Μεταστάσεις στον καρκίνο του θυρεοειδούς

εισαγωγή

Απο Καρκίνος θυροειδούς μπορεί να είναι σε τέσσερα διαφορετικά σχηματίζω, ανάλογα με τον επικρατούσα τύπο κυττάρου, οι οποίοι εκφράζονται κατ 'αρχήν στο δικό τους Πιθανότητα ανάκαμψης, από τους μετάσταση και στο δικό τους Επιλογές θεραπείας διακρίνω.
Υπάρχουν θηλοειδής και το περικάρπιου Σχήμα με σχετικά καλή πρόγνωση καθώς και η μυελώδης και το αναπλαστικός Ο καρκίνος, ο οποίος στις περισσότερες περιπτώσεις σχετίζεται με χειρότερη πρόγνωση.
Αυτή η λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση και το σχετικό χαμηλότερο προσδόκιμο ζωής μπορεί, μεταξύ άλλων, να είναι, στο πρώιμη και έντονη μεταστατική συμπεριφορά (Η μετάσταση σημαίνει εξάπλωση, εξάπλωση) για να εξηγήσει. Ο αναπλαστικός καρκίνος, ειδικότερα, επισημαίνει επιθετική συμπεριφορά ανάπτυξης για αυτό, γι 'αυτό μεγαλώνει πολύ πέρα ​​από τα όρια των οργάνων και στο αίμα- και Λεμφικό σύστημα μπορεί να διασκορπιστεί.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Προσδόκιμο ζωής στον καρκίνο του θυρεοειδούς.

Ορισμός του όρου μετάσταση

Ο όρος μετάσταση σημαίνει ένα Σχηματισμός όγκου κόρης σε Μέρη του σώματος απομακρυσμένα από τα όργανα προέλευσης. Κατά την έναρξη της ανάπτυξης καρκίνου του θυρεοειδούς, εμφανίζεται τοπική ανάπτυξη, δηλαδή σε ένα αργή ανάπτυξηη οποία δεν υπερβαίνει την κάψουλα του περιβάλλοντος οργάνου. Τα καρκινικά κύτταρα είναι ακόμα από αυτήν τη στιγμή Κάψουλα θυρεοειδούς προστατεύεται και δεν μπορεί να είναι μέσα αίμα- ή Λεμφικά αγγεία μεταναστεύω.
Ωστόσο, εάν συνεχιστεί η ανάπτυξη, η κάψουλα μπορεί έσπασε θέληση και τα πρώτα καρκινικά κύτταρα στη γύρω περιοχή όργανα ή αιμοφόρα αγγεία ή λεμφικά σκάφη. Σε περίπτωση αποικισμού γειτονικών οργάνων, αναπτύσσονται συμπτώματα όπως ο καρκίνος του θυρεοειδούς Δυσκολία στην αναπνοή (στενός σωλήνας) και δυσκολίες στην κατάποση (στενεύει τον οισοφάγο) αισθητή.

Εάν εξαπλωθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, οι θυγατρικοί όγκοι μπορούν να σχηματιστούν σε όργανα μακριά από τον θυρεοειδή αδένα. Εδώ μιλάει κανείς Μακρινές μεταστάσεις. Τα κοινά όργανα για τη διευθέτηση μακρινών μεταστάσεων είναι πνεύμονας, εγκέφαλος, στήθος και οστό.

Μεταστάσεις οστών

Διάγνωση

Η παρουσία του Μεταστάσεις οστών (Σκελετικές μεταστάσειςείναι μέσω Σκελετικό σπινθηρογράφημα εντοπίστηκε. Εδώ στον ασθενή δίνεται μια συγκεκριμένη ουσία φλεβικός χορηγείται το οποίο για το Σχηματισμός οστών έχει σημασία. Στην περιοχή των οστικών μεταστάσεων, τα κύτταρα ανάπτυξης οστών (Οστεοβλάστες) σε α Νέος σχηματισμός οστώνστο οποίο ενσωματώνεται η χορηγούμενη ουσία.

