Η νόσος του Ahlbäck

Συνώνυμα

Η νόσος του Ahlbaeck

ορισμός

Ο όρος Ahlbäck M.

Γενικός

Οι λόγοι για την εμφάνιση του M. Ahlbäck βασίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις σε ένα κατώτερη κυκλοφορία του αίματος το κάτω μέρος του μηρού. Επηρεάζονται κυρίως από αυτήν την ασθένεια Μεγαλύτεροι άνθρωποι. Μέχρι στιγμής, σχεδόν καμία περίπτωση του M. Ahlbäck δεν έχει παρατηρηθεί στην παιδική ηλικία ή στην εφηβεία. Επιπλέον, στην καθημερινή κλινική πρακτική φαίνεται ότι οι πάσχοντες ασθενείς είναι κυρίως Γυναίκες άνω των 60 ετών πράξεις. Στο M. Ahlbäck εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της νόσου Κλάσματα (Κάταγμα) des νεκρωτικός οστικός ιστός. Αυτό έχει μακροπρόθεσμα σοβαρή παραμόρφωση των άνω αρθρικών επιφανειών του Αρθρωση γόνατος αποτέλεσμα. Με βάση τις οστικές αλλαγές, οι προσβεβλημένες ευρεσιτεχνίες μπορούν κακή στάση Έλα, που σε σοβαρές περιπτώσεις ακόμη και ολόκληρο Άξονας σώματος επηρεάζουν.

Αιτίες της νόσου του Ahlbäck

Η ακριβής αιτία της εμφάνισης του M. Ahlbäck δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί οριστικά. Αυτό που είναι βέβαιο, ωστόσο, είναι ότι μια κυκλοφοριακή διαταραχή στην περιοχή του οστού του κάτω μηρού οδηγεί άμεσα σε θάνατο (νέκρωση) του οστικού ιστού που σχηματίζει τις αρθρώσεις. Ο ακριβής λόγος αυτής της διαταραχής του κυκλοφορικού δεν είναι ακόμη σαφής.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Οστεονέκρωση στο γόνατο

Τώρα εξετάζονται τόσο τα λεγόμενα τραυματικά (που προκαλούνται από ατύχημα) όσο και τα μη τραυματικά αίτια. Στην περίπτωση νέκρωσης οστών του μηρού που προκαλείται από ατύχημα, για παράδειγμα, η βλάβη στα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να διαταράξει την παροχή του οστικού ιστού σε τέτοιο βαθμό που δεν μπορούν να τροφοδοτηθούν επαρκώς θρεπτικά συστατικά και άλλες ουσίες και ο ιστός των οστών πεθαίνει. Επιπλέον, οι ειδικοί υποθέτουν ότι η εμφάνιση της νόσου του Ahlbäck μέσω της μακροχρόνιας χρήσης ουσιών που περιέχουν κορτιζόνη (κατά τη διάρκεια του ντόπινγκ στεροειδών ή της θεραπείας με φάρμακα) μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της νόσου του Ahlbäck. Επιπλέον, η τακτική κατανάλωση αλκοόλ και / ή νικοτίνης θα πρέπει επίσης να θεωρείται ως πιθανή αιτία.
Μελέτες των ομάδων ασθενών που πάσχουν από M. Ahlbäck έδειξαν ότι αυτή η μορφή νέκρωσης των οστών εμφανίζεται ιδιαίτερα συχνά σε ασθενείς που πάσχουν από συγγενείς κυκλοφορικές διαταραχές. Επομένως, δεν μπορεί να αποκλειστεί η σχέση μεταξύ αυτών των κυκλοφοριακών διαταραχών και της ανάπτυξης της νόσου του Ahlbäck. Επιπλέον, σε αυτό το χρονικό σημείο μπορεί να υποτεθεί ότι υπάρχει σύνδεση μεταξύ διαφόρων αιμοφιλίας και της ανάπτυξης του M. Ahlbäck.Σε ηλικιωμένους ασθενείς που έχουν προσβληθεί, θεωρείται ότι οι εσφαλμένες ευθυγραμμίσεις του κάτω μισού του σώματος (το λεγόμενο genu varum, bowleg) μπορούν να οδηγήσουν σε κυκλοφοριακή διαταραχή που σχετίζεται με την υπερβολική χρήση και, επομένως, στην ασθένεια Ahlbäck.

Ραντεβού με ειδικό για το γόνατο;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του γόνατος είναι μία από τις αρθρώσεις με το μεγαλύτερο άγχος.

