Χειρουργικές επιλογές για ένα δάκρυ μηνίσκου

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

Βλάβη μηνίσκου, σχίσιμο μηνίσκου, ρήξη μηνίσκου, βλάβη μηνίσκου, αρθροσκόπηση, χειρουργική επέμβαση κλειδαρότρυπας, βλάβη στον μηνίσκο

ορισμός

Για θεραπεία α Βλάβη μηνίσκου ή μία Δίσκο μηνίσκου, διάφορες επιλογές μπορούν να εξεταστούν. Εκτός από τον τύπο της ζημιάς και τη θέση της ρωγμής, οι μεμονωμένες περιστάσεις όπως η ηλικία και οι επαγγελματικές και / ή αθλητικές φιλοδοξίες είναι πάντα καθοριστικές.

Η επιχείρηση

Δεδομένου ότι ο μηνίσκος ως τέτοιος είχε προηγουμένως μικρή σημασία, ήταν ευρέως διαδεδομένο να αφαιρεθεί εντελώς ο μηνίσκος σε περίπτωση δακρύων. Αυτό είναι γνωστό στην ιατρική ως μηνισεκτομή.

Ωστόσο, δεδομένου ότι ο μηνίσκος αναλαμβάνει σημαντικές λειτουργίες όπως η σταθεροποίηση, η διατροφή των χόνδρων και η προστασία των χόνδρων για την άρθρωση του γόνατος, γνωρίζουμε τώρα ότι η μηνισεκτομή δεν είναι πάντα κατάλληλη και ότι η πιθανότητα οστεοαρθρίτιδας γόνατος αυξάνεται πολλές φορές.

Ραντεβού με ειδικό για το γόνατο;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του γόνατος είναι μία από τις αρθρώσεις με το μεγαλύτερο άγχος.

Επομένως, η θεραπεία της άρθρωσης του γόνατος (π.χ. σχίσιμο μηνίσκου, βλάβη χόνδρου, βλάβη σταυρωτού συνδέσμου, γόνατο δρομέα κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στο γόνατο με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Λόγω αυτών των σημαντικών λειτουργιών για την άρθρωση του γόνατος, μεταξύ άλλων, γίνονται προσπάθειες για τη διατήρηση του μηνίσκου στην αρχική του μορφή όσο το δυνατόν περισσότερο. Ο μηνίσκος συνεπώς είτε ράβεται με το λεγόμενο ράμμα μηνίσκου είτε πρόσφατα σχηματίζεται χρησιμοποιώντας ένα προϊόν αντικατάστασης με βάση το κολλαγόνο.

Παρακάτω αναφέρονται διάφορες μορφές θεραπείας. Ποια μορφή θεραπείας είναι κατάλληλη για εσάς εξαρτάται - όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω - από τις μεμονωμένες περιστάσεις. Ο θεράπων ιατρός γνωρίζει αυτές τις ατομικές περιστάσεις και μπορεί - με τη βοήθειά σας - να ξεκινήσει την καλύτερη μορφή θεραπείας για εσάς.

• Συντηρητική θεραπεία
  ΕΝΑ συντηρητική θεραπεία με τη μορφή ακινητοποίησης είναι δυνατή μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Για αυτό, πρέπει να διασφαλιστεί ότι το μήκος της διαμήκους ρωγμής δεν υπερβαίνει το 1 cm. Η ακινητοποίηση συνήθως πραγματοποιείται για περίοδο τριών έως τεσσάρων εβδομάδων και συχνά δεν είναι πολύ ελπιδοφόρα χωρίς χειρουργική θεραπεία. (Παρακαλώ αναφερθείτε: Διάρκεια δακρύων μηνίσκου)
  Η συντηρητική θεραπεία είναι δυνατή μόνο εάν υπάρχει μια νέα ρωγμή στην εξωτερική ζώνη, η οποία παρέχεται καλά με αιμοφόρα αγγεία. Τα ρουλεμάν και τα αποσυμφορητικά μέτρα ταιριάζουν καλύτερα για μια περίοδο μερικών ημερών.

• Χειρουργική θεραπεία

Με τη βοήθεια μιας αρθροσκόπησης, μπορεί να εντοπιστεί βλάβη στον μηνίσκο.

• Το πλεονέκτημα της αρθροσκόπησης είναι ότι η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί αμέσως εάν υπάρχει ορατή βλάβη. Η αρθροσκοπική επέμβαση αναφέρεται συχνά ως λειτουργία κλειδαρότρυπας, καθώς αποφεύγονται μεγάλες τομές (πληγές) και, κατ 'αρχήν, παρεμβάσεις γίνονται στο μικρότερο διάστημα.