Χρησιμοποιώντας μια ειδική κάμερα (Κάμερα γάμμα) αυτή η ουσία μπορεί να γίνει ορατή σε όλο το σώμα. Οι οστικές μεταστάσεις έχουν περάσει αυξημένος εμπλουτισμός ουσιών τώρα ξεκάθαρο για το γιατρό.

Συμπτώματα

Οι πιο κοινές περιοχές όπου εμφανίζονται οστικές μεταστάσεις είναι οι ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ, τα πυελικά οστά, καθώς και τα μακριά Μηριαίο οστό (Μηριαίο οστό). Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι οστικές μεταστάσεις παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς συμπτώματα, αλλά καθώς αυξάνεται η ανάπτυξη, το ίδιο συμβαίνει και αστάθεια (μείωση της ανθεκτικότητας) προς το.
Πολλοί ασθενείς περιγράφουν αυξημένη Πόνος στην πλάτη όπως Αισθητικές διαταραχές, ειδικά στο Πόδια. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι οι οστικές μεταστάσεις, όπως και ο αρχικός όγκος στο θυροειδήςμπορεί να αναπτυχθεί στα όργανα. Από ένα συγκεκριμένο μέγεθος μπορείτε να έχετε πρόσβαση σε σημαντικά im Νωτιαίος μυελός ξαπλωμένη Νευρικές οδούς πίεση και εξασθένιση της ευαισθησίας των δομών που παρέχουν.
Οι προηγμένες οστικές μεταστάσεις μπορούν ακόμη και να μειώσουν τη σταθερότητα των οστών στο βαθμό που ήδη αβλαβείς πτώσεις ή τραυματισμοί προς το Σπασμένα κόκκαλα (μιλά εδώ για παθολογικά κατάγματα οστών) να είσαι ικανός να ηγηθείς.

θεραπεία

Η θεραπεία για οστικές μεταστάσεις εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από ποια Τύπος καρκίνου του θυρεοειδούς ως ο αρχικός όγκος με τον οποίο υπάρχει πρόγνωση. Συχνά είναι πλήρης θεραπεία δεν είναι δυνατόν πια. Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να συνοδεύει Θεραπεία πόνου προσφέρονται για τη διατήρηση της ποιότητας ζωής για όσο το δυνατόν περισσότερο.
Υπάρχει επίσης η δυνατότητα ενός φαρμακευτική θεραπεία Με Διφωσφονικά. Αυτά μπορεί να προέρχονται από κύτταρα που δημιουργούν οστά στο οστό να είναι ενσωματωμένο και κάτι τέτοιο αυξημένη ανθεκτικότητα αιτία.
Πολλοί ασθενείς με πόνο από οστικές μεταστάσεις θα έχουν επίσης έναν ακτινοθεραπεία προσφέρεται, η οποία μπορεί να γίνει από μέσα ή έξω. Από έξω σημαίνει ότι μια συσκευή ακτινοβολίας μέσω του δέρμα ακτινοβολεί στη μετάσταση των οστών, προσπαθώντας να βλάψει τα καρκινικά κύτταρα. Αν πολλαπλές, θολή οστικές μεταστάσεις από την άλλη πλευρά, συνιστάται ακτινοβολία από το εσωτερικό (Θεραπεία ραδιονουκλεϊδίων).
Σχετικά με φλεβική πρόσβαση είναι ειδικά δομικά οστά, ραδιενεργές ουσίες ένεση, τα οποία είναι ενσωματωμένα στο οστό στην περιοχή των μεταστάσεων, εκπέμπουν ελαφρά ραδιενεργά επί τόπου και έτσι βλάπτουν ή σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα.
Ωστόσο, πρέπει υπερβολικά συχνή Υπάρχει επίσης η πιθανότητα καταγμάτων που περιορίζουν σοβαρά τη ζωή του ασθενούς λειτουργική σταθεροποίηση των οστών με μεταλλική πλάκα ή σε τμήματα Σπονδυλική σκλήρυνση (Σπονδυλική σύντηξη).

