Παρενέργειες της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του μαστού

εισαγωγή

Η χημειοθεραπεία, όπως χρησιμοποιείται για πολλούς καρκίνους, έχει πολλές και συχνά σοβαρές παρενέργειες λόγω του τρόπου δράσης της. Ωστόσο, χρησιμοποιείται συχνά επειδή βοηθά πολλά άτομα να θεραπεύσουν, να ανακουφίσουν τον πόνο, να σταματήσουν την ανάπτυξη του όγκου ή να συρρικνώσουν τον όγκο. Οι παρενέργειες που εμφανίζονται εξαρτώνται από τον κάθε ασθενή. Υπάρχουν επίσης διαφορετικοί τύποι χημειοθεραπείας και οι ουσίες που χρησιμοποιούνται.

Παρενέργειες

Σε χημειοθεραπεία υψηλής δόσης, οι βλεννογόνοι μεμβράνες σε όλα τα μέρη του σώματος συχνά στεγνώνουν, ειδικά στη γαστρεντερική οδό και στο στόμα. Συχνά εμφανίζονται διάρροια ή δυσκοιλιότητα, καθώς και ναυτία και έμετος.

Στη ρίζα του νυχιού υπάρχουν πολύ διχαστικά κύτταρα που προσβάλλονται από χημειοθεραπεία σε ορισμένους ασθενείς. Πολλοί ασθενείς επομένως πάσχουν από εύθραυστα νύχια, τα οποία έχουν επίσης λευκές ρίγες, καθώς και διαμήκη και εγκάρσια αυλάκια. Τα μαλλιά επηρεάζονται επίσης κυρίως και οι ασθενείς στη συνέχεια υποφέρουν από τριχόπτωση.

Επιπλέον, η χημειοθεραπεία οδηγεί επίσης σε αλλαγές στον αριθμό αίματος σε ορισμένα άτομα. Τις περισσότερες φορές αλλάζουν τα λευκά αιμοσφαίρια (Λευκοκύτταρα) στον αριθμό τους. Καθώς είναι απαραίτητα για το λειτουργικό ανοσοποιητικό σύστημα, αυτή η τιμή αίματος ελέγχεται αυστηρά. Εάν ο αριθμός των λευκοκυττάρων (λευκών αιμοσφαιρίων) είναι πολύ χαμηλός, η χημειοθεραπεία πρέπει να διακοπεί ή να αυξηθούν τα διαστήματα μεταξύ των κύκλων. Εκτός από τα λευκά αιμοσφαίρια, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων (Ερυθροκύτταρα) να διαταραχθεί, καθώς σχηματίζονται στο μυελό των οστών και ο σχηματισμός εδώ συχνά δεν είναι επαρκώς εγγυημένος. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι σημαντικά για τη μεταφορά οξυγόνου. Εάν υπάρχουν πολύ λίγα ερυθροκύτταρα, κάποιος μιλάει για αναιμία ή αναιμία. Η αποτελεσματικότητα συχνά μειώνεται πολύ και οι ασθενείς είναι πολύ κουρασμένοι.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Παρενέργειες χημειοθεραπείας

Οι αναστολείς της τυροσίνης κινάσης είναι επίσης χημειοθεραπευτικοί παράγοντες. Σε αντίθεση με τους κλασικούς χημειοθεραπευτικούς παράγοντες, οι αναστολείς της τυροσίνης κινάσης λειτουργούν με στοχευμένο τρόπο και έτσι προκαλούν λιγότερες παρενέργειες. Διαβάστε περισσότερα για τους αναστολείς της τυροσίνης κινάσης και μάθετε για τους καρκίνους στους οποίους μπορούν να χρησιμοποιηθούν: Στοχευμένη χημειοθεραπεία με αναστολείς της τυροσίνης κινάσης

Ναυτία και έμετος

Οι βλεννώδεις μεμβράνες επηρεάζονται επίσης συχνά συχνά από τις επιδράσεις της χημειοθεραπείας, και για αυτό μία από τις πιο συχνές και δυσάρεστες παρενέργειες της θεραπείας είναι η ναυτία και ο έμετος. Και πάλι, η εμφάνιση αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών δεν είναι απαραίτητη και ποικίλλει σημαντικά από άτομο σε άτομο.

