Ρίσπερνταλ

Επεξήγηση / ορισμός

Το Risperdal® είναι το λεγόμενο «άτυπο νευροληπτικό», δηλαδή ένα πολύ σύγχρονο φάρμακο κατά των ψυχώσεων. Επιπλέον, χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της μανίας.
Το Risperdal® είναι ένα από τα λίγα φάρμακα που μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως λεγόμενο "αποθήκη". Με ένα τέτοιο φάρμακο αποθήκης, η ημερήσια λήψη δισκίου παραλείπεται και αντ 'αυτού χορηγείται μια ένεση σε ένα ορισμένο διάστημα (2-4 εβδομάδες).

Εμπορικές ονομασίες

Risperdal®

Χημική ονομασία

Βενζισοξατόλη (πιπεριδίνη)

Ενεργό συστατικό

Ρισπεριδόνη

περιοχές εφαρμογής

Σχιζοφρένεια - τόσο σε οξεία όσο και σε περαιτέρω θεραπεία

Μανία - τόσο στην οξεία όσο και στην περαιτέρω θεραπεία

Άνοια - αλλά μόνο με ψυχωτικά συμπτώματα όπως Παραίσθηση, παραισθήσεις ή επιθετική συμπεριφορά

Οριακή διαταραχή - σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης αυτοτραυματικής συμπεριφοράς ή συμπεριφοράς που είναι επικίνδυνη για τους άλλους

Πνευματική αναπηρία - για παρορμήσεις και χρόνια επιθετικότητα.

Διαβάστε επίσης: Νευροληπτικά

αποτέλεσμα

Το κύριο αποτέλεσμα του Risperdal® είναι ότι μειώνει την υπερπροσφορά της ουσίας πομπού "ντοπαμίνη". Αυτή η υπερπροσφορά θεωρείται πλέον η κύρια αιτία της ψυχωτικής αντίληψης (π.χ. ψευδαισθήσεις).

Βασικά, το σύστημα μετάδοσης μηνυμάτων μεταξύ νευρικών κυττάρων λειτουργεί χρησιμοποιώντας μια «αρχή κλειδώματος και κλειδώματος». Ένα νευρικό κύτταρο απελευθερώνει μια ουσία αγγελιοφόρου (π.χ. ντοπαμίνη). Αυτή η ουσία messenger ταιριάζει σαν κλειδί για διάφορα άλλα νευρικά κύτταρα. Η ουσία του αγγελιοφόρου «βρίσκεται» σε αυτό το κλείδωμα (τον λεγόμενο υποδοχέα ντοπαμίνης) του νευρικού κυττάρου και το ξεκλειδώνει. Βιολογικά, αυτή η διαδικασία ξεκλειδώματος σημαίνει ότι το ξεκλειδωμένο νευρικό κύτταρο ενεργοποιείται (πυροδοτεί μια ώθηση). Μόλις η ντοπαμίνη κάνει τη δουλειά της, επιστρέφει στο αρχικό της κελί σαν ένα αυτοκίνητο στο γκαράζ. Τώρα μπορεί κανείς εύκολα να φανταστεί ότι η υπερπροσφορά ουσίας αγγελιοφόρου μπορεί να οδηγήσει σε συνεχές "ξεκλείδωμα" και το ξεκλειδωμένο νευρικό κύτταρο πυροδοτεί συνεχώς παλμούς. Εάν αυτό συμβεί σε όλες τις σημαντικές περιοχές του εγκεφάλου, πρόκειται για μια παθολογική αντίληψη.

Η ρισπεριδόνη (Risperdal®) τώρα (όπως όλα τα άλλα αντιψυχωτικά αποτελεσματικά νευροληπτικά) μπλοκάρει τους υποδοχείς της ντοπαμίνης σε τέτοιο βαθμό που η περίσσεια της ντοπαμίνης δεν οδηγεί πλέον σε μια τέτοια παθολογική αλλαγή.

δοσολογία

Στη σχιζοφρένεια: ξεκινήστε με 2-4 mg χωρισμένα σε 1-2 δόσεις την ημέρα. Η μέγιστη δόση εδώ είναι 8 mg.

