Θεραπεία οστεοσαρκώματος

Θεραπεία του οστεοσαρκώματος

Η θεραπεία περιοριζόταν στη χειρουργική αφαίρεση του οστεοσάρκωμα. Ωστόσο, δεδομένου ότι τα οστεοσάρκωμα έχουν πολύ έντονη τάση να σχηματίζουν μεταστάσεις, περίπου το 20% όλων των ασθενών έχουν ήδη μεταστάσεις κατά τη στιγμή της διάγνωσης και πιθανώς ακόμη περισσότερο πάσχουν από τις λεγόμενες μικρομεταστάσεις, οι οποίες δεν μπορούν να διαγνωστούν χρησιμοποιώντας συμβατικές διαγνωστικές μεθόδους, έχει υιοθετηθεί μια μορφή δύο φάσεων θεραπείας.

Αυτό "Συνδυαστική θεραπεία"Περιλαμβάνει:

• χημειοθεραπευτική προεπεξεργασία
• χειρουργική αφαίρεση του όγκου

Η νέα ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία που πραγματοποιείται προεγχειρητικά πραγματοποιείται με σκοπό τη μείωση του μεγέθους του όγκου (= μείωση του όγκου) πριν από την επέμβαση, καταστρέφοντας τυχόν αόρατες μικρομεταστάσεις και, ιδανικά, επιτυγχάνοντας αποκλίσεις. Συνήθως θα χρησιμοποιηθεί για περίοδο δέκα εβδομάδων.

Μετά την προεγχειρητική χημειοθεραπεία, ο όγκος αφαιρείται χειρουργικά, η οποία είναι συνήθως μια «ριζική» διαδικασία. Αυτό σημαίνει ότι ο όγκος εκκαθαρίζεται πολύ εκτενώς προκειμένου να είναι σε θέση να απομακρύνει όσο το δυνατόν περισσότερο τον ασθενή ιστό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το χημειοθεραπεία για να συνεχίσετε ακόμη και μετά τη λειτουργία. Λόγω της χαμηλής ευαισθησίας ενός οστεοσάρκωμα σε σχέση με τη χρήση ακτινοθεραπείας, δεν λαμβάνεται υπόψη για τη θεραπεία ενός οστεοσάρκωμα.

Στόχοι θεραπείας:

Πρώτα απ 'όλα, η διατήρηση της ζωής στο πλαίσιο μιας θεραπείας βρίσκεται στο προσκήνιο. Ως αποτέλεσμα, ακολουθεί μια πολύ «ριζοσπαστική» προσέγγιση, ειδικά στον επιχειρησιακό τομέα. Φυσικά κάποιος προσπαθεί, για παράδειγμα με οστεοσάρκωμα στα άκρα, να διατηρήσει το ίδιο. Ωστόσο, ο στόχος της θεραπείας είναι πάντα στο προσκήνιο, ακόμα κι αν αυτό μπορεί να οδηγήσει στην απώλεια ενός άκρου.

Λόγω των ενίοτε αρκετά δυσμενών προγνώσεων, γίνεται διάκριση μεταξύ στο πλαίσιο της θεραπείας

• η επούλωση (= θεραπευτική) και
• την ανακουφιστική (ανακουφιστική) προσέγγιση

Όπως προαναφέρθηκε, και στις δύο περιπτώσεις πρέπει να εξισορροπηθεί η μέγιστη δυνατή ριζοσπαστικότητα και οι ελάχιστοι δυνατοί λειτουργικοί περιορισμοί.

Κάποιος μιλάει για μια θεραπευτική προσέγγιση εάν το οστεοσάρκωμα αναγνωριστεί νωρίς, εντοπιστεί και δεν έχουν ανιχνευθεί καθόλου ή πολύ περιορισμένες μεταστάσεις (το πολύ μία μετάσταση του πνεύμονα). Η θεραπεία πραγματοποιείται ως μέρος της "συνδυαστικής θεραπείας" που περιγράφεται παραπάνω. Εάν υπάρχουν μεταστάσεις πνευμόνων, η χειρουργική θεραπεία ακολουθείται από μια άλλη χημειοθεραπεία έξι εβδομάδων, μετά την οποία ενδέχεται να χρειαστεί να πραγματοποιηθεί άλλη επέμβαση.
Το παράπονο καταπραϋντική (ανακουφιστική) θεραπεία
Συνήθως εμφανίζεται όταν υπάρχει γενικευμένη νόσος του όγκου (μεταστάσεις οστεοσαρκώματος έξω από τους πνεύμονες), ο πρωτογενής όγκος πρέπει να βρίσκεται στον κορμό ή / και ο πρωτογενής όγκος πρέπει να χαρακτηριστεί ως μη λειτουργικός. Δεδομένου ότι υπάρχει συνήθως μικρή προοπτική θεραπείας, η θεραπεία έχει χαρακτήρα που παρατείνει τη ζωή (= ανακουφιστική).

στο μη λειτουργικός πρωτογενής όγκοςΣυνήθως θεωρείται μόνο μια θεραπεία που ανακουφίζει τα συμπτώματα και παρατείνει τη ζωή. Η εστίαση είναι στη διατήρηση της ποιότητας ζωής (ανακούφιση από τον πόνο, λειτουργική συντήρηση).