Ωστόσο, δεδομένου ότι η ναυτία και / ή ο εμετός μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής και την ανεκτικότητα της θεραπείας, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να την καταπολεμήσουμε με άλλα φάρμακα. Στη Γερμανία, προσφέρονται διάφορα δραστικά συστατικά εδώ που μπορούν να βοηθήσουν σε διαφορετικά επίπεδα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η θεραπεία χορηγείται εγκαίρως πριν από τη χορήγηση χημειοθεραπείας και επαναλαμβάνεται αρκετά συχνά.

Απώλεια μαλλιών

Μια συνηθισμένη και πολύ φοβισμένη παρενέργεια της θεραπείας με καρκίνο είναι η τριχόπτωση των τριχών του τριχωτού της κεφαλής, αλλά και όλων των άλλων τριχών του σώματος. Αυτό δεν συμβαίνει σε κάθε ασθενή με χημειοθεραπεία, και όχι στον ίδιο βαθμό σε όλους. Το κατά πόσον και η πτώση των μαλλιών εξαρτάται από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες, όπως η ηλικία του ασθενούς, η δραστική ουσία, η δόση και η διάρκεια της χημειοθεραπείας.

Δεδομένου ότι οι κυτταροστατικοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία βλάπτουν τον ταχέως αναπτυσσόμενο ιστό, τα θυλάκια τρίχας συχνά προσβάλλονται, γεγονός που οδηγεί στην απώλεια των υπαρχόντων μαλλιών. Αυτό μπορεί να συμβεί τόσο αμέσως κατά την έναρξη της θεραπείας όσο και 4 εβδομάδες αργότερα. Σε πολλές περιπτώσεις αυτή η κατάσταση είναι αναστρέψιμη μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Μετά από λίγους μήνες μετά το τέλος της θεραπείας, τα μαλλιά μεγαλώνουν ξανά. Μπορεί να χρειαστούν μερικοί ακόμη μήνες για να επιστρέψουν στην αρχική τους κατάσταση. Η απώλεια επιμένει σπάνια μετά τη θεραπεία. Πολλά μέσα έχουν δοκιμαστεί στο παρελθόν για πρόληψη.

Η χρήση κρύων καλυμμάτων, τα οποία μειώνουν τη ροή του αίματος στα θυλάκια των τριχών και, συνεπώς, πόσο μακριά ο χημειοθεραπευτικός παράγοντας φτάνει στο θυλάκιο των μαλλιών, είναι ιδιαίτερα συχνή σήμερα.

βήχω

Εάν υπάρχει βήχας ενώ λαμβάνετε φάρμακα χημειοθεραπείας, αυτό μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Από τη μία πλευρά, ο βήχας μπορεί να προκληθεί από μόλυνση των αεραγωγών ή των πνευμόνων. Από την άλλη πλευρά, ορισμένοι παράγοντες χημειοθεραπείας μπορούν να βλάψουν τον πνευμονικό ιστό, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστικές δυσκολίες και ξηρό βήχα. Εάν εμφανιστεί βήχας κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, αυτοί που επηρεάζονται πρέπει να συμβουλευτούν το γιατρό τους.

πυρετός

Ο πυρετός είναι ένας από τους φυσικούς αμυντικούς μηχανισμούς του σώματος. Η εμφάνιση πυρετού πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη κατά τη χημειοθεραπεία, προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές και να αντιμετωπιστούν νωρίς. Η χορήγηση χημειοθεραπευτικών παραγόντων μπορεί να επηρεάσει την απόδοση της άμυνας του σώματος, γι 'αυτό το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς δεν είναι πλέον τόσο ισχυρό στην άμυνα κατά των λοιμώξεων όσο ήταν πριν. Εάν εμφανιστεί πυρετός, αυτοί που υποβάλλονται σε χημειοθεραπευτική αγωγή καλούνται να παρουσιαστούν στον γιατρό τους.

