Ορθοπεδική-Online

Πόνος στις αρθρώσεις

εισαγωγή

Οι πόνοι στις αρθρώσεις μπορεί να είναι πολύ άβολα για εκείνους που πάσχουν.
Οι καθημερινές κινήσεις γίνονται βάρος και τα συνηθισμένα φορτία μπορούν συχνά να γίνονται μόνο με πόνο.

Τα αίτια των καταγγελιών μπορεί να ποικίλουν και να οφείλονται σε παράνομους λόγους καθώς και από χρόνιες ασθένειες.

Διάκριση

Υπάρχει είτε μονο- είτε πολυαρθρική άρθρωση.

Πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να ομαδοποιηθεί σύμφωνα με διάφορα κριτήρια.
Κάποιος διακρίνει οξύς, υποξεία και χρόνιο πόνο στις αρθρώσειςόπου οξύς πόνος στις αρθρώσεις αναπτύσσεται ξαφνικά, ο υποξεία πόνος στις αρθρώσεις επιδεινώνεται σε λίγες ημέρες και ο χρόνιος πόνος στις αρθρώσεις επιμένει για εβδομάδες ή μήνες.

Υπάρχει επίσης μια διάκριση μεταξύ ενός μονο- και ένα πολυαρθρική προσβολήδηλ. εάν επηρεάζονται μόνο μία ή περισσότερες αρθρώσεις.

Ανάλογα με την αιτία, μπορεί να υπάρχουν τυπικές διαφορές.

Επιπλέον, ο πόνος μπορεί να ταξινομηθεί περαιτέρω, ανάλογα με το εάν είναι σταθερά ισχυρός μακροπρόθεσμα, γίνεται ισχυρότερος με την πάροδο του χρόνου ή εξαφανίζεται εν τω μεταξύ και εμφανίζεται μόνο κατά διαστήματα.

Επίσης το Ποιότητα πόνου μπορεί να είναι πρωτοποριακό, δηλαδή αν ο πόνος είναι πιο πιθανός, για παράδειγμα μαχαίρωμα ή αμβλύς είναι.

ο Ένταση πόνου συνήθως γίνεται από τον γιατρό σε έναν Κλίμακα από 1 έως 10 ρωτάει.
Στην περίπτωση του πόνου στις αρθρώσεις, ωστόσο, συχνά συμβαίνει ότι η αντιληπτή σοβαρότητα του πόνου δεν σχετίζεται απαραίτητα με την έκταση της βλάβης των αρθρώσεων.

Ακολουθούν ορισμένες καταστάσεις που μπορεί να σχετίζονται με πόνο στις αρθρώσεις.

αρθροπάθεια

ο αρθροπάθεια αναφέρεται σε φθορά που συνδέεται με τη φθορά.
Στη Γερμανία αυτή η ασθένεια εμφανίζεται πολύ συχνά Αρθρωση γόνατος γιατί αυτό εκτίθεται σε ειδικά φορτία.

Σχετικά με 2/3 όλων των ατόμων άνω των 65 ετών επηρεάζονται από την ασθένεια, αν και η σοβαρότητα μπορεί να είναι πολύ διαφορετική και δεν παρουσιάζουν όλα αυτά τα συμπτώματα τα συμπτώματα.

Κάποιος διακρίνει ένα πρωταρχικός Από τη μία δευτερογενής οστεοαρθρίτιδα.
Η κύρια οστεοαρθρίτιδα είναι μία Ελάττωμα χόνδρου με βάση το οποίο δεν μπορεί να προσδιοριστεί ακριβής αιτία.

ο δευτερογενής οστεοαρθρίτιδα προκύπτει μέσω Ακατάλληλη φόρτωση, παραφορτώνω, προηγούμενο Φλεγμονή της άρθρωσης (αρθρίτιδα) ή ορισμένες μεταβολικές ασθένειες.
Ο πόνος εμφανίζεται συνήθως κατά τη διάρκεια της άσκησης. Ειδικά η αμαύρωση μετά από μεγάλες περιόδους καθισμάτων περιγράφεται ως επώδυνη από όσους έχουν πληγεί.
Κατά τη διάρκεια της οστεοαρθρίτιδας, μπορεί Παραμόρφωση των προσβεβλημένων αρθρώσεων και στο Κοινές συλλογές Έλα.

θεραπεία
Η αρθροπάθεια αντιμετωπίζεται αρχικά με αντιφλεγμονώδη φάρμακα και εντατική φυσιοθεραπείαγια τη βελτίωση της κινητικότητας.
Παυσίπονο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Εάν τα συντηρητικά μέτρα δεν βοηθούν, υπάρχουν μερικές εναλλακτικές μέθοδοι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν.
Υπάρχει, για παράδειγμα, η δυνατότητα των λεγόμενων Χονδροπροστατευτικά εγχέεται στην άρθρωση.
Τα χονδροπροστατευτικά είναι φάρμακα που υποτίθεται ότι προστατεύουν τον χόνδρο από περαιτέρω υποβάθμιση.

