Διεύρυνση του θυρεοειδούς

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

ο θυροειδής είναι ένα όργανο βάρους 20-60 γραμμαρίων, το οποίο βρίσκεται στο λαιμός, κάτω από Λάρυγγας στο οισοφάγος ξαπλωμένος. Η δουλειά του είναι να παράγει τις θυρεοειδικές ορμόνες που είναι απαραίτητες για την επιβίωση Θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη. Αυτές οι δύο ορμόνες είναι απαραίτητες για τη ρύθμιση του μεταβολισμού στο σώμα. Ο θυρεοειδής είναι πολύ ευαίσθητος στις εξωτερικές επιδράσεις και μπορεί να αλλάξει τη δομή του ως αποτέλεσμα. Το ίδιο μπορεί και ο θυρεοειδής αδένας όταν διευρυνθεί ο θυρεοειδής έως όγκο 2 λίτρων να μεγαλώσει.

Οι ασθενείς στη συνέχεια αναπτύσσουν μια τεράστια βρογχοκήλη δέρματος και ιστού. Το αρχικό όνομα για τη διεύρυνση του θυρεοειδούς ήταν βρογχοκήλη, σήμερα χρησιμοποιείται κυρίως Γκέιτερ μεταχειρισμένος. Η διεύρυνση του θυρεοειδούς δεν χρειάζεται απαραίτητα να συμβαδίζει με μια μεταβολική κατάσταση. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς είναι πολύ περισσότερες σε μία "Κανονικό" επίπεδο συνεχίζει να παράγει, έτσι ώστε κάποιος μιλά για μεταβολική κατάσταση ευθυρεοειδούς. Εάν προστεθεί υπερδραστήριο θυρεοειδές στη διεύρυνση του θυρεοειδούς, μιλάει για ένα Υπερθυρεοειδισμός, με μια υπολειτουργία ενός Υποθυρεοειδισμός. Ο βρογχοφόρος χωρίζεται σε διαφορετικά στάδια ανάλογα με την εξωτερική του εμφάνιση. Σύμφωνα με Οδηγίες AWMF επιμερίζεται σε: Στάδιο 0: όχι Γκέιτερ, ακολουθούμενη από Στάδιο 1α, μια ψηλαφητή βρογχοκήλη που δεν μπορεί να δει με γυμνό μάτι. Αυτό κλείνει Στάδιο 1β , μια βρογχοκήλη που γίνεται ορατή όταν το κεφάλι ρίχνεται πίσω στο μέγιστο. Στάδιο 2 αναφέρεται σε βρογχοκήλη που είναι ορατή όταν το κεφάλι είναι σε κανονική θέση, και Στάδιο 3Ως το τελευταίο στάδιο, μια βρογχοκήλη που μεγεθύνεται πολύ και μπορεί να δει από απόσταση αρκετών μέτρων.

Διαβάστε παρακάτω: Οίδημα του θυρεοειδούς αδένα

Αυτή η ταξινόμηση εισήχθη για να επιβάλει έναν τυποποιημένο ορισμό της διεύρυνσης του θυρεοειδούς. Ωστόσο, επειδή περιγράφεται εδώ μόνο η εξωτερική εμφάνιση του βρογχοκήλη, δεν μπορεί να γίνει καμία δήλωση σχετικά με την πραγματική λειτουργία και τη μεταβολική κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα βάσει της ταξινόμησης. Επομένως, ο θυρεοειδής θα περιγραφεί περαιτέρω, για παράδειγμα βάσει αυτού τοποθεσία, από τους λειτουργίακαι το δικό σας μορφολογία. Η τοποθεσία μπορεί ευτόπ, ή δυσστόπιο είναι. Ο Eutop περιγράφει - από την ελληνική "eu" = καλή και "topos", τη θέση - μια σωστή, δηλαδή φυσιολογική θέση μπροστά από το οισοφάγος, σύμφωνα με το Λάρυγγαςκαι όχι μέσα Κλουβίή σε άλλο μη φυσιολογικό σημείο. Αυτή η κατάσταση θα περιγραφόταν τότε ως dystop (από το ελληνικό "dys-" = κακό). Επιπλέον, η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να είναι ευθυρεοειδής, δηλαδή φυσιολογική, υποθυρεοειδές, τόσο πολύ αδύναμη, και υπερθυρεοειδές, γι 'αυτό να είσαι πολύ δυνατός.

