίτητα λιγότερο από τη θεραπεία με αντιβιοτικά, αλλά τα συμπτώματα μπορεί να μειωθούν νωρίτερα. Εάν η θεραπεία με αντιβιοτικά ξεκινήσει γρήγορα, μπορεί να αναμένεται σαφής μείωση των συμπτωμάτων μετά από περίπου 1-2 ημέρες.

Η φλεγμονή των νεφρών είναι μια σοβαρή ασθένεια που διαρκεί 1-2 εβδομάδες στις περισσότερες περιπτώσεις. Η αντιβιοτική θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται αργά μέσα σε 3-5 ημέρες. Ωστόσο, η πρόσληψη παραγόντων μείωσης του πυρετού και παυσίπονων οδηγεί ήδη σε έλεγχο των συμπτωμάτων με την έναρξη της αντιβιοτικής δράσης.

Πόσο μεταδοτική είναι η ουρηθρική λοίμωξη;

Μια ουρηθρική λοίμωξη ή φλεγμονή της ουρήθρας (Ουρηθρίτιδα) είναι μια ασθένεια που μεταδίδεται συχνά μέσω της σεξουαλικής επαφής. Είναι λοιπόν πολύ μεταδοτική.

Γίνεται διάκριση μεταξύ της γονόρροιας και της μη-γονορροϊκής ουρηθρίτιδας.
Η γονόρροια μορφή προκαλείται από μόλυνση με το βακτήριο Neisseria gonorrhoeae πυροδοτήθηκε. Αυτή η κατάσταση είναι πιο γνωστή ως γονόρροια. Είναι μια από τις πιο κοινές σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Η μετάδοση μπορεί να πραγματοποιηθεί απευθείας μέσω της περιοχής των γεννητικών οργάνων, αλλά και μέσω του στοματικού ή πρωκτικού βλεννογόνου κατά τη στοματική ή πρωκτική επαφή. Είναι επίσης δυνατή η μόλυνση των ματιών. Η γονόρροια είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια. Η χρήση προφυλακτικών μπορεί να μειώσει σημαντικά το ποσοστό μόλυνσης, αλλά εάν χρησιμοποιηθεί ακατάλληλα, υπάρχει ακόμα κίνδυνος μόλυνσης από λοίμωξη από επιχρίσματα.

Εκτός από τη γονορροϊκή ουρηθρίτιδα, υπάρχει επίσης μη γονορροϊκή ουρηθρίτιδα. Συνήθως προκαλείται από χλαμύδια. Η συχνότητα εμφάνισης αυτού του τύπου ουρηθρίτιδας είναι σημαντικά υψηλότερη από αυτή της γονόρροιας (γονόρροια). Η μόλυνση συμβαίνει μέσω σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία. Στη θεραπεία με αντιβιοτικά μετά τη μόλυνση, ο σεξουαλικός σύντροφος πρέπει συνήθως να αντιμετωπίζεται, διαφορετικά η αμοιβαία λοίμωξη είναι πάντα δυνατή.

Ποια είναι η οδός μετάδοσης για λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος;

Εκτός από την ουρηθρίτιδα, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος δεν μπορούν να μεταδοθούν από το ένα άτομο στο άλλο. Η κυστίτιδα προκαλείται από βακτήρια που εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας. Εάν τα βακτήρια συνεχίσουν να αυξάνονται, μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή της λεκάνης των νεφρών.

Μπορείτε να έχετε λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος χωρίς βακτήρια;

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος προκαλούνται από βακτήρια. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, ιοί, μύκητες ή παράσιτα μπορούν να ερεθίσουν τον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης και έτσι να οδηγήσουν σε φλεγμονή.

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;

Οι γυναίκες ειδικότερα τείνουν να αναπτύσσουν λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης. Ως εκ τούτου, είναι ζωτικής σημασίας να ληφθούν προληπτικά μέτρα.