Επομένως, η θεραπεία της άρθρωσης του γόνατος (π.χ. σχίσιμο μηνίσκου, βλάβη χόνδρου, βλάβη σταυρωτού συνδέσμου, γόνατο δρομέα κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στο γόνατο με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του M. Ahlbäck είναι σωστά μη συγκεκριμένος και μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από ασθένειες του Αρθρώσεις ή το οστό. Στο πρώιμα στάδια Σε πολλές περιπτώσεις, το M. Ahlbäck λειτουργεί ακόμη και εντελώς χωρίς συμπτώματα. Αυτό το γεγονός καθιστά δύσκολη τόσο την έγκαιρη διάγνωση όσο και την άμεση έναρξη θεραπευτικών μέτρων. Η νόσος του Ahlbäck είναι χωρίς συμπτώματα στην πλειονότητα των ασθενών που έχουν προσβληθεί μέχρι την πρώτη καταστροφή του οστικού ιστού. Με την έναρξη του καταστροφή των δομών των οστών που εμπλέκονται στην ανάπτυξη των αρθρώσεων, ο πόνος εμφανίζεται μόνο βαριά σωματική άσκηση επί. Σε αυτό το σημείο, πολύ λίγοι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα Συνθήκες ανάπαυσης γινεται αντιληπτο. Ακόμα και κατά την επιθεώρηση (κοιτάζοντας) το Αρθρωση γόνατος Από έξω, καμία αλλαγή δεν μπορεί να γίνει αντιληπτή στα αρχικά στάδια.
Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, οι πάσχοντες ασθενείς αναπτύσσονται προοδευτικά περισσότερο Κοινές συλλογέςπου οδηγούν σε μια ισχυρή κινητικότητα του Επιγονάτιδα (Φαινόμενο του χορεύοντας επιγονατίδα) να οδηγήσει. Μετά την άμεση πίεση στο γόνατο, αρχίζει να κινείται προς τα πάνω και προς τα κάτω στη συλλογή. Επιπλέον, πολλοί από αυτούς που επηρεάζονται δίνουν μια έντονη Τρυφερότητα στο Μέσα του κενού της άρθρωσης του γόνατος επί. Κατά την περαιτέρω πορεία του μυός του Ahlbäck, εμφανίζεται ξαφνικά πόνος στην άρθρωση του γόνατος, μερικοί από τους οποίους είναι σοβαροί. Σε αντίθεση με τα αρχικά στάδια της νόσου, αυτός ο πόνος εμφανίζεται επίσης μετά από λίγο υπό συνθήκες ηρεμίας. Επιπλέον, πολλοί ασθενείς αναφέρουν επίσης αυτά τα φαινόμενα πόνου τη νύχτα αντιλαμβάνομαι. Οι αρθρώσεις των αρθρώσεων, οι οποίες αρχικά είναι αόρατες από το εξωτερικό, αυξάνονται επίσης σημαντικά με την πάροδο του χρόνου και γίνονται δυνατές πρήξιμο αντιληπτός. Στην περίπτωση πολύ έντονων μορφών του M. Ahlbäck υπάρχει ακόμη και ένας περιορισμός του κανονικό εύρος κίνησης της άρθρωσης του γόνατος.

διάγνωση

Η διάγνωση της νόσου του Ahlbäck προχωρά σε διάφορα βήματα. Το πιο σημαντικό από αυτά τα βήματα είναι το λεπτομερές Συνομιλία γιατρού-ασθενούς (ανανά), στην οποία η περιγραφή των συμπτωμάτων που παρατηρείται από τον ασθενή μπορεί να παρέχει μια αρχική ένδειξη της υποκείμενης νόσου. Είναι ιδιαίτερα σημαντικά σε αυτό το πλαίσιο προηγούμενα ατυχήματα ή άλλα γνωστά Τραυματισμοί. Στη συνέχεια, ο ειδικός θεραπείας εκτελεί μια εκτεταμένη σωματική εξέταση με. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, εξετάζονται όχι μόνο το άρρωστο γόνατο αλλά και όλες οι γειτονικές αρθρώσεις. Ακόμα και κατά την εξέταση της προσβεβλημένης άρθρωσης του γόνατος, το φαινόμενο της επιγονατίδας μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία α Κοινή συλλογή Συμβουλές.
Η πραγματική διάγνωση της νόσου του Ahlbäck προχωρά στη συνέχεια παρά αποκλεισμός άλλες πιθανές ασθένειες της άρθρωσης του γόνατος που μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Προκειμένου να περιοριστεί περαιτέρω η αιτία των καταγγελιών, στις περισσότερες περιπτώσεις η παραγωγή του Ακτινογραφίες διατεταγμένα σε διαφορετικά επίπεδα (από το μέτωπο, από το πλάι κ.λπ.). Το πρόβλημα σε σχέση με το M. Ahlbäck είναι το γεγονός ότι οι οστικές αλλαγές, όπως η απώλεια της οστικής ουσίας, συμβαίνουν μόνο στο προχωρημένο στάδιο μπορεί να αποδειχθεί. Ένα σημαντικό προειδοποιητική πινακίδα στην εικόνα ακτίνων Χ, ωστόσο, είναι το λεγόμενο Σκληροθεραπεία. Αυτό σημαίνει ότι στο όριο μεταξύ υγιούς και νεκρού οστικού ιστού, γίνεται εμφανής μια ενίσχυση του οστού.
Ο M. Ahlbäck μπορεί συνήθως να είναι σε θέση να το κάνει μόνο στα πρώτα στάδια κάνοντας ένα απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (Μαγνητική τομογραφία του γόνατος) μπορεί να διαγνωστεί με ασφάλεια. Χαρακτηριστικό για το M. Ahlbäck στο MRT είναι ένα ορατό οίδημα του μυελού των οστώνπου είναι ο κύριος λόγος για τον πόνο που σχετίζεται με αυτήν την πάθηση. Επιπλέον, α Μέτρηση πυκνότητας οστών να εκτελεστεί. Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη για ένα οστεοπόρωση (Μείωση των οστών ως αποτέλεσμα μιας συστημικής νόσου) ως πιθανή αιτία των προβλημάτων των αρθρώσεων. Πρέπει η ύποπτη διάγνωση «Μ. Το Ahlbäck «μπορεί να επιβεβαιωθεί με τη βοήθεια ενός Αντανάκλαση γονάτου (Αρθροσκόπηση γονάτου) το ακριβές στάδιο η ασθένεια μπορεί να εκτιμηθεί.