Για τον ασθενή, ωστόσο, αυτό που μερικές φορές είναι πιο σημαντικό είναι η περιγραφή της μορφολογίας. Εδώ διαιρείται σε Διάχυτη βρογχοκήλη, Οζώδης γρίπης. Το πρώτο περιγράφει μια διάχυτη, ακόμη και διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα με ομοιογενή ανάπτυξη. Το Struma nodosa είναι μια οζώδης διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα που έχει ήδη εξογκώματα. Ανάλογα με τον αριθμό των κόμβων, περιγράφεται περαιτέρω ένας Goiter uninodosa, και ένα Goiter multinodosa.

Συμπτώματα

Η διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα μπορεί αρχικά να εμφανιστεί εντελώς χωρίς φυσικά συμπτώματα ή μπορεί επίσης να επηρεάσει το μεταβολισμό. Το μέγεθος του θυρεοειδούς δεν επιτρέπει την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με τη λειτουργία του. Επομένως, με έναν υπερδραστήριο θυρεοειδή, μπορεί να υπάρχει τόσο υπερθυρεοειδισμός (υπερπαραγωγή θυρεοειδικών ορμονών) όσο και υποθυρεοειδισμός (υποπαραγωγή). Φυσικά, μπορεί επίσης να υπάρξει μια εντελώς φυσιολογική, φυσιολογική παραγωγή. Σημάδια υπερθυρεοειδισμού είναι νευρικότητα, ανησυχία, έντονη εφίδρωση, απώλεια βάρους με συνεχείς πόθους, απώλεια μαλλιών, γρήγορος παλμός, υψηλή αρτηριακή πίεση, διάρροια, για να αναφέρουμε μόνο μερικά. Ο υποθυρεοειδισμός χαρακτηρίζεται από καταθλιπτική διάθεση, αδιαθεσία, αύξηση βάρους, ξηρό δέρμα, απώλεια μαλλιών, πιθανώς σκληρή φωνή και δυσκοιλιότητα.

Συνήθως δεν εμφανίζονται όλα τα συμπτώματα ταυτόχρονα, μόνο μερικά. Ο υποθυρεοειδισμός μετατρέπεται επίσης συχνά σε υπερθυρεοειδισμό και το αντίστροφο. Αυτό οφείλεται στην εξασθενημένη ρύθμιση των θυρεοειδικών ορμονών, οι οποίες στη συνέχεια απελευθερώνονται μερικές φορές πολύ έντονα, μερικές φορές πολύ μικρές. Εάν ο μεταβολισμός είναι ευθυρεοειδής, δηλαδή ούτε υπερβολική ούτε υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, η διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα εξακολουθεί να είναι αισθητή φυσικά: η περίσσεια ιστού πιέζει τον οισοφάγο και, εάν είναι απαραίτητο, την τραχεία. Οι ασθενείς αναφέρουν συμπτώματα όπως ένα παράξενο συναίσθημα κατά την κατάποση, σαν να είχαν «ένα κομμάτι» στο λαιμό τους. Μια διεύρυνση των ιστών μπορεί να γίνει αισθητή στο λαιμό, ανάλογα με το στάδιο. Σε προχωρημένα στάδια, υπάρχει επίσης δύσπνοια, ειδικά κατά τη διάρκεια της άσκησης. Το να φοράτε σφιχτά ρούχα, όπως γραβάτες, θεωρείται επίσης άβολο επειδή ο λαιμός είναι επίσης περιορισμένος. Ένα βήμα, δηλ. Ένας ήχος συριγμού όταν αναπνέει ή εξέρχεται, μπορεί να είναι ένα επιπλέον σύμπτωμα.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Πόνος στον θυρεοειδή