Τα μέτρα χωρίς ναρκωτικά περιλαμβάνουν επαρκή πρόσληψη υγρών τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα, πλήρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης όταν χρησιμοποιείτε την τουαλέτα και ζεστά ρούχα.
Η σωστή οικεία υγιεινή είναι επίσης πολύ σημαντική. Μετά από μια κίνηση του εντέρου, πρέπει πάντα να σκουπίζετε από μπροστά προς τα πίσω. Κατά το πλύσιμο με ένα πανί, ο κόλπος πρέπει πάντα να καθαρίζεται πρώτα και μετά η πρωκτική περιοχή. Διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος εισαγωγής βακτηρίων από την εντερική οδό στο ουροποιητικό σύστημα. Αυτά τα βακτήρια μπορούν στη συνέχεια να προκαλέσουν λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Κατά τη σεξουαλική επαφή, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε να μην ακολουθείται αμέσως η πρωκτική επαφή με κολπική. Οι γυναίκες πρέπει να αδειάζουν τις κύστεις και να πλένονται μετά τη σεξουαλική επαφή. Η προφύλαξη από τα ναρκωτικά μπορεί να γίνει σε ασθενείς στους οποίους η μόλυνση της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται κυρίως μετά τη σεξουαλική επαφή. Το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται μία φορά μετά τη σεξουαλική επαφή Τριμεθοπρίμη ελήφθη. Η ποιότητα της αποτελεσματικότητας δεν αποδεικνύεται επαρκώς με μελέτες.

Ακούει επίσης συχνά ότι η τακτική πρόσληψη συμπληρωμάτων των βακκίνιων θα πρέπει να προστατεύει από επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Οι γυναίκες που πάσχουν από λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος συχνότερα μπορούν να το δοκιμάσουν. Μέχρι στιγμής, ωστόσο, δεν υπάρχουν συστάσεις στις οδηγίες.

Υπάρχει επίσης ένας τύπος εμβολίου που υποτίθεται ότι μειώνει την ευαισθησία του σώματος σε ορισμένα βακτήρια. Για παράδειγμα, υπάρχουν κάψουλες που περιέχουν σκοτωμένα παθογόνα Escherichia coli. Ένα δισκίο πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά για 3 μήνες. Ένας εμβολιασμός κατά της κυστίτιδας διατίθεται επίσης σε μορφή σύριγγας. Περιέχει αδρανοποιημένα βακτηριακά παθογόνα. Τρεις εμβολιασμοί πρέπει να δίνονται κάθε δύο εβδομάδες. Ένας ενισχυτικός εμβολιασμός πρέπει να δοθεί μετά από περίπου ένα χρόνο. Η αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού δεν έχει ακόμη αποδειχθεί επαρκώς.

Μπορώ να εμβολιαστώ κατά της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος;

Ναι, υπάρχει η πιθανότητα εμβολιασμού κατά της επανεμφάνισης (επαναλαμβανόμενος) Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Υπάρχουν διάφοροι τύποι εμβολιασμού. Ένα εμβόλιο χορηγείται με τη μορφή συρίγγων. Περιέχει αδρανοποιημένα βακτήρια. Αυτά τα βακτήρια είναι αυτά που προκαλούν συνήθως λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Ο στόχος είναι να παρουσιαστούν τα παθογόνα στο σώμα σε εξασθενημένη μορφή, έτσι ώστε το ανοσοποιητικό σύστημα να αναπτύξει επαρκή άμυνα ενάντια σε αυτά τα παθογόνα και στη συνέχεια να τα σκοτώσει αποτελεσματικά σε περίπτωση λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Ο βασικός εμβολιασμός αποτελείται από 3 σύριγγες που πρέπει να χορηγούνται κάθε 2 εβδομάδες. Αυτή η βασική ανοσοποίηση θα πρέπει να διασφαλίζει ότι το σώμα είναι άνοσο στα σχετικά βακτήρια για περίπου 1 έτος. Ένας ενισχυτικός εμβολιασμός πρέπει να δοθεί μετά από ένα έτος.

Υπάρχει επίσης ένας εμβολιασμός σε μορφή δισκίου. Τα δισκία περιέχουν αδρανοποιημένα παθογόνα Escherichia coli. Ένα δισκίο πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά για τους πρώτους τρεις μήνες, μετά τον οποίο έχει ολοκληρωθεί το αρχικό πρόγραμμα εμβολιασμού. Στη συνέχεια, το αναψυκτικό λαμβάνει χώρα τον μήνα 7-9. Εδώ, 1 δισκίο την ημέρα πρέπει να λαμβάνεται 3 φορές σε διάστημα 10 ημερών. Το διάστημα μεταξύ των 10 ημερών πρέπει να είναι 20 ημέρες. Μέχρι στιγμής, τα οφέλη των εμβολιασμών που αναφέρονται για την πρόληψη λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος δεν έχουν αποδειχθεί επαρκώς.

L-μεθειονίνη

Η L-μεθειονίνη είναι ένα απαραίτητο αμινοξύ. Υπάρχουν στοιχεία στη βιβλιογραφία ότι η οξίνιση των ούρων (π.χ. με μεθειονίνη) βοηθά στην πρόληψη επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό έχει να κάνει με το γεγονός ότι τα βακτήρια αναπτύσσονται λιγότερο καλά σε ένα όξινο / οξινισμένο περιβάλλον. Εάν τα ούρα οξυνιστούν τώρα με τη βοήθεια της μεθειονίνης, αυτό θα δημιουργήσει πιο δύσκολες συνθήκες για τα βακτήρια και την ανάπτυξή τους. Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για την αποτελεσματικότητα της μεθειονίνης, έτσι ώστε να μην υπάρχει σύσταση για τη λήψη της.

ιδιαιτερότητες

Ειδικά χαρακτηριστικά στις γυναίκες

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι σχετικά συχνές στις γυναίκες. Ο λόγος είναι ο σύντομος δρόμος από έξω μέσω της ουρήθρας προς την ουροδόχο κύστη. Δεν χρειάζονται όλες οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες με αντιβιοτική θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αρκεί η θεραπεία πόνου για μερικές ημέρες. Ωστόσο, οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει πάντα να λαμβάνουν αντιβιοτικά.

Σε γυναίκες που συχνά υποφέρουν από λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος) μπορεί να χρησιμοποιηθεί προφυλακτική θεραπεία. Αυτό μπορεί να γίνει ανεξάρτητα με φυτικά φάρμακα. Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, τα βακκίνια με τη μορφή χυμού ή δισκίων. Τα ιατρικά προληπτικά μέτρα μπορούν να συζητηθούν με τον θεράποντα ιατρό.

Διαβάστε και αυτό

  • Οικιακές θεραπείες για κυστίτιδα
  • Ομοιοπαθητική για κυστίτιδα

Στις αρχές της εγκυμοσύνης / της εγκυμοσύνης

Οι μεσήλικες γυναίκες είναι πολύ πιο πιθανό να αναπτύξουν λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης από τους άνδρες. Ο ρυθμός λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος αυξάνεται ξανά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εμφανίζονται περίπου 4-7% του χρόνου. Μια τέτοια λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται πάντα περίπλοκη, επομένως πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά.

Όπως συμβαίνει με τις μη έγκυες γυναίκες, το τεστ ούρων έχει τη μεγαλύτερη διαγνωστική σημασία. Θα πρέπει επίσης να γίνει καλλιέργεια ούρων. Προσδιορίζονται τα ακριβή παθογόνα και αξιολογείται ποια αντιβιοτικά είναι πιο αποτελεσματικά έναντι αυτών των παθογόνων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρειάζεστε επίσης ένα ασυμπτωματική βακτηριουρία, δηλαδή μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος που εμφανίζεται μόνο μέσω των τιμών των ούρων αλλά δεν προκαλεί συμπτώματα, μπορεί να αντιμετωπιστεί. Ο λόγος για αυτό είναι η υπόθεση ότι οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος προκαλούν αυξημένο ποσοστό πρόωρων γεννήσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος να εξελιχθεί σε φλεγμονή των νεφρών.

Μόνο ορισμένα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, φάρμακα από την ομάδα των Κεφαλοσπορίνες και Αμοξικιλλίνη. Η φωσφομυκίνη συνιστάται ως πρώτη επιλογή από ορισμένους συγγραφείς και μόνο ως δεύτερη επιλογή από άλλους. Οι συστάσεις για τη διάρκεια της θεραπείας ποικίλλουν · η οδηγία προτείνει διάρκεια θεραπείας 7 ημερών. Η φλεγμονή των νεφρών πρέπει να αντιμετωπίζεται με κεφαλοσπορίνες. Λόγω της σοβαρότητας της κλινικής εικόνας, θα πρέπει να εξεταστεί η θεραπεία εσωτερικών ασθενών.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στο puerperium

Μία λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια του puerperium. Όπως στην εγκυμοσύνη, εμφανίζεται πιο συχνά εδώ από ό, τι σε μη έγκυες γυναίκες. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο κατά την ούρηση και αυξημένη ανάγκη ούρησης. Πρέπει να γίνει εξέταση ούρων για διάγνωση. Παρουσία λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος, αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια μπορούν να ανιχνευθούν στα ούρα, μιλάμε για ένα Λευκοκυτουρία. Συνήθως αναζητείται αντιβιοτική θεραπεία. Ωστόσο, ο θεράπων γυναικολόγος πρέπει να το αποφασίσει κατά περίπτωση.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Ασθένειες στο κρεβάτι

Τι πρέπει να προσέχω ενώ θηλάζω;

Μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του θηλασμού δεν είναι τελικά τίποτα περισσότερο από μια μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η κύρια διαφορά είναι ότι μια λοίμωξη πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, μπορεί να αποφασιστεί ξεχωριστά εάν είναι απαραίτητη η θεραπεία με αντιβιοτικά. Υπάρχουν ειδικά αντιβιοτικά που μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ασφάλεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, τις κεφαλοσπορίνες.