• Μερική αφαίρεση του μηνίσκου (μερική εκτομή)
  

Εάν το δάκρυ μηνίσκου είναι το λεγόμενο δάκρυ βάσης (βλ Μορφές ρωγμών στο μηνίσκο) και / ή εάν ο ασθενής είναι νέος, θα πρέπει πρώτα να αποφασιστεί εάν το ράψιμο του μηνίσκου φαίνεται πιθανό ή εάν μέρη του μηνίσκου πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά.
Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, η ροή του αίματος προς τον μηνίσκο είναι πολύ κακή σε ορισμένες περιοχές, έτσι ώστε η επούλωση χωρίς καμία παρέμβαση να φαίνεται συνήθως αδύνατη. Η εικόνα στα αριστερά δείχνει την αναλογία διάχυσης μηνίσκου. Μπορείτε να δείτε ότι μόνο τα μέρη κοντά στην κάψουλα είναι καλά εφοδιασμένα με αίμα και ως εκ τούτου έχουν καλή δυνατότητα επούλωσης και πιθανότητα (κόκκινη ζώνη στη σωστή εικόνα). Μπορεί επομένως να ειπωθεί ότι η επούλωση είναι συνήθως δυνατή μόνο στο κόκκινο, και σε περιορισμένο βαθμό επίσης στην ερυθρά-λευκή ζώνη, και οι ρωγμές στην λευκή ζώνη πρέπει σχεδόν πάντα να επισκευάζονται ως μέρος μιας μερικής αφαίρεσης. Το πίσω μέρος του Μέσος μηνίσκος επηρεάζεται συχνά συχνά από το σχηματισμό ρωγμών, μερικές μεσομυκητολογία συνήθως είναι πολύ καλά ανεκτές εδώ.
Επιπλέον, πρέπει να γνωρίζουμε ότι το Εξωτερικό μηνίσκο είναι πολύ σημαντικό για την κατανομή της πίεσης και η διατήρηση πρέπει να είναι πάντα στο προσκήνιο.
Στην περίπτωση ενός ράμματος μηνίσκου, υπάρχουν δύο διαφορετικές επιλογές διαθέσιμες.
Αυτά είναι:
1. Το Ράψιμο μηνίσκου, είτε με τα λεγόμενα απορροφήσιμα (= αυτοδιαλυτά) ή μη απορροφήσιμα νήματα.
2. Το Μύισκος καρφί με απορροφήσιμα (= αυτοδιαλυτά) βέλη, τα λεγόμενα βέλη.

Μέρη του μηνίσκου που βρίσκονται μακριά από τη βάση δεν τροφοδοτούνται από αιμοφόρα αγγεία, αλλά από το αρθρικό υγρό. Εάν εμφανίζονται ρωγμές σε αυτές τις περιοχές που βρίσκονται μακριά από τη βάση, όπως το Σπάσιμο λαβής καλαθιού έτσι αυτά τα μέρη δεν μπορούν πλέον να αναπτυχθούν. Η λειτουργία και η σταθερότητα των αρθρώσεων πρέπει, ωστόσο, να διατηρηθούν όσο το δυνατόν περισσότερο, έτσι ώστε να γίνεται εδώ η λεγόμενη μερική εκτομή.
Μια τέτοια μερική εκτομή (= μερική μηνισκτομή) πραγματοποιείται επίσης συνήθως για ρωγμές που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της διαδικασίας γήρανσης και συνεπώς φθοράς (= εκφυλισμός μηνίσκου). Ως μέρος αυτής της διαδικασίας, τα νεκρά μέρη του μηνίσκου αφαιρούνται. Ο στόχος μιας τέτοιας παρέμβασης είναι πάντα η διατήρηση της Απομεινάρια μηνίσκου και αποφεύγοντας τη δημιουργία νέων ρωγμών. Αυτό σημαίνει τόσο πολύ μηνίσκος αφαιρείται όπως απαιτείται, έτσι ώστε να μην παραμένουν κατεστραμμένα, νεκρά μέρη στον μηνίσκο. Αλλά σημαίνει επίσης ότι όσο το δυνατόν λιγότερο αφαιρείται από τον μηνίσκο. Τέλος, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, σημαντικές λειτουργίες αποδίδονται στον μηνίσκο.
Σε περίπτωση μερικής αφαίρεσης μηνίσκου, η φόρτωση μπορεί συνήθως να πραγματοποιηθεί αμέσως μετά την επέμβαση. Μετά τη διαδικασία, συνταγογραφείται συνήθως φυσιοθεραπευτική παρακολούθηση. Ένα πρόγραμμα άσκησης για ανεξάρτητη εκπαίδευση αποσκοπεί επίσης στην προώθηση της κινητικότητας και της θεραπείας. Τα δεκανίκια συνήθως δεν είναι απαραίτητα μετά τη διαδικασία. Ωστόσο, αυτό εξαρτάται από τον ασθενή και την προσωπική του ασφάλεια όταν περπατά.

• Το ράμμα του μηνίσκου
  

Και στις δύο επεμβάσεις, οι άκρες του τραύματος «φρεσκάρονται» πρώτα. Αυτό σημαίνει ότι οι άκρες του Δίσκο μηνίσκου σκλήρυνση σε ανοιχτά αγγεία και συνεπώς βελτίωση της προσφοράς θρεπτικών ουσιών και επιτρέποντας στους παράγοντες ανάπτυξης να εισέλθουν σε αυτές τις περιοχές.
Ένα στοχευμένο Αιμορραγία είναι επομένως μια βασική απαίτηση για ένα γίτσες!

Ως μέρος του ράμματος μηνίσκου, ένα νήμα σχήματος U περνά έπειτα μέσω του καψακίου μηνίσκου και άρθρωσης (από μέσα προς τα έξω). Σε περιπτώσεις όπου το δάκρυ βρίσκεται αρκετά πίσω, δεν μπορεί να αποκλειστεί ένας τραυματισμός λόγω των πολλών νεύρων και αγγείων. Υπό ορισμένες συνθήκες, το νήμα του ράμματος μηνίσκου θα μπορούσε ακόμη και να εκτείνεται από το κοίλο του γόνατος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, προτιμάται η δεύτερη μέθοδος που περιγράφεται παραπάνω, το λεγόμενο καρφί μηνίσκου. Τα σχισμένα μέρη του μηνίσκου στερεώνονται με απορροφήσιμα βέλη (Βέλη, Biofix κ.λπ.).
Η παρακολούθηση μετά από συρραφή ή καρφί με μηνίσκο είναι πολύ πιο κουραστική από ό, τι με μερική εκτομή: πρέπει να αναμένεται θεραπεία παρακολούθησης 6 εβδομάδων.
Ανάλογα με τις μεμονωμένες περιστάσεις και ειδικά ανάλογα με τον τύπο του επαγγέλματος, πρέπει να υποτεθεί η αδυναμία εργασίας για περίπου 2 έως 8 εβδομάδες. Το πιθανό άγχος στο πλαίσιο της εργασίας ασκεί επιμήκυνση στην ανικανότητα για εργασία.

Ευκαιρίες της λειτουργίας

Ολική αφαίρεση του μηνίσκου (μηνισεκτομή)

Σήμερα, μια συνολική αφαίρεση οργανώνεται μόνο για πολύ εκτεταμένες ζημιές στο μηνίσκο. Ο στόχος είναι να αποφευχθεί η αφαίρεση του "ρυθμιστικού" μεταξύ των δύο οστών αρθρώσεων, καθώς μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι αυτό συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη της πρώιμης οστεοαρθρίτιδας (= σημάδια φθοράς στην άρθρωση).

Βελόνα (αγγείωση προσαρτώντας αγγειακούς σωληνίσκους)

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται κυρίως για το λεγόμενο Βλάβες βαθμού II,αλλά ειδικά με μερικά δάκρυα στην περιοχή της βάσης μηνίσκου. Τα νοσούντα μέρη του μηνίσκου «χειρίζονται» με μια κοίλη βελόνα. Αυτό έχει ως στόχο να προκαλέσει τη βλάστηση νέων αιμοφόρων αγγείων και συνεπώς την προώθηση της επούλωσης με στοχευμένο τρόπο.

Περικοπή μηνίσκου (φρεσκάρισμα της επιφάνειας μηνίσκου)

Όπως έχει ήδη περιγραφεί στο πλαίσιο της συρραφής μηνίσκου, οι άκρες του τραύματος «ανανεώνονται». Αυτό γίνεται συνήθως με μηχανοκίνητη άλεση. Ο στόχος είναι να αναγεννηθεί ο ιστός μηνίσκου ή να επιτευχθεί ουλωμένη επούλωση. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται επίσης συχνά σε συνδυασμό με εκτομή.

Μετέπειτα φροντίδα

Ο τύπος της θεραπείας παρακολούθησης μπορεί να σχεδιαστεί με διαφορετικό τρόπο · υπάρχουν διαφορετικές απόψεις εμπειρογνωμόνων σε αυτό το θέμα.
1. Ακινητοποίηση με γύψο του Παρισιού με εκφόρτωση ή μερική φόρτωση
2. Πρώιμη λειτουργική παρακολούθηση
Ενώ στο παρελθόν οι άνθρωποι προτιμούσαν την ακινητοποίηση χρησιμοποιώντας γύψο του Παρισιού, σήμερα οι άνθρωποι τείνουν να επιλέγουν αυτό που είναι γνωστό ως "πρώιμη λειτουργική φροντίδα".
Αυτό υπονοεί:

• Μερική έκθεση σε νάρθηκα για περίοδο περίπου 14 ημερών.
• Ενίσχυση των μυών μέσω ασκήσεων έντασης και φυσιοθεραπείας.
• Κατά κανόνα, από την 9η εβδομάδα και μετά, μπορεί να επιτευχθεί κάμψη έως και 120 ° με δωρεάν επέκταση.
• Ο αθλητισμός μπορεί να εξεταστεί μετά από περίπου 6 μήνες.

