Παιδιατρική

Προστασία από τη φωλιά - τι είναι αυτό;

ορισμός

Στη μήτρα τα μωρά προστατεύονται και διαθέτουν όλα όσα χρειάζονται για τη ζωή και την ανάπτυξη. Για να μην εκτίθενται στα μικρά μικρόβια και παθογόνα αμέσως μετά τη γέννηση, τους δίνεται κάτι στη μήτρα για να τους βοηθήσει να καταπολεμήσουν τα παθογόνα. Αυτή η λεγόμενη προστασία φωλιάς προσφέρει στα μωρά επαρκή προστασία από πολλές ασθένειες τους πρώτους μήνες της ζωής και τους δίνει χρόνο να αναπτύξουν και να επεκτείνουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος.

Ενώ το παιδί βρίσκεται στη μήτρα, ένα φράγμα στον πλακούντα παρέχει προστασία. Ως μέρος μιας λοίμωξης, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει ειδικά αντισώματα κατά του αιτιολογικού παθογόνου. Με την πάροδο του χρόνου, αντισώματα από τη μητέρα εισέρχονται στο αίμα του παιδιού μέσω του ομφάλιου λώρου. Τα αντισώματα είναι πρωτεϊνικά μόρια που μπορούν να αναγνωρίσουν και να καταπολεμήσουν ιούς και βακτήρια. Σε περίπτωση ανανεωμένης λοίμωξης με το ίδιο παθογόνο, μπορεί να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί γρήγορα και αξιόπιστα. Κατά μία έννοια, το παιδί δανείζεται το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας.

Η μετάδοση αντισωμάτων εντείνεται από την 34η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, έτσι ώστε το παιδί να λαμβάνει μόνο το μεγαλύτερο μέρος της προστασίας από τη φωλιά λίγο πριν από τη γέννηση. Η μεταφορά των αντισωμάτων σταματά κατά τη γέννηση μετά τη διακοπή του ομφάλιου λώρου.

Τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση, το παιδί εξακολουθεί να προστατεύεται καλά από μικρόβια στο περιβάλλον της μητέρας. Η προστασία της φωλιάς είναι η ισχυρότερη κατά τους πρώτους δύο έως τρεις μήνες. Κατά τη διάρκεια της περαιτέρω ανάπτυξης, το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του σώματος συνεχίζει να αναπτύσσεται και αρχίζει ανεξάρτητα να σχηματίζει αντισώματα κατά των παθογόνων. Από τον δεύτερο μήνα της ζωής, οι πρώτοι εμβολιασμοί συμβάλλουν επίσης σε αυτήν τη διαδικασία ωρίμανσης. Ωστόσο, θα χρειαστούν αρκετά χρόνια για να αναπτυχθεί πλήρως το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού.

Τα βρέφη που θηλάζουν συνεχίζουν να λαμβάνουν αντισώματα από τη μητέρα τους μέσω του μητρικού τους γάλακτος. Σε αντίθεση με την προστασία των φωλιών, ωστόσο, αυτά είναι σχετικά μη ειδικά και χρησιμεύουν περισσότερο για την ενίσχυση και την υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος του ανώριμου παιδιού.

Μετά τον ένατο μήνα της ζωής, η προστασία της μητρικής φωλιάς λήγει αργά.

Πόσο καλά λειτουργεί η προστασία της φωλιάς κατά της ιλαράς;

Μόλις έχετε ιλαρά, έχετε ισόβια ανοσία στον ιό που προκαλεί την ασθένεια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ανοσοποιητικό σύστημα σχηματίζει ειδικά αντισώματα κατά του παθογόνου στην περίπτωση της ιλαράς, τα οποία κυκλοφορούν στον οργανισμό για ζωή και σχηματίζουν ανοσία.

Εάν οι μητέρες είχαν ήδη μολυνθεί από ιλαρά ή εάν εμφανίσουν ιλαρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχουν αντισώματα στο μητρικό αίμα που μεταδίδονται στον οργανισμό του παιδιού μέσω του ομφάλιου λώρου. Εκεί παρέχουν επαρκή φυσική προστασία τους πρώτους μήνες της ζωής.

