Ορθοπεδική-Online

Η αδυναμία της ραχιαίας κάμψης

Τι είναι η αδυναμία της ραχιαίας κάμψης;

Η αδυναμία της ραχιαίας κάμψης περιγράφει μια διαταραχή των εκτατικών μυών του κάτω ποδιού. Αυτό αποτελείται από τον πρόσθιο μυ του κνημιαίου (πρόσθιος κνημιαίος μυς), τον εκτεταμένο digitorum longus μυ (εκτεταμένο μακρύ δάκτυλο) και τον εκτατικό ψευδαίσθηση longus μυ (εκτεταμένο μακρύ δάκτυλο).

Το καθήκον των μυών είναι να σηκώσει το πόδι ή το δάχτυλο του ποδιού, από όπου προέρχεται ο όρος «ανυψωτικό ποδιών». Μια αδυναμία στο ραχιαίο σφιγκτήρα μπορεί να έχει διάφορες αιτίες, οι οποίες μπορούν κυρίως να εντοπιστούν σε μια περιορισμένη νευρική λειτουργία ή, πιο σπάνια, σε ελλείμματα στους μύες, τις αρθρώσεις και τους τένοντες.

Η ανύψωση του ποδιού αποτελεί μέρος μιας μεγάλης ποικιλίας ακολουθιών κίνησης, καθώς και του φυσιολογικού βάδισης. Επομένως, η αδυναμία οδηγεί σε τεράστιους περιορισμούς στη ζωή του ασθενούς και πρέπει να αντιμετωπίζεται όσο το δυνατόν καλύτερα.

Οι λόγοι

Μια κοινή αιτία αδυναμίας της ραχιαίας κάμψης είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτό οδηγεί σε καταστροφή της εγκεφαλικής ύλης, η οποία μπορεί επίσης να επηρεάσει τα κέντρα και τις νευρικές οδούς που είναι υπεύθυνες για την κίνηση. Το αποτέλεσμα είναι ότι τα δευτερεύοντα νευρικά κορδόνια στον νωτιαίο μυελό και αυτά που συνδέονται άμεσα με τον μυ δεν μπορούν πλέον να ελέγχονται από τον εγκέφαλο. Οι μύες γίνονται πιο αδύναμοι ή ακόμη και πλήρως παραλυμένοι.

Άλλες κεντρικές νευρολογικές ασθένειες, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, προκαλούν βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό, που μπορεί να οδηγήσει σε παρόμοια συμπτώματα.

Εάν η αιτία δεν είναι κεντρική, η νευρική ροή μπορεί επίσης να διαταραχθεί σε άλλο επίπεδο. Για παράδειγμα, ένας δίσκος με κήλη συχνά οδηγεί σε στένωση του νωτιαίου μυελού, ο οποίος μπορεί επίσης να τσιμπήσει τις κινητικές νευρικές ίνες.

Σοβαροί τραυματισμοί στα πόδια (ειδικά στα γόνατα και στους αστραγάλους) ή κατά τη διάρκεια εγχειρήσεων μπορεί να οδηγήσουν σε άμεση βλάβη των νεύρων.

Η ανάπτυξη νεοπλασματικών όγκων (το λεγόμενο νευροϊύρωμα) μπορεί επίσης να επηρεάσει τη λειτουργία του προσβεβλημένου νεύρου.

Ακόμα και μετά τη σωστή θεραπεία τραυματισμού στα πόδια - για παράδειγμα κάταγμα - το νεύρο μπορεί να υποστεί βλάβη: εάν το σοβά του Παρισιού εφαρμόζεται πολύ σφιχτά και δεν ανακουφίζεται, υπάρχει κίνδυνος εξωτερικής πίεσης.

