Απλός έρπης

ορισμός

Ο απλός έρπης είναι ένας ιός (ιός του απλού έρπητα) που προκαλεί πολλές ασθένειες, ιδίως δερματικές παθήσεις και μπορεί να χωριστεί σε δύο υποομάδες. Γίνεται διάκριση μεταξύ HSV 1 και HSV 2.
Οι κρύες πληγές (στην περιοχή του στόματος) προκαλούνται συνήθως από τον HSV 1, τον έρπητα των γεννητικών οργάνων, ωστόσο, από τον HSV 2.

Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στο κύριο άρθρο του έρπη.

μετάδοση

Παρόμοιο με αυτό Ο ιός της ανεμευλογιάς ζωστήρα θα το Ιός του απλού έρπητα 1 κυρίως απορροφάται από το ανθρώπινο σώμα στην παιδική ηλικία. Ο ιός μεταδίδεται μέσω του Αέρας μέσω λοίμωξης σταγονιδίων (π.χ. φτέρνισμα) ή μέσω άμεσης επαφής με το δέρμα ή τους βλεννογόνους (π.χ. φιλί). Στο 99% των περιπτώσεων δεν υπάρχουν συμπτώματα κατά την πρώτη επαφή, σπάνια συμβαίνουν τα λεγόμενα Σάπωση στο στόμα (Άφθονη στοματίτιδα). Ο ιός παραμένει απαρατήρητος στις νευρικές απολήξεις, αλλά μπορεί να ξεσπάσει υπό ορισμένες συνθήκες και έρχεται Κρύο πόνο.

Ένα πηγαίνει από ένα σήμερα σχεδόν 90% μόλυνση του ιού στον πληθυσμό. Διατρέχουν ιδιαίτερα κίνδυνο ανοσοκατεσταλμένοι και ηλικιωμένοι ασθενείςοι οποίοι, λόγω της εξασθενημένης γενικής τους κατάστασης, μπορούν να γίνουν απειλητικοί για τη ζωή λόγω μόλυνσης από έρπητα.

Ο ιός του απλού έρπητα 2 Ωστόσο, συνήθως μεταδίδεται μέσω σεξουαλικής επαφής. Η πρώτη μόλυνση συνήθως συμβαίνει μόνο στα τέλη της εφηβείας έως την ενηλικίωση. Όταν υπάρχει ξέσπασμα, συμβαίνει ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων.

HSV 1 - εντοπισμός και συμπτώματα

Βασικά οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος στο σώμα μπορεί να επηρεαστεί από λοίμωξη από απλό έρπητα. Οι πιο κοινές τοποθεσίες είναι Έξω από τα χείλη. Εμφανίζεται κυρίως επώδυνες φουσκάλες με πυώδη, φλοιώδη καλύμματα. Πολλοί ασθενείς παρατηρούν αίσθημα κνησμού ή καψίματος πριν εμφανιστεί το πραγματικό ξέσπασμα.
Φυσικά, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι έχετε μολυνθεί και κατά τη διάρκεια μιας ενεργού περιόδου μεταδοτικός είναι. Τόσο μεταδοτικό που πάνω από το 90% όλων των ενηλίκων λανθάνων, Έτσι χωρίς παράπονα έχουν προσβληθεί από τον ιό του απλού έρπητα τύπου 1. Όποιος μολυνθεί κάποτε με τον ιό έχει "πιθανότητα" περίπου 20-30% ότι οι ενοχλητικές φουσκάλες θα επιστρέψουν. Ευτυχώς, για έναν άγνωστο λόγο, αυτές οι επανενεργοποιήσεις γίνονται όλο και πιο σπάνιες με την πάροδο του χρόνου.

Ανάλογα με το πού μεταφέρθηκαν οι ιοί, αντίστοιχες λοιμώξεις του απλού έρπητα μπορούν να αναπτυχθούν σε διάφορα μέρη του δέρματος. Επίσης πρέπει να αναφέρουμε είναι:

• Ρινικός έρπης (Μύτη έρπητα) στο εξωτερικό του μύτη
• Herpes buccalis στο βλεννογόνο του μάγουλου
• Πρόσωπο έρπητα κατά μήκος του μιμούνται μυς.

