ΎΨΟΣ ΤΙΜΉΣ

Προσδιορισμός του επιπέδου ακρωτηριασμού

Το επίπεδο ακρωτηριασμού καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη την αιτία και τη δυνατότητα προσαρμογής της πρόσθεσης.

Ο προηγουμένως άκαμπτος προσδιορισμός του επιπέδου ακρωτηριασμού από τα λεγόμενα σχήματα ακρωτηριασμού με διαίρεση σε πολύτιμα, αναλώσιμα και αποφρακτικά τμήματα άκρου είναι πλέον ξεπερασμένο και πρέπει να απορριφθεί.
Για τα διάφορα ύψη και τις μορφές ακρωτηριασμού, πρέπει να τηρείται ο βαθμός στον οποίο το κολόβωμα είναι ικανό να φέρει φορτία και είναι κατάλληλο για λήψη πρόσθεσης.

Αλλαγή χεριών, αγκώνα και ώμου

Στο άνω άκρο, ο ακρωτηριασμός μέσω της ζώνης ώμου, δηλαδή μεταξύ της ωμοπλάτης (ωμοπλάτη) και του στήθους (θώρακας), είναι το υψηλότερο σημείο πιθανής μείωσης.
Η αιτία εδώ είναι συνήθως ένας κακοήθης όγκος και προκαλεί σημαντική αισθητική και λειτουργική βλάβη. Οι συνέπειες της αποσυναρμολόγησης των ώμων, δηλαδή ακρωτηριασμού άνω βραχίονα από την άρθρωση του ώμου, είναι παρόμοιες.

Σε περίπτωση ακρωτηριασμού του βραχίονα, πρέπει να προσέχετε ώστε να υπάρχει αρκετός χώρος για τεχνητή άρθρωση αγκώνα στο ύψος του ακρωτηριασμού.
Οι αποσυναρμολογήσεις (ακρωτηριασμοί) στην ίδια την άρθρωση του αγκώνα είναι δύσκολες, καθώς προκύπτουν τμήματα των οστών, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν οδυνηρά σημεία πίεσης στον άξονα της πρόσθεσης.

Τα χέρια είναι ικανά για πολύπλοκες κινήσεις λεπτών κινητήρων και είναι εξαιρετικά σημαντικά για την καθημερινή ζωή και την εργασία, έτσι ώστε ο ακρωτηριασμός να οδηγεί σε σημαντική εξασθένηση. Στην περιοχή του χεριού, εκτός από την ανθεκτικότητα, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη το μήκος του κούτσουρου, η ευαισθησία, η κινητικότητα των αρθρώσεων και οι πιθανές μορφές λαβής. Ακόμη και η απώλεια ενός αντίχειρα καθιστά σχεδόν αδύνατη τη διαδικασία κράτησης.

Διαβάστε παρακάτω: Αλλαγή ενός δακτύλου

Ακρωτηριασμός του ποδιού, του ποδιού, του κάτω ποδιού

Στην περιοχή του κάτω άκρου, η μορφή φόρτωσης είναι φυσικά διαφορετική από το άνω άκρο.
Στην περίπτωση μεταταρσικών και ταρσικών ακρωτηριασμών, πρέπει να προσέξετε ότι το δέρμα της σόλας του ποδιού, το οποίο είναι ιδιαίτερα σταθερό, και το στρώμα λίπους κάτω από αυτό, καθώς και οι μύες κάμψης μικρού ποδιού, χρησιμοποιούνται για να καλύψουν το υπολειπόμενο άκρο και ότι οι ουλές βρίσκονται στην πλευρά του τεντώματος, δηλαδή στο πίσω μέρος του ποδιού, έξω από τη ζώνη πίεσης, διαφορετικά μπορεί να προκύψουν οδυνηρά σημεία πίεσης.
Στην περίπτωση του συνδρόμου διαβητικού ποδιού με νέκρωση (γάγγραινα) ή διαβητική μικροαγγειοπάθεια (νόσος των μικρότερων αγγείων), πραγματοποιούνται ακρωτηριασμοί οριακής ζώνης, οι οποίες μπορούν να οριοθετηθούν σε ανατομικά καθορισμένες γραμμές στον μετατάρσιο.
Στην περίπτωση ακρωτηριασμών του κάτω ποδιού, ολόκληρη η κνήμη (κνήμη) και ο ιστός μπορούν συνήθως να διατηρηθούν και μπορεί να γίνει διαχωρισμός ακριβώς πάνω από την άρθρωση του αστραγάλου (ακρωτηριασμός Syme), αλλά αυτό το κούτσουρο μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο προσθετικά με δυσκολία και δεν μπορεί πάντα φέρουν απεριόριστο βάρος.
Πιο συχνά, ωστόσο, πραγματοποιείται ακρωτηριασμός στην περιοχή μεταξύ του άνω και του μέσου τρίτου του κάτω ποδιού. Το κούτσουρο μπορεί να εφοδιαστεί με μυοπλαστική, δηλαδή οι μύες που λειτουργούν ως αντίπαλοι (ανταγωνιστές) συνδέονται μεταξύ τους γύρω από το άκρο του οστού.
Αλλά επίσης ένα πτερύγιο μυϊκού δέρματος διπλωμένο από την πλάτη (ραχιαίο) προς τα εμπρός (κοιλιακό) είναι ικανό να τροφοδοτεί το υπόλοιπο άκρο.
Η αποσυναρμολόγηση της άρθρωσης του γόνατος, η οποία είχε προηγουμένως απορριφθεί λόγω της αραιής κάλυψης του κολοβώματος χωρίς μυς, εκτελείται πλέον όλο και συχνότερα σε ασθενείς με PAD (περιφερική αρτηριακή αποφρακτική νόσος) σε ασθενείς. Τα πλεονεκτήματα έγκειται στο μήκος του κολοβώματος (βραχίονας μοχλού) και της αντοχής (συντηρημένοι μύες μηρών).

Μάθετε περισσότερα στο: Ακρωτηριασμός μηρού, πρόσθεση κάτω ποδιού

Στο Αγγειακοί ασθενείς Το επίπεδο ακρωτηριασμού εξαρτάται από τη ροή του αίματος προς Μυϊκό σύστημα. Άρα μπορεί να γίνει ακρωτηριασμός μηρού. Το βέλτιστο ύψος για αυτό είναι στη μέση του Μηριαίο οστό. Το κούτσουρο των οστών πρέπει να μειωθεί σημαντικά σε σύγκριση με το στρώμα του μαλακού ιστού του δέρματος, έτσι ώστε οι αντίπαλοι (ανταγωνιστικοί) μύες να μπορούν να ράβονται πάνω από το οστό του μηρού (μηριαίος).
Σε αυτή τη λεγόμενη μυοπλαστική, οι μύες πρέπει πρώτα να στερεωθούν στο οστό (μυοδεσία), μετά την οποία μπορούν να ράψουν μαζί. Αυτό διατηρεί καλή μυϊκή ένταση και δραστηριότητα και εξασφαλίζει καλή επένδυση.
ο Κίνδυνος σχηματισμού νευρώματος είναι κυρίως στα νεύρα που τροφοδοτούν το μηρό (Ισχιακο νευρο), οπότε αυτό πρέπει να δένεται (συνδέεται) πολύ πάνω από τον τόπο ακρωτηριασμού.
ΕΝΑ Αποδιαρθρωτική άρθρωση ισχίου είναι μακριά πιο δύσκολη διαδικασία με μεγάλο τραύμα μαλακού ιστού και υψηλή θνησιμότητα (θάνατος του ασθενούς). Θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο στην περίπτωση των πιο σοβαρών λοιμώξεων ή όγκων.