Εκτός από το νευρικό σύστημα, οι αιτίες μιας υπάρχουσας αδυναμίας ραχιαίας κάμψης μπορούν επίσης να αναζητηθούν στο ίδιο το μυοσκελετικό σύστημα. Τραυματισμοί στους μύες και τους τένοντες, χρόνιες αλλαγές στις αρθρώσεις όπως οστεοαρθρίτιδα ή φλεγμονή (αρθρίτιδα - φλεγμονή των αρθρώσεων, μυοσίτιδα - φλεγμονή των μυών) μπορεί προσωρινά ή μόνιμα να περιορίσουν τη λειτουργία του ανυψωτικού ποδιών, ανάλογα με την αιτία.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το θέμα εδώ: αρθροπάθεια

Αδυναμία ραχιαίας κάμψης μετά από κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η πιο κοινή κήλη δίσκου εμφανίζεται στην περιοχή της οσφυϊκής μοίρας. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος (ένα μικρό χόνδρο μαξιλάρι μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων) προεξέχει στον σπονδυλικό σωλήνα, ο οποίος μπορεί να εκτοπίσει τον νωτιαίο μυελό και να βλάψει τη λειτουργία του.

Τα νευρικά κορδόνια, τα οποία είναι υπεύθυνα για τον έλεγχο της κίνησης των ποδιών και των ποδιών, τρέχουν στο επίπεδο της οσφυϊκής μοίρας. Αυτό είναι όπου οι εντολές από τον εγκέφαλο μεταδίδονται στους μυς. Το νεύρο που ελέγχει την ανύψωση ποδιών ονομάζεται βαθύ ινώδες νεύρο. Οι ίνες του αφήνουν τον νωτιαίο μυελό στο επίπεδο του 4ου και 5ου οσφυϊκού σπονδύλου. Στη συνέχεια τραβούν μια παχιά δέσμη νευρικών ινών, το ισχιακό νεύρο (ισχιακό νεύρο), μέσω του μηρού έως το κάτω πόδι.
Όταν φεύγει ή πάνω από το σημείο εξόδου του, το νεύρο μπορεί να επηρεαστεί από τον δίσκο με κήλη. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του συμβάντος, το αποτέλεσμα είναι αδυναμία ή ακόμη και παράλυση των μυών του κάτω άκρου των ποδιών.

Οι μυϊκές αδυναμίες και οι διαταραχές της κίνησης δεν είναι ασυνήθιστα συμπτώματα κήλη δίσκου και συνήθως συνοδεύονται από έντονο πόνο και μη φυσιολογικές αισθήσεις (μυρμήγκιασμα, μούδιασμα). Μπορεί να είναι απαραίτητος ένας συνδυασμός χειρουργικών και φυσικοθεραπευτικών μέτρων για τη θεραπεία της αδυναμίας του ραχιαίου.

Μάθετε τα πάντα για το θέμα εδώ:

Herniated disc L4 / 5
και
Herniated δίσκος της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Οι αθλητές (ποδοσφαιριστές, ποδοσφαιριστές κ.λπ.) επηρεάζονται συχνά από ασθένειες του ποδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της δυσφορίας των ποδιών δεν μπορεί να εντοπιστεί αρχικά.
Επομένως, η θεραπεία του ποδιού (π.χ. τενοντίτιδα του Αχιλλέα, κνησμός φτέρνας κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στα πόδια.
Ο στόχος κάθε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση με πλήρη αποκατάσταση της απόδοσης.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
14 Kaiserstrasse
60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Αδυναμία ραχιαίας κάμψης μετά από χειρουργική επέμβαση ισχίου

Η χειρουργική επέμβαση ισχίου είναι μια σημαντική χειρουργική διαδικασία που πραγματοποιείται τακτικά σε χειρουργικές κλινικές. Στη Γερμανία, για παράδειγμα, χρησιμοποιούνται πάνω από 240.000 προσθέσεις ισχίου κάθε χρόνο.

Ένας κίνδυνος κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων είναι η βλάβη των νευρικών οδών, καθώς η περιοχή χειρισμού είναι ανατομικά κοντά σε μια μεγάλη ποικιλία νευρικών δομών. Τα νεύρα που τροφοδοτούν τους γλουτιαίους μύες (γλουτιαίοι μύες) διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο.

