Παράλυση του βραχιόνιου πλέγματος

εισαγωγή

Οπως και Βραγχικό πλέγμα κάποιος ορίζει ένα δίκτυο πολλών ενοχλώότι στην περιοχή του λαιμού από το Νωτιαίος μυελός βγείτε και χρησιμεύστε για τον νευρισμό των μυών της περιοχής του ώμου και του βραχίονα.

Τα νεύρα σχηματίζουν ένα πολύπλοκο συνυφασμένο κορδόνι που τρέχει μεταξύ τους Κορδέλα και πρώτο πλευρό τραβά προς το χέρι και στις δύο πλευρές. Στην περιοχή αυτού του στενού σημείου, διάφορες αιτίες μπορούν εύκολα να οδηγήσουν σε τραυματισμό του νευρικού πλέγματος διαφορετικές νευρολογικές αποτυχίες μπορεί να προκύψει, ανάλογα με το ποια νεύρα είναι ιδιαίτερα κατεστραμμένα.
Τέτοιοι τραυματισμοί μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε πλήρη αποτυχία του βραχιόνιου πλέγματος, το οποίο καλείται στη συνέχεια πλήρης παράλυση του βραχιαίου πλέγματος αναφέρεται ως.

αιτίες

Οι αιτίες της παράλυσης του βραχιόνιου πλέγματος ποικίλλουν.

Ατυχήματα, όπως τροχαία ατυχήματα με μοτοσικλέτα ή πτώση από μεγάλο ύψος, είναι μια κοινή αιτία. Η πρόσκρουση μπορεί να τσιμπήσει τα νεύρα μεταξύ του λαιμού και του πρώτου πλευρού · ταυτόχρονα, τα νεύρα τεντώνονται έντονα όταν το κεφάλι είναι υπερβολικά τεντωμένο.
Τα νεύρα δεν μπορούν να αντέξουν αυτό το ξαφνικό φορτίο.

Η παράλυση του βραχιόνιου πλέγματος μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια του τοκετού εάν η μαία τραβήξει στο κεφάλι του παιδιού. Και εδώ, το κεφάλι είναι υπερβολικά τεντωμένο και υπάρχουν ισχυρές δυνάμεις εφελκυσμού στο βραχιόνιο πλέγμα. Τα νεύρα μπορούν στη συνέχεια να σκίσουν.

Επιπλέον, η παράλυση του βραχιόνιου πλέγματος μπορεί επίσης να συμβεί ως επιπλοκή μιας επέμβασης. Αυτό συνεπάγεται συχνά τη λεγόμενη βλάβη θέσης όταν ο βραχίονας του ασθενούς βρίσκεται σε δυσμενή θέση κατά τη διάρκεια μιας μακράς χειρουργικής επέμβασης και ασκείται πίεση στο νευρικό πλέγμα.

Τελικά, κάθε είδους φλεγμονή μπορεί να βλάψει τη λειτουργία των νεύρων. Κακοήθεις ασθένειες που αναπτύσσονται κοντά στο χέρι, όπως ο καρκίνος του μαστού (Καρκίνος του μαστού) ή οι όγκοι των οστών σε προχωρημένα στάδια μπορούν να εξαπλωθούν στις γύρω δομές και επίσης να αναπτυχθούν στο βραχιόνιο πλέγμα. Το αποτέλεσμα είναι επίσης παράλυση του νευρικού πλέγματος.

Επιπλέον, το νευρικό πλέγμα του βραχίονα μπορεί να αναισθητοποιηθεί προσωρινά εάν μπλοκαριστεί το νευρικό πλέγμα του γαγγλίου. Τα προσβεβλημένα άτομα μπορεί προσωρινά να δυσκολευτούν να μετακινήσουν το χέρι / το χέρι. Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Απόφραξη γαγγλίων από το αστέρι

Συμπτώματα

Η παράλυση του βραχιόνιου πλέγματος μπορεί να αναπτυχθεί, ανάλογα με το ποια νεύρα είναι ιδιαίτερα κατεστραμμένα διαφορετικά συμπτώματα δηλωτικό.

Σε διαφορετικά σημεία στον προσβεβλημένο βραχίονα Αισθητικές διαταραχές, Σημάδια παράλυσης και ή Πόνος συμβούν. Ειδικά όταν οι ρίζες των νεύρων βρίσκονται στο Περιοχή νωτιαίου μυελού απομακρύνονται, συχνά εμφανίζεται πόνος.
Αυτά είναι απότομη, καύση και σύρσιμο κάτω στον προσβεβλημένο βραχίονα ή χέρι.

Εάν τα νεύρα είναι κατεστραμμένα, αυτά που παρέχονται από αυτό υποφέρουν Μυς απώλεια λειτουργίας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση των διαφόρων μυϊκών ομάδων στο χέρι και το χέρι.

Εάν μόνο το κάτω μέρος του βραχιόνιου πλέγματος είναι κατεστραμμένο, είναι παράλυση του Μύες χεριών τυπικός. Αυτή η μορφή παράλυσης ονομάζεται επίσης Η παράλυση του Klumpke καθορισμένο. Οι ασθενείς συχνά δεν μπορούν πλέον να μετακινούν τον καρπό τους. Μακροπρόθεσμα, η έλλειψη ενυδάτωσης μυών οδηγεί σε α μυική δυστροφία (Μυϊκή ατροφία). Στη συνέχεια, ο αντίστοιχος βραχίονας γίνεται διαυγής λεπτότεροςεπειδή το ανενεργό Μυϊκό σύστημα διασπάται από το σώμα. Οι αισθητηριακές διαταραχές εμφανίζονται συχνότερα στην περίπτωση παράλυσης του βραχιόνιου πλέγματος Εξω απο του άνω και κάτω βραχίονα. Ωστόσο, δεν βρίσκονται σε κάθε ασθενή.

Όταν ένα νεογέννητο επηρεάζεται από παράλυση του βραχιόνιου πλέγματος λόγω επιπλοκών κατά τη γέννηση, αυτό εκδηλώνεται συχνά στο γεγονός ότι χωρίς κινήσεις στην άρθρωση του ώμου εκτελεί. Αυτό συχνά εξαφανίζεται με την πάροδο του χρόνου, αλλά υπάρχει και κάποιος κίνδυνος μακροπρόθεσμα Καχεκτική ανάπτυξη του προσβεβλημένου βραχίονα.

διάγνωση

Προκειμένου να προσδιοριστεί μια βλάβη του βραχιόνιου πλέγματος, ο γιατρός θα εξετάσει πρώτα αυτό που έχει συμβεί Μηχανισμός τραυματισμού εξηγώ.
Αυτό δίνει ήδη τις πρώτες ενδείξεις ότι το πλέγμα μπορεί να έχει υποστεί βλάβη.

Τα κλινικά συμπτώματα του ασθενούς που ανέφερε ο γιατρός κατά τη διάρκεια φυσική εξέταση αυξάνει, δώστε περαιτέρω ενδείξεις. Διαδικασίες απεικόνισης, έτσι Υπολογιστική τομογραφία (CT) και το Μαγνητική τομογραφία του ώμου (Μαγνητική τομογραφία του ώμου) βάζω οστό και μαλακούς ιστούς του ασθενούς, έτσι ώστε οι τραυματισμοί να μπορούν να εντοπιστούν άμεσα.

Ως μέρος του α Μυελογραφία μπορεί να το κάνει επίσης Νωτιαίος μυελός μπορεί να εμφανιστεί απευθείας. Τα νευρικά δάκρυα ή τα δάκρυα των μεμονωμένων νεύρων μπορούν έτσι να αναγνωριστούν άμεσα.

θεραπεία

Στη θεραπεία του βραχιαίου πλέγματος η παράλυση είναι συνήθως πρώτη α πλήρη ανακούφιση του προσβεβλημένου βραχίονα δοκίμασε.
Σε πολλές περιπτώσεις, τα συμπτώματα βελτιώνονται επειδή το ενοχλώ Πάρτε χρόνο για αναγέννηση. Το τέντωμα ή άλλος χειρισμός του κατεστραμμένου νευρικού πλέγματος πρέπει να αποφεύγεται με κάθε κόστος. Η θεραπεία μιας βλάβης του πλέγματος είναι συχνά μια μακρά διαδικασία.

Φέρνει τη διαδικασία απαλλαγής μετά από μία μισός χρόνος καμία βελτίωση, μια λειτουργία πρέπει να εξεταστεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λειτουργία γίνεται νωρίτερα. Τα σχισμένα νεύρα μπορούν να το κάνουν αυτό ραμμένο Σε περίπτωση μεγάλων κατεδαφίσεων μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο να εγκαταστήσετε ένα Μεταμόσχευση νεύρου να αναλάβει. Αυτές οι επεμβάσεις είναι πολύ δύσκολες και απαιτούν πολλή εμπειρία από τον χειρουργό. Σε ένα πλήρης παλινδρόμηση τα συμπτώματα συχνά δεν εμφανίζονται ακόμη και μετά από χειρουργικά μέτρα.

φυσικοθεραπεία

Στοχευμένη ασκήσεις φυσικοθεραπείας είναι πολύ σημαντικά στη θεραπεία της παράλυσης του βραχιονίου πλέγματος.

Εξυπηρετούν τη λειτουργία του τώρα λιγότερο ενεργοποιημένο Μυϊκό σύστημα να διατηρήσει και να προωθήσει και έτσι να αποτρέψει τη διάσπαση των μυών. Επίσης Συντόμευση των μυών (Συμβάσεις) πρέπει να αποφεύγεται από τις ασκήσεις. Δεδομένου ότι η μονόπλευρη παλινδρόμηση των μυών μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δυσάρεστη κακή στάση, η οποία με τη σειρά της μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επακόλουθη βλάβη, είναι το επίκεντρο του φυσικοθεραπεία επίσης για τη διατήρηση της συμμετρίας του σώματος.

Κάνετε τις ασκήσεις συχνά αρκετές φορές την ημέρα επίσης στο σπίτι πραγματοποιείται από τον ασθενή προκειμένου να επιτευχθεί η βέλτιστη ενεργοποίηση των μυών.

Για παιδιά που πάσχουν από παράλυση του πλέγματος αμέσως μετά τη γέννηση, υπάρχουν ειδικά, πολύ εντατικά Διαδικασία θεραπείας (για παράδειγμα μετά Βότζτα και Μπομπάθ), που απαιτούν πολλή πειθαρχία από γονείς και παιδιά. Ωστόσο, εάν τηρηθεί η έννοια της θεραπείας, αυτό φαίνεται συχνά πολύ καλό αποτέλεσμα.

πρόβλεψη

Η πρόγνωση της παράλυσης του βραχιόνιου πλέγματος είναι πολύ διαφορετικό, ανάλογα με την έκταση της ζημιάς. Γενικά, η θεραπεία απαιτεί χρόνο ενοχλώ πολύ καιρό.

Σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών, επίσης χειρουργική επέμβαση Σε πολλές περιπτώσεις, δεν επιλύονται πλήρως όλα τα παράπονα. Συνολικά, υπάρχει πάντα ένας ορισμένος μόνιμος κίνδυνος συμπτώματα νευρολογικής ανεπάρκειας.

προφύλαξη

Το μεγαλύτερο μέρος της παράλυσης του βραχιόνιου πλέγματος προκύπτει σχετικά με ατυχήματα.

Συνετή συμπεριφορά στο Κίνηση στον δρόμο και σε επικίνδυνες καταστάσεις είναι επομένως απαραίτητη προϋπόθεση για την αποφυγή τέτοιων τραυματισμών.

Στις λειτουργίες είναι σωστή αποθήκευση του ασθενούς είναι απαραίτητο για την αποφυγή βλάβης πίεσης στο πλέγμα. Μια βέλτιστη εκπαίδευση του Μαιευτήρες μειώνει τον κίνδυνο βλαβών του πλέγματος στα νεογέννητα, αλλά παρά τη μεγάλη προσοχή του προσωπικού, μπορεί να συμβεί θεωρητικά παράλυση του πλέγματος.

Κληρονομική παράλυση

Σε περίπτωση παράλυσης του βραχιόνιου πλέγματος μπορεί δύο μορφές να διακρίνεται - το λεγόμενο Κληρονομική παράλυση καθώς και η Η παράλυση του Klumpke.

Ενώ στο Η παράλυση του Klumpke απο κάτω μέρος επηρεάζεται το βραχιόνιο πλέγμα Κληρονομική παράλυση απο ανώτερο τμήμα το νεύρο πλέγμα έχει υποστεί βλάβη.

Στην κληρονομική παράλυση, επομένως, είναι το Τμήματα νωτιαίου μυελού C5 και C6 επηρεάζονται. Ως αποτέλεσμα, το Μύες ώμου και άνω βραχίονα στη λειτουργία τους. Απο Αγκώνας Ωστόσο, μπορεί ακόμα να τεντωθεί.

Στην παράλυση του Klumpke, αυτό είναι Επέκταση στον αγκώνα δεν είναι δυνατόν πια. Είναι κατεστραμμένα Τμήματα νωτιαίου μυελού C7 έως Th1προκαλεί αποτυχία του Μυϊκοί χεριών και χεριών οδηγεί.