Έτσι μπορείτε να ελέγξετε για δυσανεξία στην ισταμίνη

Έτσι μπορείτε να ελέγξετε για δυσανεξία στην ισταμίνη

Ο έλεγχος της δυσανεξίας στην ισταμίνη πραγματοποιείται σε μια διαδικασία βήμα προς βήμα.
Η τάση είναι η μη επεμβατική και κλινική διάγνωση της δυσανεξίας στην ισταμίνη. Αυτό περιλαμβάνει τη διατήρηση ημερολογίου συμπτωμάτων και δίαιτα χαμηλής ισταμίνης. Η διάγνωση μπορεί να γίνει με αυτά τα δύο μέτρα, πιθανώς σε συνδυασμό με ένα τεστ πρόκλησης.

Οι πιο περίπλοκες εξετάσεις όπως το αίμα ή η ούρηση είναι τώρα ελάχιστης σημασίας.

Αυτές οι δοκιμές είναι εκεί

Ο έλεγχος της δυσανεξίας στην ισταμίνη πραγματοποιείται σε μεγάλο βαθμό κλινικά.

Το πρώτο βήμα είναι μια λεπτομερής διαβούλευση με έναν γιατρό, κατά την οποία αποκλείονται και άλλες πιθανές διαγνώσεις. Αυτό ακολουθείται από την τήρηση ενός ημερολογίου συμπτωμάτων για μερικές εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν πρέπει να αποφεύγετε συνειδητά ορισμένα τρόφιμα, ώστε να μην έχετε παραμορφωμένα αποτελέσματα.

Στο τρίτο βήμα, συνήθως ξεκινάτε μια λεγόμενη δίαιτα αποβολής. Συνειδητά και με τη συμβουλή ενός γιατρού, αποφεύγετε τα πλούσια σε ισταμίνη τρόφιμα και το αλκοόλ. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το ημερολόγιο των συμπτωμάτων θα συνεχίσει να τηρείται για να μπορεί να αντιλαμβάνεται τις αλλαγές. Στην καλύτερη περίπτωση, η δίαιτα πρέπει να τηρείται για 2-4 εβδομάδες. Εάν τα συμπτώματα βελτιωθούν, είναι πιθανή η διάγνωση δυσανεξίας στην ισταμίνη.

Επιπλέον, μια δοκιμή πρόκλησης μπορεί να διεξαχθεί υπό ελεγχόμενες συνθήκες.

Διάφορα υγρά χορηγούνται για κατανάλωση ως μέρος αυτού του τεστ. Μερικά από αυτά τα υγρά περιέχουν ισταμίνη. Στην καλύτερη περίπτωση, ούτε ο ασθενής ούτε ο εξεταστής γνωρίζουν ποια υγρά περιέχουν ισταμίνη και ποια όχι (αρχή double-blind).
Η δυσανεξία στην ισταμίνη μπορεί επίσης να διαγνωστεί εξετάζοντας δείγματα αίματος. Για να γίνει αυτό, το πρώτο βήμα είναι ο προσδιορισμός της δραστικότητας της διαμινοξειδάσης (DAO) και της συνολικής περιεκτικότητας σε ισταμίνη στο αίμα.
Εάν αυτές οι δοκιμές δεν παράγουν σαφή αποτελέσματα, περαιτέρω πληροφορίες μπορούν να ληφθούν σε ένα δεύτερο βήμα χρησιμοποιώντας μοριακές γενετικές μεθόδους. Είναι επίσης δυνατό να εξεταστούν τα ούρα ή τα κόπρανα. Ωστόσο, και οι δύο δοκιμές δεν είναι πολύ ενημερωτικές και ως εκ τούτου σπάνια χρησιμοποιούνται.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση:

  • Συμπτώματα δυσανεξίας στην ισταμίνη
  • Αλλεργίες

Αυτός ο γιατρός δοκιμάζει

Η δυσανεξία στην ισταμίνη πραγματοποιείται συνήθως από έναν γενικό ιατρό ή έναν αλλεργιολόγο.

Σε αυτό το πλαίσιο, ο γιατρός λαμβάνει επίσης την απόφαση σχετικά με το αν η διάγνωση πραγματοποιείται μέσω τεστ τρυπήματος ή μέσω δείγματος αίματος. Για την εξέταση αίματος, ο γιατρός πρέπει να συνεργαστεί με εργαστήριο που μπορεί να εξετάσει επαρκώς τα δείγματα για τα ένζυμα επεξεργασίας ισταμίνης και την περιεκτικότητα σε ισταμίνη στο αίμα.

Πόσο χρήσιμες είναι οι διαδικτυακές δοκιμές;

Ένας μεγάλος αριθμός τεστ για τη διάγνωση της δυσανεξίας στην ισταμίνη είναι διαθέσιμες στο Διαδίκτυο. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ερωτηματολόγια που προσφέρονται ως αυτοδιαγνωστικοί έλεγχοι.
Αυτά τα ερωτηματολόγια μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως οδηγός, αλλά πρέπει να λάβετε υπόψη τα εξής:

  • Τα συμπτώματα δυσανεξίας στην ισταμίνη είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων ιατρικών καταστάσεων.
  • Με ένα άκαμπτο ερωτηματολόγιο είναι σχεδόν αδύνατο να ρίξουμε φως στις αποχρώσεις, οι οποίες, ωστόσο, είναι ιδιαίτερα σημαντικές για να αποκλείσουμε άλλες διαγνώσεις.
  • Ένα τέτοιο ερωτηματολόγιο δεν αντικαθιστά μια επίσκεψη στον γιατρό, ο οποίος μπορεί να δώσει εξειδικευμένες δηλώσεις σχετικά με την αιτία των καταγγελιών σε μια διαδραστική συνομιλία και την εμπειρία του.

Επιπλέον, προσφέρονται διαδικτυακά σετ με τα οποία μπορείτε να δοκιμάσετε απευθείας στο σπίτι με ένα μικρό δείγμα αίματος ή ούρων, είτε είστε δυσανεξία είτε όχι. Αυτά τα σετ προσφέρονται μερικές φορές από αμφίβολους παρόχους και, ως εκ τούτου, δεν πρέπει να αντικαταστήσουν μια επίσκεψη στον γιατρό.

Από τη μία πλευρά, η δήλωση των εξετάσεων αίματος ή ούρων είναι ούτως ή άλλως αμφιλεγόμενη και οι άνθρωποι τείνουν να αποστασιοποιούνται από αυτό. Από την άλλη πλευρά, είναι αμφισβητήσιμο εάν μια μικρή σταγόνα αίματος ή ούρων αρκεί για τη διεξαγωγή ολοκληρωμένων διαγνωστικών ενζύμων.

Συνοπτικά, μπορεί να ειπωθεί ότι οι διαδικτυακές εξετάσεις δεν είναι πραγματικά χρήσιμες και δεν πρέπει να αντικαταστήσουν μια επίσκεψη στον γιατρό.

Τι εξετάσεις υπάρχουν από το φαρμακείο;

Τα φαρμακεία που προσφέρουν εξετάσεις για δυσανεξία στην ισταμίνη είναι μάλλον ασυνήθιστα.

Το πολύ μπορούν να πουλήσουν εξετάσεις αίματος ή ούρων, οι οποίες μπορούν επίσης να ληφθούν στο Διαδίκτυο. Αυτές οι δοκιμές δεν συνιστώνται.

Ένα φαρμακείο δεν είναι καν απαραίτητο στη φάση της διάγνωσης, καθώς τα πιο σημαντικά βήματα είναι η διατροφή ενός ημερολογίου διατροφής και συμπτωμάτων και μια δίαιτα χαμηλής ισταμίνης.
Ένας φαρμακοποιός, όπως ο γιατρός, μπορεί φυσικά να σας δώσει συμβουλές και να σας υποστηρίξει στην αλλαγή της διατροφής σας.

Κόστος δοκιμής

Εάν οι εξετάσεις ενδείκνυνται για δυσανεξία στην ισταμίνη, δηλαδή εάν είναι δικαιολογημένες, ο γιατρός μπορεί να το διευθετήσει με νόμιμο γιατρό ασφάλισης υγείας ή ιδιωτικό ιατρό.

Συχνά δεν απαιτούνται επεμβατικά διαγνωστικά για τη διάγνωση δυσανεξίας στην ισταμίνη, έτσι ώστε να πραγματοποιούνται μόνο τα έξοδα παροχής συμβουλών, τα οποία καλύπτονται επίσης από την ασφάλιση υγείας.
Οι εξετάσεις αίματος ή ούρων στο Διαδίκτυο μπορούν να ποικίλλουν πολύ στην τιμή. Υπάρχουν δοκιμές από περίπου 30 ευρώ, αλλά δεν υπάρχει όριο στο κόστος στο διαδίκτυο.