Παρενέργειες της ανοσοενισχυτικής χημειοθεραπείας

Ένα ανοσοενισχυτικό (μετεγχειρητική) Η θεραπεία για καρκίνο του μαστού σημαίνει ότι αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται μετά από εγχείρηση. Συχνά εντοπίστηκαν οι όγκοι που λειτουργούσαν. Συνιστάται να έχετε υποστηρικτική χημειοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για να μειώσετε τον κίνδυνο υποτροπής. Ακόμα και μετά από μια επιτυχημένη επέμβαση, εξακολουθεί να υπάρχει η πιθανότητα να βρεθούν καρκινικά κύτταρα κάπου στο σώμα που μπορεί να προκαλέσει υποτροπή, μια λεγόμενη υποτροπή. Με μια μη ειδική (δηλαδή ευρέως διαδεδομένη) χημειοθεραπεία, θα θέλαμε να καταστρέψουμε δυνητικά καρκινικά κύτταρα που απομένουν.

Παρόμοιες παρενέργειες συμβαίνουν με οποιαδήποτε χημειοθεραπεία, είτε ανοσοενισχυτικό είτε νέο ανοσοενισχυτικό, αλλά ποικίλλουν από άτομο σε άτομο. Κατά τη διάρκεια ανοσοενισχυτικής χημειοθεραπείας σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού, οι ξηρές βλεννογόνες μεμβράνες είναι λιγότερο συχνές.

Ανεπιθύμητες ενέργειες της νεοεπικουρικής χημειοθεραπείας

Στο νεοενισχυτικό (προεγχειρητικά) Η χημειοθεραπεία έχει βασικά τις ίδιες παρενέργειες με την επικουρική χημειοθεραπεία. Neoadjuvant σημαίνει ότι η χημειοθεραπεία χορηγείται πριν από μια επέμβαση. Με αυτόν τον τρόπο ο όγκος μπορεί να μειωθεί σε μέγεθος ή, σε ορισμένους ασθενείς, να εξαφανιστεί εντελώς. Και εδώ, τα παράπονα δεν περιορίζονται στην περιοχή του όγκου, αλλά επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα.

Μακροχρόνιες επιδράσεις της χημειοθεραπείας

Ενώ οι οξείες παρενέργειες μπορούν συνήθως να ελέγχονται με πολύ αποτελεσματικά φάρμακα, δεν είναι ακόμη πλήρως σαφές εάν η χημειοθεραπεία έχει μακροχρόνιες επιδράσεις. Πολλοί ασθενείς με καρκίνο δεν επηρεάζονται επειδή είναι σε προχωρημένη ηλικία κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Αλλά αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για παιδιά και εφήβους, καθώς η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται κυρίως λόγω της αποτελεσματικότητάς της και οι ασθενείς εξακολουθούν να έχουν μεγάλο προσδόκιμο ζωής μετά από επιτυχή θεραπεία.

Πιστεύεται ότι ορισμένα κυτταροτοξικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν δευτερογενείς όγκους, αλλά μόνο πολλά χρόνια μετά τη θεραπεία του πρώτου όγκου. Μπορεί επίσης να βλάψει άλλα όργανα. Ο ιστός των οργάνων καταστρέφεται και μπορεί να περιορίσει σοβαρά τη λειτουργία του προσβεβλημένου οργάνου. Τα νευρικά κύτταρα επιτίθενται συχνά. Επιπλέον, η καρδιά προσβάλλεται επίσης ολοένα και περισσότερο σε ορισμένους ασθενείς. Η πρόωρη εμμηνόπαυση έχει παρατηρηθεί σε ορισμένες νέες γυναίκες και η απώλεια γονιμότητας έχει παρατηρηθεί συχνά σε νεαρούς άνδρες.