Γυναικολογίας Και Obstetrics-

Θεραπεία έκτοπης εγκυμοσύνης

Συνώνυμα

Εγκυμοσύνη σε σαλπίγγες,

Ιατρικός: Graviditas tubaria
Αγγλικά: εγκυμοσύνη των σαλπίγγων

θεραπεία

Η θεραπεία μιας έκτοπης εγκυμοσύνης εξαρτάται από το πόσο καιρό υπήρχε η εγκυμοσύνη και πόσο οξεία είναι η κατάσταση.

Η χειρουργική θεραπεία στοχεύει στην αφαίρεση των τμημάτων της εγκυμοσύνης. Εάν η έκτοπη εγκυμοσύνη είναι μεγαλύτερη, δηλαδή σε προχωρημένο στάδιο, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ο σάλπιγγος καθαυτός μπορεί επίσης να διατηρηθεί λειτουργικά. Κατά τη λειτουργία, είτε το Σάλπιγγες κόβονται κατά μήκος και το εμβρυϊκό υλικό αφαιρείται ή το έμβρυο και το Κέικ σοβά (πλακούντας) είναι και οι δύο προς το μήτρα ή εκφράζεται προς την κατεύθυνση της περιθωριακής χοάνης. Ωστόσο, αυτό μπορεί να γίνει μόνο εάν το επιτρέπει το μέγεθος και η θέση του εμβρύου.

Εάν η έκτοπη εγκυμοσύνη δεν έχει προχωρήσει και δεν μπορεί να υποτεθεί ότι η εγκυμοσύνη θα επιλυθεί από μόνη της, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί Μεθοτρεξάτη μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Επωνυμία μεθοτρεξάτη

Λανταρέλ ® από την Wyeth Pharma GmbH
Μετέξ ® από το medac
MTX

Ενεργό συστατικό: Μεθοτρεξάτη δινάτριο

πεδίο χρήσης

Μεθοξείδιο έχει πολλούς τομείς εφαρμογής ως φάρμακο.

Η μεθοτρεξάτη χαμηλής δόσης, έχει γίνει ένα από τα πιο συνταγογραφούμενα φάρμακα μακράς δράσης Αντιφλεγμονώδη φάρμακα αναπτηγμένος. Η μεθοτρεξάτη μπορεί επίσης να προκαλέσει αντιδράσεις του Ανοσοποιητικό σύστημα καταστολή (Ανοσοκατασταλτικό) και επομένως χρησιμοποιείται για ασθένειες στις οποίες υπάρχουν διαταραχές της άμυνας του ίδιου του σώματος.
Στην περαιτέρω περιοχή εφαρμογής Μεθοτρεξάτη στη θεραπεία διαφόρων κακοηθών Όγκοι ασθένειες μεταχειρισμένος. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η μεθοτρεξάτη χρησιμοποιείται επίσης σε μία που δεν είναι προχωρημένη Εκτοπική εγκυμοσύνη μεταχειρισμένος.

αποτέλεσμα

Μεθοτρεξάτη είναι αντίπαλος του Φολικό οξύ (Ανταγωνιστής φολικού οξέος) και αναστέλλει την αναπαραγωγή των ταχέως διαιρούμενων κυττάρων. Αυτό είναι το Αφετηρία για τη θεραπεία μιας έκτοπης εγκυμοσύνης. Η μεθοτρεξάτη εξασθενεί επίσης ανεπιθύμητες ανοσολογικές αντιδράσεις και έχει επίσης αντιφλεγμονώδη δράση. Η θεραπεία με μεθοτρεξάτη είναι γενικά μακροπρόθεσμη.

Παρενέργειες

ο Παρενέργειες από Μεθοτρεξάτη εξαρτάται από τη διάρκεια χρήσης και τη δοσολογία. Είναι πιθανό οι ανεπιθύμητες ενέργειες να εμφανιστούν καθ 'όλη τη διάρκεια της χρήσης, με ανεπιθύμητες ενέργειες να εμφανίζονται συχνότερα τους πρώτους 6 μήνες. Οι διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες παρατίθενται παρακάτω, με σειρά μειωμένης συχνότητας εμφάνισης:

Απώλεια όρεξης
ναυτία
Κάνω εμετό
πόνος στο στομάχι
διάρροια
Πληγές και πληγές στο στόμα και στο λαιμό
Αύξηση των τιμών του ήπατος (ΕΧΕΙ, GPT, αλκαλική φωσφατάση)
Διαταραχές του σχηματισμού κυττάρων αίματος με παθολογική μείωση του ερυθρά αιμοσφαίρια (Ερυθροκύτταρα) και λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα) και αιμοπετάλια (Αιμοπετάλια)
αλλεργικός Υπό όρους φλεγμονή των πνευμόνων και του Alveoli (Πνευμονίτιδα, κυψελίδα)
αυξημένη τάση να Απώλεια μαλλιών
Κοκκίνισμα του δέρματος
εξάνθημα
κνησμός
ένας πονοκέφαλος
κούραση
Υπνηλία

Ειδοποίηση

Μεθοτρεξάτη είναι αντίπαλος του Φολικό οξύ και επομένως αυτά τα συμπτώματα μπορούν να βελτιωθούν τουλάχιστον εν μέρει λαμβάνοντας ταυτόχρονα φολικό οξύ.
Ωστόσο, η χρήση συμπληρωμάτων φολικού οξέος θα πρέπει σίγουρα να διευκρινιστεί με τον γιατρό, καθώς οι υπερβολικές δόσεις φολικού οξέος θα μπορούσαν ενδεχομένως να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα της μεθοτρεξάτης.

Φόρμα δοσολογίας

Η μεθοτρεξάτη είτε καταπίνεται ως δισκίο είτε ως υγρό που βάζει στη φλέβα σας ο γιατρός σας (Ενδοφλεβίως), ο υποδόριος λιπώδης ιστός (Υποδόριος) ή οι μύες (Ενδομυϊκήένεση. Η επιλογή μεταξύ των διαφορετικών μορφών δοσολογίας γίνεται ξεχωριστά.

Αντενδείξεις

Η μεθοτρεξάνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε:

Ηπατική βλάβη
Νεφρική δυσλειτουργία
Γνωστή αλλεργία στη μεθοτρεξάτη
Ασθένειες του συστήματος σχηματισμού αίματος
Λοιμώξεις
Αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ
Έλκη του γαστρεντερικού

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Αλληλεπιδράσεις:

Έχει παρατηρηθεί αυξημένη τοξικότητα της μεθοτρεξάτης παρουσία ανεπάρκειας φολικού οξέος ή ταυτόχρονης χρήσης φαρμάκων που προκαλούν ανεπάρκεια φολικού οξέος (π.χ. σουλφοναμίδια, τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη).

Η ταυτόχρονη λήψη μεθοτρεξάτης και αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται. Κατά τη λήψη άλλων φαρμάκων που προκαλούν βλάβη στο ήπαρ ταυτόχρονα (π.χ. ρετινοειδή, σουλφασαλαζίνη, λεφλουνομίδη, Το Azathioprin®) πρέπει να ελέγχεται τακτικά από το γιατρό.
Το ίδιο ισχύει για την ταυτόχρονη πρόσληψη σουλφοναμιδίων, τριμεθοπρίμης-σουλφαμεθοξαζόλης, χλωραμφενικόλης, πυριμεθαμίνης.

Δεν πρέπει να απαιτούνται ζωντανοί εμβολιασμοί κατά τη λήψη μεθοτρεξάτης.

Μια έμμεση αύξηση της δόσης μπορεί να είναι φάρμακα