Όγκοι δείκτες καρκίνου του μαστού

εισαγωγή

Εν τω μεταξύ, ο «δείκτης όγκου» έχει γίνει ένας κοινός όρος όσον αφορά τον καρκίνο. Ωστόσο, πολύ λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ακριβώς τι σημαίνει ο όρος. Ένας δείκτης όγκου είναι ένα συγκεκριμένο μόριο που μπορεί συνήθως να μετρηθεί με εξέταση αίματος και που δείχνει την παρουσία ενός όγκου (π.χ. καρκίνος του μαστού, καρκίνος του παχέος εντέρου, καρκίνος του προστάτη). Η πρώτη εμφάνιση ή αύξηση των φυσιολογικών τιμών θα πρέπει στη συνέχεια να υποδηλώνει έναν συγκεκριμένο καρκίνο.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Δείκτες όγκου

Δείκτες όγκου στον καρκίνο του μαστού

Για τον καρκίνο του μαστού, ο πιο ενδιαφέρων δείκτης όγκου είναι το CA 15-3 (καρκινικό αντιγόνο). Στον καρκίνο του μαστού και των ωοθηκών, μπορούν να μετρηθούν αυξημένα επίπεδα αυτού του μορίου πρωτεΐνης. Αλλά άλλες ασθένειες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αύξηση των τιμών CA 15-3, π.χ. ηπατίτιδα (φλεγμονή του ήπατος), παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος) και διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες των πνευμόνων και του γαστρεντερικού σωλήνα.
Στην περίπτωση καρκίνου του μαστού, το επίπεδο των μετρούμενων τιμών σχετίζεται αρκετά καλά με τη δραστηριότητα της νόσου, π.χ. Αξιολογήστε εάν η χημειοθεραπεία λειτουργεί ή όχι.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Χημειοθεραπεία καρκίνου του μαστού

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι καλοήθεις ασθένειες του μαστού μπορούν επίσης να διαφοροποιηθούν από τις κακοήθεις ασθένειες χρησιμοποιώντας τις τιμές CA 15-3. Ωστόσο, σύμφωνα με τις οδηγίες διαφόρων ερευνητικών εταιρειών, ο προσδιορισμός CA 15-3 προορίζεται γενικά για ασθενείς που έχουν καρκίνο του μαστού που έχει ήδη κάνει μετάσταση.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Καλοήθεις όγκοι του μαστού

Εδώ και πάλι με μια ματιά:

Συστάσεις για την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου

• Τι: Αυτοεξέταση του μαστού με παρατήρηση και προσεκτική ψηλάφηση
  Πότε: Σε οποιαδήποτε ηλικία
  Πόσο συχνά: Μία φορά το μήνα (πιθανώς 10 ημέρες μετά το τέλος της τελευταίας εμμηνορροϊκής περιόδου)
• Τι: Επισκεφτείτε τον γυναικολόγο
  Πότε: Σε οποιαδήποτε ηλικία
  Πόσο συχνά: Μια φορά το χρόνο
• Τι: Πραγματοποίηση μαστογραφίας ακτινογραφίας ως προληπτική εξέταση, πιθανώς σε συνδυασμό με υπερηχογραφία ή μαστογραφία μαγνητικού συντονισμού
  Πότε: Χωρίς παράγοντες κινδύνου ηλικίας 50 έως 69 ετών. Από την ηλικία των 35 ετών εάν υπάρχει αντίστοιχη συσσώρευση παραγόντων κινδύνου (π.χ. οικογενειακό άγχος), ετήσια προληπτικά μέτρα
  Πόσο συχνά: Σε διάστημα 1-2 ετών

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Διαλογή καρκίνου του μαστού

Τιμές σε αριθμούς

Τυπικές τιμές:

• CA 15-3: <28 μονάδες / ml
• CEA (καρκινοεμβρυονικό αντιγόνο): <5 ng / ml

Πρέπει να αναφερθεί εδώ, ωστόσο, ότι υπάρχει μια συγκεκριμένη γκρίζα περιοχή σε όλους τους δείκτες όγκου. Η υψηλότερη τιμή δεν σημαίνει αυτόματα ότι πάσχετε από καρκίνο του όγκου. Αυξημένες τιμές μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε καλοήθεις ασθένειες.

Πόσο πιθανό να έχω καρκίνο του μαστού εάν ο δείκτης όγκου είναι αυξημένος;

Κανένας δείκτης όγκου δεν είναι ειδικός για τον όγκο. Αυξημένες συγκεντρώσεις μπορούν επίσης να ανιχνευθούν σε υγιή άτομα. Είναι σημαντικά όταν η έγκαιρη ανίχνευση υποτροπής ή εξέλιξης του όγκου ενός ασθενούς προσφέρει ένα όφελος για την ποιότητα ζωής ή το προσδόκιμο ζωής. Οι καθαρές τιμές δεν είναι μόνο ενδεικτικές. Η συνολική εικόνα του ασθενούς είναι σημαντική. Μια γκρίζα περιοχή CA 15-3 ισχύει για τιμές μεταξύ 25-35 IU / ml. Πάνω από 35 IU / ml θα ήταν ύποπτο. Είναι παρόμοιο με το CEA. Οι τιμές μεταξύ 5-10ng / ml βρίσκονται στην γκρίζα περιοχή. Πάνω από 35 IU / ml έχει τιμή ασθένειας. Παρά αυτές τις τιμές, δεν είναι δυνατόν να πούμε σε έναν ασθενή 100% εάν έχει όγκο ή όχι. Αυτό μπορεί να αποδειχθεί μόνο μετά από περαιτέρω έρευνες που βασίζονται σε συσκευές.

Το ακόλουθο θέμα μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Μετάλλαξη BRCA

Υπάρχουν δείκτες όγκου για οστικές μεταστάσεις;

Υπάρχουν δείκτες που παρέχουν ένδειξη του μεταβολισμού των οστών. Αυτά περιλαμβάνουν δεοξυπυριδινολίνη, η οποία είναι ένας πολύ ειδικός δείκτης για την απορρόφηση των οστών και συνεπώς για τη δραστηριότητα των οστεοκλαστών. Υπάρχει επίσης πυροδινολίνη, αλλά αυτό δεν έχει την ειδικότητα της δεοξυπιροδινολίνης. Ένας άλλος δείκτης είναι η φωσφατάση των οστών, επίσης γνωστή ως οστάση. Ανήκει στην αλκαλική φωσφατάση, η οποία περιέχεται σε πολλές μεταβολικές οδούς του σώματος. Αυτός ο δείκτης αυξάνεται επίσης σημαντικά κατά την απώλεια οστού. Μεταξύ άλλων, αφαιρείται και εξετάζεται εάν υπάρχουν υποψίες οστικών μεταστάσεων.

Στην ιατρική, ωστόσο, είναι σημαντικό όχι μόνο να προσανατολιστούμε στις εργαστηριακές τιμές. Το σπινθηρογράφημα των οστών ή των σκελετών παρέχει μια πιο ακριβή ένδειξη των μεταστάσεων των οστών. Αυτή είναι μια μέθοδος εμφάνισης της μεταβολικής δραστηριότητας του οστού. Εδώ ο ασθενής λαμβάνει μια ραδιενεργή ουσία που συσσωρεύεται σε ιδιαίτερα ενεργές περιοχές του οστού.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Μεταστάσεις στον καρκίνο του μαστού

Τι ρόλο παίζουν οι δείκτες όγκου στη φροντίδα παρακολούθησης;

Η εξέταση παρακολούθησης δεν σχηματίζεται, αλλά πραγματοποιείται μεμονωμένα. Μια λεπτομερής συζήτηση με τον ασθενή πραγματοποιείται σε κάθε εξέταση. Στη συνέχεια, ο ασθενής εξετάζεται φυσικά. Κάθε έξι μήνες, πραγματοποιείται γυναικολογική εξέταση κυττάρων και, εάν είναι απαραίτητο, εξέταση υπερήχων των ωοθηκών. Η χειρουργική επέμβαση για τη διατήρηση του μαστού περιλαμβάνει επίσης μαστογραφία. Κάθε 12 μήνες, συνιστάται μαστογραφία και υπερηχογραφική εξέταση του άλλου μαστού και υπερηχογράφημα της μασχάλης (λεμφαδένες). Περαιτέρω εξετάσεις θα γίνονταν μόνο εάν υπήρχαν υποψίες μεταστάσεων, π.χ. Ακτινογραφία θώρακα, υπερηχογράφημα του ήπατος, σκελετική εξέταση. Οι δείκτες όγκου δεν αποτελούν δοκιμή ρουτίνας. Οι δείκτες δεν ελέγχονται τακτικά, αλλά μόνο σε περίπτωση υποψίας ή φυσικών αποδεικτικών στοιχείων.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Παρακολούθηση για τον καρκίνο του μαστού

Πληροφορίες: δείκτες όγκου

Για πολύ καιρό, δόθηκε μεγάλη ελπίδα στην ανακάλυψη των δεικτών όγκου. Θα πρέπει να είστε σε θέση να διαγνώσετε διαφορετικούς τύπους καρκίνου με μια απλή εξέταση αίματος. Αυτό θα σήμαινε χαμηλότερο κόστος και μικρότερο άγχος για τον ασθενή. Δυστυχώς, αυτές οι προσδοκίες δεν ικανοποιήθηκαν. Οι δείκτες όγκων γίνονται όλο και λιγότερο σημαντικοί στη διάγνωση του καρκίνου.

Λειτουργία των δεικτών όγκου

Με μερικές εξαιρέσεις, οι δείκτες όγκου χρησιμοποιούνται κυρίως σήμερα για θεραπεία και παρακολούθηση προόδου και λιγότερο για διάγνωση. Με βάση την τάση με την οποία αναπτύσσονται οι μετρούμενες τιμές, π.χ. κάντε μια δήλωση σχετικά με την επιτυχία μιας θεραπείας. Επομένως, το θεσμικό πρόγραμμα για την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου δεν περιέχει καμία διάταξη για δείκτες όγκου.

Προβλήματα δείκτη όγκου

Στην ιδανική περίπτωση, ένας δείκτης όγκου πρέπει να είναι αυξημένος ή ακόμη και μετρήσιμος στο αίμα εάν υπάρχει κάποιος καρκίνος. Στην πραγματικότητα, με μερικές εξαιρέσεις, υπάρχει σχεδόν ένα μόριο που να είναι ειδικό για έναν τύπο καρκίνου. Αυτό σημαίνει ότι διαφορετικοί τύποι καρκίνου μπορούν να επηρεάσουν τον ίδιο δείκτη όγκου. Ωστόσο, άλλες ασθένειες και εντελώς αβλαβείς αιτίες μπορούν επίσης να επηρεάσουν τις μετρηθείσες τιμές σε πολλές περιπτώσεις. Π.χ. μια απλή βόλτα με το ποδήλατο μπορεί να αυξήσει την τιμή PSA (δείκτης όγκου για καρκίνο του προστάτη) χωρίς να υπάρχει ασθένεια. Αντίθετα, μπορεί να συμβεί ότι οι τιμές παραμένουν στο φυσιολογικό εύρος παρά την ασθένεια.