Οι σμήγμα αδένες της θηλής

ορισμός

Ένας αδένας σμήγματος είναι ένας ειδικός τύπος αδένα που βρίσκεται στο χόριο, ο οποίος χρησιμοποιεί έναν ολοκρινικό μηχανισμό για να εκκρίνει λιπαρές εκκρίσεις (σμήγμα ή σμήγμα) στην επιφάνεια του σώματος. Ένας ολοκρινικός μηχανισμός περιγράφει μια μορφή αδένα που απελευθερώνει εκκρίσεις και καταστρέφεται στη διαδικασία.

Οι αδένες του σμήγματος βρίσκονται σε διάφορες συγκεντρώσεις σε όλο το σώμα εκτός από το εσωτερικό των χεριών και των ποδιών. Οι περισσότεροι από τους σμηγματογόνους αδένες στο σώμα συνδέονται στενά με τα μαλλιά, αλλά υπάρχουν οι λεγόμενοι ελεύθεροι σμήγμα αδένες που δεν σχετίζονται με τις ρίζες των μαλλιών κατά τη μετάβαση από το δέρμα σε βλεννογόνο (βλέφαρα, χείλη, γεννητικά όργανα, πρωκτός, θηλές, ρουθούνια και ανοίγματα αυτιών). Γύρω από τη θηλή υπάρχουν συνήθως 10-15 ιδιαίτερα μεγάλοι ελεύθεροι σμήγμα αδένες, διατεταγμένοι σε κύκλο, οι οποίοι ονομάζονται ισότοποι αδένες ή αδένες Montgomery.

Ανατομία του σμηγματογόνου αδένα

Οι αδένες Sebum είναι οι μόνοι ολοκρινείς αδένες στο ανθρώπινο σώμα και επομένως έχουν μια χαρακτηριστική δομή. Το Holocrine είναι ένας αδένας που πεθαίνει εντελώς όταν απελευθερώνεται η έκκριση. Κάποιος μιλά για απόπτωση, μια μορφή προγραμματισμένου κυτταρικού θανάτου.

Τα ακραία τεμάχια των αδένων έχουν σχήμα αχλαδιού ή εμβόλου και συνήθως εμφανίζονται σε ομάδες που έχουν κοινό κοινό αγωγό. Σε αντίθεση με όλες τις άλλες μορφές αδένα, αυτά τα τελικά τεμάχια είναι πλήρως γεμάτα με κύτταρα αδένα, τα σμηγματοκύτταρα και δεν έχουν κοιλότητα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ίδια τα κύτταρα "γίνονται εκκρίσεις" μεταναστεύοντας από την άκρη του ακραίου κομματιού στον αγωγό, αλλάζοντας το σχήμα τους και τελικά πέθαναν.
Στη βάση, δηλαδή στο εξωτερικό, υπάρχουν βασικά κύτταρα, από τα οποία εμφανίζονται νέα κύτταρα αδένων μέσω της διαίρεσης των κυττάρων.

Η ωρίμανση των sebocytes αποτελείται από δύο μικροσκοπικά ορατές αλλαγές: Από τη μία πλευρά, το κελί αποθηκεύει λίπη, γεγονός που το καθιστά να μεγαλώσει και να γίνει ελαφρύτερο. Επιπλέον, ο αρχικά αρκετά χονδροειδής, ωοειδής πυρήνας κυττάρων αρχικά στρογγυλοποιείται και στη συνέχεια συρρικνώνεται μέσω συμπίεσης και τελικά αποσυντίθεται. Τα άλλα οργανικά κύτταρα κυλούν επίσης. Αυτή η διαδικασία είναι τυπική για αποπτωτικά (= ελεγχόμενα θάνατα) κύτταρα και ονομάζεται ύπνωση.
Όταν το κελί φτάσει στο ακραίο άκρο (Λατινικά: apex = point), δηλ. Η διασύνδεση με τον αγωγό, αποβάλλεται από τη δομή του κελιού και αποσυντίθεται. Ο αγωγός αποτελείται από ένα άλλο ιδιαίτερα επίπεδο σχήμα κυττάρου και, στους περισσότερους αδένες σμήγματος, ρέει στο θυλάκιο των μαλλιών με το οποίο μοιράζεται μια έξοδο μετά από σύντομο χρονικό διάστημα.

Νέες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι ορισμένα κύτταρα των αδένων Montgomery είναι σε θέση να εκκρίνουν ένα χημικό άρωμα (που ονομάζεται φερομόνη). Ο μηχανισμός διαφέρει από την έκκριση σμήγματος, ωστόσο, καθώς τα αντίστοιχα κύτταρα δεν καταστρέφονται εντελώς, αλλά εκκρίνουν το άρωμα με τη μορφή μεγαλύτερων φυσαλίδων.

Το ίδιο το σμήγμα είναι ένα κιτρινωπό, λεπτού σώματος μείγμα και αποτελείται σε μεγάλο βαθμό από τριγλυκερίδια (περίπου 43%), δηλαδή λιπαρά οξέα συνδεδεμένα με γλυκερίνη, ελεύθερα λιπαρά οξέα (περίπου 15%), κεριά (περίπου 23%), σκουαλένιο (περίπου. 15%) και χοληστερόλη (περίπου 4%), έτσι σε όλες τις πολύ λιπαρές ενώσεις. Επιπλέον, υπάρχουν επίσης πρωτεΐνες, καθώς και άλλα συντρίμμια κυττάρων και νιφάδες δέρματος που παρασύρονται όταν εκκρίνονται στο δέρμα.

Μάθετε τα πάντα για το θέμα εδώ: Οι αδένες του σμήγματος.

Λειτουργία του σμήγματος αδένα

Οι σμήγμα αδένες του δέρματος έχουν κυρίως προστατευτική λειτουργία, καθώς προστατεύουν το δέρμα από το στέγνωμα. Οι αδένες Montgomery διαδραματίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στη διαδικασία του θηλασμού, καθώς βοηθούν στη στεγανοποίηση του στόματος του μωρού με τη θηλή αεροστεγή και διευκολύνοντας έτσι τη διαδικασία του θηλασμού. Επιπλέον, το σμήγμα παρέχει επιπλέον προστασία για την ευαίσθητη θηλή, η οποία εκτίθεται σε υψηλό στρες από τον επαναλαμβανόμενο θηλασμό. Πολλές μητέρες εξακολουθούν να παραπονούνται για πρησμένες θηλές κατά τη διάρκεια του θηλασμού, κάτι που μπορεί να οφείλεται στις ανατομικές ιδιαιτερότητες του πολύ μεμονωμένου μαστού, αλλά και σε εσφαλμένη τεχνική θηλασμού.

Πρόσφατη έρευνα δείχνει επίσης ότι η έκκριση από τους αδένες Montgomery περιέχει φερομόνες, χημικά αρώματα, τα οποία διευκολύνουν τα μωρά να βρουν τη θηλή. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στην αρχική φάση του θηλασμού, καθώς το μωρό πρέπει πρώτα να μάθει τη σχέση μεταξύ του μαστού και της τροφής. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι αδένες Montgomery αναφέρονται μερικές φορές ως "οι ιδιαίτερα διαφοροποιημένοι αδένες του δέρματος".
Ένα άλλο πείραμα δείχνει ότι τα αρώματα ενθαρρύνουν τα βρέφη να πίνουν περισσότερο. Ο αριθμός των αδένων Montgomery που παρίσταται πιθανότατα παίζει επίσης ρόλο εδώ, καθώς τα βρέφη μητέρων με μεγαλύτερο αριθμό αυτών των αδένων αύξησαν επίσης το βάρος τους πιο γρήγορα.

Η ποσότητα και η συνέπεια του παραγόμενου σμήγματος ρυθμίζεται σε μεγάλο βαθμό από τις ορμόνες του φύλου, όπου η τεστοστερόνη τείνει να αυξάνει και τα οιστρογόνα τείνουν να έχουν ανασταλτική δράση. Από αυτή την άποψη, το φύλο παίζει σημαντικό ρόλο.
Επιπλέον, η ηλικία, η διάθεση, η διατροφική κατάσταση και οι περιβαλλοντικές επιδράσεις διαδραματίζουν επίσης ρόλο. Στην περίπτωση των αρωμάτων, οι παράγοντες που επηρεάζουν εξακολουθούν να είναι αρκετά κερδοσκοπικοί, καθώς αυτό εξακολουθεί να είναι ένα σχετικά νέο ερευνητικό θέμα. Και εδώ, θεωρείται ότι οι ορμόνες του φύλου έχουν μεγάλη επιρροή.

Διαβάστε επίσης το θέμα: Οι ορμόνες της γυναίκας.

Διαταραχές των σμηγματικών αδένων στη θηλή

Φραγμένοι αδένες σμήγματος στη θηλή

Οι φραγμένοι αδένες του σμήγματος είναι ένα ζήτημα που όλοι πρέπει να αντιμετωπίσουν κάποια στιγμή. Η δυσκοιλιότητα μπορεί να προκαλέσει σπυράκια και σπυράκια. Επειδή το δέρμα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο σε αυτήν την περιοχή και οι σμήγμα αδένες είναι αντίστοιχα μεγάλοι, αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα επώδυνο. Ειδικά εάν η δυσκοιλιότητα συνεχίζει να επαναλαμβάνεται παρά τη θεραπεία, αυτό το επίπεδο ταλαιπωρίας αυξάνεται. Επιπλέον, η πρησμένη περιοχή μπορεί επίσης να δημιουργήσει ένα αισθητικό πρόβλημα σε αυτό το σημείο. Θεωρείται επίσης εάν ένας τέτοιος φραγμένος αδένας σμήγματος μπορεί να εμποδίσει τη ροή του γάλακτος κατά τον θηλασμό.

Βασικά, η διαδικασία ανάπτυξης εδώ είναι πολύ παρόμοια με την ανάπτυξη ενός σπυρακιού: Στην αρχή υπάρχει συχνά μια αύξηση στα κύτταρα που σχηματίζουν κέρατα, το οποίο αναφέρεται ως μικροκόμετο. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από ελαφρά φλεγμονή, ειδικά σε ασθενείς με ακμή, ακόμη και στα αρχικά στάδια. Ωστόσο, και οι δύο εξελίξεις συνήθως δεν είναι ακόμη ορατές σε αυτό το πρώιμο στάδιο και θεωρούνται προκαταρκτικά στάδια. Εάν, εκτός από την υπερκεράτωση, τον αυξημένο σχηματισμό κέρατων, υπάρχει επίσης αυξημένη παραγωγή σμήγματος (σμηγματόρροια), μπορεί να σχηματιστεί ένα πραγματικό κωμικό. Αυτό οδηγεί σε απόφραξη του αγωγού λόγω της υπερβολικής κερατινοποίησης και του σμήγματος.
Αυτό το comedo μπορεί να είναι είτε ανοιχτό είτε κλειστό. Σε ένα ανοιχτό κωμικό, η απόφραξη είναι πολύ στην επιφάνεια λόγω της μελανίνης στο δέρμα και οι αντιδράσεις με το οξυγόνο στον αέρα κάνουν το βύσμα να γίνει μαύρο. Είναι εύκολο να το δείτε από έξω και είναι γνωστό ως blackhead ή blackhead. Στο κλειστό κωμικό, η δυσκοιλιότητα είναι λίγο πιο βαθιά και εκδηλώνεται από έξω ως ένα μικρό λευκό χτύπημα, γι 'αυτό μιλάμε επίσης για whiteheads εδώ. Αυτή η σφραγισμένη, λιπαρή έκκριση είναι ένα ιδανικό έδαφος αναπαραγωγής για ορισμένα βακτήρια. Η επακόλουθη φλεγμονή του περιβάλλοντος ιστού ως μέρος της ανοσολογικής αντίδρασης, η οποία καταπολεμά τη βακτηριακή ανάπτυξη, μπορεί στη συνέχεια να αναγνωριστεί από το εξωτερικό ως κόκκινο, πρησμένο σπυράκι. Όλες αυτές οι διαδικασίες μπορούν να πραγματοποιηθούν με παρόμοιο τρόπο στη θηλή.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Φραγμένο σμήγμα - τι να κάνω;

Κομμάτι στη θηλή

Εάν παρατηρήσετε ένα κομμάτι κοντά στο areola, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για διευκρίνιση, ειδικά εάν αυτό το κομμάτι παραμένει σταθερό για μεγάλο χρονικό διάστημα ή ακόμη και μεγαλώνει. Στις περισσότερες περιπτώσεις θα είναι ένα αθήρωμα, μια λεγόμενη τσάντα πλιγούρι. Ωστόσο, πρέπει να αποκλειστεί η πιθανότητα κακοήθειας ιστών.
Για να γίνει αυτό, ο γιατρός εξετάζει πρώτα εάν ο κόμβος μπορεί να μετακινηθεί και πώς αντιδρά στην πίεση. Μερικές φορές ένας αξιόπιστος προσδιορισμός ότι είναι στην πραγματικότητα ένα αθήρωμα μπορεί να γίνει μόνο μέσω ιστολογικής εξέτασης. Ένα τέτοιο αθήρωμα είναι βασικά ακίνδυνο, αλλά πρέπει να αφαιρεθεί, διαφορετικά μπορεί να εξελιχθεί σε απόστημα.

Βασικά, το αθήρωμα είναι επίσης ένας αποκλεισμένος αδένας σμήγματος, ο οποίος δεν έχει ακόμη φλεγμονή. Η πίεση μέσα στον αδένα έχει εξασφαλίσει ότι έχει σχηματιστεί ένας εγκλωβισμένος σάκος. Από έξω μπορείτε να δείτε μόνο ένα μικρό χτύπημα, το οποίο μερικές φορές έχει ένα μικρό μαύρο ή γκρι σημείο. Ο ενδιαφερόμενος αναφέρει συχνά ένα αίσθημα έντασης γύρω από το αθήρωμα.
Το μέγεθος μπορεί να ποικίλλει ευρέως: τα περισσότερα αθηρώματα δεν παρατηρούνται έως ότου έχουν το μέγεθος ενός μπιζελιού και μπορούν να διογκωθούν μέχρι το μέγεθος ενός αυγού κοτόπουλου. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αφαιρέσετε μόνοι σας ένα τέτοιο αθήρωμα πιέζοντάς το, καθώς υπάρχει αυξημένος κίνδυνος φλεγμονής. Επιπλέον, η κάψουλα του αθηρώματος θα πρέπει επίσης να αφαιρεθεί για να αποφευχθεί η απλή ανάπτυξή της.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Εξόγκωμα μαστού.

Απόστημα στη θηλή

Ένα απόστημα μπορεί να αναπτυχθεί από ένα αθήρωμα λόγω φλεγμονής, αλλά μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ανεξάρτητα από τους σμηγματογόνους αδένες οπουδήποτε στο σώμα, ειδικά σε περιοχές που συχνά τονίζονται όπως οι εσωτερικοί μηροί ή οι γλουτοί. Στην περίπτωση του μαστού, ένα απόστημα μπορεί, σε μια πολύ δυσμενής και σπάνια περίπτωση, να αναπτυχθεί επίσης από μια απλή φλεγμονή της θηλής που προκαλείται από το θηλασμό (μαστίτιδα του οιδίου).

Όπως και με το αθήρωμα, η αντίστοιχη περιοχή περιβάλλεται από μια κάψουλα, η οποία σε αυτήν την περίπτωση δεν γεμίζει με λιπαρή έκκριση, αλλά με πύον. Το Pus ή το πύον είναι μια κιτρινωπή, ιξώδης έκκριση που προκαλείται από το θάνατο των ανοσοκυττάρων. Τις περισσότερες φορές αυτή η αντίδραση προκαλείται από σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους ή Ε. Coli.
Στην περίπτωση του μαστού, το απόστημα είναι συνήθως πολύ κοντά στην επιφάνεια του δέρματος και μπορεί να αναγνωριστεί από το εξωτερικό με βάση τα τυπικά σημάδια φλεγμονής. Ένα επίχρισμα του πύου μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με το υπεύθυνο παθογόνο. Και πάλι, δεν είναι απολύτως σκόπιμο να τσιμπήσετε τον εαυτό σας. Το απόστημα αφαιρείται καλύτερα καθαρά και πλήρως. Στη χειρότερη περίπτωση, το παθογόνο μπορεί να μπει στην κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσει δηλητηρίαση αίματος (σήψη) εκεί, ειδικά εάν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί ούτως ή άλλως.

Εάν το απόστημα αφαιρέθηκε σωστά και εγκαίρως, συνήθως θα επουλωθεί εντελώς μέσα σε λίγες εβδομάδες. Είναι σημαντικό το υπόλοιπο ανοιχτό τραύμα να καθαρίζεται τακτικά και να αλλάζει ο επίδεσμος.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Υπερπλασία σμήγματος

Πώς να εκφράσετε τους σμηγματογόνους αδένες στη θηλή

Κατ 'αρχήν, δεν συνιστάται η έκφραση των αποκλεισμένων σμηγματογόνων αδένων, καθώς υπάρχει αυξημένος κίνδυνος λοιμώξεων και ουλών. Ωστόσο, εάν θέλετε πραγματικά να το κάνετε μόνοι σας, θα πρέπει να ακολουθήσετε μερικές οδηγίες υγιεινής: Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να πλένετε καλά την πληγείσα περιοχή, κατά προτίμηση με αντιβακτηριακή λοσιόν πλύσης. Στη συνέχεια, συνιστάται η επεξεργασία του δέρματος σε ατμόλουτρο με χαμομήλι ή με καθαρά βαμβακερά υφάσματα εμποτισμένα με ζεστό νερό. Αυτό θα διευρύνει τους πόρους και θα τους διευκολύνει να εκφραστούν αργότερα. Στη συνέχεια το δέρμα στεγνώνει απαλά.

Αμέσως πριν φτάσετε στην έκφραση, θα πρέπει να απολυμάνετε καλά τα χέρια σας για να αποφύγετε τη φλεγμονή. Είναι καλύτερο να πιέζετε προσεκτικά και από τις δύο πλευρές χωρίς νύχια, καθώς αυτό κατανέμει την πίεση σχετικά ομοιόμορφα. Αυτή η διαδικασία γίνεται λίγο πιο εύκολη εάν τρυπήσετε προσεκτικά την περιοχή εκ των προτέρων με μια βελόνα αποστειρωμένη πάνω από έναν αναπτήρα. Η απορρόφηση με μια σύριγγα 50 mm και φυσικά μια αποστειρωμένη βελόνα είναι καλύτερη από τη συμπίεση. Εάν διαφεύγει διαυγές υγρό ή αίμα αντί για πύον, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως. Τέλος, η πληγείσα περιοχή πρέπει να απολυμανθεί για δεύτερη φορά με φιλικό προς το δέρμα παράγοντα.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα: Αφαιρέστε τους αδένες σμήγματος.