Σημείωση του συγγραφέα

Υπάρχουν δηλώσεις που θέτουν τη μέγιστη δόση στα 16 mg ανά ημέρα. Η εμπειρία έχει δείξει ότι Θεραπεία για σχιζοφρένεια Ωστόσο, μια αύξηση πέραν των 8-10 mg δεν έχει πλέον επιπρόσθετο θετικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται πάρα πολύ με μια τέτοια δοσολογία.
Μπορείτε επίσης να βρείτε περισσότερες πληροφορίες στο θέμα μας: Σχιζοφρένεια

Στο Μανία: Συνιστάται μια δόση 3-4 mg ανά ημέρα. Η δόση των 6 mg δεν πρέπει να ξεπεραστεί.
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες στο θέμα μας: Θεραπεία της μανίας

Σε ένα Νόσος άνοιας: Εδώ πρέπει να εισαγάγετε το φάρμακο πολύ προσεκτικά. Συνιστάται μια αρχική δόση 2x0,25 mg. Εάν δεν υπάρχουν παρενέργειες, η δόση στόχος πρέπει να είναι 2x0,5 mg. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, μπορείτε να συνεχίσετε τη δόση περισσότερο σε 1 / 4mg βήματα.
Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα μπορείτε επίσης να βρείτε στη διεύθυνση: άνοια

Στο Φαρμακευτική αποθήκη Σήμερα ξεκινάτε με 25 mg κάθε 2 εβδομάδες. Ωστόσο, ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαταραχής, είναι επίσης δυνατές δόσεις 37,5 mg και 50 mg (μέγιστη δόση).

Στο Οριακή διαταραχή: Δυστυχώς, τόσο οι αυτοτραυματισμοί όσο και οι καταστάσεις που σχετίζονται με την ψύχωση δεν είναι ασυνήθιστες σε οριακές ασθένειες.
Σύμφωνα με την εμπειρία μου, οι δοσολογίες μεταξύ 1-3 mg Risperdal® είναι χρήσιμες για να ασχοληθείτε με την πίεση του αυτοτραυματισμού, καθώς και για τυχόν παρανοήσεις «που μοιάζουν με ψύχωση». Φυσικά, η φαρμακευτική θεραπεία από μόνη της δεν μπορεί ποτέ να είναι Διαχωριστική γραμμή αντικαταστήστε προσανατολισμένη ψυχοθεραπεία.

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, η δοσολογία μπορεί επίσης να είναι υψηλότερη (εξαρτάται από τη σοβαρότητα ή την πιθανότητα υποτροπής). Κατά τη μετάβαση από τα δισκία σε φάρμακα αποθήκης, η ταυτόχρονη θεραπεία πρέπει να πραγματοποιηθεί για περίπου 3 εβδομάδες, καθώς η αποθήκη δεν έχει άμεσο αποτέλεσμα.

Παρενέργειες

Οι λεγόμενες EPS (εξωπυραμιδικές διαταραχές) είναι πιο συχνές (έως και 20% των ασθενών) με το Risperdal®. Αυτό περιλαμβάνει παρενέργειες που σχετίζονται με τις κινητικές δεξιότητες και την κίνηση με την ευρύτερη έννοια.

Το EPS χωρίζεται βασικά σε:

Πρώιμη δυσκινησία: Αυτά περιλαμβάνουν συμπτώματα όπως σωματική ανησυχία, συσπάσεις των μυών, ακούσια έξοδο από τη γλώσσα, κράμπες στα μάτια. Αυτές οι διαταραχές υποχωρούν μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Όψιμη δυσκινησία: Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μετά από χρόνια λήψης νευροληπτικών. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά των πρώιμων δυσκινησιών. Επιπλέον, υπάρχουν τυπικά μοτίβα κίνησης και κινήσεις του προσώπου. Αυτές οι διαταραχές είναι μόνιμες.
Σημείωση του συγγραφέα: Στην ιατρική μου καριέρα μέχρι σήμερα, δεν έχω γνωρίσει ποτέ κανέναν με όψιμη δυσκινησία που μπορεί να εντοπιστεί στο Risperdal®.

