Ρήξη τένοντα του Αχιλλέα

συνώνυμο

Δάκρυμα τένοντα Αχιλλέα

Εργασίες / ανατομία

ο ΑΧΙΛΛΕΙΟΣ τενοντας είναι ο τένοντας του Triceps surae μυ στον ασβεστίου
Ο στόχος του μυός ή των τενόντων είναι να τραβήξει τη φτέρνα προς τα πάνω και έτσι να χαμηλώσει το πόδι.
Αυτή η κίνηση είναι απαραίτητη όταν τρέχετε και περπατάτε.
Ο τένοντας του Αχιλλέα είναι ο ισχυρότερος τένοντας στο ανθρώπινο σώμα. Έχει μήκος 10-12 cm και διάμετρο 0,5-1 cm.

ορισμός

Κάτω από ένα Ρήξη τένοντα του Αχιλλέα Καταλαβαίνει κανείς ένα δάκρυ του τένοντα του Αχιλλέα που συνδέεται με το μοσχάρι, που προκαλείται από ένα τραυματικό ή ατραυματικό συμβάν.

Αιτίες / φόρμες

Στην περίπτωση ρήξεων τένοντα του Αχιλλέα, γίνεται διάκριση μεταξύ τραυματικών και ατραυματικών ρήξεων.

Τραυματικές ρήξεις:
Οι περισσότερες από τις τραυματικές ρήξεις είναι αθλητικά ατυχήματα και τραυματισμοί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο τένοντας δάκρυα ή δάκρυα κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας και του περπατήματος στην καθημερινή ζωή.
Τις περισσότερες φορές υπάρχει μια τραυματική ρήξη τένοντα του Αχιλλέα ξαφνική διακοπή κίνησης στο οποίο υπάρχει μια ξαφνική έλξη στον τένοντα του Αχιλλέα.
Στην καθημερινή ζωή, μια ρήξη μπορεί να συμβεί όταν περπατάτε προς τα κάτω ή όταν στρίβετε το πόδι.
Στον τομέα του αθλητισμού, τέτοιοι τραυματισμοί συμβαίνουν συνήθως στα πολλά σπορ μπάλα.
Εδώ επηρεάζονται ιδιαίτερα τα σπορ της μπάλας, όπου απαιτείται ταχύτητα και συχνά μεταβαλλόμενες κατευθύνσεις και ταχύτητες. Για να αναφερθούν εδώ είναι π.χ. Τένις ή πινγκ-πονγκ και μπάσκετ. Οι ρήξεις των τενόντων του Αχιλλέα είναι σχετικά σπάνιες στα παιχνίδια μπάλας ή ποδοσφαίρου και συνήθως σχετίζονται με κλωτσιές από τον αντίπαλο στην περιοχή του τένοντα των Αχιλλών.
Οι αιτίες των τραυματικών ρήξεων των τενόντων του Αχιλλέα είναι μια εφελκυστική ή ξαφνική αύξηση της πίεσης ή η υπέρταση του αστραγάλου. Ο τένοντας του Αχιλλέα δεν μπορεί πλέον να αντέξει το φορτίο παρά τη σταθερότητα και τα δάκρυά του. Συχνά συμβαίνει ότι οι σκισμένοι τένοντες έχουν ήδη καταστραφεί και αραιωθεί, έτσι ώστε ένα μικρό τραύμα είναι απαραίτητο για να καταστραφεί ο τένοντας.

Ατραυματικές ρήξεις:
Η ατραυματική ρήξη δεν οδηγεί σε ατύχημα, αλλά σε ξαφνικά, απροσδόκητα δάκρυα του τένοντα του Αχιλλέα. Η ατραυματική ρήξη εμφανίζεται σε όλες τις περιπτώσεις Προηγούμενη ζημιά βασίζονται ή είναι εκφυλιστικές διεργασίες διαθέσιμος.
Ακόμη και η ατραυματική ρήξη δεν συμβαίνει μόνο, αλλά κατά τη διάρκεια κινήσεων που τονίζουν τον Αχίλλειο τένοντα. Η διακοπή (συμπεριλαμβανομένης της διακοπής του φωτός) ή η κατηφόρα μπορεί να σπάσει τον τένοντα.

Οι ρήξεις τένοντα του Αχιλλέα χωρίζονται επίσης σε πλήρεις ρήξειςμε ένα δάκρυ περίπου 2-6 cm πάνω από το οστό της φτέρνας και το λιγότερο κοινό μερικό δάκρυ.
Πλήρεις σπασμοί εμφανίζονται πολύ σπάνια απευθείας στο οστό της φτέρνας.

Ραντεβού με εμπειρογνώμονα στην τενοντίτιδα του Αχιλλέα;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Οι αθλητές (τζόγκερ, ποδοσφαιριστές, κ.λπ.) επηρεάζονται ιδιαίτερα συχνά από την ασθένεια του Αχιλλέα τενοντίτιδα. Σε πολλές περιπτώσεις, η αιτία της τενοντίτιδας του Αχιλλέα δεν μπορεί να εντοπιστεί αρχικά. Επομένως, η θεραπεία απαιτεί πολλή εμπειρία. Εστιάζομαι στην τενοντίτιδα του Αχιλλέα.

Ο στόχος κάθε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση με πλήρη αποκατάσταση της απόδοσης.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

  • Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνουπου μπορεί να προωθήσει μια ρήξη τένοντα του Αχιλλέα.
Εκτός από το χρόνια υπερφόρτωση, στον οποίο ο τένοντας είναι ήδη κατεστραμμένος και οι μικρότερες, αόρατες ρωγμές μειώνουν τη σταθερότητα του τένοντα, αυτό μετράει αρθρίτιδα (Αύξηση του επιπέδου του ουρικού οξέος στο αίμα) και του Ρευματοειδής αρθρίτιδα παράγοντας κινδύνου για ρήξη τένοντα του Αχιλλέα.
Υπάρχουν επίσης φάρμακα που μπορούν να κάνουν τον τένοντα του Αχιλλέα πιο επιρρεπές σε ρήξη. Η μακροχρόνια χρήση του Κορτιζόνη αφενός, αλλά και τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα οδηγούν σε αυξημένη δακρύρροια του τένοντα.
Επίσης μερικά Αντιβιοτικά αποδίδεται ο κίνδυνος ρήξης του τένοντα του Αχιλλέα. Πάνω απ 'όλα, τα αντιβιοτικά από την ομάδα των αναστολέων γυράσης θα πρέπει να αναφέρονται εδώ.
Οι αιτίες των ναρκωτικών είναι σπάνιες σε σύγκριση με τις τραυματικές αιτίες.

Συμπτώματα

Η πλήρης ρήξη του τένοντα του Αχιλλέα οδηγεί συχνά σε α περιγράφεται δυνατός θόρυβος σαν μαστίγιο, το οποίο βασίζεται στον πολύ σφιχτό τένοντα του Αχιλλέα που σκίζει και λυγίζει προς τα πάνω.
Κατά τη διάρκεια του δακρύου θα είναι επίσης έντονος πόνος περιγράφεται, αλλά στη συνέχεια ξεθωριάζει γρήγορα.
Πάνω από το σημείο πρόσδεσης του τένοντα, υπάρχει συνήθως μια ψηλαφητή οδοντωτό λόγω του γεγονότος ότι ο μυς βγαίνει επίσης μαζί.
Λίγο μετά τη ρήξη, μπορεί να γίνει ένα πρήξιμο (οίδημαέλα.
Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για Αιμορραγία στην περιοχή του δακρύου έλα μέσα από ένα Αιμάτωμα γίνεται ορατό.
Μετά τη ρήξη είναι Διαταραχές κίνησης οδηγεί ως σύμπτωμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πόδι δεν μπορεί πλέον να λυγίσει προς τα κάτω. Το ύψος του ποδιού, από την άλλη πλευρά, συνήθως δεν προκαλεί προβλήματα.

διάγνωση

Μια οπτική διάγνωση είναι αρκετή για να διαγνώσει μια ρήξη τένοντα του Αχιλλέα.
Κλασική διαταραχή της κίνησης και ένα τυπικό οδοντωτό πάνω από το σημείο προσάρτησης συχνά υποδηλώνει ρήξη τένοντα του Αχιλλέα.
Ο ασθενής ρωτάται πάντα για το συμβάν που συνέβη και αν υπήρχε θόρυβος σαν μαστίγιο.
Η φυσική εξέταση αποτελείται από ψηλάφηση και παθητική και ενεργή κίνηση του ποδιού.
Το λεγομενο Δοκιμή Thompson το μοσχάρι συμπιέζεται ενώ ο ασθενής ξαπλώνει. Εάν το πόδι δεν κινείται ως αποτέλεσμα, είναι πιθανή η ρήξη του τένοντα του Αχιλλέα.
ο Υπερηχητικός Πρωτα απο ολα. Μπορεί να παρατηρηθεί ένα κενό στον τένοντα του Αχιλλέα, το οποίο αντιστοιχεί σε ρήξη. Σε ορισμένες περιπτώσεις ένα επιπλέον MRI του τένοντα των Αχιλλών μπορεί να είναι απαραίτητο για την καλύτερη εκτίμηση του τραυματισμού.