Δεδομένου ότι το μωρό προστατεύεται επαρκώς από λοίμωξη από ιλαρά κατά τη διάρκεια της προστασίας από τη φωλιά, ένας εμβολιασμός πρέπει να πραγματοποιείται μόνο στο τέλος του πρώτου έτους της ζωής, όταν έχει ήδη λήξει η προστασία της φωλιάς, διαφορετικά το φαινόμενο εμβολιασμού θα ακυρωθεί από την προστασία φωλιάς που δίνει η μητέρα.

Πόσο καλά λειτουργεί η προστασία της φωλιάς κατά της ανεμοβλογιάς;

Όπως και με την ιλαρά, υπάρχει επίσης προστασία φωλιάς κατά τους πρώτους μήνες της ζωής με μόλυνση από ανεμοβλογιά, η οποία αρχικά προστατεύει τα μικρά μωρά από σοβαρή λοίμωξη με πιθανή επακόλουθη βλάβη. Εάν οι μητέρες έχουν ανοσία στην ανεμοβλογιά, δηλαδή με τη μορφή εμβολιασμού ή προηγούμενης λοίμωξης με τον ιό της ανεμευλογιάς ζωστήρα, μερικά από τα αντισώματα που σχηματίστηκαν έναντι αυτού του ιού εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος του παιδιού μέσω του πλακούντα πριν από τη γέννηση. Αυτό παρέχει επαρκή προστασία για το μωρό τους πρώτους τρεις μήνες της ζωής του.

Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της περαιτέρω ανάπτυξης, αυξάνεται ο κίνδυνος μόλυνσης με τον ιό της ανεμευλογιάς ζωστήρα. Από τον έκτο μήνα της ζωής, η προστασία της φωλιάς λήγει εντελώς. Για την κατάλληλη προστασία του παιδιού μετά, υπάρχει ένα εμβόλιο που μπορεί να χορηγηθεί μαζί με ένα συνδυασμό εμβολίου για παρωτίτιδα, ιλαρά και ερυθρά από την ηλικία των 12 μηνών.

Ο εμβολιασμός κατά της ανεμοβλογιάς συνιστάται ιδιαίτερα επειδή ο ιός είναι πολύ μεταδοτικός και μπορεί να σχετίζεται με σοβαρές επιπλοκές όπως επιληπτικές κρίσεις ή μηνιγγίτιδα και πιθανώς μόνιμη ψυχική βλάβη.

Πώς λειτουργεί η προστασία της φωλιάς κατά του έρπητα;

Η προστασία φωλιών δεν λειτουργεί ενάντια σε λοίμωξη από έρπητα. Μια μόλυνση από έρπητα σε μωρά ή μικρά παιδιά μπορεί να είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη και να οδηγήσει σε σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Η μόλυνση από έρπητα είναι μια ιογενής λοίμωξη που μπορεί να προέρχεται από πολλά διαφορετικά παθογόνα έρπητα. Καθώς οι ιοί μεταδίδονται μέσω σταγονιδίων, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να διασφαλιστούν επαρκή μέτρα υγιεινής. Ο έρπης εξαπλώνεται όχι μόνο μέσω φιλήματος, αλλά και μέσω της ίδιας χρήσης γυαλιών, κουταλιών ή ειδών πλύσης. Εάν οι γονείς ή άλλοι συγγενείς ή φίλοι πάσχουν από λοίμωξη από έρπητα, η επαφή με το μωρό πρέπει να αποφεύγεται όσο το δυνατόν περισσότερο, ώστε ο κίνδυνος μόλυνσης να μπορεί να περιοριστεί στο ελάχιστο.