αιτίες

Η πιο κοινή αιτία ενός διευρυμένου θυρεοειδούς είναι Ανεπάρκεια ιωδίου. Δεδομένου ότι ο θυρεοειδής αδένας χρειάζεται ιώδιο για την παραγωγή των ορμονών του, αντιδρά πολύ ευαίσθητα στην έλλειψη πρόσληψης αυτού του στοιχείου. Σε περίπτωση μόνιμης ανεπάρκειας ιωδίου, το σώμα εκτελεί έναν πολύ απλό υπολογισμό: Εάν 100 κύτταρα μπορούν να λειτουργήσουν μόνο στα μισά λόγω έλλειψης παροχής ιωδίου, χρειάζεστε 200 κύτταρα για να μπορείτε να παράγετε την ίδια ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών. Αυτό, φυσικά, είναι ένα απλοποιημένο παράδειγμα, στην πραγματικότητα υπάρχουν πολλά περισσότερα κύτταρα αδένα, και ο θυρεοειδής αδένας δεν λειτουργεί πλέον ακριβώς «στα μισά». Ωστόσο, αυτό το παράδειγμα δείχνει γιατί ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται ξαφνικά με έλλειψη ιωδίου.

Η ανεπάρκεια ιωδίου ήταν κυρίως σε προηγούμενες εποχές ένα μεγάλο πρόβλημα στο "Περιοχές ανεπάρκειας ιωδίου". Αυτό είναι το όνομα που δίνεται σε περιοχές στις οποίες ο πληθυσμός δεν μπορεί φυσικά να πάρει αρκετό ιώδιο με τροφή. Αυστρία Για παράδειγμα, έχει εισαχθεί μια νόμιμη ιωδίωση των τροφίμων, έτσι ώστε το ιώδιο να απορροφάται αναπόφευκτα με την τροφή, και παρέχονται επίσης περιοχές ανεπάρκειας ιωδίου. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ιωδιούχο στη Γερμανία άλας για να αγορασω. Μετά την εισαγωγή αυτών των μέτρων, ο αριθμός των βρογχοκηλίδων αυξήθηκε επέστρεψε απότομα.

Εδώ μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το θέμα: Ανεπάρκεια ιωδίου

Εκτός από την ανεπάρκεια ιωδίου, η οποία αντιπροσωπεύει το 90% του βρογχοκήλη, υπάρχουν πολλές άλλες αιτίες που μπορούν να ευθύνονται για τη διεύρυνση του θυρεοειδούς: Οι όγκοι της υπόφυσης μπορεί να οδηγήσουν στη συνεχή απελευθέρωση πάρα πολύς από την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH). Η TSH διεγείρει τον θυρεοειδή αδένα για την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Εάν απαιτείται υψηλός ρυθμός παραγωγής του θυρεοειδούς για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να επεκτείνει τις ικανότητές του, για να το πούμε και να διευρυνθεί. Αυτό ακριβώς συμβαίνει όταν πάρα πολύ TSH επηρεάζει τον θυρεοειδή. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα, η οποία ονομάζεται «θυρεοειδίτιδα». Η φλεγμονή συνοδεύεται πάντα από πρήξιμο, έτσι ώστε και στην περίπτωση αυτή να αναπτύσσεται η βρογχοκήλη.

Επίσης Κύστες και καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι μπορούν να προκαλέσουν διόγκωση του ιστού του θυρεοειδούς. Αλλά όχι μόνο οι διαδικασίες του ίδιου του σώματος μπορούν να οδηγήσουν σε διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα, τα εξωτερικά παρεχόμενα φάρμακα που είναι "strumigen" - δηλαδή, προκαλούν βρογχοκήλη - μπορούν να παίξουν ρόλο. Αυτά περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων, Λιθίου, αντι-θυρεοειδικών φαρμάκων, νιτρικών και θειοκυανικού. Ο κατάλογος των πιθανών αιτίων είναι μακρύς, με ανεπάρκεια ιωδίου στο 90% που αποτελεί τη συντριπτική πλειοψηφία.