Διάρκεια της χειρουργικής του μηνίσκου

Η διάρκεια μιας λειτουργίας μηνίσκου εξαρτάται επίσης από διάφορους παράγοντες.
Τόσο ο τύπος όσο και η έκταση του τραυματισμού και η χειρουργική επέμβαση που εκτελούνται παίζουν καθοριστικό ρόλο σε αυτό το πλαίσιο.

Επιπλέον, η προετοιμασία του ασθενούς και η επαγωγή της αναισθησίας προστίθενται στην προγραμματισμένη διάρκεια της επέμβασης μηνίσκου. Η πραγματική λειτουργία μηνίσκου καταλαμβάνει μόνο ένα κλάσμα του χρόνου στην εκτιμώμενη διάρκεια.
Επιπλέον, η διάρκεια της χειρουργικής του μηνίσκου μπορεί να ποικίλλει σημαντικά από ασθενή σε ασθενή. Ακόμη και με την ίδια κλινική εικόνα και έκταση και την ίδια χειρουργική επέμβαση, οι ανατομικές καταστάσεις του κάθε ασθενούς παίζουν σημαντικό ρόλο.

Πριν από την πρόκληση αναισθησίας, ο ασθενής πρέπει να καλύπτει περίοδο έξι έως οκτώ ώρες να είμαι νηφάλιος. Αυτό σημαίνει ότι δεν του επιτρέπεται να καταναλώνει τρόφιμα ή υγρά.
Η πρόκληση γενικής αναισθησίας και η προετοιμασία του ασθενούς μπορεί να χρειαστούν 15 έως 20 λεπτά αναμένεται. Ωστόσο, αυτός ο χρόνος μπορεί να είναι σημαντικά μεγαλύτερος λόγω προβλημάτων με τη διασωλήνωση ή την τοποθέτηση της φλεβικής πρόσβασης.
Η πραγματική λειτουργία μηνίσκου διαρκεί περίπου 30 έως 60 λεπτά. Ωστόσο, ο χρόνος λειτουργίας μπορεί επίσης να ξεπεραστεί γρήγορα λόγω δύσκολων ανατομικών καταστάσεων ή ενδοεγχειρητικών επιπλοκών.

Μετέπειτα φροντίδα

Και οι δύο μετά από ένα Μερική αφαίρεση μηνίσκου, καθώς και μετά την εισαγωγή των νημάτων, θα πρέπει να ξεκινήσει γρήγορα μια συνειδητή θεραπεία παρακολούθησης.
Αμέσως μετά τη λειτουργία του μηνίσκου, συνιστάται μερικό βάρος στο προσβεβλημένο γόνατο χρησιμοποιώντας πατερίτσες στο αντιβράχιο. Ωστόσο, το φορτίο στην άρθρωση του γόνατος πρέπει να είναι για περίοδο τέσσερις έως επτά ημέρες στο μέγιστο 15 έως 20 κιλά ψέμα. Στη συνέχεια, η παρακολούθηση της θεραπείας μπορεί να συνεχιστεί με δόση αύξηση του φορτίου.
Σε αυτό το πλαίσιο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο πόνος που εμφανίζεται κατά τη φάση του στρες πρέπει να οδηγήσει σε μείωση του στρες. Αυτό ισχύει επίσης εάν εμφανιστούν έντονα οίδημα στην περιοχή του προσβεβλημένου γόνατος μετά την επέμβαση του μηνίσκου. Δεδομένου ότι το φλεβικό σύστημα τονίζεται έντονα από την προσωρινή ακινητοποίηση και συνεπώς μπορεί να αναπτυχθούν θρόμβοι αίματος, είναι απαραίτητο ένα κανονικό. Προφύλαξη από θρόμβωση για φυσιολογική φροντίδα μετά από χειρουργική επέμβαση μηνίσκου.

Επιπλέον, τα αποσυμφορητικά μέτρα πρέπει να ληφθούν αμέσως μετά την επέμβαση μηνίσκου. Πάνω απ 'όλα, ψύξη του προσβεβλημένου γόνατος (τέσσερις έως πέντε φορές την ημέρα για 10 λεπτά), λαμβάνοντας αποσυμφορητικά φάρμακα και στοχευμένα Λεμφική αποστράγγιση μπορεί να συμπληρώσει βέλτιστα την παρακολούθηση.
Μετά από χειρουργική επέμβαση μηνίσκου με επαναπροσδιορισμό μηνίσκου, η παρακολούθηση της θεραπείας πραγματοποιείται γενικά από το α Θεραπεία νάρθηκα (Ορθωση).
Για μια περίοδο περίπου μιας εβδομάδας, η χειρουργική άρθρωση του γόνατος πρέπει να ακινητοποιείται με το λεγόμενο νάρθηκα τοποθέτησης.

Μετά από αυτό, η θεραπεία παρακολούθησης συνεχίζεται με λειτουργικό νάρθηκα που περιορίζει το εύρος κίνησης της άρθρωσης του γόνατος. Με αυτήν τη μέθοδο χειρουργικής μηνίσκου, το μέγιστο φορτίο δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 έως 20 κιλά για τουλάχιστον 3 εβδομάδες.
Ο λειτουργικός νάρθηκας συνήθως φοριέται για συνολικά 6 εβδομάδες.

Επιπλέον, η παρακολούθηση πρέπει να συμπληρώνεται με ειδική φυσιοθεραπεία χωρίς άγχος. Η προπόνηση μπορεί να ξεκινήσει την 7η εβδομάδα μετά την πραγματική επέμβαση μηνίσκου. Ακόμη και με αυτήν τη χειρουργική επέμβαση, ωστόσο, το άγχος πρέπει να μειωθεί ξανά εάν εμφανιστεί έντονος πόνος ή πρήξιμο.

πρόβλεψη

Εάν ο μηνίσκος αφαιρεθεί μόνο, ο ασθενής ανακτά συνήθως την προηγούμενη ικανότητά του να εργάζεται και να κάνει σπορ γρήγορα (μετά από 3 - 6 εβδομάδες). Μετά τα ράμματα μηνίσκου, η ικανότητα να παίζετε σπορ δεν ξεκινά 12-16 εβδομάδες μετεγχειρητικά, καλύτερα 6 μήνες. Η ικανότητα εργασίας εξαρτάται από τις απαιτήσεις της εργασίας.

θεραπεία

Η θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση μηνίσκου εξαρτάται επίσης από πολλούς παράγοντες.
Σε αυτό το πλαίσιο, αυτά είναι τα πιο σημαντικά πράγματα Έκταση τραυματισμού και οι επιλεγμένοι Χειρουργική διαδικασία έναν κρίσιμο ρόλο.

Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, μπορεί να υποτεθεί ότι η θεραπεία θα προχωρήσει χωρίς προβλήματα μετά από μια επιτυχημένη επέμβαση μηνίσκου. Οι πάσχοντες ασθενείς θα πρέπει να περιμένουν να περιοριστούν σοβαρά για μια περίοδο αρκετών εβδομάδων.
Εάν ο μηνίσκος αφαιρεθεί μόνο, η επούλωση συνήθως ολοκληρώνεται μετά από τρεις έως έξι εβδομάδες. Μετά από περίπου τρεις εβδομάδες, το προσβεβλημένο γόνατο μπορεί να φορτωθεί ξανά μέτρια.
Έξι εβδομάδες μετά την επέμβαση του μηνίσκου με μερική αφαίρεση του μηνίσκου, ο ασθενής θα πρέπει να είναι πλήρως σε φόρμα για εργασία και αθλητισμό.

Εάν τα λεγόμενα ράμματα μηνίσκου πρέπει να τοποθετηθούν κατά τη χειρουργική επέμβαση μηνίσκου, η επούλωση διαρκεί σημαντικά μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να υποτεθεί ότι η φέρουσα ικανότητα της άρθρωσης του γονάτου αποκαθίσταται μετά από 12 εβδομάδες το νωρίτερο. Η επούλωση μπορεί να διαρκέσει έως και 16 εβδομάδες μετά την τοποθέτηση των ραμμάτων μηνίσκου.
Γενικά, η διαδικασία επούλωσης μετά από χειρουργική επέμβαση μηνίσκου είναι συνήθως χωρίς προβλήματα και δεν πρέπει να αναμένεται επακόλουθη βλάβη.

Ραντεβού με ειδικό για το γόνατο;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του γόνατος είναι μία από τις αρθρώσεις με το μεγαλύτερο άγχος.

Επομένως, η θεραπεία της άρθρωσης του γόνατος (π.χ. σχίσιμο μηνίσκου, βλάβη χόνδρου, βλάβη σταυρωτού συνδέσμου, γόνατο δρομέα κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στο γόνατο με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Πόσο καιρό βρίσκεστε σε αναρρωτική άδεια μετά από χειρουργική επέμβαση μηνίσκου;

Οι τραυματισμοί στο γόνατο που καθιστούν απαραίτητη τη χειρουργική επέμβαση μηνίσκου μπορεί να χρειαστούν πολύ χρόνο για να επουλωθούν.
Για το λόγο αυτό, πολλοί από τους πάσχοντες ασθενείς αναρωτιούνται πόσο καιρό βρίσκονται σε άδεια ασθενείας μετά από χειρουργική επέμβαση μηνίσκου και μετά από ποιο χρονικό διάστημα μπορούν να επιστρέψουν στην επαγγελματική τους δραστηριότητα χωρίς περιορισμούς.
Για πόσο καιρό τα άτομα που εργάζονται σε μια εργασία με υψηλό στέλεχος γονάτου θα βρίσκονται σε άδεια ασθενείας, πρέπει να αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό κατά περίπτωση.

Το πόσο καιρό ένα άτομο που πάσχει βρίσκεται σε αναρρωτική άδεια μετά από χειρουργική επέμβαση μηνίσκου εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:
Και τα δύο Τύπος και σοβαρότητα του τραυματισμού στο γόνατο, καθώς και η Επάγγελμα του ενδιαφερομένου παίζουν καθοριστικό ρόλο σε αυτό το πλαίσιο.
Εάν μόνο ένα μικρό μέρος του μηνίσκου αφαιρέθηκε κατά τη διάρκεια της λειτουργίας μηνίσκου, ένας υπάλληλος γραφείου, για παράδειγμα, μπορεί να επιστρέψει στη δουλειά μία έως δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση.

Γενικά, ωστόσο, μπορεί να υποτεθεί ότι τέτοια επαγγέλματα θα βρίσκονται σε άδεια ασθενείας για τουλάχιστον δύο έως τρεις εβδομάδες.
Εάν τμήματα του μηνίσκου διορθώθηκαν κατά τη χειρουργική επέμβαση μηνίσκου, το προσβεβλημένο γόνατο πρέπει να προστατεύεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Σε αυτήν την περίπτωση θα πρέπει να υποτεθεί ότι ένας υπάλληλος γραφείου (ή μέλη άλλων επαγγελματικών ομάδων με χαμηλή πίεση στο γόνατο) βρίσκεται σε άδεια ασθενείας για τουλάχιστον δύο έως τρεις εβδομάδες.
Οι ασθενείς που πιέζουν περισσότερο στο γόνατό τους λόγω εργασίας πρέπει τουλάχιστον έξι έως οκτώ εβδομάδες περιμένετε μέχρι να συνεχιστεί η εργασία.

Αν και η φάση επούλωσης διαρκεί πολύ, το γόνατο δεν πρέπει να είναι υπερβολικά στρεσογόνο πολύ νωρίς. Σε αντίθετη περίπτωση, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε αναρρωτική άδεια για τον ενδιαφερόμενο ακόμη περισσότερο.

Κόστος χειρουργικής μηνίσκου

ο Κόστος χειρουργικής μηνίσκου εξαρτάται τόσο από την έκταση του τραυματισμού όσο και από την έκταση της χειρουργικής επέμβασης. Επιπλέον, πρέπει να καλυφθεί το πρόσθετο κόστος για τη διάγνωση, τη γενική αναισθησία, την ενοικίαση του χειρουργείου και την παρακολούθηση.
Ανάλογα με την ασθένεια του μηνίσκου, ενδέχεται να προκύψουν πρόσθετα κόστη για μέτρα αποκατάστασης και βοηθήματα ακόμη και μετά από μια επιτυχημένη επέμβαση μηνίσκου.

Ωστόσο, δεδομένου ότι η χειρουργική επέμβαση μηνίσκου δεν αποτελεί αισθητική διαδικασία χωρίς ιατρική ένδειξη, αυτά τα έξοδα δεν πρέπει να βαρύνουν τον ίδιο τον ασθενή. Τόσο οι νόμιμες όσο και οι ιδιωτικές ασφάλειες υγείας πρέπει να καλύπτουν ολόκληρο το κόστος της χειρουργικής μηνίσκου, συμπεριλαμβανομένων των διαγνωστικών, του χειρουργείου, της γενικής αναισθησίας και της παρακολούθησης.
Τα έξοδα της μεταγενέστερης θεραπείας αποκατάστασης συνήθως δεν βαρύνουν τον ασφαλισμένο.

Κίνδυνοι χειρουργικής μηνίσκου

Η χειρουργική επέμβαση μηνίσκου, όπως και οποιαδήποτε άλλη χειρουργική επέμβαση, περιλαμβάνει ορισμένους κινδύνους. (Παρακαλώ αναφερθείτε: Επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης)
Οι τυπικοί κίνδυνοι μιας λειτουργίας χωρίζονται γενικά σε δύο κατηγορίες: γενικός και ειδικός Κίνδυνοι.

Γενικοί κίνδυνοι

Οι συνήθεις γενικοί κίνδυνοι ισχύουν επίσης για χειρουργική επέμβαση μηνίσκου. Κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης υπό γενική αναισθησία, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές στην περιοχή του καρδιαγγειακού συστήματος. Επιπλέον, η αναπνοή μπορεί να περιοριστεί κατά τη χειρουργική επέμβαση μηνίσκου. Ο στατιστικώς μεγαλύτερος κίνδυνος μιας επέμβασης είναι η ανάπτυξη μιας λεγόμενης θρόμβωσης, ωστόσο, η απόφραξη μιας φλέβας από θρόμβο αίματος συνήθως αποτρέπεται με διάφορα μέτρα. Ειδικά μετά από χειρουργική επέμβαση μηνίσκου με επακόλουθη ακινητοποίηση της άρθρωσης του γόνατος, οι ενέσεις με φάρμακο αραίωσης αίματος πρέπει να χορηγούνται για διάστημα αρκετών ημερών. Ωστόσο, με όλα τα πιθανά προληπτικά μέτρα, μπορεί να αναπτυχθεί θρόμβωση. Άτομα που έχουν πρήξιμο ή πόνο στο κάτω μέρος του ποδιού ή στο μοσχάρι μετά από χειρουργική επέμβαση μηνίσκου

προειδοποίηση, θα πρέπει επομένως να συμβουλευτείτε αμέσως τον θεράποντα ειδικό. Επιπλέον, οι λοιμώξεις μπορούν να εμφανιστούν μετά από εγχείρηση. Στην περίπτωση χειρουργικής μηνίσκου, η φλεγμονή της άρθρωσης του γόνατος είναι ένας από τους πιο φοβισμένους κινδύνους. Μικρές περικοπές κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο μόλυνσης, αλλά όχι να την εξαλείψουν πλήρως. Επιπλέον, η αιμορραγία και η βλάβη των νεύρων είναι από τους πιο κοινούς κινδύνους χειρουργικής επέμβασης στο γόνατο.

Ειδικοί κίνδυνοι

Στη χειρουργική επέμβαση μηνίσκου, οι λοιμώξεις τραύματος είναι τόσο γενικοί όσο και ειδικοί κίνδυνοι. Ειδικά με την ανοιχτή χειρουργική μέθοδο, τα μικρόβια μπορούν να διεισδύσουν στην πληγή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης μηνίσκου. Αυτά τα παθογόνα μπορούν στη συνέχεια να οδηγήσουν σε έντονες φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος. Μια μόλυνση της άρθρωσης του γόνατος μετά από χειρουργική επέμβαση μηνίσκου θεωρείται ιδιαίτερα δυσμενής επιπλοκή, καθώς ο χόνδρος των αρθρώσεων του γόνατος μπορεί να υποστεί σοβαρή βλάβη από τις φλεγμονώδεις διαδικασίες. Ωστόσο, δεδομένου ότι η χειρουργική επέμβαση μηνίσκου πραγματοποιείται υπό αυστηρές αποστειρωμένες συνθήκες ανεξάρτητα από την επιλεγμένη χειρουργική διαδικασία, οι λοιμώξεις τραύματος είναι μάλλον σπάνιες. Επιπλέον, ο επίμονος πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση μηνίσκου είναι ένας από τους σχετικούς κινδύνους. Εάν ο τραυματισμένος μηνίσκος αντικατασταθεί από αντικατάσταση μηνίσκου κατά τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχει επίσης ο κίνδυνος το εμφύτευμα να σκιστεί κάτω από το φορτίο. Επιπλέον, μια κοινή συλλογή μπορεί να συμβεί ακόμη και μετά από μια επιτυχημένη επέμβαση μηνίσκου λόγω του τραύματος των ιστών. Αυτή η επιπλοκή καθιστά απαραίτητο να τρυπήσετε τη νέα άρθρωση του γόνατος. Η παρακέντηση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μολύνσεις τραυμάτων και αιμορραγία. Άλλοι ειδικοί κίνδυνοι χειρουργικής μηνίσκου περιλαμβάνουν τραυματισμούς στις επιφάνειες των χόνδρων των αρθρώσεων και μακροχρόνια βλάβη της λειτουργίας των αρθρώσεων. Επιπλέον, η χειρουργική αποκατάσταση ενός σχισμένου μηνίσκου μπορεί να οδηγήσει σε ανανέωση. Ως αποτέλεσμα, ο πάσχων ασθενής χρειάζεται άλλη επέμβαση.

Αθλητισμός μετά από χειρουργική επέμβαση μηνίσου

Το ερώτημα για πόσο καιρό μετά από ένα Μενισκική χειρουργική επέμβαση Κανένα άθλημα δεν επιτρέπεται να γίνει δεν μπορεί να απαντηθεί με γενικό τρόπο.
Η διάρκεια της αθλητικής άδειας εξαρτάται από την ασθένεια που αντιμετωπίζεται καθώς και από τη διαδικασία επούλωσης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ακόμη και μετά από μια επιτυχημένη επέμβαση μηνίσκου, ενδέχεται να μην σας επιτρέπεται να κάνετε οποιοδήποτε άθλημα που τονίζει την άρθρωση του γόνατος για μια ζωή.

Ωστόσο, εάν εντοπιστεί νωρίς τραυματισμός στις αρθρώσεις του γόνατος, οι πιθανότητες είναι πολύ καλές ότι το κανονικό άθλημα μπορεί να ξαναρχίσει μόλις επουλωθεί πλήρως. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν ο μηνίσκος δεν έχει υποστεί βλάβη Ζημιά στις επιφάνειες του χόνδρου έχουν προκύψει.
Εάν, από την άλλη πλευρά, σημάδια φθοράς που σχετίζονται με τον τραυματισμό του μηνίσκου μπορεί να ανιχνευθεί στην περιοχή των επιφανειών του χόνδρου, δεν μπορεί να ασκηθεί άθλημα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Στη συνέχεια, η διάρκεια της αθλητικής άδειας εξαρτάται λιγότερο από την επιτυχία της λειτουργίας μηνίσκου ή την αποκατάσταση του μηνίσκου. Αντίθετα, η κατεστραμμένη επιφάνεια του χόνδρου θα πρέπει να έχει αναγεννηθεί εντελώς προτού αρχίσετε να ασκείστε ξανά.

Η αναγέννηση μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες, ανάλογα με την κατάσταση του ιστού του χόνδρου. Μικροί τραυματισμοί στον μηνίσκο μπορεί συνήθως να είναι δύο έως τρεις εβδομάδες επιστροφή στην άσκηση μετά από χειρουργική επέμβαση μηνίσκου. Ωστόσο, το προσβεβλημένο γόνατο πρέπει αρχικά να τεθεί υπό μέτρια πίεση.
Εάν εμφανιστεί πόνος ή άλλη δυσφορία κατά τη διάρκεια της άσκησης, η προπόνηση πρέπει να διακοπεί αμέσως.

Οι ασθενείς που αρχίζουν να ασκούνται ξανά χωρίς να συμβουλευτούν έναν γιατρό διατρέχουν σοβαρή βλάβη στην άρθρωση του γόνατος. Εάν το τραυματισμένο γόνατο είναι υπερβολικά αγχωμένο πριν από τη θεραπεία των μηνίσκων και του χόνδρου, αυτό πιθανότατα μπορεί να οδηγήσει σε δια βίου προβλήματα.
Δύναμη Πόνος στο γόνατοΣημαντικοί περιορισμοί στην κίνηση και η κακή ανθεκτικότητα του προσβεβλημένου γόνατος είναι συχνά το αποτέλεσμα μιας πολύ σύντομης αθλητικής άδειας. Εάν η άρθρωση του γόνατος είχε ήδη υποστεί σοβαρή βλάβη πριν από τη λειτουργία του μηνίσκου, ενδέχεται να μην είναι πλέον δυνατή η επανάληψη του αθλητισμού σε πλήρη έκταση. Για αυτόν τον λόγο, τυχόν τραυματισμός στον μηνίσκο πρέπει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί από ειδικό γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Εάν η χειρουργική επέμβαση μηνίσκου είναι απαραίτητη λόγω της έκτασης του τραυματισμού, η χειρουργική επέμβαση πρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατό. Επιπλέον, υπάρχουν μερικά βοηθήματα που μπορούν να μειώσουν τη διάρκεια της αθλητικής άδειας μετά από χειρουργική επέμβαση μηνίσκου.
Αμέσως μετά το τέλος της πλήρους ακινητοποίησης της άρθρωσης του γόνατος, τα προσβεβλημένα άτομα πρέπει να παρευρεθούν σε ειδικό Πρόγραμμα Rehab συμμετέχω. Να είστε σε ένα τέτοιο πρόγραμμα ασκήσεις φυσικοθεραπείας που βοηθούν στη σταθεροποίηση του γόνατος και πάλι μετά από χειρουργική επέμβαση μηνίσκου και στην προετοιμασία του για κανονικά φορτία.