Δοκιμή τρυπήματος

Στο τεστ τρυπήματος, μια μικρή ποσότητα ισταμίνης εγχύεται μεταξύ των στρωμάτων του δέρματος.

Μετά από μια αρχική σύντομη περίοδο αναμονής, εξετάζεται η περιοχή του δέρματος και αξιολογείται η αντίδραση του δέρματος. Μια δερματική αντίδραση με ερυθρότητα και φάλαινα στην ισταμίνη είναι απολύτως φυσιολογική και ως εκ τούτου η ισταμίνη χρησιμοποιείται επίσης ως θετικός έλεγχος σε άλλες δοκιμές αλλεργίας.
Για να λάβετε πληροφορίες σχετικά με τη δυσανεξία στην ισταμίνη, περιμένετε άλλα 50 λεπτά μετά την ανάπτυξη της δερματικής αντίδρασης. Εάν το wheal δεν έχει αλλάξει μέχρι τότε, μπορεί να υποτεθεί ότι η διάσπαση της ισταμίνης είναι πιο αργή.

Ωστόσο, το τεστ τσίμπημα δεν παρέχει πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο ο ασθενής επεξεργάζεται την ισταμίνη που λαμβάνεται από το στόμα, δηλαδή μέσω του στόματος. Ωστόσο, δεδομένου ότι οι περισσότερες δυσανεξίες στην ισταμίνη είναι δυσανεξίες από το στόμα, το τεστ τσίμπημα δεν είναι πολύ ενημερωτικό.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Τροφική αλλεργία

Δοκιμές στο αίμα

Η ισταμίνη διασπάται από δύο ένζυμα. Από τη μία πλευρά από διαμινοξειδάση (DAO) και από ισταμίνη-Ν-μεθυλοτρανσφεράση (HNMT).

Η δραστικότητα του DAO μπορεί να μετρηθεί στο αίμα, όπως και το επίπεδο της ισταμίνης. Εάν μειωθεί η δραστηριότητα του DAO, μπορεί κανείς να συμπεράνει ότι υπάρχει δυσανεξία στην ισταμίνη.

Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου η δραστηριότητα του DAO είναι φυσιολογική, αλλά υπάρχει περίσσεια ισταμίνης στο αίμα. Αυτό μπορεί να συμβαίνει με τον πυρετό σανού, για παράδειγμα.
Η δραστηριότητα του HNMT δεν μπορεί να μετρηθεί στο αίμα. Προκειμένου να εντοπιστεί μια διαταραχή σε αυτό το ένζυμο, κάποιος πρέπει να πραγματοποιήσει μια μοριακή γενετική διάγνωση που υπερβαίνει μια απλή εξέταση αίματος.
Οι εξετάσεις αίματος διαδραματίζουν μικρό μόνο ρόλο στη δυσανεξία στην ισταμίνη. Από την άλλη πλευρά, εάν είστε σε μια επιτυχημένη δίαιτα χαμηλής ισταμίνης, εξακολουθεί να έχει νόημα να προσδιορίσετε τόσο τη βιταμίνη Β6 όσο και τον χαλκό στο αίμα. Αυτές οι δύο ουσίες είναι σημαντικές για την εργασία του DAO. Μια ανεπάρκεια θα μπορούσε επίσης να είναι λόγος για δυσανεξία στην ισταμίνη.

Δοκιμή στα ούρα

Η μεθυλισταμίνη μπορεί να μετρηθεί στα ούρα. Η περιεκτικότητα σε μεθυλισταμίνη δεν εξαρτάται μόνο από την περιεκτικότητα σε ισταμίνη που καταναλώνεται, αλλά επηρεάζεται επίσης από τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες.
Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να υπάρχει αυξημένο επίπεδο μεθυλισταμίνης στα ούρα ακόμη και αν η δίαιτα ήταν χαμηλή σε ισταμίνη αλλά υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες.

Από αυτό μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι το τεστ ούρων δεν παίζει ρόλο στη διάγνωση της δυσανεξίας στην ισταμίνη και ότι τα αποτελέσματά του πρέπει να αμφισβητηθούν κριτικά.