Στα βάθη, κάτω από τους γλουτιαίους μύες, το ισχιακό νεύρο εξέρχεται από τη λεκάνη και περιέχει τις ίνες που ελέγχουν τους ανυψωτές ποδιών. Συνεχίζει να καταλήγει στο πίσω μέρος του μηρού. Με μια μεταβλητή πορεία, συμφύσεις ή απροσεξία εκ μέρους του χειρουργού, το νευρικό καλώδιο μπορεί να τραυματιστεί σε μια τόσο ολοκληρωμένη επέμβαση (όπως χειρουργική επέμβαση ισχίου). Η προκύπτουσα αδυναμία του ραχιαστικού μπορεί να συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα - αυτό εξαρτάται από την έκταση της βλάβης στο νεύρο.

Περισσότερες πληροφορίες για το θέμα μπορείτε να βρείτε εδώ: Πρόθεση ισχίου

Αδυναμία ραχιαίας κάμψης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων ή αιμορραγία στον εγκέφαλο. Οι πληγείσες περιοχές καθορίζουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Εάν ο εγκεφαλικός φλοιός επηρεάζεται όπου βρίσκεται το κέντρο κίνησης, αυτό θα οδηγήσει σε διαταραχές. Η αντίθετη πλευρά της βλάβης είναι πάντα περιορισμένη, καθώς οι νευρικές οδοί κίνησης διασχίζουν την άλλη πλευρά προς το μυ.
Επομένως, η αδυναμία του ραχιαίου σφιγκτήρα υποδηλώνει εγκεφαλικό επεισόδιο στο αριστερό ημισφαίριο και αντιστρόφως.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για την αδυναμία του ραχιαίου φλέγματος ή την πάρεση του ραχιαίου. Το Paresis, με τη σειρά του, είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα εγκεφαλικού εμφράγματος. Η πορεία του περιορισμού της κίνησης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ταχεία θεραπεία και την πρώιμη εκπαίδευση των μυών ως μέρος των μέτρων αποκατάστασης.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ Εγκεφαλικό.

Αδυναμία ραχιαίας κάμψης λόγω σκλήρυνσης κατά πλάκας

Η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νευρική νόσος. Σε αυτήν την ασθένεια, αυτό που είναι γνωστό ως απομυελίνωση συμβαίνει: η ουσία που καλύπτει τα νευρικά κύτταρα στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό χάνεται όλο και περισσότερο, γεγονός που επιβραδύνει ή ακόμη και εμποδίζει τη μετάδοση ερεθισμάτων.

Η εξασθένιση της νευρικής λειτουργίας επηρεάζει μια μεγάλη ποικιλία συστημάτων οργάνων, καθώς και την κίνηση. Για το λόγο αυτό, μπορεί να εμφανιστεί αδυναμία ραχιαίας κάμψης κατά τη διάρκεια της νόσου. Υπάρχουν διάφορες μορφές σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί σε στάδια με (μερική) υποχώρηση των συμπτωμάτων ή μπορεί να προχωρήσει συνεχώς. Σύμφωνα με αυτό, η αδυναμία του ραχιαίου μπορεί να υποχωρήσει εάν εμφανιστεί κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου ασθένειας.

Επειδή, δυστυχώς, δεν υπάρχει ακόμη θεραπεία για σκλήρυνση κατά πλάκας, μπορεί να επιβραδυνθεί μόνο στην ανάπτυξή της. Ως αποτέλεσμα, οποιαδήποτε αδυναμία του ραχιαίου μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο σε περιορισμένο βαθμό.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ Πολλαπλή σκλήρυνση.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Η αδυναμία της ραχιαιμίας συνοδεύεται συχνά από άλλα συμπτώματα. Ανάλογα με την αιτία της μυϊκής αδυναμίας, άλλες νευρικές οδούς ή στοιχεία του μυοσκελετικού συστήματος μπορεί επίσης να επηρεαστούν από τη βλάβη.