σε αντίθεση με το Ερπης ωστόσο δεν είναι ένα σύνολο Δερματοτόμος επηρεάζονται, επομένως, τα σύνορα δεν οριοθετούνται απότομα, αλλά μάλλον ρέουν. Η εμφάνιση του ξεφλουδισμένου δέρματος, η ερυθρότητα και η ανύψωση μπορούν, ωστόσο, να μοιάζουν με βότσαλα.

HSV 2 - εντοπισμός και συμπτώματα

Αυτός ο ιός είναι όταν Σεξουαλική επαφή ή στο γέννηση ΜΕΤΑΦΟΡΑ. Με αυτή τη μόλυνση, φαγούρα σχηματίζονται κυψέλες στο Γεννητικός βλεννογόνος. Ο κίνδυνος μόλυνσης υπάρχει με μια ενεργή λοίμωξη, αλλά μπορεί να περάσει Προφυλακτικά αποτρέπεται αποτελεσματικά.
Εάν μια έγκυος γυναίκα πάσχει από έρπητα των γεννητικών οργάνων, καισαρική τομή μπορεί να γίνει για την πρόληψη μόλυνσης του παιδιού κατά τη γέννηση. Η μόλυνση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στα νεογέννητα, καθώς τείνουν να είναι απειλητικά για τη ζωή λόγω ενός ακόμη αδύναμου ανοσοποιητικού συστήματος Μηνιγγίτιδα να πάρω.

Σοβαρά μαθήματα και επιπλοκές του απλού έρπητα

Οι λοιμώξεις απλού έρπητα μπορεί να είναι ιδιαίτερα δύσκολες εάν δεν επηρεάζονται οι εσωτερικές περιοχές του σώματος.
Σοβαρά μαθήματα και επιπλοκές είναι:

• Αμφιβληστροειδίτιδα απλού έρπητα:
  Σε ορισμένες περιπτώσεις, το Ο αμφιβληστροειδής του ματιού πάσχει από λοίμωξη απλού έρπητα. Η ασθένεια είναι επίσης γνωστή ως αμφιβληστροειδίτιδα απλού έρπητα σοβαρός και επικίνδυνος. Αν όχι η θεραπεία ξεκίνησε αμέσως απειλεί ένα ισχυρό Απώλεια όρασης ή ακόμη και ένα Τύφλωση.
• Έκζεμα ερπητικό:
  Υπήρχε πριν από τη μόλυνση του απλού έρπητα μια άλλη κατάσταση του δέρματος Μπορεί να συμβεί η λοίμωξη από έρπητα να "εγκατασταθεί" στις ήδη κατεστραμμένες και πληγείσες περιοχές του δέρματος. Αυτό συμβαίνει ονομάζεται Υπερμόλυνση ορίζεται και περιπλέκει τη διαδικασία επούλωσης το ήδη κατεστραμμένο δέρμα. Η κλινική εικόνα που προκύπτει ονομάζεται επίσης Έκζεμα ερπητικό καθορισμένο. Μπορεί επίσης σοβαρά γενικά συμπτώματα, πως πυρετός και Μείωση γενικής κατάστασης ελάτε και όχι σπάνια απειλητική για τη ζωή κατάσταση αποτέλεσμα, το οποίο πρέπει να αντιμετωπιστεί στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
• Σήψη έρπητα:
  Βασικά οποιαδήποτε λοίμωξη από έρπητα μπορεί να προκαλέσει συστηματική προσβολή έλα, δηλ. το ιικό φορτίο του σώματος είναι τόσο μεγάλο που αυτό ανοσοποιητικό σύστημα δεν συμμορφώνεται πλέον με τον καθαρισμό. Έρχεται σε Δηλητηρίαση αίματος (σήψη). Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς πεθαίνουν, ειδικά εάν είναι ήδη ανοσοκατασταλμένος, είναι ηλικιωμένοι ή έχουν σοβαρές συννοσηρότητες.
• Οισοφαγίτιδα από έρπητα:
  Εμφανίζεται μάλλον λιγότερο συχνά Συμμετοχή του οισοφάγου επί. Η αποκαλούμενη οισοφαγίτιδα από έρπητα είναι σχετικά δύσκολο να διαγνωστεί στην αρχή και απαιτεί γαστρο-οισοφαγοσκόπηση (EGD).
• Σε ειδικές περιπτώσεις μπορεί να συμβεί ότι α ιδιαίτερα μεγάλες συσσωρεύσεις ιών έρπητα οδηγεί σε νευρική εμπλοκή. Αυτό είναι στη συνέχεια σε ένα Ανεπαρκής λειτουργία των νεύρων σαφώς και σε ακραίες περιπτώσεις σε μία πλήρης παράλυση των νεύρων. Μερικές φορές είναι Νεύρα του προσώπου προσβεβλημένη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε γωνιακές γωνίες του στόματος και των βλεφάρων. Λείπει ακόμη μια ακριβής απόδειξη εμπλοκής του έρπητα. Ωστόσο, ο περιορισμός των νεύρων μπορεί να μειωθεί με την πάροδο του χρόνου. Η θεραπεία με acyclovir για τον έλεγχο του ιού πρέπει σίγουρα να πραγματοποιηθεί.

Εγκεφαλίτιδα

Ο ιός του απλού έρπητα μπορεί σπάνια να έχει έναν Φλεγμονή του εγκεφάλου (που ονομάζεται εγκεφαλίτιδα) αιτία. Σε αυτήν την περίπτωση, αυτό που είναι στην πραγματικότητα μια αβλαβής μόλυνση από έρπητα γίνεται σοβαρή ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης που, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, έχει ως αποτέλεσμα περισσότερα από 75% των περιπτώσεων θανατηφόρα τρέχει.
Από τη χρήση Αντιιικά, δηλαδή παράγοντες που αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό των ιών, ο κίνδυνος θανάτου από εγκεφαλίτιδα από έρπητα έχει γίνει σχετικά χαμηλός. Επομένως, μόνο εάν υπάρχει υποψία για εγκεφαλίτιδα από έρπητα, απαιτείται θαρραλέα θεραπεία.
Αν και η εγκεφαλίτιδα απλού έρπητα αντιπροσωπεύει μόνο το 10% του συνόλου της εγκεφαλίτιδας, είναι υπεύθυνη για τους περισσότερους θανάτους από εγκεφαλίτιδα. Αρρωσταίνετε κάθε χρόνο 1-2/100.000 Άτομα με εγκεφαλίτιδα από έρπητα.
Η εγκεφαλίτιδα αναπτύσσεται σχεδόν πάντα από οξεία λοίμωξη από τον ιό του απλού έρπητα. Οι ιοί μεταναστεύουν από το αίμα μέσω των λεγόμενων Τα κρανιακά νεύρα υποχωρούν, τόσο πρακτικά προς τα πίσω στον εγκέφαλο, κυρίως συμβαίνει κατά μήκος του Οσφρητικά νεύρα. Δυστυχώς, δεν υπάρχουν γνωστοί παράγοντες που επηρεάζουν την πιθανότητα ότι μια «φυσιολογική» μόλυνση από έρπητα θα μετατραπεί σε εγκεφαλίτιδα, οπότε υπάρχει μικρή προστασία έναντι μιας τέτοιας μόλυνσης.
Ωστόσο, είναι γνωστό ότι συμβαίνει το μεγαλύτερο μέρος της εγκεφαλικής φλεγμονής επανενεργοποιημένες λοιμώξεις προκύπτουν και όχι από αρχικές μολύνσεις.
Εάν έχετε εγκεφαλίτιδα, τα συμπτώματα συνήθως ξεκινούν γρίπη, έτσι με πυρετός και Πονοκέφαλος και πόνοι στο σώμα. Μετά από λίγες μέρες, τα παράπονα από τη βλάβη του εγκεφάλου έρχονται στο προσκήνιο. Συχνά συμβαίνει Μειωμένη συνείδηση και επιληπτικές κρίσεις. Δεν συμβαίνουν επίσης σπάνια Διαταραχές ομιλίας και Σημάδια παράλυσης επί.
Ποια κυρίως Δεν συμβαίνει είναι Κρύο πόνο. Εάν οι μενίγγες επηρεάζονται επίσης από τη μόλυνση, συνήθως εμφανίζονται σοβαροί πονοκέφαλοι και δυσκαμψία του αυχένα. Εάν υπάρχει υποψία εγκεφαλίτιδας από έρπητα, αυτό είναι πάντα α επείγον και πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία σε νευρολογικό θάλαμο. Συνήθως ο εγκέφαλος θα χρησιμοποιήσει τότε Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου εξετάστηκε για ύποπτες αλλαγές και επίσης από το υγρό νευρικού νωτιαίου σωλήνα (το λεγόμενο "ΥγρόΛήφθηκε.
Αυτό το ΚΠΣ εξετάζεται στη συνέχεια για να επιβεβαιωθεί η υποψία. Ανεξάρτητα από αυτό, πριν υπάρχει βεβαιότητα για το παθογόνο, "Ακυκλοβίρη«Διαχειρίζεται. Αυτό είναι ένα δραστικό συστατικό που μπορεί επίσης να βρεθεί σε κρέμες για κρύες πληγές. Στην εγκεφαλίτιδα, ωστόσο, το φάρμακο εγχέεται σε υψηλές δόσεις μέσω αγγειακής πρόσβασης ή ως α έγχυση χορηγείται. Επιπλέον, λόγω του κινδύνου επιληπτικών κρίσεων, χορηγείται φάρμακο επιληψίας έως ότου τελειώσει η εγκεφαλίτιδα.

πρόβλεψη

Αυτό είναι καθοριστικό για τις πιθανότητες επιβίωσης έγκαιρη θεραπεία της εγκεφαλίτιδας. Εδώ, «αναγνωρίζεται ο κίνδυνος, αποφεύγεται ο κίνδυνος». Επειδή εάν δεν χορηγηθεί θεραπεία, η θνησιμότητα είναι 70%, με θεραπεία μόνο σε 20%.
Στην περίπτωση των επιζώντων, η μόνιμη βλάβη μετά την ασθένεια είναι μεγάλη διαφορετικά συχνά, ανάλογα με το πόσο γρήγορα ξεκίνησε η θεραπεία. Περίπου οι μισοί από τους ασθενείς διατηρούν μόνιμη βλάβη κατά μέσο όρο, κυρίως επιληπτικές κρίσεις ή ψυχικές διαταραχές. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει πολύ νωρίς, ο αριθμός αυτός μειώνεται κάτω από το 30%. Έτσι, γενικά, η απλή εγκεφαλίτιδα από έρπητα είναι μία σοβαρή ασθένειατο οποίο δυστυχώς είναι δύσκολο να εντοπιστεί λόγω των κυρίως μη ειδικών καταγγελιών του. Εάν αναγνωριστεί, ωστόσο, η εγκεφαλίτιδα απλού έρπητα μπορεί να αντιμετωπιστεί πολύ καλά.

διάγνωση

Για τη διάγνωση μιας λοίμωξης από απλό έρπητα, το κλινική εμφάνιση. Εάν η πορεία είναι σοβαρή, ή εάν επηρεάζονται επίσης τα εσωτερικά όργανα, μπορεί να περάσει κατάλληλες ανοσολογικές διαδικασίες μπορεί να δοθεί ένδειξη λοίμωξης από έρπητα.

θεραπεία

Η θεραπεία πραγματοποιείται με τα λεγόμενα αντιιικά, τα οποία αναστέλλουν την περαιτέρω αναπαραγωγή του ιού. Το Acyclovir χρησιμοποιείται για λοιμώξεις απλού έρπητα. Στην περίπτωση ήπιων λοιμώξεων, μπορεί να είναι τοπικήως αλοιφή, σε σοβαρές περιπτώσεις ή όταν εμφανίζονται επιπλοκές, πρέπει να χορηγείται συστηματικά (π.χ. ως έγχυση).

Ωστόσο, αυτό που κανένα φάρμακο δεν μπορεί να κάνει σήμερα είναι να καταπολεμήσει τους ιούς στη μόνιμη μορφή τους στα νευρικά κύτταρα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Διάρκεια ψυχρών πληγών