Αφαίρεση αμυγδάλου
συνώνυμο
Αμυγδαλεκτομία
Γενικός
Με περισσότερες από τρεις έως τέσσερις αμυγδαλίτιδες ετησίως (υποτροπιάζουσα αμυγδαλίτιδα ή χρόνια αμυγδαλίτιδα) η ένδειξη για την απομάκρυνση των αμυγδαλών (Αμυγδαλεκτομία).
Ακόμα κι αν υπάρχει απόστημα στην αμυγδαλή (δείτε επίσης: Αμυγδαλίτιδα) ως επιπλοκή της αμυγδαλίτιδας (περιτοναγγικό απόστημα), η απομάκρυνση της προσβεβλημένης αμυγδαλής είναι συχνά η θεραπεία επιλογής.
Ένας άλλος κοινός λόγος για την αφαίρεση αμυγδαλών στα παιδιά είναι η υπερπλασία (διόγκωση) των αμυγδαλών. Μια τέτοια διεύρυνση μπορεί να δυσκολέψει την αναπνοή μέσω της μύτης.
Εμφανίζεται συχνά σε συνδυασμό με υπερπλασία του φάρυγγα. Με μια τέτοια διεύρυνση της υπερώας αμυγδαλής, το αμύγδαλο συνολικά Μακριά αλλά θα απλά ένα μέρος (Αμυγδαλοτομήέτσι ώστε α Μείωση της υπερώας αμυγδαλής Αποτελέσματα. Αυτό είναι πιο ευεργετικό στο ότι, ειδικά στα μικρά παιδιά, οι αμυγδαλές εξακολουθούν να εκπληρώνουν σημαντικές αμυντικές λειτουργίες στο πλαίσιο του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτός είναι επίσης ο λόγος για τον οποίο η πλήρης αφαίρεση των αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή) σε παιδιά κάτω των τεσσάρων ετών πραγματοποιείται μόνο υπό την αυστηρότερη ένδειξη.
Η αμυγδαλεκτομή γίνεται συνήθως κάτω από γενικό αναισθητικό. Τα αμύγδαλα είναι σε ένα χειρουργική επέμβαση περίπου ενός μισή ώρα Διάρκεια και στις δύο πλευρές έξω από τους κάψουλα ξεφλουδισμένο.
Σχήμα αμύγδαλα
- Παλατίνη αμύγδαλο (μπλε) -
Παλατίνη αμυγδαλή - Φαρυγγική αμυγδαλή (πράσινη) -
Φαρυγγειακή αμυγδαλή - Γλωσσικό αμύγδαλο (κίτρινο) -
Γλωσσική αμυγδαλή - Οπίσθια υπερώα αψίδα -
Arcus palatopharyngeus - Γλώσσα - ΛΊνγκουα
- Σκληρός ουρανίσκος -
Durat Palatum - Απαλός ουρανίσκος -
Palatum molle - Μπροστινή υπερώα αψίδα -
Arcus palatoglossus - Κοπτήρες -
Dens incisivus - Κάτω γνάθο - Κάτω γνάθος
- Hyoid οστό - Os hyoideum
- Επιγλωττής - επιγλωττίδα
- Λαιμός - Φάρυγγας
- Ρινική κοιλότητα - Cavitas nasi
S - διαδρομή τροφής
L - αεραγωγός
Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις
Πιο συχνή επιπλοκή της λειτουργίας Δευτερογενής αιμορραγία. Αυτά μπορεί να συμβούν αρκετές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, οπότε τα παιδιά ενημερώνονται πριν από την επέμβαση ακίνητος ηχογραφήθηκε και μετά για περίπου μία εβδομάδα σε νοσοκομείο εποπτεύεται.
Προς το πρώτη ανακούφιση από τον πόνο γίνεται συνηθισμένο - ειδικά στα παιδιά Παγωτό χρησιμοποιούνται, συνεχίζουν να είναι Παυσίπονο χρήσιμο, αλλά όσοι παρεμβαίνουν στην πήξη του αίματος θα πρέπει να αποφεύγονται, όπως το ASA (ακετυλοσαλικυλικό οξύ).
Συχνά χρησιμοποιούνται είναι:
- Μεταμιζόλη
- Diclofenac και
- Παρακεταμόλη
μειονέκτημα
ο Αμύγδαλα αναλάβει, ειδικά στην πρώτη έξι ετών ένα σημαντικό μέρος του Ανοσολογική άμυνα στο ανθρώπινο σώμα. Με αυτόν τον τρόπο, επιτίθενται σε οποιαδήποτε ουσία που τις περνά και θεωρείται επιβλαβής. Αυτό που είναι σημαντικό εδώ είναι ότι το σώμα είναι ένα, για να το πούμε ανοσολογική μνήμη Έχει. Εάν η ουσία ξεπεράσει τις αμυγδαλές ξανά, αυτή τη φορά μπορεί να καταπολεμηθεί πολύ πιο αποτελεσματικά και πιο γρήγορα. Συνεπώς, η αφαίρεση των αμυγδαλών πολύ νωρίς έχει μειονεκτήματα.
Γι 'αυτό το λόγο, τα παιδιά που δεν έχουν κλείσει ακόμη έξι χρησιμοποιούνται μόνο εξαιρέσεις συνιστάται να έχουν αμυγδαλές. Δεδομένου ότι οι αμυγδαλές υποχωρούν φυσικά μέχρι την ηλικία των έξι ετών, η απομάκρυνση αυτή τη στιγμή δεν αποτελεί πρόβλημα. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την αφαίρεση των αμυγδαλών. Ο πιο συνηθισμένος είναι ο λόγος υποτροπιάζουσα αμυγδαλίτιδα. Αντίθετα με τη δημοφιλή πεποίθηση, ωστόσο, παρά την απομάκρυνση των αμυγδαλών, μπορούν ακόμα Φλεγμονή στο λαιμό σηκώνομαι. ΕΝΑ Αποικισμός από βακτήρια Σε αυτήν την περιοχή μειώνεται η απόσταση, αλλά σε αντίθεση με τη δημοφιλή άποψη, δεν μπορεί να αποκλειστεί.