Εάν πρόκειται για μια εκτεταμένη βλάβη του νευρικού ιστού, αυτό μπορεί να εκδηλωθεί με μη φυσιολογικές αισθήσεις όπως μυρμήγκιασμα, πόνο ή μούδιασμα. Σε περίπτωση εγκεφαλικού επεισοδίου, υπάρχουν επίσης συχνά περιορισμένη κινητικότητα του βραχίονα στην ίδια πλευρά, παράλυση των μυών του προσώπου ή γλωσσικά προβλήματα. Εάν η αδυναμία του ραχιαριστού μπορεί να εντοπιστεί σε δίσκο με κήλη, συνήθως υπάρχει επίσης έντονος πόνος στο σπονδυλικό επίπεδο, ο οποίος εκπέμπεται στο προσβεβλημένο πόδι.

Σε περίπτωση φλεγμονής στην περιοχή του ποδιού, υπάρχουν χαρακτηριστικά όπως κοκκίνισμα, πρήξιμο, υπερθέρμανση και τοπικός πόνος. Ο άμεσος μηχανικός τραυματισμός των μυών ή των νεύρων προκαλεί σοβαρό πόνο και αιμορραγία.

διάγνωση

Η διάγνωση της αδυναμίας της ραχιαίας κάμψης μπορεί να γίνει σχετικά εύκολα. Ο εξεταστής καθορίζει τη δύναμη με την οποία ο ασθενής μπορεί να σηκώσει τα πόδια του.

Χρησιμοποιείται κλίμακα από 0 έως 5, που κυμαίνεται από πλήρη παράλυση (0) έως κανονική αντοχή και έλεγχο κίνησης (5). Μπορεί επίσης να γίνει διάκριση ως προς το εάν η κίνηση μπορεί να πραγματοποιηθεί ενάντια στην αντίσταση (4), ενάντια στη βαρύτητα (3) ή με την αφαίρεση της βαρύτητας (2). Μυϊκή δραστηριότητα που μπορεί να γίνει αισθητή, αλλά χωρίς ενεργή κίνηση (1), μπορεί επίσης να καταγραφεί.

Εάν πρόκειται να σωθεί η διάγνωση, μπορεί επίσης να ζητηθεί EMG (ηλεκτρομυογράφημα). Οι βελόνες εισάγονται στους μύες για εξέταση και μετράται η διεξαγωγή διέγερσης. Με αυτόν τον τρόπο τα ελλείμματα μπορούν να αναπαρασταθούν.

Οι επιλογές θεραπείας

Η θεραπεία της αδυναμίας της ραχιαίας κάμψης εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την αιτία. Ο στόχος της θεραπείας πρέπει να είναι η αποκατάσταση του νεύρου ώστε να λειτουργεί όσο το δυνατόν πληρέστερα. Εάν αυτό δεν είναι πλέον δυνατό λόγω εκτεταμένης βλάβης, πρέπει να αποφευχθούν επιπλοκές όπως κακές θέσεις (π.χ. ιπποειδή) και η διάσπαση των γύρω μυϊκών ομάδων

Εάν η ραχιαία κάμψη είναι ασθενής λόγω άμεσης βλάβης ή αποκοπής των νεύρων, οι πιθανότητες ανάκαμψης είναι σχετικά χαμηλές. Μπορούν να γίνουν προσπάθειες να ενωθούν οι νευρικές απολήξεις μαζί με μια ραφή, αλλά αυτό σπάνια οδηγεί σε επιτυχία.