Ειδικά τους πρώτους μήνες της ζωής, το ανοσοποιητικό σύστημα ενός μωρού εξασθενεί τόσο πολύ ώστε ο ιός του έρπητα μπορεί να εξαπλωθεί σε εσωτερικά όργανα ή στον εγκέφαλο και να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις. Δεν υπάρχει εμβολιασμός κατά των διαφόρων ιών του έρπητα.

Διαβάστε επίσης: Έρπης σε μωρά - πόσο επικίνδυνο είναι;

Λειτουργεί επίσης η προστασία από τη φωλιά κατά του κρυολογήματος;

Πολλά μωρά παίρνουν την πρώτη ρινική καταρροή ή τη ρινική καταρροή μετά τη γέννηση. Συχνά έχουν επίσης λίγο βήχα ή ελαφρώς εμπύρετη λοίμωξη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα πρέπει να θεωρηθούν ως σημάδια μιας ήπιας λοίμωξης που μοιάζει με γρίπη.

Δεδομένου ότι μια τέτοια λοίμωξη μπορεί να προκληθεί ξανά και ξανά από άλλους ιούς και βακτήρια και αυτές αλλάζουν από εποχή σε εποχή και προκαλούν διαφορετικά συμπτώματα, η προστασία της φωλιάς δεν λειτουργεί ενάντια στο κρύο. Τα μωρά μπορεί να μολυνθούν από κρυολόγημα ή γρίπη, ενώ η φωλιά προστατεύεται. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού αμφισβητείται ιδιαίτερα νωρίς και πρέπει να αντιμετωπίσει τα αιτιολογικά παθογόνα περισσότερο ή λιγότερο αποτελεσματικά. Ένα ελαφρύ κρύο συνήθως δεν βλάπτει τα μωρά. Αντιθέτως, συμβάλλει στην περαιτέρω ωρίμανση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Παρ 'όλα αυτά, πρέπει να προσπαθήσουμε να κρατήσουμε τα μωρά μακριά από άτομα με άσχημο κρύο ή γρίπη, έτσι ώστε η μόλυνση να μπορεί να αποφευχθεί όσο το δυνατόν περισσότερο.

Διαβάστε επίσης: Τι να κάνω εάν το μωρό μου έχει κρυολόγημα;

Πόσο καλά λειτουργεί η προστασία της φωλιάς κατά του κοκκύτη;

Σε αρκετές μελέτες έχει βρεθεί ότι η προστασία της φωλιάς από λοίμωξη με κοκκύτη δεν προσφέρει επαρκή προστασία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι περισσότερες έγκυες γυναίκες δεν έχουν αρκετά υψηλό τίτλο εμβολιασμού κατά του κοκκύτη και έτσι πολύ λίγα αντισώματα μεταδίδονται μέσω του αίματος του ομφάλιου λώρου τις τελευταίες εβδομάδες πριν από τον τοκετό.

Δεδομένου ότι ο πρώτος παιδικός εμβολιασμός κατά του κοκκύτη είναι δυνατός μόνο από τον δεύτερο μήνα της ζωής, υπάρχει ένας ιδιαίτερος φόβος λοίμωξης με κοκκύτη, ειδικά στις πρώτες 8 εβδομάδες της ζωής, ο οποίος μπορεί να αποδυναμώσει σοβαρά τα μικρά μωρά και σε ορισμένες περιπτώσεις με σοβαρές επιπλοκές, όπως Για παράδειγμα, οι επιληπτικές κρίσεις ή η αναπνευστική ανακοπή μπορεί να σχετίζονται. Συνεπώς συζητείται κατά πόσον οι έγκυες γυναίκες πρέπει να εμβολιαστούν κατά του κοκκύτη κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, έτσι ώστε η παραγωγή αντισωμάτων να μπορεί να συνεχιστεί και το παιδί στη συνέχεια να έχει αρκετά μητρικά αντισώματα για επαρκή προστασία μέχρι τον πρώτο εμβολιασμό του παιδιού.

Διαβάστε επίσης: Εμβολιασμός κατά του κοκκύτη

Μπορείτε να εμβολιάσετε παρά την προστασία της φωλιάς;

Η προστασία φωλιών ξεκινά κατά μέσο όρο από τον τρίτο μήνα της ζωής για να αποσυντεθεί αργά και λήγει εντελώς από τον ένατο μήνα της ζωής. Μπορεί να προστατεύσει μόνο τα μωρά από ασθένειες στις οποίες έχει περάσει η μητέρα ή από τα οποία έχει εμβολιαστεί. Επειδή μόνο τα μητρικά αντισώματα που σχηματίστηκαν ενάντια σε αυτές τις ασθένειες μπορούν να μεταφερθούν στον οργανισμό του παιδιού μέσω του αίματος του ομφάλιου λώρου. Εάν η προστασία από τη φωλιά εξαντληθεί, η παθητική ανοσοποίηση από τα μητρικά αντισώματα παύει επίσης και από την ηλικία των δύο, μια μόλυνση συχνά ακολουθεί την άλλη. Ειδικά όταν το μωρό έχει αδελφό ή βρίσκεται σε επαφή με άλλα μωρά, για παράδειγμα στην παιδική ηλικία.

Για να προστατεύεται επαρκώς το παιδί σε αυτήν την κατάσταση, τα μωρά πρέπει να εμβολιάζονται από τα σημαντικά προβλήματα οδοντοφυΐας, ενώ η φωλιά εξακολουθεί να προστατεύεται.
Επιπλέον, πρέπει επίσης να έχουμε κατά νου ότι ορισμένες παιδικές ασθένειες, όπως ο κοκκύτης, μπορεί να σχετίζονται με σοβαρές επιπλοκές και ότι η προστασία από τη φωλιά δεν προσφέρει προστασία έναντι αυτών.
Το STIKO (Μόνιμη Επιτροπή Εμβολιασμών) παρέχει ένα ημερολόγιο εμβολιασμού με συστάσεις που οι γονείς μπορούν να χρησιμοποιήσουν για να μάθουν για τους επερχόμενους, σημαντικούς εμβολιασμούς και τον βέλτιστο χρόνο για την πραγματοποίησή τους.

Το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού εκπαιδεύεται μόνο και μπορεί να ωριμάσει περαιτέρω μέσω εμβολιασμών. Μόνο μετά από έναν επιτυχημένο βασικό εμβολιασμό σχηματίζονται τα κατάλληλα αντισώματα κατά του παθογόνου που προκαλεί την ασθένεια και μπορούν να προστατεύσουν το παιδί από ασθένειες εάν έρθουν ξανά σε επαφή. Η προστασία φωλιών προσφέρει μια φυσική προστατευτική λειτουργία, αλλά σε καμία περίπτωση δεν είναι τόσο αποτελεσματική όσο η επαρκής προστασία μετά από έναν εμβολιασμό.

Πόσο καλή είναι η προστασία της φωλιάς από άλλες παιδικές ασθένειες;

Η προστασία της φωλιάς παρέχει μια ορισμένη προστασία από τις κύριες παιδικές ασθένειες όπως η ιλαρά, η παρωτίτιδα, η ερυθρά και η ανεμοβλογιά μέχρι τον ένατο μήνα της ζωής. Ωστόσο, υπάρχουν κάποιες άλλες παιδικές ασθένειες κατά των οποίων η προστασία της φωλιάς δεν έχει καμία επίδραση και κατά των οποίων το παιδί δεν προστατεύεται.

Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν κοκκύτη και λοίμωξη που μοιάζει με γρίπη, ειδικά οστρακιά. Ακόμα κι αν η μητέρα είχε ήδη οστρακιά και είχε μεταφέρει αντισώματα στο παιδί πριν από τη γέννηση, το παιδί προστατεύεται μόνο από ένα συγκεκριμένο στέλεχος. Ο ερυθρός πυρετός μπορεί να διαγνωστεί περισσότερες από μία φορές, επειδή υπάρχουν πολλά διαφορετικά στελέχη βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια.

Η προστασία φωλιών δεν ισχύει για: