Γλοιοβλάστωμα τελικού σταδίου

εισαγωγή

Το γλοιοβλάστωμα είναι πιθανώς ο πιο επιθετικός όγκος του εγκεφάλου και σχετίζεται με κακή πρόγνωση για τους ασθενείς.

Η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί και, ακόμη και υπό θεραπεία, οι πάσχοντες πεθαίνουν πολύ νωρίς.

Ο ΠΟΥ (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας) αποδίδει βαθμό IV στο γλοιοβλάστωμα. Αυτός είναι ο υψηλότερος βαθμός που μπορεί να αποδοθεί σε έναν όγκο στον εγκέφαλο με βάση τη σοβαρότητα της πάθησης.

Ανάλογα με τον τύπο του γλοιοβλάστωμα, ο χρόνος επιβίωσης υπό θεραπεία μπορεί να κυμαίνεται από μερικούς μήνες έως 2 χρόνια. Το τελικό στάδιο αυτής της απειλητικής για τη ζωή νόσου χαρακτηρίζεται από ενοχλητικά συμπτώματα, στα οποία ο στόχος της θεραπείας είναι να ανακουφίσει τα δεινά.

Το ακόλουθο άρθρο ρίχνει μια πιο προσεκτική ματιά σε σημαντικές πτυχές που σχετίζονται με το θέμα του «τερματικού γλοιοβλάστωμα».

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Γλοιοβλάστωμα - πορεία των επιμέρους σταδίων

Διάρκεια του τελικού σταδίου

Είναι πολύ δύσκολο να δοθεί ακριβής διάρκεια για το τελικό στάδιο του γλοιοβλαστώματος, καθώς ούτε το τελικό στάδιο δεν προσδιορίζεται στο χρόνο.

Οι χρονικές μεταβάσεις είναι επομένως ρευστές. Βασικά, το τελικό στάδιο πρέπει να θεωρηθεί ως τμήμα της πορείας της νόσου στην οποία η ασθένεια αντιμετωπίζεται μόνο παρηγορητικά και όχι πλέον θεραπευτικά.

Αυτό σημαίνει ότι ο στόχος της θεραπείας δεν είναι η επούλωση, αλλά η ανακούφιση των συμπτωμάτων και η διασφάλιση της ποιότητας ζωής.

Στην περίπτωση του γλοιοβλαστώματος, ωστόσο, η θεραπεία δεν προορίζεται ποτέ να είναι θεραπευτική, καθώς η ασθένεια είναι ανίατη. Το τελικό στάδιο αντιπροσωπεύει τους τελευταίους μήνες και τις εβδομάδες της ζωής. Κατά συνέπεια, η διάρκεια του τελικού σταδίου κυμαίνεται μεταξύ μερικών εβδομάδων και μηνών.

Σημάδια τερματικού γλοιοβλάστωμα

Τα συμπτώματα ενός γλοιοβλαστώματος δεν μπορούν πάντοτε να καθοριστούν σε ένα στάδιο. Ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του όγκου, τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν από ασθενή σε ασθενή. Στα τελικά στάδια, ωστόσο, ένα γλοιοβλάστωμα μπορεί συχνά να αυξηθεί σε σημαντικό μέγεθος, το οποίο μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστα συμπτώματα για όσους επηρεάζονται. Δεδομένου ότι υπάρχει λίγο διάστημα στο κεφάλι λόγω του οστού του κρανίου, εμφανίζονται σοβαροί πονοκέφαλοι, ειδικά τη νύχτα και νωρίς το πρωί. Δυστυχώς, είναι πολύ δύσκολο να ανακουφιστείτε από τα παραδοσιακά παυσίπονα.

Αλλά η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση είναι επίσης αισθητή. Τα κλασικά συμπτώματα είναι ο πρωί έμετος και η υπνηλία, τα οποία στη χειρότερη περίπτωση μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν σε κατάσταση κωμάτωσης. Ο οφθαλμίατρος μπορεί να βρει σημάδια αυξημένης πίεσης στον εγκέφαλο όταν κοιτάζει το fundus.