Πόνος
Μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών, με μέτρια έως πολύ σοβαρή πονόλαιμο αναμένεται. Ο πόνος είναι συνήθως ο πρώτος δύο ημέρες χειρότερα μετά τη χειρουργική επέμβαση και συνεχίστε να χάνετε βάρος. Ως φάρμακο ανακούφισης πόνου χρησιμοποιείται κυρίως Μεταμιζόλη ή Diclofenac συνταγογραφείται. Παυσίπονα που περιέχουν το δραστικό συστατικό Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως φάρμακο, καθώς αυτό είναι επίσης αντιπηκτικό αποτέλεσμα περιλαμβάνονται και έτσι ο κίνδυνος Επανάληψη θα αυξηθεί σημαντικά. Η αίσθηση ενός πονόλαιμος είναι επίσης σχετικά συχνή επειδή ο ασθενής πρέπει να διασωληνωθεί μέσω της μύτης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Είναι σημαντικό να έχετε αρκετό μετά τη χειρουργική επέμβαση υγρό να πάρει αυτό περιοχή ξηρού λαιμού μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο.
Ορισμένα τρόφιμα και ποτά μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε πόνο μετά την επέμβαση. Για αυτόν τον λόγο, πρέπει να προσέχετε χωρίς πικάντικα, ξινά, πολύ σκληρά ή ζεστά πράγματα να πάρω.
Πότε έχει νόημα να αφαιρεθούν οι αμυγδαλές;
Πριν από μερικές δεκαετίες θεωρείται ότι η λειτουργία των αμυγδάλων δεν έπαιξε σημαντικό ρόλο στα παιδιά. Γι 'αυτό, ειδικά τη δεκαετία του 1960, πολλά παιδιά είχαν αφαιρέσει τις αμυγδαλές τους επειδή φοβόταν να επαναληφθούν Αμυγδαλίτιδα. Σήμερα η κατάσταση της έρευνας είναι διαφορετική. Πιστεύεται ότι οι αμυγδαλές λειτουργούν ως όργανα του Ανοσολογική άμυνα, ειδικά στο πρώτα έξι χρόνια ανάπτυξης, παίζουν καθοριστικό ρόλο. Για το λόγο αυτό, οι αμυγδαλές συνήθως απομακρύνονται μόνο από παιδιά που έχουν φτάσει την ηλικία των έξι ετών. Η απομάκρυνση των αμυγδαλών είναι χρήσιμη για ορισμένες μορφές ασθένειας των αμυγδαλών. Αυτά περιλαμβάνουν χρόνια αμυγδαλίτιδα, επαναλαμβανόμενη Αμυγδαλίτιδα (τρεις έως έξι φορές το χρόνο), Όγκοι των αμυγδαλών, ο Σύνδρομο άπνοιας ύπνου, σε ένα σήψη ή ένα Μεσοαστίτιδαπροκαλείται από αμυγδαλίτιδα, αυτό Σύνδρομο PFAPA ή στο πύο στο λαιμό, που μπορεί να σχετίζεται με αμυγδαλίτιδα. Ένα ισχυρό Κακή αναπνοήπου προκαλείται από τις αμυγδαλές μπορεί επίσης να είναι ένας λόγος για την αφαίρεση.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι αφαίρεσης των αμυγδαλών;
Κατά γενικό κανόνα, η χειρουργική επέμβαση συνεπάγεται πάντα ένα ορισμένο ποσό κινδύνου. Ωστόσο, η αφαίρεση των αμυγδαλών είναι μια από τις περισσότερες πιο κοινές λειτουργίες καθόλου, και ακόμη και η πιο συνηθισμένη διαδικασία στο φάρμακο αυτιών, μύτης και λαιμού. Λόγω της ρουτίνας της λειτουργίας είναι, παρά την γενικό αναισθητικό, ένας συγγενής παρέμβαση χαμηλού κινδύνου.
Η πιο κοινή επιπλοκή της αφαίρεσης αμυγδαλών είναι μία Αιμορραγία μετά την επέμβαση. Συμμετέχει 3-4% της λειτουργίας και είναι στις 1-2% συντάξιμος. Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αρκετό Περιτύλιξη πάγου γύρω από το λαιμό για να σταματήσει η αιμορραγία, μερικές φορές μπορεί να ενδείκνυται μια δεύτερη επέμβαση. Μπορείτε να το κάνετε τρεις εβδομάδες συμβαίνουν μετά από χειρουργική επέμβαση και σε σπάνιες περιπτώσεις ακόμη και απειλητική για τη ζωή είναι. Άλλες επιπλοκές είναι Πονόλαιμος, Δυσκολία στην κατάποση, Διαταραχές γεύσης, και ένα Τραυματισμός στο υπογλωσσικό νεύρο. Συνολικά, η διάρκεια των καταγγελιών επιπλοκών είναι σημαντικά μικρότερη στα παιδιά από ό, τι στους ενήλικες. Λόγω του κινδύνου επαναληψίας, η απομάκρυνση των αμυγδαλών δεν είναι εξωτερικός ασθενής νοσοκομείου διεξήχθη, αλλά οι ασθενείς μένουν ως επί το πλείστον μία εβδομάδα σε νοσοκομείο στο νοσοκομείο για έλεγχο.