Ο υγιής χόνδρος μπορεί επίσης να αφαιρεθεί από μια ζώνη χόνδρου με λιγότερο άγχος της άρθρωσης και να μεταμοσχευτεί στα κύρια σημεία στρες (η λεγόμενη αυτομεταμόσχευση).

Μια παρόμοια μέθοδος είναι αυτή Μεταμόσχευση χονδροκυττάρων, όπου ορισμένα κύτταρα χόνδρου αφαιρούνται από τον υγιή χόνδρο. Αυτά καλλιεργούνται για μερικές εβδομάδες και στη συνέχεια συνδέονται με τον κατεστραμμένο χόνδρο.
Με το σχηματισμό νέου χόνδρου, αυτά τα μεταμοσχευμένα κύτταρα μπορούν να αντισταθμίσουν τη ζημιά σε κάποιο βαθμό.

Εναλλακτικά ελάτε επιχειρησιακές διαδικασίες εν λόγω, ειδικά εάν η οστεοαρθρίτιδα είναι πιο προχωρημένη.
Ο σύνδεσμος μπορεί είτε να αντικατασταθεί από ένα Ενδοπρόθεση να αντικατασταθεί (π.χ. τεχνητή άρθρωση του γόνατος) ή ενισχυμένο γίνομαι (Αρθροδεσία).

Η ενδοπρόθεση είναι μια μακροπρόθεσμη λύση, αλλά η άρθρωση χαλαρώνει συνήθως μετά από περίπου 10 χρόνια ξανά και έπειτα πρέπει να λειτουργήσει ξανά. Για αυτόν τον λόγο, θα θέλαμε να αποφύγουμε την εισαγωγή ενδοπρόθεσης πριν από την ηλικία των 60 ετών.
Οι ενέργειες παρακολούθησης είναι συνήθως πολύ πιο περίπλοκες από την πρώτη επέμβαση, καθώς ολοένα και περισσότερο οστική ουσία χάνεται και το οστό οφείλεται σε διαδικασίες γήρανσης και οστεοπορωτικές αλλαγές είναι λιγότερο ανθεκτικό.

Στο Αρθροδεσία (Στήριξη των αρθρώσεων) η αντίστοιχη άρθρωση είναι π.χ. στερεώνεται σε μία θέση με βίδες ή σύρματα και δεν μπορεί πλέον να μετακινηθεί.
Αυτό είναι κυρίως διαρκής ελευθερία από τον πόνο επιτευχθεί, αλλά αυτή η διαδικασία λειτουργεί επίσης με μία πλήρης απώλεια λειτουργίας στην προσβεβλημένη άρθρωση.

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Θα με βρεις:

Lumedis - ορθοπεδικοί χειρουργοί
14 Kaiserstrasse
60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού εδώ.
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον εαυτό μου, δείτε Lumedis - Ορθοπεδικοί.

Ρευματικές παθήσεις

Οι ρευματικές ασθένειες συνήθως οδηγούν σε πόνο στις αρθρώσεις διαφόρων τύπων.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι η πιο κοινή ασθένεια φλεγμονώδους άρθρωσης.
Επηρεάζει τις γυναίκες ιδιαίτερα συχνά και μπορεί να αναπτυχθεί μεταξύ 35 και 45 ετών μορφή.

Ο πόνος αρχίζει συνήθως στους αρθρώσεις των δακτύλων και των ποδιών, οπότε οι ακραίες αρθρώσεις, σε αντίθεση με τις αρθρώσεις κοντά στον κορμό, δεν επηρεάζονται.

Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για πρωινή δυσκαμψία στις αρθρώσεις, κάτι που μόλις ξεκινά μετά από περίπου 30 λεπτά βελτιώνεται.
Επιπλέον, υπάρχει συχνά πρήξιμο, υπερθέρμανση και κοκκίνισμα των αρθρώσεων.
Η ασθένεια συνήθως εμφανίζεται σε επεισόδια, με ένα επεισόδιο μεταξύ μιας εβδομάδας και μερικών μηνών μπορεί να διαρκέσει.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, όλο και περισσότερες αρθρώσεις μπορεί να επηρεαστούν, συνήθως συμμετρικά και στις δύο πλευρές.

θεραπεία
Υπάρχουν επί του παρόντος διάφορες επιλογές για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
Αρχικά, δοκιμάζεται η συντηρητική θεραπεία με αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Μερικά ειδικά φάρμακα, όπως Η μεθοτρεξάτη χρησιμοποιείται αρχικά με προτίμηση.
Εάν αυτά τα μέτρα δεν μπορούν να βελτιώσουν τα συμπτώματα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εναλλακτικές θεραπείες.