Ανάλογα με την περιοχή του εγκεφάλου που επηρεάζεται, διάφορα συμπτώματα μπορούν να αναγγείλουν την εξέλιξη της νόσου. Εάν επηρεαστεί το μπροστινό μέρος του εγκεφάλου, μπορεί να υπάρξουν αλλαγές στην προσωπικότητα και το άτομο συμπεριφέρεται αρκετά ασυνήθιστα σε σύγκριση με τον υπόλοιπο κόσμο. Επιληπτικές κρίσεις, δυσκολία στην ομιλία ή μετακίνηση μπορούν επίσης να συμβούν λόγω της ανάπτυξης στις υπεύθυνες περιοχές του εγκεφάλου. Αυτό μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε μόνιμα συμπτώματα παράλυσης. Αυτό το φαινόμενο συνήθως ξεκινά με μια εντελώς χαλαρή παράλυση ενός μέρους του σώματος, για παράδειγμα. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, μπορεί να εξελιχθεί σε σπαστική παράλυση, η οποία είναι πιο πιθανό να οδηγήσει σε μυϊκή δυσκαμψία και μυϊκές κράμπες.

Μια επιδείνωση της όρασης είναι επίσης πιθανή εάν ο όγκος πιέσει τον οπτικό φλοιό ή την οπτική οδό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε οπτικές διαταραχές, για παράδειγμα, που επηρεάζουν ένα πλήρες μάτι ή μόνο τμήματα αυτού.

Ποια είναι τα συμπτώματα του τερματικού γλοιοβλάστωμα;

Ανάλογα με τη θέση του όγκου στον εγκέφαλο, ένα γλοιοβλάστωμα μπορεί να προκαλέσει πολύ διαφορετικά συμπτώματα.
Αυτό δεν διαφέρει στο τελικό στάδιο της νόσου, αλλά μπορεί να υπάρχουν περισσότερα συμπτώματα εκτός από τα υπάρχοντα συμπτώματα. Επιπλέον, τα υπάρχοντα συμπτώματα μπορούν να ενταθούν σε ένταση καθώς προχωρά η ανάπτυξη.

Στο τελικό στάδιο, ο όγκος είναι συνήθως πολύ μεγάλος και ως εκ τούτου οδηγεί σε αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο (ενδοκρανιακή πίεση). Για πολλούς από αυτούς που έχουν πληγεί, αυτό οδηγεί σε πρωινή αδιαθεσία και έμετο.

Οι σοβαροί πονοκέφαλοι και η μειωμένη συνείδηση ​​είναι οι συνέπειες.

Οι ασθενείς είναι υπνηλία ή ακόμη και κώμα. Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε παγίδευση του εγκεφάλου, η οποία τελικά μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική παράλυση και θάνατο.

Στο τελικό στάδιο της νόσου, οι ασθενείς είναι πολύ αδύναμοι, έτσι ώστε συνήθως βρίσκονται σε μεγάλο βαθμό στο κρεβάτι και εξαρτώνται από τη φροντίδα. Ο χειρότερος πόνος αντιμετωπίζεται σε αυτό το στάδιο με ισχυρό φάρμακο για τον πόνο, έτσι ώστε να μειωθεί η ταλαιπωρία αυτών που πλήττονται.

Αλλαγή χαρακτήρα στο γλοιοβλάστωμα

Όχι μόνο τα γλοιοβλαστώματα, αλλά και οι όγκοι του εγκεφάλου γενικά, μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγές στη φύση αυτών που επηρεάζονται.

Ανάλογα με το πού βρίσκεται στον εγκέφαλο ο όγκος, τα συμπτώματα διαφέρουν επίσης. Οι όγκοι που εξαπλώνονται στον μετωπιαίο λοβό μπορούν να οδηγήσουν σε έντονες αλλαγές στη φύση.

Επιθετικά ξεσπάσματα, λεκτικές εκφράσεις και αποσυναρμολόγηση μπορεί να είναι το αποτέλεσμα.