Διαβάστε επίσης για αυτό το θέμα Αντιβιοτικά κατά την εγκυμοσύνη

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στο μωρό

Τα μωρά μπορούν επίσης να αναπτύξουν λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Η διάγνωση είναι πολύ πιο δύσκολη, ειδικά στην παιδική ηλικία.

Εάν το παιδί έχει συμπτώματα όπως πυρετό, έμετο, αυξημένη κόπωση ή υπερβολικό κλάμα και ευερεθιστότητα, απώλεια όρεξης ή ανωμαλίες στα ούρα (αίμα στα ούρα, μυρωδιά ούρων), αυτά μπορεί να είναι σημάδια λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος.

Ωστόσο, είναι επίσης πιθανές και άλλες ασθένειες. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε τον θεράποντα παιδίατρο, ο οποίος μπορεί να λάβει περαιτέρω διαγνωστικά μέτρα. Ο γιατρός χρειάζεται ένα δείγμα ούρων για να κάνει μια διάγνωση. Αυτό φυσικά είναι δύσκολο να εφαρμοστεί, ειδικά με μωρά που δεν έχουν ακόμη τοποθετηθεί στο δοχείο. Ο γιατρός θα δώσει στους γονείς μια σακούλα ούρων που πρέπει να κολληθεί. Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος, συνήθως ξεκινά η θεραπεία με αντιβιοτικά.

Για πολύ μικρά παιδιά υπάρχουν αντιβιοτικά σε υγρή μορφή. Εάν το παιδί είναι σε κακή γενική κατάσταση, δεν πίνει τίποτα ή έχει πολύ υψηλό πυρετό, ενδέχεται να χρειαστεί νοσηλεία με ενδοφλέβια θεραπεία έγχυσης. Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος θεωρούνται πάντα περίπλοκες σε παιδιά ηλικίας έως 2 ετών. Χρειάζονται ταχεία αντιβιοτική θεραπεία.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στο μωρό

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στο παιδί

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Επιπλέον, σε οποιαδήποτε ηλικία υπάρχει επίσης ο κίνδυνος, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η φλεγμονή να προχωρήσει στα νεφρά με την ανάπτυξη επικίνδυνης πυελικής φλεγμονής.

Σε ελαφρώς μεγαλύτερα παιδιά, η διάγνωση μπορεί να είναι λίγο πιο εύκολη, για παράδειγμα εάν τα παιδιά παραπονούνται ότι έχουν πόνο στην καύση κατά την ούρηση και συχνά πρέπει να πάνε στην τουαλέτα. Ωστόσο, μπορεί επίσης να εμφανιστούν μη ειδικά συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος.

Όπως και στους ενήλικες, η διάγνωση γίνεται με εξέταση των ούρων. Τα ούρα των μικρών παιδιών μπορούν να ληφθούν από την κατσαρόλα, ελαφρώς μεγαλύτερα παιδιά μπορεί ακόμη και να βάλουν νερό σε ένα φλιτζάνι που παρέχεται για το σκοπό αυτό με υποστήριξη. Εάν υπάρχει λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, η αντιβιοτική θεραπεία ξεκινά συνήθως σε παιδιά. Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, είναι σημαντικό τα παιδιά να πίνουν πολύ για να ξεπλύνουν επαρκώς το ουροποιητικό σύστημα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά - είναι τόσο επικίνδυνο!

Ιδιαιτερότητες στους άνδρες

Ο άντρας έχει μεγαλύτερη ουρήθρα από τη γυναίκα, διότι διασχίζει το πέος. Ο δρόμος από έξω μέσω της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη είναι μακρύτερος από ό, τι με τις γυναίκες. Επομένως, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι λιγότερο συχνές στους άνδρες. Δεδομένου ότι οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζονται σπάνια στους άνδρες, η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στους άνδρες θεωρείται πάντα περίπλοκη. Πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Τα φάρμακα επιλογής είναι η φοσφομυκίνη ή η νιτροφουραντοΐνη. Οι ηλικιωμένοι έχουν συχνά διευρυμένο προστάτη (Προπλατική υπερπλασία). Αυτό μπορεί να περιορίσει την ουρήθρα και να οδηγήσει σε πρόβλημα με τη ροή των ούρων. Ως εκ τούτου, οι ηλικιωμένοι άνδρες είναι πιο πιθανό να έχουν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Ο διογκωμένος προστάτης και το vas deferens διογκώνονται - τι είναι πίσω από αυτό;