Μεταστάσεις του μαστού

Διάγνωση

Εάν υπάρχει υποψία για μετάσταση του μαστού, αυτό πρέπει να γίνει μέσω Υπέρηχος μαστού, Μαστογραφία ή Μαγνητική τομογραφία (Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) θα πρέπει να ελεγχθεί το συντομότερο δυνατό. Εάν υπάρχει ένα μη φυσιολογικό εύρημα στην απεικόνιση, γίνεται το επόμενο Εξαγωγή ιστών από το ύποπτο σημείο (βιοψία) κάτω από τοπική αναισθησία καθώς και ένα ακριβές εξέταση με μικροσκόπιο από έμπειρο παθολόγο.

Συμπτώματα

Μεταστάσεις στο στήθος Καρκίνος θυροειδούς είναι μάλλον Σπάνιος. Από το γυναικείο στήθος σε κάθε Μηνιαίος κύκλος πολλές λόγω των ορμονικών διακυμάνσεων Ο ιστός αλλάζει οι μεταστάσεις στην περιοχή του μαστού είναι συνήθως αισθητές μόνο σε προχωρημένο στάδιο.
Ανετα Προειδοποιήσεις, Αυξάνει το μέγεθος καθώς και ένα ελαφρύ τράβηγμα συνήθως αποδίδεται σε εντελώς κανονικά τμήματα κύκλου.
Σε προχωρημένο στάδιο, οι μεταστάσεις του μαστού μπορούν να φτάσουν σε μέγεθος στο οποίο μπορούν να διεισδύσουν από το δέρμα ψηλαφητό ή σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και ορατό. Άλλωστε, μπορούν Πόνος, Ερυθρότητα και σοβαρό πρήξιμο προκαλώντας φλεγμονώδεις αντιδράσεις.

θεραπεία

Η θεραπεία των μεταστάσεων του μαστού είναι πολύ περίπλοκο και ατομικό. Παρουσία ατόμου Μεταστάσεις μπορεί να είναι μια ακτινοβολία από το εξωτερικό ή σε μεμονωμένες περιπτώσεις ακόμη και α χειρουργική αφαίρεση επιτύχετε ανακούφιση από τα συμπτώματα. Στην περίπτωση πολλαπλών μεταστάσεων, η συστηματική θεραπεία με τη μορφή α χημειοθεραπεία.

Μεταστάσεις πνευμόνων

Διάγνωση

Μεταστάσεις στους πνεύμονες μεγέθους 1 cm μπορούν εύκολα να παρατηρηθούν σε ακτινογραφία θώρακα (Ακτινογραφια θωρακος) διαγνώστε το οποίο απορροφάται ενώ στέκεστε και όταν αναπνέετε έντονα. Εάν υπάρχουν μεταστάσεις του πνεύμονα, εμφανίζονται με τη μορφή στρογγυλών, φωτεινών περιοχών. Οι μεταστάσεις του πνεύμονα με μέγεθος μικρότερο από 1 cm είναι ορατές μόνο σε CT.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Ακτινογραφία θώρακα (ακτινογραφία θώρακος)

Συμπτώματα

Μεταστάσεις πνευμόνων Καρκίνος θυροειδούς Όπως οι μεταστάσεις των οστών και του μαστού, γίνονται αισθητές πολύ αργά. Τα κύρια συμπτώματα της προχωρημένης μετάστασης των πνευμόνων είναι στις περισσότερες περιπτώσεις Δυσκολία στην αναπνοή και βήχω.
Τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται συνήθως στα τοιχώματα του Alveoliπου μετατρέπεται σε Ανταλλαγή αερίου πρέπει να επεκταθεί. Η μετάσταση προκαλεί το ελαστικότητα το κυψελιδικό τοίχωμα καθαρά μειωμένοςαπό το οποίο το σύμπτωμα δυσκολία στην αναπνοή (Δύσπνοιαπροκύπτει.

θεραπεία

Η θεραπεία εδώ πρέπει πρωτίστως να είναι μία Ανακούφιση συμπτωμάτων από δύσπνοια και βήχα ιατρικός μειωμένος. Επίσης είναι ένα Ακτινοβολία ή ένα χημειοθεραπεία πιθανή, ανάλογα με το αν ο αρχικός όγκος του θυρεοειδούς Ακτινοβολία ή χημειοευαίσθητη είναι.

Μεταστάσεις εγκεφάλου

Διάγνωση

Για τη διάγνωση του Μεταστάσεις εγκεφάλου είναι πάντα ένα υπολογιστική τομογραφική εικόνα (CT), ποιες διαφορετικές εικόνες διατομής του Κεφάλι από διαφορετικές οπτικές γωνίες και έτσι μπορεί επίσης να δείξει μικρές μεταστάσεις.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα των εγκεφαλικών μεταστάσεων ποικίλλουν ανάλογα με το εντοπισμός και Μέγεθος. Βασικά, οι εγκεφαλικές μεταστάσεις σημαίνουν πολύ προχωρημένες, συνήθως όχι πλέον θεραπεύσιμος αρχικός όγκος (Πρωτογενής όγκος) και μπορούν να κάνουν μόνοι τους πολλά αντιμετωπίζονται σε περιορισμένο βαθμό γίνομαι.

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς με εγκεφαλικές μεταστάσεις περιγράφουν επίμονες, πολύ αγχωτικές ένας πονοκέφαλος, εναντίον του οποίου είναι σίγουρα δυνατό, ένα λογικό Θεραπεία πόνου μυημένος.
Είναι οι μεταστάσεις στην περιοχή του Εγκέφαλος, μπορεί επίσης να έχει συμπτώματα όπως Επιληπτικές κρίσεις (υπάρχουν προληπτικά φάρμακα κατά των επιληπτικών κρίσεων), Παράλυση, Αισθητικές διαταραχές, Απώλειες πεδίου, Διαταραχές ομιλίας και ακόμα Η προσωπικότητα αλλάζει συμβαίνει, που επηρεάζει ιδιαίτερα την κοινωνική ζωή του ασθενούς.
Σε ιδιαίτερα κακές περιπτώσεις, οι στενοί συγγενείς μιλούν ακόμη και για την ελάχιστη ικανότητα αναγνώρισης του ασθενούς. Εάν συμβαίνει αυτό, η συνομιλία πρέπει πάντα να πηγαίνει σε μία ψυχολογικός ειδικός σύντροφος να αναζητηθούν.
Άλλα πιθανά παράπονα με εγκεφαλικές μεταστάσεις είναι ζάλη, Μειωμένη συνείδηση όπως παρατεταμένη κόπωση. Λόγω της μάζας της μετάστασης στο εγκέφαλος και έτσι στο οστό κρανίο υπάρχει επίσης ένα Αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσηςπου πρέπει να τηρούνται και, εάν είναι απαραίτητο, να αντιμετωπίζονται. Το αποσυμφορητικό φάρμακο μπορεί να βοηθήσει εδώ.

θεραπεία

Μια λειτουργία είναι μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις δικαιολογημένη, καθώς οποιαδήποτε παρέμβαση στον εγκέφαλο μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη. Μόνο αν υπάρχει μονή μετάσταση και στις καλή πιθανότητα ανάρρωσης του αρχικού όγκου του θυρεοειδούς αδένα (π.χ. θηλώδεις ή ωοθυλακικές) μια λειτουργία έχει νόημα.
Πριν από κάθε χειρουργική επέμβαση, ένα λεγόμενο νέο ("Neoadjuvant" σημαίνει "πριν από την περαιτέρω θεραπεία") Ακτινοβολίαπου προορίζεται να μειώσει λίγο το μέγεθος της μετάστασης προκειμένου να αυξήσει την επιτυχία της επέμβασης. ΕΝΑ χημειοθεραπεία έχει λίγες πιθανότητες επιτυχίας στη θεραπεία εγκεφαλικών μεταστάσεων που προκαλούνται από καρκίνο του θυρεοειδούς και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται σχετικά λίγο.