Η αλλαγή στην προσωπικότητα είναι μια πολύ ατομική συμπτωματολογία και ως εκ τούτου είναι κάπως διαφορετική για κάθε άτομο που επηρεάζεται.

Πολλοί συγγενείς αυτών που επηρεάζονται συχνά μιλούν για επιθετική, μισητή συμπεριφορά που ήταν προηγουμένως άγνωστη.

Ένα μέρος μιας τέτοιας αλλαγής στην προσωπικότητα μπορεί να είναι ο όγκος, ένα άλλο μέρος του υψηλού ψυχολογικού στρες που προκαλείται από μια τέτοια διάγνωση. Η αλλαγμένη συμπεριφορά μπορεί αρχικά να εκφραστεί μόνο επιλεκτικά και να είναι μόνιμα παρούσα καθώς εξελίσσεται η ασθένεια.

Η αυξανόμενη ενδοκρανιακή πίεση συμβάλλει επίσης στην αλλαγή της προσωπικότητας μακροπρόθεσμα. Πάνω απ 'όλα, είναι εμφανής η έλλειψη οδήγησης, αυθόρμητης και αδίστακτης στάσης του ασθενούς. Περιγράφεται επίσης εντελώς ανεπαρκής συμπεριφορά. Συχνά, η συμπεριφορά δεν φαίνεται πλέον να ελέγχεται πρόθυμα από τον ενδιαφερόμενο, έτσι ώστε ο ενδιαφερόμενος να φαίνεται αρκετά επαρκής σε ορισμένες καταστάσεις και πολύ ακατάλληλος σε άλλες. Συγγενείς συχνά συνεχίζουν να αναφέρουν ότι η επιθετική ή μισητή συμπεριφορά στρέφεται εναντίον τους ιδιαίτερα, ενώ οι εξωτερικοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν τέτοιες αλλαγές. Πόσο συχνά συμβαίνει αυτό δεν μπορεί να ειπωθεί. Φυσικά, τέτοιες υποσχέσεις δεν ισχύουν ποτέ για όλους εκείνους που επηρεάζονται, αλλά πρέπει να θεωρούνται ως πολύ ατομικές.

σύγχυση

Συγχυτικές καταστάσεις, απάθεια και βραδύτητα στη σκέψη και την κίνηση είναι επίσης συχνές σε ασθενείς με όγκο στον εγκέφαλο. Τέτοιες αλλαγές στην προσωπικότητα δυστυχώς δεν είναι ασυνήθιστες και μπορεί να υποδηλώνουν την εξέλιξη της νόσου. Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε στενά τους πληγέντες, καθώς μπορούν να πραγματοποιήσουν απρόβλεπτες και επομένως επικίνδυνες δραστηριότητες, ειδικά στο νοικοκυριό, όπως να αφήσετε μια σόμπα και να μην παρατηρήσετε. Είναι επομένως σκόπιμο να δείτε τον θεραπευτή νευρολόγο σε περίπτωση σύγχυσης ή αλλαγών στην προσωπικότητα ή, εάν είναι απαραίτητο, να παραπεμφθείτε σε ψυχίατρο για να αποκτήσετε μια καλύτερη προσέγγιση φαρμακευτικής αγωγής.

Πόνος στο τελικό γλοιοβλάστωμα

Τα γλοιοβλαστώματα προκαλούν τους πιο σοβαρούς πονοκεφάλους, οι οποίοι είναι πιο διάχυτοι στη φύση.

Αυτό σημαίνει ότι μπορούν να επηρεάσουν ολόκληρο το κεφάλι.

Ο πόνος εμφανίζεται ξαφνικά και επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.

Είναι επίσης τυπικό ότι δεν ανταποκρίνονται στα συμβατικά φάρμακα για τον πόνο.

Στα προχωρημένα στάδια της νόσου, όσοι επηρεάζονται συνήθως παραπονούνται για διάχυτο πόνο στο σώμα, για παράδειγμα στην πλάτη ή στο στομάχι. Η καλή θεραπεία του πόνου είναι επομένως πολύ σημαντική στο τελικό στάδιο της νόσου, προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η ταλαιπωρία των προσβεβλημένων.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πρόγνωση γλοιοβλαστώματος

Επιληπτικές κρίσεις ως μέρος γλοιοβλαστώματος

Συνήθως ξαφνικά, μέσα σε λίγες εβδομάδες, επιληπτικές κρίσεις μπορεί να αναπτυχθούν σε γλοιοβλάστωμα.

Αυτά εκφράζονται από μια σύντομη απώλεια συνείδησης που συνοδεύεται από μια κρίση. Όχι μόνο τα γλοιοβλάστωμα, αλλά και άλλοι όγκοι του εγκεφάλου μπορούν να οδηγήσουν σε επιληπτικές κρίσεις ανάλογα με την κατάσταση. Μπορεί να είναι εστιακή ή γενικευμένη κρίση.

Μια εστιακή κρίση εκδηλώνεται ως εντοπισμένος σπασμός, όπως συστροφή του βραχίονα, ενώ μια γενικευμένη κρίση επηρεάζει ολόκληρο το σώμα. Η κρίση μπορεί επίσης να ξεκινήσει εστιακά και να γενικεύσει με την πάροδο του χρόνου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Επιληπτική επίθεση

Ναυτία και έμετος

Συγκεκριμένα, ο έμετος νωρίς το πρωί χωρίς να φάει είναι πολύ χαρακτηριστικός της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης που προκαλείται από το γλοιοβλάστωμα. Εάν εμφανιστεί τέτοιος εμετός, συνιστάται πάντα να συμβουλευτείτε γιατρό.Στη συνέχεια μπορεί να αποφασίσει εάν τα συμπτώματα θα πρέπει να αντιμετωπιστούν με φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση. Κατά κανόνα, γίνεται προσπάθεια αφαίρεσης μέρους του εγκεφαλικού υγρού για να δημιουργηθεί περισσότερος χώρος στο κρανίο.

Διαβάστε επίσης: σημάδια ενδοκρανιακής πίεσης - τότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό

Προσδόκιμο ζωής στα τελικά στάδια του γλοιοβλαστώματος

Σε σύγκριση με άλλους όγκους, το γλοιοβλάστωμα σχετίζεται με πολύ χαμηλό προσδόκιμο ζωής. Ανάλογα με τον τύπο του γλοιοβλαστώματος, θεωρείται χρόνος επιβίωσης μερικών μηνών έως 2 ετών ακόμη και υπό θεραπεία.

Το τελικό στάδιο της νόσου δεν είναι μια αυστηρά καθορισμένη περίοδος, αλλά μπορούν να ειπωθούν τα εξής: Εάν κάποιος μιλάει για ένα τελικό στάδιο, το προσδόκιμο ζωής είναι συνήθως μόνο μερικές εβδομάδες ή μήνες. Ο πρωταρχικός στόχος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι να επιτρέψει σε όσους έχουν πληγεί να έχουν τον πιο ευχάριστο και χωρίς συμπτώματα χρόνο.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Προσδόκιμο ζωής με γλοιοβλάστωμα

Βαθμός 4 στο τελικό στάδιο

Το γλοιοβλάστωμα ταξινομείται ως όγκος βαθμού 4 από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ).

Αυτή η αποφοίτηση, η οποία περιλαμβάνει τους βαθμούς 1 έως 4, βασίζεται στη σοβαρότητα της νόσου.

Επομένως, το γλοιοβλάστωμα λαμβάνει βαθμό 4 λόγω της σοβαρότητας της νόσου, ανεξάρτητα από το εάν ο όγκος βρίσκεται στο αρχικό ή στο τελικό στάδιο. Η βαθμολόγηση είναι επίσης ανεξάρτητη από το πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματα ή πόσο καλά ανταποκρίνεται ο όγκος στη θεραπεία. Επομένως, ένα γλοιοβλάστωμα είναι πάντα ένας όγκος βαθμού 4 του ΠΟΥ και αντιμετωπίζεται ως τέτοιος.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Γλοιοβλάστωμα βαθμού 4