θεραπεία

Σήμερα γίνεται όλο και πιο κοινό συντηρητική θεραπεία εφαρμοσμένος.
Αποτελείται από ένα Ακινητοποίηση του ποδιού σε θέση ιπποειδών. Αυτό γίνεται συνήθως με ειδικό παπούτσι.
Η προϋπόθεση είναι ότι τα άκρα του τένοντα βρίσκονται μεταξύ τους και έτσι έχουν την ευκαιρία να αναπτυχθούν μαζί.
Η ακινητοποίηση θα πρέπει να πραγματοποιείται 24 ώρες την ημέρα για 6 εβδομάδες και στη συνέχεια άλλες 2 εβδομάδες με χρόνο φθοράς περίπου 12 ώρες την ημέρα.
ΕΝΑ χειρουργική φροντίδα ήταν σχεδόν πάντα στο παρελθόν. Σήμερα υπάρχει σπάνια μια ένδειξη για αυτό. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ιστός ανοίγεται στην πλευρά του τένοντα του Αχιλλέα, τα δύο προσδέματα τένοντα τοποθετούνται μαζί και ράβονται ξανά. Μετά από χειρουργική επέμβαση, το πόδι ακινητοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα χρησιμοποιώντας χυτό ή ειδικό παπούτσι.

Περιστατικό

Οι άνδρες είναι περίπου 5 φορές πιο πιθανό να επηρεαστούν από τις γυναίκες.
Η κύρια ηλικία ρήξης είναι μεταξύ των ηλικιών 30 και 50 και στη συνέχεια πάλι άνω των 50 ετών.
Περίπου 20 άτομα ανά 100.000 πληθυσμούς υποφέρουν από ρήξη τένοντα Αχιλλέα κάθε χρόνο.

Περίληψη

ΕΝΑ Ρήξη τένοντα του Αχιλλέα μπορεί είτε να είναι τραυματικό π.χ. μετά από αθλητικό ατύχημα (ξαφνική διακοπή) ή αρωματικά (κυρίως λόγω εκφυλισμού).
Τα τυπικά συμπτώματα είναι

  • αγκράφες σαν μαστίγιο
  • Αιματώματα
  • Πόνος
  • Πρήξιμο
  • Διαταραχές κίνησης (το πόδι δεν μπορεί πλέον να μεταφερθεί στη θέση των ιπποειδών).

Μια ρήξη διαγιγνώσκεται με ανάκριση (θόρυβος σαν μαστίγιο), εξέταση (μειωμένη κίνηση) και με απεικόνιση χρησιμοποιώντας υπερήχους (η ελεύθερη περιοχή στο σημείο του τένοντα δείχνει ρήξη)
Η θεραπεία είναι σχεδόν αποκλειστικά συντηρητική σήμερα (ακινητοποίηση του ποδιού σε μυτερή θέση σε ειδικό παπούτσι για 6 εβδομάδες 24 ώρες, στη συνέχεια για 2 μήνες 12 ώρες, ακολουθούμενη από προπόνηση.

Σχήμα πόνου στον αστράγαλο

Σχήμα πόνος στα πόδια

Πόνος στα πόδια

  1. Τενοντίτιδα Αχιλλέας /
    Ρήξη τένοντα του Αχιλλέα
  2. Σπασμένα οστά - δάχτυλα,
    Μετατάρσος, ταρσός
    (εδώ κάταγμα εξωτερικού αστραγάλου)
  3. Τεντώνοντας σύνδεσμος / σχισμένος σύνδεσμος
    στον αστράγαλο
  4. Κάτω και άνω γόνατα φτέρνας
    Calcaneus spur
  5. Σφυρί toe και νύχια
    (Παραμορφώσεις των οστών των ποδιών)
    Digitus malleus
  6. Πελματιαία κονδυλώματα
    Verrucae plantares
  7. Hallux valgus -
    (Απόκλιση του μεγάλου δακτύλου
    στην άρθρωση βάσης)
  8. Hallux rigidus -
    (Κοινή ένδυση του
    Μεταταρσοφαγγειακή άρθρωση)
  9. Φλεγμονή των νυχιών / μύκητας των νυχιών
  10. Οστεοαρθρίτιδα / αρθρίτιδα -
    εκφυλιστική αλλαγή του
    Αρθρώσεις / φλεγμονή των αρθρώσεων

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις