Το λεπτό έντερο
Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια
Interstitium tenue, jejunum, ileum, duodenum
Αγγλικά: εντερικός
ορισμός
Το λεπτό έντερο είναι το τμήμα του πεπτικού σωλήνα που ακολουθεί το στομάχι. Αυτό χωρίζεται σε τρεις ενότητες. Ξεκινά με το δωδεκαδάκτυλο, ακολουθούμενο από το νήστιμο και τον ειλεό. Το κύριο καθήκον του λεπτού εντέρου είναι να διασπάσει τον πολτό τροφής (chyme) στα μικρότερα συστατικά του και να απορροφήσει αυτά τα συστατικά μέσω του εντερικού βλεννογόνου.
Εικονογράφηση λεπτό έντερο
- Το λεπτό έντερο -
Έντερο - Duodenum, άνω μέρος -
Duodenum, ανώτερο pars - Duodenal
Διασταύρωση Jejunum -
Duodenojejunal κάμψη - Jejunum (1,5 m) -
Μέσο του μικρού εντέρου - Ileum (2,0 m) -
Ileum - Τελικό μέρος του ειλεού -
Ileum, pars terminalis - Άνω και κάτω τελεία -
Intestinum crassum - Ρέκτιο - Πρωκτός
- Στομάχι - Επισκέπτης
- Συκώτι - Hepar
- Χοληδόχος κύστις -
Vesica biliaris - Σπλήνα - Νεροχύτης
- Οισοφάγος -
Οισοφάγος
Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις
Duodenum / δωδεκαδάκτυλο
ανατομία
Αυτή η ενότητα ακολουθεί άμεσα την έξοδο του στομάχου (πυλώρας). Έχει μήκος περίπου 24 cm, έχει σχήμα "C" και με αυτό το "C" περικλείει την κεφαλή του παγκρέατος. Το δωδεκαδάκτυλο χωρίζεται επίσης σε ένα ανώτερο τμήμα (ανώτερο pars), το οποίο συνδέεται απευθείας με την γαστρική έξοδο, το φθίνον τμήμα (pars descens), το οριζόντιο τμήμα (pars horizontalis) και το ανερχόμενο τμήμα (pars ascendens).
Το δωδεκαδάκτυλο είναι το μόνο μέρος του λεπτού εντέρου που είναι σταθερά συνδεδεμένο με το οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Οι εκκριτικοί αγωγοί του χοληφόρου πόρου (ductus choledochus) και του παγκρεατικού πόρου (ductus pancreaticus) καταλήγουν στο φθίνον τμήμα του. Αυτά ανοίγουν ως επί το πλείστον μαζί στο παχύπιτερ (papilla duodenalis major). Εάν οι αγωγοί ανοίγουν στο δωδεκαδάκτυλο ξεχωριστά ο ένας από τον άλλο σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει μια επιπλέον έξοδος παγκρέατος σε μια μικρότερη θηλή (papilla duodenalis minor).
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ανατομία της κοιλιάς εδώ: Κοιλιακή περιοχή
Εικονογράφηση "εσωτερικά όργανα"
- Χόνδρος θυρεοειδούς / λάρυγγας
- Άνεμος (τραχεία)
- Καρδιά (cor)
- Στομάχι (gaster)
- Παχύ έντερο (παχύ έντερο)
- Πρωκτός
- Λεπτό έντερο (ilium, jejunum)
- Συκώτι (ήπαρ)
- Πνεύμονες ή πνεύμονες
Κενό έντερο / ειλεός
Τα δύο μακρύτερα μέρη του λεπτού εντέρου Μέσο του μικρού εντέρου) και Ileum (Ileum) βρίσκονται στη μέση της κοιλιάς και είναι από το Παχύ έντερο πλαισιωμένο. Αυτά τα δύο τμήματα του λεπτού εντέρου είναι πολύ κινητά επειδή στηρίζονται σε μια ειδική δομή ανάρτησης, το λεγόμενο Μεσεντέριο κρέμονται, το οποίο το Εντερα προσαρμόσιμη με ευελιξία στο οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Αυτή η λιπαρή δομή περιέχει επίσης τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα και Λεμφαδένεςπου τροφοδοτούν το λεπτό έντερο. Το λεπτό έντερο είναι τόσο κρεμασμένο στο μεσεντέριο που βρίσκεται σε μεγάλες πτυχές, που ονομάζεται επίσης αυτό Μικρό εντερικό μεσεντέριο ορίζονται.
Η νήστις έχει μήκος περίπου 3,5 m, ο ειλεός είναι περίπου 2,5 m. Κανένα απότομο όριο δεν μπορεί να τραβηχτεί με γυμνό μάτι μεταξύ αυτών των δύο τμημάτων του λεπτού εντέρου. Τα μέρη του λεπτού εντέρου μπορούν να διακριθούν μόνο μεταξύ τους μέσω του ιστού (ιστολογικά). Στο τέλος του λεπτού εντέρου, ο ειλεός ανοίγει πλευρικά στο τμήμα τυφλού του παχέος εντέρου, αυτό το άνοιγμα από τη βαλβίδα του παχέος εντέρου (βαλβίδα ειλεοζεκίου, Πτερύγιο Bauhinschen) καλύπτεται. Αυτό το πτερύγιο λειτουργεί ως λειτουργική σφράγιση μεταξύ του ειλεού και του παχέος εντέρου. Τα βακτήρια που αποικίζονται στο παχύ έντερο δεν μπορούν να διεισδύσουν στο αποστειρωμένο λεπτό έντερο μέσω αυτής της βαλβίδας.
μήκος
Το λεπτό έντερο είναι ένα πολύ ενεργό όργανο και επομένως έχει χωρίς σταθερό μήκος. Ανάλογα με την κατάσταση συστολής, το λεπτό έντερο είναι 3,5 έως 6 μέτρα μήκος, με κάθε τμήμα να είναι διαφορετικού μεγέθους. Το μικρότερο μέρος του λεπτού εντέρου είναι το δωδεκαδάκτυλο (Duodenum), που συνδέεται απευθείας με το στομάχι. Μετράει κατά μέσο όρο 24-30 cm. Είναι προσαρτημένο στο δωδεκαδάκτυλο Μέσο του μικρού εντέρου (Μέσο του μικρού εντέρου), που μετρά 2,5 μέτρα όταν χαλαρώνετε. Το τελευταίο τμήμα πριν πάει στο παχύ έντερο είναι το Ileum (Ileum), έχει μήκος περίπου 3,5 μέτρα. Αυτό είναι Τιμές οδηγούη οποία μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο και από καθαρά ανατομική άποψη δεν υπάρχει σαφής γραμμή μεταξύ κενού και ειλεού.
Τοίχος του λεπτού εντέρου
Δομή στρώματος και δομές του τοιχώματος του λεπτού εντέρου
- Από το εσωτερικό, το τοίχωμα του λεπτού εντέρου είναι επενδεδυμένο με βλεννογόνο (βλεννογόνο tunica), η οποία χωρίζεται σε τρία υποστρώματα. Το άνω στρώμα είναι ένας ιστός επικάλυψης (βλεννογόνοι επιθηλιακών ελασμάτων). Σε αυτόν τον ιστό κάλυψης, αποθηκεύονται ειδικά κύτταρα (κύπελλα), τα οποία γεμίζουν με βλέννα, τα οποία απελευθερώνουν περιοδικά στο έντερο και έτσι διασφαλίζουν την ικανότητα του εντέρου να ολισθαίνει. Το επόμενο κατώτερο στρώμα είναι ένα στρώμα μετατόπισης συνδετικού ιστού (lamina propria mucosae), ακολουθούμενο από ένα πολύ στενό στρώμα εγγενών μυών (lamina muscularis mucosae) που μπορεί να αλλάξει την ανακούφιση της βλεννογόνου μεμβράνης.
- Αυτό ακολουθείται από ένα χαλαρό στρώμα μετατόπισης (tela submucosa), το οποίο αποτελείται από συνδετικό ιστό και στο οποίο τρέχει ένα πυκνό δίκτυο αιμοφόρων αγγείων και λεμφαδένων, καθώς και ένα δίκτυο νευρικών ινών που ονομάζεται υποβλεννογόνο πλέγμα (Meissner's plexus). Αυτό το νευρικό πλέγμα αντιπροσωπεύει το λεγόμενο εντερικό νευρικό σύστημα και ενυδατώνει το έντερο ανεξάρτητα από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Σε αυτό το στρώμα του δωδεκαδάκτυλου υπάρχουν επίσης οι λεγόμενοι αδένες του Brunner (Glandulae interstinales), που σχηματίζουν διάφορα ένζυμα και μια αλκαλική βλέννα, την οποία Οξύ στομάχου ικανός να εξουδετερώσει. Το ακόλουθο στρώμα εντερικού μυός (tunica muscularis) χωρίζεται σε δύο υποστρώματα, οι ίνες των οποίων τρέχουν σε διαφορετικές κατευθύνσεις: πρώτα ένα εσωτερικό, έντονα αναπτυγμένο στρώμα κυκλικού μυός (stratum circulare) και στη συνέχεια ένα εξωτερικό διαμήκες μυϊκό στρώμα (διαμήκη στρώση). Ένα δίκτυο νευρικών ινών, το μυεντερικό πλέγμα (Auerbach plexus), διατρέχει αυτό το δακτύλιο και το διαμήκη μυϊκό στρώμα και ενυδατώνει (διεγείρει) αυτά τα μυϊκά στρώματα. Αυτοί οι μύες είναι υπεύθυνοι για την κυματοειδή κίνηση του εντέρου (περισταλτική κίνηση).
- Ακολουθεί ένα άλλο στρώμα συνδετικού ιστού (Tela subserosa).
- Το συμπέρασμα είναι μια κάλυψη του περιτοναίου, που ευθυγραμμίζει όλα τα όργανα. Αυτή η επίστρωση ονομάζεται επίσης tunica serosa.
Βλεννώδης μεμβράνη από το λεπτό έντερο
Το λεπτό έντερο χρειάζεται μια μεγάλη περιοχή για να απορροφήσει τα συστατικά των τροφίμων. Από ένα σοβαρή ρυτίδα και πολλές προεξοχές, επιτυγχάνεται μεγάλη αύξηση στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυτό διασφαλίζεται από διάφορες δομές:
- Πέρκες Kerkig (Κυκλικές πτυχές)
Πρόκειται για δακτυλίους που σχηματίζουν την τραχιά ανακούφιση του λεπτού εντέρου και στις οποίες προεξέχουν τόσο ο βλεννογόνος όσο και το υποβλεννογόνο. - Βίλες λεπτού εντέρου (Villi interstinales)
Αυτές οι προεξοχές σε σχήμα δακτύλου, μεγέθους 0,5-1,5 mm, βρίσκονται σε όλα τα τμήματα του λεπτού εντέρου, όπου προεξέχουν το επιθήλιο και το έλασμα. - Κρυπές Lieberkühn (Glandulae interstinales)
Στις κοιλάδες των λαχνών υπάρχουν σωληνοειδείς καταθλίψεις που εκτείνονται μέχρι το μυϊκό έλασμα. - Μικροβίλλη
Αυτό το λεγόμενο «περίγραμμα βούρτσας» σχηματίζει τη μικρο-ανακούφιση του βλεννογόνου του λεπτού εντέρου και τη διευρύνει 10 φορές. Στην περίπτωση των μικροβίων, το κυτταρόπλασμα (περιεκτικότητα πλήρωσης των κυττάρων) των μεμονωμένων λεπτών εντερικών κυττάρων (εντεροκύτταρα) βυθίζεται.
Οι διαφορές λεπτού ιστού (ιστολογικές) μεταξύ των επιμέρους τμημάτων λεπτού εντέρου παρουσιάζονται εν συντομία εδώ:
- Duodenum (δωδεκαδάκτυλο)
Το δωδεκαδάκτυλο χαρακτηρίζεται από πολύ υψηλές πτυχώσεις και σε σχήμα φύλλου, επιβάλλοντας μικρές εντερικές λάχες. Το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό, ωστόσο, είναι οι αδένες του Brunner (Glandulae interstinales), οι οποίοι εμφανίζονται μόνο στο δωδεκαδάκτυλο, βρίσκονται στο υποβλεννογόνο και συμμετέχουν στο σχηματισμό του μικρού εντερικού χυμού και σχηματίζουν ένζυμα όπως μαλτάση και αμυλάση. - Μέσο του μικρού εντέρου
Εδώ οι πτυχώσεις του πυρήνα γίνονται μικρότερες με την πάροδο του χρόνου, οι βίλες του λεπτού εντέρου γίνονται μακρύτερες και έχουν πιο δομή σε σχήμα δακτύλου - Ileum
Οι πτυχώσεις του πυρήνα είναι ιδιαίτερα χαμηλές σε αυτό το τμήμα του λεπτού εντέρου και απουσιάζουν εντελώς στον κάτω ειλεό. Οι βίλες γίνονται επίσης πιο σύντομες και μικρότερες και ο αριθμός των κυττάρων κύπελλων αυξάνεται καθώς εξελίσσεται το έντερο. Ο μεγάλος αριθμός των λεμφοθυλακίων (συσσώρευση λεμφοκυττάρων) στον ειλεό είναι ιδιαίτερα αισθητός. Εάν μαζευτούν πολλά θυλάκια σε ένα μέρος, αυτό το μέρος ονομάζεται επίσης πλάκες του Peyer. Αυτές οι δομές εμπλέκονται σε μεγάλο βαθμό στην ανοσολογική άμυνα του εντέρου.
Λειτουργία / εργασίες
Ως μέρος του πεπτικού σωλήνα, ο κύριος ρόλος του λεπτού εντέρου είναι το Περαιτέρω επεξεργασία του γεύματος και το Απορρόφηση των περιεχόμενων θρεπτικών συστατικών, ηλεκτρολυτών, βιταμινών και υγρών.
Στο λεπτό έντερο, τα προηγουμένως κομμένα συστατικά τροφίμων χωρίζονται στα βασικά συστατικά τους και απορροφώνται. Αυτό γίνεται από τη μία πλευρά από το Προσθήκη πεπτικών ενζύμων στο χυμό, από την άλλη πλευρά μέσω της επαφής των βασικών συστατικών με τα κύτταρα του βλεννογόνου του λεπτού εντέρου. Το λεπτό έντερο χρησιμοποιεί πολλά κόλπα για να σχεδιάσει την επιφάνεια επαφής του χυμού με τη βλεννογόνο μεμβράνη και συνεπώς την απορρόφηση της τροφής όσο το δυνατόν μεγαλύτερη: Ζαρωμένες προεξοχές προεξέχουν στο εσωτερικό των εντερικών τμημάτων, από τα οποία τα συγκροτήματα κυττάρων όπως τα πλοκάμια προεξέχουν ξανά. Κάθε κελί αυτών των πλοκαμιών έχει τώρα το λεγόμενο στην επιφάνειά του Μικροβίλλη, προεξοχές τύπου δακτύλου που μεγαλώνουν ξανά την περιοχή επαφής. Συνολικά, το λεπτό έντερο διευρύνεται επιφάνεια σύντομα έως 200 m².
Εάν ο χυμός φτάσει στο δωδεκαδάκτυλο μέσω της στομαχικής οδού, οι εκκρίσεις από τη χοληδόχο κύστη και το πάγκρεας αδειάζονται στο λεγόμενο «φθίνον τμήμα» του. Το πάγκρεας παράγει καθημερινά έως 1.5l έκκριση. Αυτό αποτελείται κυρίως από όξινο ανθρακικό άλας, το οποίο εξουδετερώνει το όξινο περιβάλλον του κουάκερ.
Το κύριο έργο γίνεται εδώ, ωστόσο, από αυτούς που περιλαμβάνονται παγκρέαςένζυμα, διαλύουν περαιτέρω το φαγητό. Υπάρχει ένα συγκεκριμένο ένζυμο για κάθε συστατικό της τροφής: για Λίπη (περιλαμβανομένης της παγκρεατικής λιπάσης και της φωσφολιπάσης Α), υδατάνθρακες (άλφα αμυλάση), πρωτεΐνες (συμπεριλαμβανομένων τρυψίνης και αμινοπεπτιδάσης), DNAΣυστατικά (Ριβονουκλεάση, δεοξυριβονουκλεάση) κ.λπ.
Το σημαντικό μέρος της χολής για πέψη είναι το Χολικά οξέαπου έχουν μια ειδική ιδιοκτησία. Μπορούν να δεσμεύσουν τόσο το λίπος όσο και το νερό και έτσι να απλοποιήσουν την επεξεργασία των λιπών στα τρόφιμα. Τα χολικά οξέα, που συντίθενται από τη χοληστερόλη, σχηματίζουν τα λεγόμενα λίπη με τα τρόφιμα Μικύλες. Αυτά είναι μικρά "κομμάτια" λίπους, που αποτελούνται από τα λιπαρά συστατικά μέσα και τα χολικά οξέα ως προστατευτικό δακτύλιο για το υδατώδες εξωτερικό περιβάλλον.
Το μείγμα των ενζύμων χυμού και πεπτικού είναι τώρα μέσω του Περίσταση μικρού εντέρου μεταφέρθηκε περαιτέρω προς το παχύ έντερο. Τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου συστέλλονται όσο πιο αργά τόσο πιο μακριά απομακρύνονται από το στομάχι. ο Duodenum συνεσταλμένος 12 φορές το λεπτόενώ αυτό Ileum μόνο 8 συστολές ανά λεπτό έχοντας.
Οι τομές του λεπτού εντέρου διαφέρουν όχι μόνο στον αριθμό των συσπάσεων ανά λεπτό, αλλά ιδιαίτερα στις Κατασκευή τοίχου και το απορροφημένα συστατικά τροφίμων. Στο δωδεκαδάκτυλο, ασβέστιο, σίδερο, Μαγνήσιο, Ενιαία και διπλή ζάχαρη απορροφήθηκε.
Τα παρακάτω είναι τώρα σε φθίνουσα σειρά λιποδιαλυτό Βιταμίνες, Ασπράδια, υδατοδιαλυτές βιταμίνες και Λίπη απορροφάται έως ότου τα χολικά οξέα ειδικότερα απορροφηθούν στον τελικό ειλεό και απορροφηθεί η βιταμίνη Β12.
Όσο πιο μακριά προς το παχύ έντερο κινείτε, τόσο περισσότερες συσσωρεύσεις Λεμφικά θυλάκια μπορεί επίσης να βρεθεί στο εντερικό τοίχωμα. Το έντερο όχι μόνο χρησιμεύει ως πεπτικό όργανο, αλλά και ως Ανοσολογικός σταθμός άμυνας κατά των μικροβίων και των βακτηρίων που καταναλώνονται με τροφή.
Το τελευταίο μέρος του λεπτού εντέρου σχηματίζει το Πτερύγιο Bauhin'sche. Καθορίζει τη μετάβαση από το λεπτό στο παχύ έντερο και εμποδίζει το σκαμνί να ρέει πίσω από το μεγάλο στο λεπτό έντερο. Από το πτερύγιο Bauhin'schen ο αριθμός των Εντερικά βακτήρια γρήγορα και τα είδη που εμφανίζονται αλλάζουν.
Κίνηση / περισταλτική
Μετά την ένταξη στο Μικρός εντερικός βλεννογόνος τα θρεπτικά συστατικά μεταφέρονται στην κυκλοφορία του αίματος. Μέσω του αγγειακού δικτύου (τριχοειδή) των λεπτών εντερικών λαχνών, τα σάκχαρα, τα αμινοξέα (από πεπτίδια) και τα λιπαρά οξέα βραχείας έως μεσαίας αλυσίδας απορροφώνται στα αιμοφόρα αγγεία και μεταφέρονται στο ήπαρ μέσω της πύλης φλέβας. Τα λιπαρά οξέα μακράς αλυσίδας, οι εστέρες της χοληστερόλης και τα φωσφολιπίδια, χωρίζονται σε μεγάλα μόρια πρωτεΐνης-λίπους (Χυλομικρόνια) εγκατεστημένο και μέσω του λεμφικού αγγείου στους λεπτούς εντερικούς λαχούς, πέρα από το συκώτι και στο ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ διοχετεύεται.
Τα έντερα είναι επίσης σημαντικά για αυτά Απορρόφηση νερού. Περίπου Συνολικά 9 λίτρα υγρού απορροφώνται σε μία ημέρα. Περίπου 1,5 λίτρα προέρχονται από το υγρό που πίνεται και τα υπόλοιπα είναι τα υγρά (εκκρίσεις) που Γαστρεντερικός σωλήνας φόρμες. Αυτό περιλαμβάνει σάλιο, Γαστρικός χυμός, χυμός λεπτού εντέρου, παγκρεατικός και χολικός χυμός.
Εγχυση εις τον στόμαχο
Αφού απορροφηθεί στη βλεννογόνο του λεπτού εντέρου, τα θρεπτικά συστατικά μεταφέρονται στην κυκλοφορία του αίματος. Μέσω του αγγειακού δικτύου (τριχοειδή) των λεπτών εντερικών λαχνών, τα σάκχαρα, τα αμινοξέα (από πεπτίδια) και τα λιπαρά οξέα βραχείας έως μεσαίας αλυσίδας απορροφώνται στα αιμοφόρα αγγεία και μεταφέρονται στο ήπαρ μέσω της πύλης φλέβας. Τα λιπαρά οξέα μακράς αλυσίδας, οι εστέρες της χοληστερόλης και τα φωσφολιπίδια, χωρίζονται σε μεγάλα μόρια πρωτεΐνης-λίπους (Χυλομικρόνια) ενσωματωμένο και διοχετευμένο μέσω του λεμφικού αγγείου στα μικρά εντερικά βίλια, πέρα από το συκώτι και στην κυκλοφορία του αίματος.
Το έντερο είναι επίσης σημαντικό για την απορρόφηση νερού. Περίπου Συνολικά 9 λίτρα υγρού απορροφώνται σε μία ημέρα. Περίπου 1,5 λίτρα προέρχονται από το υγρό που πίνεται και τα υπόλοιπα είναι τα υγρά (εκκρίσεις) που σχηματίζει η γαστρεντερική οδός. Σε αυτά περιλαμβάνονται το σάλιο, ο γαστρικός χυμός, ο χυμός του λεπτού εντέρου, ο παγκρεατικός και χολικός χυμός.
Σχήμα πεπτικού σωλήνα
Πεπτικό σύστημα
ΕΝΑ. - Διαδρομή φαγητού
α - πεπτικά όργανα
στο κεφάλι και το λαιμό
(άνω μέρος του πεπτικού συστήματος)
β - πεπτικά όργανα
στην κοιλότητα του σώματος
(κάτω μέρος του πεπτικού συστήματος)
- Στοματική κοιλότητα - Cavitas oris
- Γλώσσα - Λίνγκουα
- Υπογλώσσιος σιελογόνος αδένας -
Υπογλώσσιος αδένας - Τραχεία - Τραχεία
- Παρωτίδα -
Παρωτίδα - Λαιμός - Φάρυγγας
- Μαλβονικός σιελογόνος αδένας -
Υπογνάθιος αδένας - Οισοφάγος - Οισοφάγος
- Συκώτι - Hepar
- Χοληδόχος κύστις - Vesica biliaris
- Πάγκρεας - Παγκρέας
- Άνω και κάτω τελεία, ανερχόμενο μέρος -
Ανερχόμενη άνω και κάτω τελεία - Παράρτημα - Τυφλό έντερο
- Παράρτημα -
Παράρτημα βερμομύκης - Στομάχι - Επισκέπτης
- Παχύ έντερο, εγκάρσιο μέρος -
Εγκάρσιο κόλον - Το λεπτό έντερο - Έντερο
- Παχύ έντερο, φθίνουσα περιοχή -
Φθίνουσα άνω και κάτω τελεία - Ρέκτιο - Πρωκτός
- Nach - πρωκτός
Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις
Πόνος στο λεπτό έντερο
Ο πόνος στο λεπτό έντερο δεν είναι εύκολο να εντοπιστεί. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο λεπτό έντερο. Το φάσμα εδώ κυμαίνεται από απλά μπλοκαρίσματα ή Γαστρεντερική φλεγμονή έως βαρύτερα χρόνια φλεγμονή μέχρι και Έλκη του εντέρου ή Μεσεντερικά εμφράγματα.
Πολλές από αυτές τις ασθένειες προκαλούν επίσης σχετικά μη ειδικό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο οποίος αφενός δεν είναι εύκολο να διακριθεί μεταξύ τους και, αφετέρου, συμπτώματα πόνου σε άλλα νοσούντα όργανα όπως π.χ. μοιάζει με το πάγκρεας, τη χοληδόχο κύστη, το περιτόναιο ή το παχύ έντερο.
Ο πόνος στο λεπτό έντερο εμφανίζεται ανάλογα με την κλινική εικόνα διαφορετικές "ιδιότητες πόνου". Αυτά κυμαίνονται από πόνο που μοιάζει με κολικούς (σοβαρό, κυματισμό) όταν το λεπτό έντερο είναι μπλοκαρισμένο (Ιλέους) από θαμπό, μακράς διαρκείας πόνο έως οξεία, μαχαιρώνοντας πόνο σε έλκος ή έλκος οξεία φλεγμονή.
Κατ 'αρχήν, το σύνθημα εδώ είναι ότι όσο πιο οξεία και ισχυρότερη είναι ο πόνος, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί εάν, εκτός από τον πόνο, ένα λεγόμενο Άμυνα ένταση συμβαίνει εδώ, το οποίο είναι ανακλαστικό και μπορεί να ενεργοποιηθεί μόνο σε περιορισμένο βαθμό αυθαίρετα Σκλήρυνση του κοιλιακού τοιχώματος σημαίνει όταν αγγίζετε.
Ο πόνος στην περιοχή του λεπτού εντέρου πρέπει πάντα να παρατηρείται στο πλαίσιο γνωστών προηγούμενων ασθενειών. Για παράδειγμα, ο πόνος σε οξεία φλεγμονή του λεπτού εντέρου μετά από γαστρεντερικούς ιούς ή τροφική δηλητηρίαση μπορεί να είναι «φυσιολογικός» εφόσον δεν διαρκεί περισσότερο από τέσσερις ημέρες · από την άλλη πλευρά, π.χ. ένα Έμφραγμα μεσεντερικής αρτηρίας με το ακόλουθο Μειωμένη παροχή αίματος του προσβεβλημένου τμήματος του λεπτού εντέρου με σύντομο, σοβαρό πόνο, ο οποίος στη συνέχεια βελτιώνεται και σχεδόν εξαφανίζεται, ενώ η ασθένεια παίρνει απειλητικές αναλογίες.
Φλεγμονή του λεπτού εντέρου
Η φλεγμονώδης νόσος του λεπτού εντέρου ονομάζεται Εντερίτιδα καθορισμένο. Λόγω της στενής σχέσης θέσης, το στομάχι και το παχύ έντερο μπορούν επίσης να φλεγμονώσουν και αυτές οι μορφές ασθένειας γίνονται γαστρεντερίτιδα (Στομάχι) ή Εντεροκολίτιδα (Άνω και κάτω τελεία) κάλεσε.
Η εντερίτιδα ταξινομείται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια: 1. Είναι η εντερίτιδα μολυσματική ή μη μολυσματική 2. Είναι η φλεγμονή οξεία ή χρόνια; 3. Τι προκάλεσε τη φλεγμονή;
Η μολυσματική εντερίτιδα μπορεί να προκληθεί από βακτήρια (συμπεριλαμβανομένων της σαλμονέλας, του shigella, του E. coli, της κλοστρίδια), των ιών (συμπεριλαμβανομένων των ροταϊών, των νοροϊών, των αδενοϊών) ή των παρασίτων (συμπεριλαμβανομένων των αμοιβάδων, των σκουληκιών, των μυκήτων).
Η μη μολυσματική εντερίτιδα αναφέρεται σε φλεγμονές του λεπτού εντέρου ιατρικής προέλευσης (κυκλοσπορίνη, κυτταροστατικά), που προκαλούνται από ακτινοθεραπεία, είναι αποτέλεσμα ανεπαρκούς παροχής αίματος στην αντίστοιχη ενότητα, προκαλούνται από τοξίνες, από αλλεργίες, π.χ. Τροφικές αλλεργίες ή μετά από χειρουργική επέμβαση ή είναι ιδιοπαθή (χωρίς γνωστή αιτία) όπως ελκώδης κολίτιδα ή νόσος του Crohn.
Η εντερίτιδα εκδηλώνεται κυρίως στη διάρροια, η οποία συχνά συνοδεύεται από ναυτία και έμετο. Άλλα, πιο μη ειδικά συμπτώματα είναι οι εντερικές κράμπες, ο κοιλιακός πόνος και ο πυρετός. Κατά τη διάρκεια της νόσου, η αυξημένη απέκκριση νερού και η μειωμένη πρόσληψη οδηγούν σε σημάδια αφυδάτωσης και διαταραχές στην ισορροπία των ηλεκτρολυτών όπως ζάλη, κόπωση, αδιαθεσία και κράμπες στα πόδια.
Η θεραπεία της εντερίτιδας εξαρτάται από τα αίτια της. Η περισσότερη εντερίτιδα θεραπεύεται αυθόρμητα, με διάρροια να υποχωρεί εντός 3-7 ημερών και η ναυτία και ο έμετος να υποχωρούν εντός 1-3 ημερών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία είναι προσανατολισμένη στα συμπτώματα και εξαρτάται από τον βαθμό σοβαρότητας, με τη θεραπεία της ναυτίας, της διάρροιας και της ανισορροπίας των ηλεκτρολυτών, εάν είναι απαραίτητο, με φαρμακευτική αγωγή. Σε περίπτωση πιο επίμονης φλεγμονής, είναι απαραίτητη μια λεπτομερής συζήτηση με τον ασθενή για την αποσαφήνιση των προαναφερθέντων σκανδάλων · το παθογόνο ανιχνεύεται επίσης μέσω ενός δείγματος κόπρανων. Η θεραπεία προσαρμόζεται στη συνέχεια στα αποτελέσματα των εξετάσεων. Βακτηριακή και παρασιτική εντερίτιδα π.χ. αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά εάν τα συμπτώματα επιμένουν.
Σημαντικές ασθένειες
Ελκώδης κολίτιδα
Η ελκώδης κολίτιδα είναι επίσης μια ασθένεια από την ομάδα των φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD). Η ελκώδης κολίτιδα χαρακτηρίζεται ιδιαίτερα από την εμπλοκή του παχέος εντέρου, αλλά μερικές φορές μπορεί επίσης να επηρεάσει το λεπτό έντερο. Στη συνέχεια, κάποιος μιλάει για μια "εισερχόμενη" φλεγμονή του λεπτού εντέρου ("Ελελίτιδα από πίσω πλευρά"). Αυτή η ασθένεια προκαλείται επίσης αυτοανοσολογικά και προκαλεί κοιλιακό άλγος και αιματηρή διάρροια (Διάρροια) αισθητή.
Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Ελκώδης κολίτιδα
Αυτό χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) μπορεί θεωρητικά να επηρεάσει ολόκληρη τη γαστρεντερική οδό από τη στοματική κοιλότητα έως τον πρωκτό. Ωστόσο, η ασθένεια επηρεάζει κατά προτίμηση το κάτω λεπτό έντερο (τελικός ειλεός) και συχνά εμφανίζεται με συμπτώματα όπως κράμπες στον κοιλιακό άλγος και γλοιώδη διάρροια (διάρροια). Το χαρακτηριστικό αυτής της αυτοάνοσης νόσου, ωστόσο, είναι η τμηματική προσβολή του εντερικού βλεννογόνου.
Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα είναι διαθέσιμες στη διεύθυνση: η νόσος του Κρον
Έλκος του δωδεκαδακτύλου
Το λεγόμενο έλκος του δωδεκαδακτύλου αναφέρεται σε έλκος στο δωδεκαδάκτυλο. Οι δύο κύριες αιτίες αυτής της πολύ κοινής ασθένειας είναι τα βακτήρια Ελικοβακτήριο του πυλωρού και φάρμακα για τον πόνο όπως η ασπιρίνη ή Νο-ΜΙΚΡΟ.τεροειδήςΕΝΑ.nti-Ρ.heumatica (ΜΣΑΦ). Μια επικίνδυνη επιπλοκή της νόσου του έλκους εμφανίζεται όταν το έλκος φτάσει σε ένα μεγαλύτερο αγγείο προκαλώντας απειλητική για τη ζωή αιμορραγία (Γαστρεντερική αιμορραγία) έρχεται.
Κοιλιοκάκη
Αυτή η πάθηση είναι κοινώς γνωστή ως ευαισθησία στη γλουτένη εντεροπάθεια ή φυσική ουσία. Πρόκειται για δυσανεξία στη βλεννογόνο του λεπτού εντέρου με την κολλητική πρωτεΐνη (γλουτένη) που βρίσκεται σε πολλούς τύπους κόκκων. Εκείνοι που επηρεάζονται διαμαρτύρονται για διάρροια και απώλεια βάρους. Η θεραπεία για αυτήν την ασθένεια είναι δια βίου δίαιτα χωρίς γλουτένη.
Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Κοιλιοκάκη
