Μορφίνη

Συνώνυμα

μορφίνη

Αγγλικά: μορφίνη

Διαβάστε επίσης:

• Παρενέργειες της μορφίνης

ορισμός

Η μορφίνη ανήκει στην κατηγορία των οπιοειδών. Είναι ένα ισχυρό αναλγητικό (αναλγητικό). Απαιτεί συνταγή και υπόκειται στον Ναρκωτικό Νόμο (BtMG).

ιστορία

Η μορφίνη εισήχθη για πρώτη φορά το 1804 από F. W. A. ​​Sertuner από το Αλκαλοειδές όπιο εξήχθη. Ωστόσο, ήταν ακόμη 34 χρόνια πριν από την αποκρυπτογράφηση της χημικής δομής. Ο Sertüner ονόμασε το ύφασμα από τον Έλληνα θεό των ονείρων και του ύπνου Μορφέας. Έτσι δημιουργήθηκε το όνομα μορφίνη. Αργότερα, ωστόσο, το όνομα μορφίνη πιάστηκε και εξακολουθεί να είναι το κοινό όνομα σήμερα.

Οπιοειδή

Εκεί Μορφίνη το πρωτότυπο ενός Οπιοειδή είναι λογικό να εξηγήσουμε τις ιδιότητες και τα αποτελέσματά του σε ολόκληρη την ομάδα. Τα οπιοειδή είναι μια ομάδα ισχυρών αναλγητικών. Φτιάχνονται από το ίδιο το σώμα με τη μορφή Ενδορφίνες, Εγκεφαλίνες και Dynorphins και παράγεται από τη φαρμακευτική βιομηχανία ως ισχυρά αναλγητικά. Δουλεύουν σε τρεις διαφορετικούς τύπους υποδοχέων στο σώμα, οι οποίοι μεταξύ άλλων έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα. Ντεμ ?-Αισθητήριο όργανο (ομιλούμενος: προσπάθεια), ο ?-Αισθητήριο όργανο (ομιλούμενος: δέλτα) και το ?-Αισθητήριο όργανο (ομιλούμενος: κάπα). Ανάλογα με το αν έχουν την ίδια ενεργοποιητική επίδραση στους υποδοχείς με τους ίδιους (ενδογενώς) που παράγονται Οπιοειδή, δηλαδή αγωνιστές ή εάν λειτουργούν αντίθετα με τα ενδογενή οπιοειδή, δηλαδή είναι ανταγωνιστές και έτσι αναστέλλουν τους υποδοχείς, τα οπιοειδή χωρίζονται σε διαφορετικές ομάδες. Εδώ είναι το κάπως απλοποιημένο σχήμα:

1. αγνοί αγωνιστές: ενεργούν αγωνιστικά και στους τρεις υποδοχείς, δηλαδή ενεργοποιούν αυτούς τους υποδοχείς. Ανάλογα με την ουσία, η ισχύς της επίδρασης στους διάφορους υποδοχείς διαφέρει. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει, μεταξύ άλλων

• Μορφίνη
• Τραμαδόλη
• Πιριτραμίδη
• Κωδεΐνη
• Φεντανύλη

2. μερικοί αγωνιστές / ανταγωνιστές: σχεδόν δεν έχουν ενεργοποιητικό αποτέλεσμα στον υποδοχέα β -, αλλά λίγο πολύ ενεργοποιούν τους άλλους υποδοχείς. Αυτή η υποκατηγορία περιλαμβάνει:

• Βουπρενορφίνη
• Πενταζοκίνη

αγνοί ανταγωνιστές εξουδετερώνουν τα οπιοειδή σε όλους τους υποδοχείς. Έτσι ακυρώνουν (εάν υπάρχουν σε αρκετά μεγάλες ποσότητες και μπορούν να δεσμεύσουν τους υποδοχείς) το αποτέλεσμα τους. Ο πιο σημαντικός εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι η ναλοξόνη. Αυτή η ουσία χρησιμοποιείται σε δηλητηρίαση με οπιοειδή (Δηλητηρίαση από οπιοειδή) χρησιμοποιείται ως αντίδοτο (αντίδοτο) και μπορεί έτσι να έχει ένα σωτήριο αποτέλεσμα.

Εγχυση εις τον στόμαχο

Τα οπιοειδή μπορούν να χορηγηθούν με διάφορους τρόπους. Ως δισκίο (από το στόμα), ενδοφλέβια (δηλ. ενίεται σε φλέβα), ως υπόθετο (πρωκτικόςως σοβά (διαδερμικό) ή ως σταγόνες.

Εξάρτηση και ανάπτυξη ανοχής

Οπιοειδή / μορφίνη έχουν μεγάλες δυνατότητες εξάρτησης. Αυτό το δυναμικό είναι ισχυρότερο ή ασθενέστερο ανάλογα με τον τύπο της κατάποσης και ποια ουσία χορηγείται. Η ενδοφλέβια παροχή, για παράδειγμα, έχει τη μεγαλύτερη δυνατότητα εξάρτησης ηρωίνη (Προέρχεται από τη μορφίνη), αφού ο Heorin είναι εξαιρετικά γρήγορος στο εγκέφαλος πλημμύρες και έτσι δίνει την «επιθυμητή» κατάσταση δηλητηρίασης σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα μετά την κατάποση.
Τα συμπτώματα απόσυρσης περιλαμβάνουν εφίδρωση, πόνο, διάρροια (διάρροια), Κάνω εμετό και κυκλοφορική αποτυχία.
Η ανάπτυξη ανοχής συμβαίνει όταν λαμβάνεται ένα οπιοειδές για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ως αποτέλεσμα, πολλά από τα αποτελέσματα εξασθενούν και αναπτύσσεται η συνήθεια. Πάνω απ 'όλα, είναι το αναλγητικό (στην πραγματικότητα το μόνο επιθυμητό) αποτέλεσμα που εξασθενεί. Η δυσκοιλιότητα επηρεάζεται λιγότερο από την ανάπτυξη ανοχής (δυσκοιλιότητα) και το Περιορισμός του μαθητή (Miosis), έτσι συμβαίνουν ακόμη χωρίς περιορισμούς ακόμη και μετά από παρατεταμένη λήψη οπιοειδών.

Δηλητηρίαση (δηλητηρίαση από οπιοειδή)

Υπερδοσολογία Οπιοειδή συνήθως συνοδεύεται από μια τυπική τριάδα συμπτωμάτων:

• Miosis (στενοί μαθητές)
• Αναπνευστική κατάθλιψη
• κώμα

Η θεραπεία πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό Ανταγωνιστής οπιοειδών χορηγείται για να εξουδετερώσει την επίδραση του δηλητηρίου όσο το δυνατόν καλύτερα. Ως τέτοιο αντίδοτο, χρησιμοποιείται συνήθως η ναλοξόνη. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ναλοξόνη έχει σχετικά μικρό χρόνο ημιζωής μιας ώρας, ενώ τα περισσότερα οπιοειδή λειτουργούν πολύ περισσότερο στο σώμα, οπότε η ναλοξόνη πρέπει να εγχέεται σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Αναλγητική ισχύς των οπιοειδών

Τα διαφορετικά οπιοειδή έχουν πολύ διαφορετικά επίπεδα ανακούφισης του πόνου. Η μορφίνη αποδόθηκε σε ισχύ 1 έτσι ώστε η αναλγητική ισχύς των άλλων οπιοειδών να μετρηθεί έναντι αυτής της μορφίνης.
Το Sufentanil έχει το ισχυρότερο αναλγητικό αποτέλεσμα. Έχει ισχύ 1000, καθιστώντας το 1000 φορές περισσότερο αναλγητικό από τη μορφίνη (που σημαίνει ότι θα μπορούσε να χορηγηθεί σε 1000 φορές λιγότερες δόσεις από τη μορφίνη για να επιτευχθεί το ίδιο αναλγητικό αποτέλεσμα). Για να αναφέρουμε μερικές άλλες δυνάμεις, πρέπει να ακολουθήσει μια μικρή λίστα εδώ - για την ανακούφιση από τον πόνο:
Σουφεντανίλη <φεντανύλη <βουπρενορφίνη <μορφίνη <πιριτραμίδη <πενταζοκίνη <κωδεΐνη <τραμαδόλη <τιλιδίνη.

Μορφίνη - Φαρμακολογία

Χορηγείται ως δισκίο Μορφίνη καλά απορροφημένο (από το Γαστρεντερικός σωλήνας απορροφάται στο αίμα), αλλά υπόκειται σε έντονο μηχανισμός πρώτης διέλευσης (γιατί το αίμα σε αυτό Μορφίνη το πρώτο απορροφήθηκε από το γαστρεντερικό σωλήνα συκώτι ρέει και ένα μεγάλο μέρος της μορφίνης έχει ήδη μεταβολιστεί εδώ, σχετικά λίγο δραστικό συστατικό φτάνει στον οργανισμό, η βιοδιαθεσιμότητα του Μορφίνη είναι τόσο χαμηλή). Ωστόσο, αυτό έχει ήδη ληφθεί υπόψη όταν χορηγείται σε μορφή δισκίου, έτσι ώστε η δόση στο δισκίο να είναι τόσο υψηλή που εξακολουθεί να υπόσχεται επαρκές αποτέλεσμα ακόμη και μετά την κατανομή του στο ήπαρ.
Μορφίνη έχει χρόνο ημιζωής περίπου 2-4 ώρες.