Πάρκινσον: Αυτά τα συμπτώματα θυμίζουν την κλινική εικόνα της νόσου του Πάρκινσον. Αυτό οδηγεί σε περιορισμό ή απώλεια λεπτών κινητικών δεξιοτήτων, μικρά βήματα, τρόμος (τρόμος), γενική ακαμψία (αυστηρότητα) και απώλεια κινήσεων των μυών του προσώπου (αμιμία).

Akathesia: Χρησιμοποιείται για να περιγράψει μια πολύ ενοχλητική αναταραχή. Παρά τις καλύτερες προσπάθειές τους, οι ασθενείς δεν μπορούν να καθίσουν ακίνητοι, αλλά συνήθως «ροκ» πάνω-κάτω.

Άλλες συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι:
Αϋπνία, κεφαλαλγία, πτώση της αρτηριακής πίεσης και ζάλη

Οι λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι:
Διαταραχές ισχύος (στυτική δυσλειτουργία), ναυτία, ροή γάλακτος

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις (επιληπτικές) επιληπτικές κρίσεις και πτώση στα λευκά αιμοσφαίρια (λευκοπενία) μπορεί να εμφανιστούν.

Διαβάστε επίσης το θέμα μας: Παρενέργειες Risperdal®

Αλληλεπιδράσεις

Εάν η κλοζαπίνη χορηγείται ταυτόχρονα, η συγκέντρωση της κλοζαπίνης στο αίμα μπορεί να αυξηθεί.

Με ταυτόχρονη χορήγηση του Καρβαμαζεπίνη Το Risperdal® στο αίμα πέφτει.

Φάρμακα κατά υψηλή πίεση του αίματος μπορεί να έχει αυξημένο αποτέλεσμα σε συνδυασμό με το Risperdal®.

Risperdal® και αλκοόλ

Το Risperdal® είναι ένα Ψυχοτρόπο φάρμακο, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται στο ψυχική ασθένεια πάλι σχιζοφρένεια, απο μανία ή άλλες ψυχικές ασθένειες προκειμένου να μειωθούν τα συμπτώματα της ασθένειας.
Στο οποίο Ψυχοτρόπο φάρμακο Το Risperdal® είναι ένα φάρμακο που είναι μόνο πολύ κακό με το αλκοόλ ανέχεται γιατί το αλκοόλ κατά τη λήψη του Risperdal® συνιστάται κατά γίνεται. Το πρόβλημα είναι ότι, αφενός, τόσο το φάρμακο Risperdal® όσο και το αλκοόλ συκώτι διασπάται και στη συνέχεια αποβάλλεται από το σώμα.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει στο ήπαρ να διαλύσει το φάρμακο Risperdal® και να μην είναι σε θέση να διασπάσει και να εκκρίνει την αλκοόλη ταυτόχρονα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει το Η επίδραση του αλκοόλ εντατικοποιήθηκε ή το αντίθετο σενάριο, συμβαίνει ότι το ήπαρ δεν μπορεί να σπάσει το Risperdal® και ως εκ τούτου παραμένει στο σώμα περισσότερο, το οποίο στη συνέχεια συμβαίνει αυξημένες παρενέργειες μπορεί να οδηγήσει.

Επιπλέον, το Risperdal® όπως το αλκοόλ στο εγκέφαλος δρα σε διαφορετικούς υποδοχείς. Πρέπει να φανταστείτε αυτόν τον υποδοχέα σαν καρέκλα γραφείου. Το Risperdal® μπορεί να αναπτύξει το αποτέλεσμα μόνο όταν βρίσκεται σε αυτόν τον υποδοχέα, δηλαδή στην καρέκλα γραφείου. Ωστόσο, εάν ένα μόριο αλκοόλ μπλοκάρει αυτόν τον υποδοχέα, δηλαδή την καρέκλα γραφείου, το Risperdal® δεν μπορεί να λειτουργήσει.
Αυτό οδηγεί στο θετική επίδραση του Risperdals® Δεν εφαρμόζεται ενώ το Παρενέργειες του Risperdals® ενισχυμένο από το αλκοόλ γίνομαι.
Έτσι, ενώ παίρνετε το Risperdal®, το αλκοόλ θα πρέπει να αποφεύγεται εάν είναι δυνατόν να κάνω χωρίς εντελώς, διαφορετικά μπορεί να προκύψουν ανεπιθύμητες παρενέργειες και εξασθένιση του πραγματικού αποτελέσματος.

Διακοπή χρήσης του Risperdal

Πολλοί ασθενείς θέλουν ή πρέπει να σταματήσουν το Risperdal® μετά από λίγο. Αυτό μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες. Αφενός, ενδέχεται οι ασθενείς να λαμβάνουν Risperdal® μόνο προσωρινά, για παράδειγμα εάν ήταν σε επιθετική φάση ή οι παρενέργειες του Risperdal® είναι πολύ υψηλές, ώστε ο ασθενής να θέλει να σταματήσει το Risperdal®.
Εάν ένας ασθενής επιθυμεί να διακόψει το Risperdal®, θα πρέπει πρώτα να μιλήσει με τον ψυχιάτρο που τον θεραπεύει, έτσι ώστε να μπορεί να εκτιμήσει εάν ο ασθενής είναι αρκετά σταθερός ώστε να μην έχει προβλήματα με μειωμένη δόση Risperdal®.

Είναι πάντα σημαντικό να έχετε κατά νου ότι ο ασθενής έπρεπε να λάβει το Risperdal® για έναν συγκεκριμένο λόγο, για παράδειγμα λόγω της σχιζοφρένειας ή της μανίας. Εάν ο ασθενής σταματήσει τώρα το Risperdal®, τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας ή της μανίας ενδέχεται να ενταθούν ξανά.
Επιπλέον, διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ανησυχία ή αϋπνία εμφανίζονται όταν σταματήσετε να παίρνετε το Risperdal®. Είναι επομένως σημαντικό να συζητήσετε τα ακριβή βήματα με τον ψυχίατρο, καθώς μπορεί να εκτιμήσει καλύτερα πότε ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να μειώνει τη δόση του φαρμάκου χωρίς υπερβολικά μεγάλες παρενέργειες.

Είναι ζωτικής σημασίας εδώ να μειωθεί η δόση του Risperdal® σε μικρά βήματα και για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως και ένα έτος, έως ότου η Risperdal® διακοπεί εντελώς. Εάν, από την άλλη πλευρά, ένας ασθενής σπεύσει να διακόψει το Risperdal®, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολύ σοβαρές και η πιθανότητα ο ασθενής να επιστρέψει στην αρχική ασθένεια είναι πολύ μεγαλύτερη. Είναι επομένως εξαιρετικά σημαντικό να αναπτυχθεί ένα σχέδιο μαζί με τον ψυχίατρο για το πότε και πώς ο καλύτερος χρόνος είναι να διακόψετε σταδιακά το Risperdal®.
Αυτή η σταδιακή απόσυρση από το Risperdal® ή τα ψυχοτρόπα φάρμακα εν γένει αναφέρεται ως εξάλειψη και είναι η πιο ευγενής και ελάχιστη μέθοδος παρενεργειών που μπορεί να σταματήσει ένα ψυχοτρόπο φάρμακο όπως το Risperdal®.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Διακοπή χρήσης του Risperdal

τιμή

Δεδομένου ότι υπάρχει πάντα συζήτηση για την πίεση κόστους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, πιστεύουμε ότι είναι σημαντικό να μάθουμε επίσης τις τιμές για τα ναρκωτικά (οι τιμές είναι παραδειγματικές και δεν συνιστώνται):

Ρίσπερνταλ® Δισκία 2 mg 50 δισκία (N2) 123,11 €

Ρίσπερνταλ® Δισκία 4 mg 100 δισκία (N3) 450,76 €

Ρίσπερνταλ® Παρασκευή αποθήκης 25 mg 1 μπουκάλι 139,87 €

Ρίσπερνταλ® Παρασκευή αποθήκης 50 mg 1 φιάλη 270,34 €

Κατάσταση: Ιανουάριος 2004

Απαίτηση συνταγής

Υπάρχει για όλα Δοσολογίες Απαίτηση συνταγής!