Αυτό περιλαμβάνει τις επιχειρησιακές διαδικασίες, οι οποίες καθυστερούν όσο το δυνατόν περισσότερο.
Όπως με την οστεοαρθρίτιδα, η ενίσχυση των αρθρώσεων (Αρθροδεσία) ή μια αντικατάσταση άρθρωσης με ενδοπρόθεση.

Επιπλέον, οι αρθρώσεις μπορούν επίσης να αφαιρεθούν χωρίς αντικατάσταση, χρησιμοποιείται συχνά στις αρθρώσεις των μικρών δακτύλων.

Στα πρώτα στάδια της νόσου, μια συνανοκτομή μπορεί να έχει θετική επίδραση στην πορεία της νόσου.
Απομακρύνεται η λεγόμενη αρθρία, η βλεννογόνος μεμβράνη της κάψουλας των αρθρώσεων, η οποία είναι η αρχή της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Εάν αυτό αφαιρεθεί νωρίς, συνήθως παρατηρείται μείωση της φλεγμονής και βελτίωση των συμπτωμάτων.

αρθρίτιδα

ο αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που διέρχεται Απόθεση κρυστάλλων ουρικού οξέος υπερέχει σε διάφορους ιστούς και αρθρώσεις.

Πιθανές αιτίες είναι π.χ. ένα Νεφρική δυσλειτουργία ή ένα Διαταραχή στον μεταβολισμό πουρίνηςπου αυξάνει το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα του ασθενούς.
Όταν το αίμα είναι υπερκορεσμένο, η περίσσεια ουρικού οξέος καταβυθίζεται τελικά με τη μορφή κρυστάλλων.

Υπάρχουν κυρίως άντρες επηρεάζεται από την ασθένεια, η οποία συνήθως εξαπλώνεται μεταξύ του 40ο και 60ο έτος ζωής εκδηλώθηκε.

Η ουρική αρθρίτιδα εξελίσσεται σε φάσεις και, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οδηγεί σε μακροχρόνια βλάβη των αρθρώσεων και του χόνδρου, καθώς και Νεφρική ανεπάρκεια.

Τα τυπικά συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας είναι ξαφνικός, πολύ σοβαρός πόνος στις προσβεβλημένες αρθρώσεις που επιπλέον πρησμένος και εξαιρετικά κοκκινωμένο και υπερθέρμανση είναι.

Κατ 'αρχήν, οποιαδήποτε άρθρωση μπορεί να επηρεαστεί, αλλά η οξεία προσβολή της ουρικής αρθρίτιδας συμβαίνει πολύ συχνά στην άρθρωση βάσης του μεγάλου δακτύλου.
Σε αντίθεση με ρευματοειδής αρθρίτιδα Οι ακραίες αρθρώσεις των δακτύλων και των ποδιών μπορούν επίσης να επηρεαστούν. Μια τέτοια επίθεση διαρκεί αν δεν αντιμετωπιστεί περίπου 2-3 εβδομάδες.

Η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να είναι από το οξύς σε ένα χρόνια μορφή στις οποίες οι επιθέσεις είναι τότε λιγότερο βίαιες, αλλά η ασθένεια έχει ήδη οδηγήσει σε σημαντικές βλάβες και λειτουργικές διαταραχές.

θεραπεία
Στην ουρική αρθρίτιδα, η δίαιτα πρέπει να προσαρμόζεται στην ασθένεια. Τα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα πρέπει να αποφεύγονται.
Βασικά, συνιστάται πλούσια σε πρωτεΐνες δίαιτα με αυξημένη πρόσληψη ακόρεστων λιπαρών οξέων.

Τα ζωικά προϊόντα, ιδίως το κρέας, το λουκάνικο και τα ψάρια, πρέπει να αποφεύγονται όσο το δυνατόν περισσότερο, καθώς συμβάλλουν στην αύξηση του επιπέδου του ουρικού οξέος στο αίμα.

ΕΝΑ οξεία ουρική αρθρίτιδα είναι ιδιαίτερα με αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), με την οποία η διαδικασία φλεγμονής επιβραδύνεται και ο πόνος ανακουφίζεται.

Με χρόνια ουρική αρθρίτιδα, ορισμένα φάρμακα έρχονται, όπως Urikosurika και Ουρικοστατική, για χρήση.
Τα ουρικοσουρικά μειώνουν το Επαναπορρόφηση ουρικού οξέος στο νεφρό, το οποίο προκαλεί απεκκρίνεται περισσότερο ουρικό οξύ στα ούρα.
Τα ουροστατικά φάρμακα επιτίθενται στο Μεταβολισμός ουρικού οξέος και αναστέλλει το ένζυμο (Οξειδάση ξανθίνης), που σχηματίζει ουρικό οξύ. Αυτό μειώνει τα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα.

Αντιδραστική αρθρίτιδα

ο αντιδραστική αρθρίτιδα αναφέρεται σε φλεγμονή των αρθρώσεων μετά από προηγούμενη ανοσολογική αντίδραση του σώματος σε ένα ορισμένο ερέθισμα.
Ένα τέτοιο ερέθισμα μπορεί, για παράδειγμα, προηγούμενη βακτηριακή λοίμωξη, αλλά και ένα εμβολιασμός ή παρόμοιο είναι.

Στο Η νόσος του Reiter φλεγμονή των αρθρώσεων συμβαίνει μετά από λοίμωξη βακτηριακού εντέρου ή ουροποιητικού
Υπάρχουν κυρίως νεαροί άνδρες μεταξύ αυτών 20 και 30 ετών επηρέασε αυτό εκτός από τη φλεγμονή των αρθρώσεων Ουρηθρίτιδα (Ουρηθρίτιδα) και ένα Επιπεφυκίτιδα / φλεγμονή του δέρματος των ματιών (Επιπεφυκίτιδα / ραγοειδίτιδα) μπορεί να αναπτυχθεί.

Ο συνδυασμός αυτών των συμπτωμάτων είναι επίσης γνωστός ως Ιππική τριάδα.
Αυτά προτιμώνται στην αντιδραστική αρθρίτιδα Γόνατο- και το Αρθρωση του αστραγάλου επηρεάζεται, αλλά κατ 'αρχήν μπορεί να επηρεαστεί οποιαδήποτε άρθρωση

Οι αρθρώσεις είναι κοινές πρησμένος και υπερθέρμανση, συχνά γίνεται δυνατός Κοινές συλλογές.

Πιστεύεται ότι η προηγούμενη αντίδραση του σώματος στο βακτηριακή μόλυνση, ένα είδος Αυτοάνοσο νόσημα που στη συνέχεια δρα ενάντια στους ιστούς του σώματος.

θεραπεία
Υπάρχουν κυρίως αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε συνδυασμό με ένα ψύξη της προσβεβλημένης άρθρωσης.

Επειδή στην αντιδραστική αρθρίτιδα δεν μπορεί να ανιχνευθεί συνήθως παθογόνο, υπάρχει ένα αντιβιοτική θεραπεία όχι χρήσιμο.
Με χρόνια πορεία μπορεί Ανοσοκατασταλτικά είναι δεδομένα.

Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ

ο ψωρίαση (ψωρίαση) μπορεί επίσης να επηρεάσει τις αρθρώσεις και να προκαλέσει φλεγμονώδη αλλαγή σε αυτές τις αρθρώσεις. Στη συνέχεια αναφέρεται ως Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ.

Κατ 'αρχήν, όλες οι αρθρώσεις μπορεί να επηρεαστούν, αλλά κυρίως οι ακραίες και μεσαίες αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών, καθώς και η άρθρωση του γόνατος ή του αστραγάλου και οι αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης.

Σε αντίθεση με ρευματοειδής αρθρίτιδα αυτή είναι συνήθως η προσβολή ασύμμετρηδηλ. η συμμετοχή των αρθρώσεων δεν είναι εξίσου έντονη και στις δύο πλευρές του σώματος.
Συνήθως, μπορεί να επηρεαστούν όλες οι αρθρώσεις ενός μόνο δακτύλου (Δακτυλίτιδα, «προσβολή στην ακτίνα»).

Μακροπρόθεσμα μπορεί να γίνει σημαντική παραμόρφωση των αρθρώσεων έλα με Πόνος και Απώλειες λειτουργιών συμβαδίζει.

αλκοόλ, Ευσαρκία και Καπνός έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην ψωριασική αρθρίτιδα.

Με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η ένταση και η συχνότητα των καταγγελιών των αρθρώσεων συνήθως μειώνεται επίσης.
Για παράδειγμα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) και Μεθοτρεξάτη.

Υπερφόρτωση / λάθος φορτίο

Γενικά, ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί πάντα να προκαλείται από ένα απλό υπερβολικό ή λανθασμένο φορτίο.

Το ρίχνοντας σπορ και τένις, γκολφ και χόκεϊ είναι ιδιαίτερα αγχωτικό Ωμος-, Φτωχός- και Καρποί, κατά τη διάρκεια σπορ με υψηλό ποσοστό τρεξίματος, καθώς και κινήσεις έναρξης και διακοπής, ειδικά του Γόνατο- και Αρθρώσεις αστραγάλου βάρος.

Τα αθλητικά ατυχήματα μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στους συνδέσμους, στις οστικές δομές και στα χόνδρο των αρθρώσεων, τα οποία μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσουν σοβαρή δυσφορία.
Φυσικά, άλλα τραύματα μπορούν επίσης να προκαλέσουν τον πόνο.