Αποκατάσταση και προφύλαξη μετά από καρδιακή προσβολή

Αναμόρφωση

Αποκατάσταση μετά από μία Εμφραγμα λαμβάνει χώρα σε 3 φάσεις:

• Οξύ νοσοκομείο
  Ο ασθενής παρακολουθείται όλο το εικοσιτετράωρο στη μονάδα εντατικής θεραπείας και στεφανιαία αγγειογραφία (εικόνα ακτινογραφίας του Στεφανιαίες αρτηρίες). Στο νοσοκομείο, ο ασθενής κινητοποιείται σε πρώιμο στάδιο και καθοδηγείται να ασκεί ενεργά τον φυσιοθεραπευτή. Η διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο είναι περίπου 7-14 ημέρες με απλές σειρές καρδιακής προσβολής.

• Παρακολούθηση
  Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, ο ασθενής θα συνεχίσει να φροντίζεται σε κλινική αποκατάστασης ή κέντρο θεραπείας εξωτερικών ασθενών. Εκτός από τα στοιχεία θεραπείας όπως η εκπαίδευση κίνησης, η εκπαίδευση υγείας και ο έλεγχος της κατάστασης του ασθενούς υπό άγχος, η εκπαίδευση πραγματοποιείται για τη μείωση του φόβου για νέα καρδιακή προσβολή. Οι ασθενείς συχνά συσχετίζουν τη σωματική δραστηριότητα με συμβάντα καρδιακής προσβολής, γεγονός που οδηγεί στην αποφυγή αθλητισμού και σωματικής άσκησης. Ωστόσο, μια τέτοια παθητική συμπεριφορά σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο επανεμφάνισης.
  Ο ασθενής είναι επίσης προετοιμασμένος για την επιστροφή του στη δουλειά.
• Επανένταξη στην καθημερινή και επαγγελματική ζωή, περαιτέρω φροντίδα εξωτερικών ασθενών
  Μετά την καρδιακή προσβολή και τα ολοκληρωμένα μέτρα αποκατάστασης στην κλινική αποκατάστασης ή στο κέντρο θεραπείας, οι ασθενείς επανεντάσσονται στην επαγγελματική και καθημερινή ζωή τους, δηλαδή κάνουν τη δουλειά τους και τις καθημερινές δουλειές τους όπως έκαναν πριν από την καρδιακή προσβολή. Έμαθε μέτρα για τη μείωση του κινδύνου ΣΑΝ (στεφανιαία νόσος / στεφανιαία νόσος) και έμφραγμα του μυοκαρδίου, π.χ. Η αλλαγή της διατροφής σας και η αποφυγή της νικοτίνης πρέπει να χρησιμοποιούνται στην καθημερινή ζωή.

Προφύλαξη μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου

Η δευτερογενής προφύλαξη είναι ένα επιπλέον βήμα στη φροντίδα μετά από καρδιακή προσβολή: Στοχευμένα προληπτικά μέτρα προορίζονται να αποτρέψουν ή να σταματήσουν την εξέλιξη και την επιδείνωση της στεφανιαίας νόσου (CHD) εξαλείφοντας τους παράγοντες κινδύνου για καρδιακή προσβολή.

Σε αυτά περιλαμβάνονται η ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα (σακχαρώδης διαβήτης) και της αρτηριακής πίεσης (μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης), η αποχή από τη νικοτίνη, η μείωση του σωματικού βάρους, η ομαλοποίηση των επιπέδων λίπους και χοληστερόλης στο αίμα και η τακτική σωματική δραστηριότητα.
Ο ασθενής πρέπει να τρώει τακτικά τρόφιμα με χαμηλά λιπαρά και υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες

• καρπός
• λαχανικά
• Ψάρια και
• ακόρεστα λιπαρά οξέα (π.χ. σε ελαιόλαδο)

καταναλώνω. Συνιστάται η συμμετοχή στο πρόγραμμα μιας καρδιακής αθλητικής ομάδας / στεφανιαίας αθλητικής ομάδας. Ως μέρος των καρδιακών σπορ, η εκπαίδευση αντοχής του ασθενούς προσαρμόζεται στην ατομική του αντοχή. Οι ασθενείς ασκούν 3 έως 7 φορές την εβδομάδα για 15-60 λεπτά στο 40-60% της μέγιστης φυσικής τους ικανότητας.

Η σωματική δραστηριότητα μειώνει τον κίνδυνο άλλης καρδιακής προσβολής.

Η αποφυγή του άγχους, του θυμού και της υπερβολικής άσκησης, καθώς και η εκμάθηση ασκήσεων χαλάρωσης προάγουν την ευημερία του ασθενούς με καρδιακή προσβολή.

Ως μέρος της δευτερογενούς προφύλαξης, χρησιμοποιούνται φάρμακα που βελτιώνουν την πρόγνωση σε περίπτωση καρδιακής προσβολής μειώνοντας τον κίνδυνο θανάτου του ασθενούς.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Αποτρέψτε την καρδιακή προσβολή

Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ομάδες:

• Β-αποκλειστές (για το εφέ δείτε Θεραπεία καρδιακής προσβολής
  (Δραστικό συστατικό π.χ. Μετοπρολόλη, παρασκεύασμα π.χ. Beloc ®)
• Αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων, (Δραστικό συστατικό π.χ. ακετυλοσαλικυλικό οξύ, παρασκεύασμα π.χ. ασπιρίνη®)
• Φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης (Στατίνες), (δραστικό συστατικό π.χ. σιμβαστατίνη, παρασκεύασμα π.χ. Simvahexal ®)
  Αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν το σχηματισμό χοληστερόλης και έχουν ως αποτέλεσμα τη μείωση της LDL («κακή / επιβλαβής» χοληστερόλη) και την αύξηση της HDL χοληστερόλης («καλή» χοληστερόλη) στο αίμα.
• Αναστολείς ACE
  (Δραστικό συστατικό π.χ. Καπτοπρίλη, Παρασκευή π.χ. Lopirin ®)
  Επιβραδύνουν τη διαδικασία αναδιαμόρφωσης μετά από καρδιακή προσβολή. Η καρδιά ανακουφίζεται και η αρτηριακή πίεση μειώνεται.

Εμφανίζεται στη φάση μετά το έμφραγμα, δηλαδή την ώρα μετά την καρδιακή προσβολή, Καρδιακές αρρυθμίες Αυτό μπορεί να γίνει με τα αντιαρρυθμικά Αμιοδαρόνη (π.χ. Cordarex®) ή Sotolol (π.χ. Darob®) μπορεί να προληφθεί. Εάν οι καρδιακές αρρυθμίες δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με φαρμακευτική, συντηρητική θεραπεία, η εγκατάσταση (εμφύτευση) βηματοδότη με ενσωματωμένη λειτουργία απινιδωτή για κοιλιακή μαρμαρυγή (ICD) είναι ένα πιθανό θεραπευτικό βήμα.

ΕΝΑ Απινιδωτής μπορεί με κοιλιακή μαρμαρυγή, τι α Καρδιακό επεισόδιο είναι το ίδιο, επειδή δεν πραγματοποιείται πλέον μια ομαλή καρδιακή δράση, ο ηλεκτρικός εκτροχιασμός της καρδιάς τερματίζεται και ένας φυσιολογικός ρυθμός αποκαθίσταται από μια "επανεκκίνηση". Για το σκοπό αυτό, ένα ηλεκτρικό σοκ παραδίδεται στην καρδιά.