θεραπεία

Η διεύρυνση του θυρεοειδούς πρέπει σίγουρα να διευκρινιστεί από γιατρό. Η απλή διεύρυνση δεν προκαλεί δυσφορία στην αρχή. Έφτασε στο θυροειδής αλλά περιοχές περίπου 2 λίτρα Ο όγκος (κανονική αξία 20-60 χιλιοστόλιτρα), είναι βλάβη στη στάση του σώματος και εξασθένιση της κίνησης της κεφαλής και του Μύες του λαιμού αναμενόμενος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη στη στάση του σώματος, αποκλειστικά λόγω του υψηλού, μη φυσιολογικού βάρους. Επιπλέον, η ακραία διόγκωση του θυρεοειδούς επηρεάζει φυσικά την αναπνευστική και τροφική οδό, έτσι ώστε επίσης Αναπνευστικά προβλήματα, και δυσκολίες στην κατάποση έρχεται. Αυτό εξακολουθεί να αντιπροσωπεύει την πιο ευνοϊκή πορεία σε περίπτωση που η διεύρυνση προκλήθηκε μόνο από ανεπάρκεια ιωδίου και όχι από μετάσταση όγκου, αδένωμα ή άλλη κακοήθη νόσο.

Έλα Καρκίνος θυροειδούς γενικά ένα με πρώιμη θεραπεία καλό ποσοστό επιβίωσης 5 ετών από 60-90%. Στην περίπτωση των αναπλαστικών καρκινωμάτων του θυρεοειδούς, ωστόσο, το 5ετές ποσοστό επιβίωσης είναι μόνο 10%, πράγμα που δείχνει ότι ένας διευρυμένος θυρεοειδής μπορεί επίσης να είναι θανατηφόρος. Επομένως, απαιτείται άμεση διευκρίνιση από τον οικογενειακό γιατρό. Λόγω της αργής ανάπτυξης, οι ασθενείς συνήθως περιμένουν μέχρι την τελευταία στιγμή, αλλιώς κι αυτοί κανένα παράπονο αφή.

Κατ 'αρχήν, υπάρχουν 3 προσεγγίσεις θεραπείας για τη θεραπεία ενός διευρυμένου θυρεοειδούς. Όλα έχουν διαφορετικές ενδείξεις, καθώς και πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Πρώτον, θεραπεία με φάρμακα αντικαθιστώντας τις ελλείπουσες θυρεοειδικές ορμόνες και δίνοντάς τις ιωδιούχο. Για να ακολουθήσω το προηγούμενο παράδειγμα, εάν 100 κελιά είναι αρκετά ιώδιο έχουν διαθέσιμες για την παραγωγή επαρκών θυρεοειδικών ορμονών για το σώμα, μπορεί κανείς να κάνει χωρίς τα υπόλοιπα 100 κύτταρα αδένων, καθίστανται περιττά και μπορούν να διαλυθούν. Έτσι συρρικνώνεται ο θυρεοειδής αδένας. Η υποκατάσταση των θυρεοειδικών ορμονών έχει επίσης το αποτέλεσμα ότι ο θυρεοειδής αδένας μέσω του κύκλου της θυρεοτροπικής ρύθμισης δεν πυροδοτείται ακόμη περισσότερο με TSH – TSH τελικά διεγείρει τον ιστό του θυρεοειδούς για να μεγαλώσει και να παράγει. Ωστόσο, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο αν όχι ταυτόχρονα Υπερθυρεοειδισμός παρόν. Σε τελική ανάλυση, εάν σας δόθηκε ιώδιο, θα προσθέσατε λάδι στη φωτιά και θα δώσετε στον θυρεοειδή πρόσθετο "καύσιμο", ακόμη περισσότερο Ορμόνες για την παραγωγή.