Η φυσιοθεραπεία είναι ο κύριος στόχος της θεραπείας για αδυναμία της ραχιαίας κάμψης. Από τη μία πλευρά, οι γύρω μύες πρέπει να ενισχυθούν έτσι ώστε να μπορούν να αναλάβουν τις λειτουργίες των μειωμένων μυϊκών ομάδων. Από την άλλη πλευρά, οι ανυψωτές ποδιών πρέπει να ασκούνται προκειμένου να αποτρέπεται η υποτροπή του μυϊκού ιστού και να βελτιώνεται η λειτουργία του νεύρου μέσω τακτικής διέγερσης.

Επιπλέον, τα νάρθηκα μπορούν να τοποθετηθούν στο πόδι και στο κάτω πόδι, τα οποία φέρνουν το πόδι σε μια σταθερή θέση και έτσι κάνουν το περπάτημα πολύ πιο εύκολο. Η λειτουργική ηλεκτρική διέγερση (FES για συντομία) είναι μια άλλη επιλογή θεραπείας: Αναλαμβάνει τη λειτουργία του νεύρου διεγείροντας άμεσα τον μυ και προκαλώντας τη συστολή. Μπορεί επίσης να εκπαιδεύσει μυς που έχουν διαχωριστεί εντελώς από την παροχή νεύρων. Η ενεργοποίηση έχει επίσης επίδραση - όπως και με τις φυσικοθεραπευτικές ασκήσεις - στην αναδιάρθρωση του νεύρου που τροφοδοτεί και προωθεί την επούλωση.

Ποιο κομμάτι μπορεί να βοηθήσει;

Όταν χρησιμοποιείτε νάρθηκες με υπάρχουσα αδυναμία ραχιαίας κάμψης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες αρχές. Υπάρχουν διάφορα μηχανικά βοηθήματα που βοηθούν τον ασθενή να σταθεροποιήσει τον αστράγαλο και έτσι να διευκολύνει το περπάτημα. Οι νάρθηκες μπορούν να προσαρμοστούν στον βαθμό αδυναμίας της στρέψης του ποδιού.

Με ελάχιστους περιορισμούς, ο νάρθηκας μπορεί να περιλαμβάνει μόνο την άρθρωση του αστραγάλου, για παράδειγμα.

Εάν υπάρχει σοβαρή αδυναμία ή ακόμη και παράλυση, απαιτούνται πιο ολοκληρωμένα μέτρα. Κατά κανόνα, μια πλάκα βάσης κάτω από τη σόλα συνδέεται σταθερά με ένα βραχίονα που είναι προσαρτημένο στο κάτω πόδι με ιμάντες. Εκτός από τη μηχανική αρχή, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν νάρθηκες, που χρησιμοποιούν λειτουργική ηλεκτρική διέγερση (FES). Ο νάρθηκας είναι μια ζώνη που συνδέεται με το κάτω πόδι, η οποία περιέχει ηλεκτρόδια για ηλεκτρική διέγερση και ενεργοποιεί τους μυς από το εξωτερικό μέσω του δέρματος.

Κατά την επιλογή του σωστού νάρθηκα, οι επιθυμίες του ασθενούς πρέπει να αντιμετωπιστούν ξεχωριστά και να ληφθεί υπόψη η πιθανή διαδικασία επούλωσης (καθώς και η πρόγνωση).

Η ορθόθεση των ποδιών

Οι ορθώσεις είναι εξωτερικά προσαρτημένα βοηθήματα που έχουν σκοπό να επιτρέψουν στον ασθενή να διατηρήσει μια υγιή στάση και κίνηση. Η ομάδα των ορθώσεων περιλαμβάνει επίσης τον όρο «νάρθηκας», ο οποίος βρίσκεται συχνότερα στη γλωσσική χρήση

Εάν το πόδι είναι αδύναμο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες ορθώσεις, οι οποίες προσαρμόζονται κυρίως στον βαθμό μυϊκής αδυναμίας. Εάν πρόκειται για μια ελαφρά αδυναμία στη ραχιαία κάμψη του ποδιού, αρκεί η ορθόπτωση του αστραγάλου (νάρθηκας ή επίδεσμος). Φοράται σαν κάλτσα και βοηθά τον ασθενή να σταθεροποιήσει τον αστράγαλο ενώ περπατά.

Εάν υπάρχει ήδη η τάση να αναπτυχθεί μια παραμόρφωση (π.χ. πόδι ιπποειδούς) ή εάν η αδυναμία του ραχιαίου καμπύλου είναι πολύ σοβαρή, μπορούν να χρησιμοποιηθούν άλλες ορθώσεις ποδιών. Αυτά συνήθως έχουν μια πλάκα βάσης στην οποία στηρίζεται η σόλα του ποδιού. Ένας σταθερός οδηγός συνδέει τη βασική πλάκα με έναν ιμάντα ή επίδεσμο που συνδέεται με το κάτω πόδι. Αυτό εμποδίζει το πόδι να αναδιπλώνεται ενώ τρέχει και προωθεί τη φυσική κίνηση.

Η ορθόωση μπορεί συχνά να φορεθεί με ρούχα, γεγονός που αυξάνει την άνεση του ασθενούς.

Για περισσότερες πληροφορίες διαβάστε: Όρθωση για το πόδι

Η ηλεκτροθεραπεία

Στη λειτουργική ηλεκτρική διέγερση (FES) - μια μορφή ηλεκτροθεραπείας - τα ηλεκτρόδια συνδέονται με τους μυς από το εξωτερικό. Τα ηλεκτρόδια προκαλούν συστολή των μυών μέσω ηλεκτρικής διέγερσης. Με αυτόν τον τρόπο, οι μύες τεντώνονται και έτσι εκπαιδεύονται, αν και δεν έχουν καμία ή μόνο ανεπαρκή επαφή με τα νεύρα τους. Ως αποτέλεσμα, το FES μπορεί να επιβραδύνει ή ακόμη και να σταματήσει την παλινδρόμηση των μυών. Επιπλέον, η προκύπτουσα κίνηση του ποδιού μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κάνει το περπάτημα ευκολότερο για τον ασθενή.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο είναι η φθίνουσα διέγερση του κατεστραμμένου νεύρου. Η τακτική ενεργοποίηση μπορεί να προωθήσει ένα νέο δίκτυο νευρικών κυττάρων εάν δεν υπάρχει σοβαρή βλάβη στον ιστό. Έτσι, υπό ορισμένες συνθήκες, η λειτουργικότητα του νεύρου μπορεί να αποκατασταθεί και να θεραπευτεί η αδυναμία του ραχιαίου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ Ηλεκτροθεραπεία

Η ταινία kinesio

Οι ταινίες Kinesio είναι αυτοκόλλητες, ελαστικές ταινίες που εφαρμόζονται απευθείας στο δέρμα και χρησιμοποιούνται για μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών. Η αποτελεσματικότητά του δεν έχει ακόμη επιβεβαιωθεί επιστημονικά, αλλά το "μαγνητοσκοπημένο" εξακολουθεί να έχει πολλά. Προορίζεται κυρίως να παρέχει βοήθεια σε μυϊκά προβλήματα και ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.

Εάν το πόδι είναι αδύναμο, η ταινία εφαρμόζεται σε δύο στρώσεις. Η πορεία ξεκινά από την εσωτερική άκρη του ποδιού και οδηγεί πάνω από το πίσω μέρος του ποδιού στην περιοχή του εξωτερικού αστραγάλου και του εξωτερικού κάτω ποδιού.
Η ταινία θα πρέπει έτσι να εκπληρώνει μια λειτουργία συγκράτησης και να δίνει σταθερότητα στο πόδι που πέφτει όταν το πόδι είναι αδύναμο. Εκτός από την κανονική εκπαίδευσή τους, πολλοί φυσιοθεραπευτές πληρούν τις προϋποθέσεις για τον σωστό χειρισμό της κινησιογραφικής ταινίας, γι 'αυτό η εφαρμογή πρέπει να εκτελείται από τέτοιους ειδικούς.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Ταινία Kinesio.

Ποιοι άλλοι πόροι μπορούν να βοηθήσουν;

Άλλα βοηθήματα μπορούν επίσης να υποστηρίξουν τον ασθενή στην καθημερινή ζωή. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει πάντα να προσέχετε τα ανθεκτικά και ασφαλή παπούτσια. Δεδομένου ότι ο ασθενής έχει ήδη χάσει τη σταθερότητα λόγω της αδυναμίας της ραχιαίας κάμψης των ποδιών, τα σωστά παπούτσια βοηθούν στη σταθεροποίηση του βηματισμού και στην πρόληψη του σκοντάφτου που προκαλείται από το έδαφος.

Υπάρχει επίσης η δυνατότητα χρήσης βοηθημάτων πεζοπορίας. Οι επιλογές κυμαίνονται από μπαστούνια και πατερίτσες και στις δύο πλευρές έως ένα ρολό. Δεδομένου ότι τα βοηθήματα θεωρούνται μερικές φορές ως στιγματισμό, θα πρέπει να δίνονται πληροφορίες σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης ορθοσίδων ή FES (λειτουργική ηλεκτρική διέγερση).

Εάν υπάρχει σοβαρή αδυναμία στη ραχιαία κάμψη του ποδιού ή ακόμα και στην παράλυση των αντίστοιχων μυών, η οποία δεν μπορεί να αντισταθμιστεί από άλλα βοηθήματα, μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε αναπηρικό καροτσάκι.
Στην καθημερινή ζωή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί περαιτέρω τεχνικός εξοπλισμός που μπορεί να εγγυηθεί ανεξάρτητη παροχή (π.χ. ανελκυστήρες σκαλοπατιών) σε πολυώροφα κτίρια.

Ποιες ασκήσεις μπορούν να βοηθήσουν;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η άσκηση της ανύψωσης ποδιών καθοδηγείται από εκπαιδευμένους φυσιοθεραπευτές. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές ασκήσεις που μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν στο σπίτι για να μεγιστοποιηθεί η επιτυχία της θεραπείας.

Εδώ, η προπόνηση μπορεί να αναπτυχθεί αργά από το ελάχιστο φορτίο μέχρι να γίνουν πιο εντατικές ασκήσεις. Πρώτον, για παράδειγμα, μπορείτε να αρχίσετε να τραβάτε τα δάχτυλα των ποδιών σας προς το κεφάλι σας ενώ ξαπλώνετε ή κάθεστε. Κατά τη διάρκεια της άσκησης, οι μύες είναι ελαφρώς αγχωμένοι και χρησιμοποιούνται χωρίς την επίδραση της βαρύτητας. Στην αρχή, ένα επιπλέον άτομο μπορεί να υποστηρίξει την κίνηση με τα χέρια του εάν ο ασθενής δεν μπορεί να δημιουργήσει αρκετή δύναμη.

Η αύξηση της άσκησης θα ήταν από την αρχή. Τα δάχτυλα των ποδιών μπορούν αρχικά να ανυψωθούν αργά, ενώ ο στόχος είναι να τυλίξουν τα δάχτυλα στο έδαφος πιο γρήγορα. Καθώς κάθεστε, η άσκηση μπορεί να ενταθεί χρησιμοποιώντας ένα λουράκι από λατέξ. Το πόδι εισάγεται σε έναν βρόχο και τα δύο άκρα στερεώνονται. Τώρα τα δάχτυλα των ποδιών μπορούν να τραβηχτούν προς το κεφάλι έναντι αυξημένης αντίστασης.

Μια άλλη άσκηση είναι η ανύψωση αντικειμένων με τα δάχτυλα των ποδιών σας. Όχι μόνο οι ανυψωτές ποδιών, αλλά και οι υπόλοιποι μύες του ποδιού χρησιμοποιούνται, γεγονός που προάγει τη σταθεροποίηση. Το βάδισμα του τακουνιού είναι επίσης ένας τρόπος για να εκπαιδεύσετε τους ανυψωτές ποδιών, αλλά είναι πιθανό μόνο δυνατό στο τέλος της προπόνησης λόγω των μυών που έχουν δημιουργηθεί μέχρι τότε.

Είναι μια αδυναμία του ραχιαρχείου που μπορεί να θεραπευτεί;

Το αν μια υπάρχουσα αδυναμία της ραχιαλγίας μπορεί να θεραπευτεί εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της διαταραχής.

Εάν το νεύρο έχει ερεθιστεί από βλάβη από την πίεση, οι πιθανότητες πλήρους επούλωσης είναι καλές. Τέτοια ζημιά υπό πίεση μπορεί να προκύψει, για παράδειγμα, από λανθασμένη στάση ή λανθασμένη τοποθέτηση όταν ξαπλώσετε στο κρεβάτι.

Η αδυναμία του ραχιαστικού στο πλαίσιο ενός εγκεφαλικού επεισοδίου έχει κακή πρόγνωση με χαμηλότερες πιθανότητες ανάρρωσης. Η λειτουργία των νεύρων και των προσβεβλημένων μυών μπορεί συχνά να βελτιωθεί μέσω εντατικής προπόνησης - ωστόσο, η αδυναμία συνήθως παραμένει. Ωστόσο, μέσω της χρήσης βοηθημάτων όπως η λειτουργική ηλεκτρική διέγερση (FES), ένα επίμονο έλλειμμα μπορεί να αντισταθμιστεί με υπόσχεση.

Οι χαμηλότερες πιθανότητες ανάκαμψης υπάρχουν με άμεση μηχανική (ή τραυματική / σχετική με ατύχημα) βλάβη ή καταστροφή του νευρικού ιστού. Οι θεραπευτικές επιλογές για την αποκοπή των νεύρων είναι πολύ περιορισμένες και οι χειρουργικές επεμβάσεις σπάνια οδηγούν σε θεραπευτική επιτυχία. Το αποτέλεσμα είναι μόνιμη λειτουργική βλάβη ή ακόμη και παράλυση.

Διάρκεια επούλωσης

Οι διάφορες θεραπευτικές επιλογές για την αδυναμία του ραχιαίου φλέγματος απαιτούν διαφορετικό χρόνο.

Σε περίπτωση βλάβης πίεσης λόγω λανθασμένης στάσης ή εσφαλμένης τοποθέτησης, η αδυναμία της ραχιαίας κάμψης του ποδιού μπορεί να υποχωρήσει μετά από μερικές ημέρες εάν ο νευρικός ιστός δεν έχει υποστεί σοβαρή βλάβη.
Ωστόσο, εάν οι μύες και ο νευρικός ιστός πρέπει να εκπαιδευτούν ξανά, αυτό μπορεί να διαρκέσει μερικές εβδομάδες έως μήνες. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης και, επομένως, και την αδυναμία της ραχιαίας κάμψης του ποδιού, το εκπαιδευτικό πρόγραμμα προσαρμόζεται από τους θεράποντες γιατρούς και τους φυσιοθεραπευτές έτσι ώστε να μπορεί να σημειωθεί πρόοδος το συντομότερο δυνατό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εκπαίδευση πρέπει να πραγματοποιείται για χρόνια για να αντισταθμίσει την υποχώρηση των μυών. Τα νάρθηκα (ή ορθοτικά) ή η λειτουργική ηλεκτρική διέγερση (FES) είναι επίσης μακροχρόνια θεραπευτικά μέτρα, τα οποία, ωστόσο, δεν οδηγούν σε περιορισμούς στην καθημερινή ζωή του ασθενούς.

Επίσης, δεν είναι ασυνήθιστο οι δεξιότητες που πιστεύεται ότι χάθηκαν να ανακτηθούν μετά από μια μακρά χρονική περίοδο μέσω συνεχούς και επίμονης προπόνησης.