Επίσης, τυχόν (ανεξέλεγκτες) αυτονομίες ή Καρκινώματα στον θυρεοειδή αδένα δεν πρέπει να παρέχεται με ιώδιο επειδή δεν μπορούν να ελεγχθούν και μπορούν να συνεχίσουν να αυξάνονται. Η θεραπεία με ναρκωτικά πραγματοποιείται για περίοδο ενός έως ενάμισι έτους, ενός δια βίου παρακολούθηση και έλεγχος Ωστόσο, είναι απαραίτητο. Η δεύτερη θεραπευτική προσέγγιση είναι η χειρουργική επέμβαση. Ενδείκνυται εάν υπάρχει υποψία για καρκίνωμα του θυρεοειδούς ή εάν Αέρας- και οισοφάγος.

Επίσης κρύοι κόμβοι και η υποψία κακοήθειας μπορεί να μιλήσει υπέρ της επέμβασης Ο κίνδυνος μιας επέμβασης είναι ότι ο ιστός του θυρεοειδούς έχει ήδη αναπτυχθεί σε παρακείμενες δομές και τους έχει διεισδύσει. Συγκεκριμένα, μπορεί να επηρεαστεί το υποτροπιάζον λαρυγγικό νεύρο και τα αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο. Ένα λεγόμενο Επαναλαμβανόμενη παράλυσηόπως συμβαίνει μετά από βλάβη στο νεύρο του φωνητικού κορμού προκαλεί ένα ή και τα δύο Φωνητικές χορδές δεν μπορεί πλέον να μετακινηθεί.
Το ποσοστό επιπλοκών στη χειρουργική επέμβαση του θυρεοειδούς είναι μόνο 1%, αλλά η φωνητική εκπαίδευση είναι απαραίτητη μετά από παράλυση του φωνητικού κορμού, έτσι ώστε η φωνή να μην ακούγεται συνεχώς βραχνή.

Τα αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο μπορούν επίσης να τραυματιστούν, με τον κίνδυνο να προκύπτει λιγότερο από την ανεφοδιασμό αίματος στον εγκέφαλο παρά από ένα πολύ άφθονη αιμορραγία από το λαιμό.
ο εγκέφαλος εφοδιάζεται με αίμα μέσω συνολικά 3 μεγάλων αγγείων, ένας τραυματισμός σε ένα από τα τρία αγγεία μπορεί επομένως να αντισταθμιστεί εύκολα. Ωστόσο, η αιμορραγία στην περιοχή του λαιμού δεν είναι χωρίς αυτήν, καθώς μπορεί να χαθεί πολύ αίμα εδώ, και η πίεση στα αγγεία λόγω της εγγύτητας με καρδιά είναι σχετικά ισχυρή. Ωστόσο, ανήκουν Γκέιτερ-ΟΡ είναι τυπικές λειτουργίες και συνήθως προχωρούν χωρίς επιπλοκές. Σε μικρές εργασίες, μόνο μια μικρή, λεπτή ουλή παραμένει κάτω από το Λάρυγγας. Αυτό θα φαίνεται αρχικά ελαφρώς κοκκινωπό, αλλά δύσκολα θα είναι ορατό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Μετά την επέμβαση χρειάζεστε συνήθως δια βίου θεραπεία L-θυροξίνη και ιώδιο γιατί το σώμα αρχικά θέλει να παράγει ξανά τον ελλειπόμενο θυρεοειδή ιστό. Για να αποφευχθεί αυτό, τα προαναφερθέντα φαρμακευτική αγωγή μεταχειρισμένος. Ο απογαλακτισμός θα οδηγήσει σε νέα ανάπτυξη.

Η τρίτη και τελευταία επιλογή θεραπείας είναι αυτή Ακτινοθεραπεία για να καλέσετε. Με απλά λόγια, το ραδιενεργό ιώδιο εισάγεται στον θυρεοειδή αδένα, το οποίο στη συνέχεια το καταστρέφει από μέσα προς τα έξω. Το ιδιαίτερο τέχνασμα με αυτήν τη μέθοδο είναι ότι το ραδιενεργό ιώδιο απορροφάται μόνο από τον θυρεοειδή αδένα και όχι από οποιοδήποτε άλλο κύτταρο σώματος. Αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία είναι απολύτως στοχευμένη.Δεδομένου ότι μόνο τα κύτταρα του θυρεοειδούς απορροφούν το ιώδιο, τα ραδιενεργά καθιζάνουν Ισότοπα ιωδίου στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα. Εκεί ακτινοβολούν πολύ ενεργά στον περιβάλλοντα ιστό. Επειδή μετά την (από του στόματος) εφαρμογή, ο ασθενής εκπέμπει ραδιενεργά τον εαυτό του και έτσι μπορεί να βλάψει άλλους ανθρώπους, υπάρχει τουλάχιστον ένας 48 ώρες διαμονής σε μια Αδιάβροχο κτίριο απαιτείται από το νόμο. Η θεραπεία με ραδιοϊώδιο μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη ως προεπεξεργασία πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να υπάρξει μια μικρή διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα καθώς αυξάνεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου Ορμόνες του θυρεοειδούς πρέπει να παραχθεί. Ο αυξημένος ρυθμός παραγωγής αντανακλάται στον πολλαπλασιασμό του θυρεοειδούς ιστού. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η έγκυος χρειάζεται επίσης περισσότερο ιώδιο από το συνηθισμένο, αντί για 200 μικρογραμμάρια την ημέρα, περίπου 230 μικρογραμμάρια. Σε τελική ανάλυση, το παιδί πρέπει να το προμηθεύσουμε. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διεύρυνση είναι απολύτως φυσιολογική, μόνο εάν η διεύρυνση είναι αισθητά μεγάλη και διαταράσσει την κατάποση και την αναπνοή, υποδεικνύεται μια πιο λεπτομερής έρευνα. Στα παιδιά μπορεί κανείς Ανεπάρκεια ιωδίουκαι η σχετιζόμενη διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα έχει σοβαρές συνέπειες: Ακόμη και η ανεπαρκής πρόσληψη ιωδίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει υπολειτουργικό θυρεοειδή στα παιδιά.

Η ανεφοδιασμός κατά τη διάρκεια και λίγο μετά τη γέννηση - με μεγάλη πιθανότητα οδηγεί σε διανοητική καθυστέρηση, καθώς οι θυρεοειδικές ορμόνες Τ3 και Τ4 είναι απαραίτητες για την ανάπτυξη του εγκεφάλου. Η καθυστέρηση της υποκατάστασης ιωδίου μετά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τα παιδιά Πηλίκο νοημοσύνης στο διψήφιο εύρος. Η ανεπάρκεια ιωδίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε παιδιά θεωρείται η πιο κοινή πρόληψη της καθυστέρησης παγκοσμίως. Ο ακριβής έλεγχος των επιπέδων του θυρεοειδούς είναι επομένως ιδιαίτερα σημαντικός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

συμπέρασμα

ΕΝΑ Διεύρυνση του θυρεοειδούς δεν πρέπει απαραίτητα να είναι μια απειλητική για τη ζωή επιπλοκή εφόσον εκκαθαρίζεται αρκετά γρήγορα και αντιμετωπίζεται εάν είναι απαραίτητο. Η θεραπεία είναι σήμερα πολύ απλή και έχει λίγες επιπλοκές. Είναι ακόμη πιο σημαντικό να δεις έναν γιατρό σε πρώιμο στάδιο εάν ανιχνευθεί διεύρυνση. Σοβαρές μακροπρόθεσμες επιπτώσεις όπως αυτό Καθυστέρηση δείξτε στα παιδιά γιατί σε αυτήν την περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται εναλλακτικές έννοιες όπως η ομοιοπαθητική, αλλά πρέπει να χρησιμοποιείται επιστημονικά ορθή θεραπεία. Τρόφιμα πλούσια σε ιώδιο όπως ψάρια, γαλακτοκομικά προϊόντα και ιωδιούχα συνιστώνται για την προφύλαξη της διεύρυνσης του θυρεοειδούς άλας.