θεραπεία

Η επιτυχία της θεραπείας και, συνεπώς, η πρόγνωση της νόσου του Ahlbäck είναι γενικά καλύτερη, όσο νωρίτερα η ασθένεια μπορεί να αναγνωριστεί ως τέτοια. Η θεραπεία του M. Ahlbäck χωρίζεται βασικά σε λεγόμενα συντηρητικά (δηλαδή μη χειρουργικά) και χειρουργικά μέτρα. Οι μη χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν πάνω από όλα αυτά τα μέτρα που βελτιώνουν τα συμπτώματα του αντίστοιχου ασθενούς. Για την ανακούφιση του πόνου που προκαλείται από τη νόσο του Ahlbäck, μπορούν να ληφθούν διάφορα αναλγητικά (αναλγητικά). Ο θεράπων ιατρός πρέπει να επιλέξει το κατάλληλο αναλγητικό ανάλογα με τη σοβαρότητα του πόνου. Προς το παρόν, ο πάσχων ασθενής μπορεί να βοηθήσει τον εαυτό του με ελαφριά φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη και η παρακεταμόλη. Ωστόσο, επειδή οι φλεγμονώδεις διεργασίες εμφανίζονται επίσης κατά τη διάρκεια της νόσου του Ahlbäck, η λήψη της πρόσθετης αντιφλεγμονώδους ιβουπροφαίνης φαίνεται συχνά να είναι πιο λογική. Επιπλέον, ο θεράπων ιατρός θα διατάξει διάφορα γενικά μέτρα σε ένα πρώτο βήμα θεραπείας. Αυτά τα μέτρα περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων, την προστασία της προσβεβλημένης άρθρωσης του γόνατος μέσω ανακούφισης, αθλητικής άδειας και της προσωρινής χρήσης πατερίτσας αντιβράχιου. Επιπλέον, η λήψη διφωσφονικών για την τόνωση του σχηματισμού οστών είναι το πρώτο μέτρο για το M. Ahlbäck. Γενικά, όλες οι μέθοδοι θεραπείας θα πρέπει να χρησιμεύουν για την τόνωση του νεκρού οστού ιστού για αναγέννηση και έτσι για την αύξηση της σταθερότητας στην άρθρωση του γόνατος. Στα πρώτα στάδια της νόσου του Ahlbäck, η λεγόμενη "θεραπεία με υπερβαρικό οξυγόνο" (HBO για συντομία) είναι ιδιαίτερα ελπιδοφόρα. Με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου, μια φυσική θεραπευτική αντίδραση μπορεί να διεγερθεί αποδεδειγμένα, ειδικά σε σχετικά νέους ασθενείς. Επιπλέον, αυτό μπορεί να γίνει μετά από επιτυχημένη θεραπεία με υπερβαρικό οξυγόνο. Παρατηρήστε την αύξηση των νέων αιμοφόρων αγγείων στα οστά των μηρών που σχηματίζουν την άρθρωση. Η υπερβαρική θεραπεία οξυγόνου είναι αρκετά απλή. Ο ασθενής που πάσχει από τη νόσο του Ahlbäck εισπνέει καθαρό οξυγόνο σε θάλαμο πίεσης με υψηλή πίεση αέρα περιβάλλοντος. Με αυτόν τον τρόπο, η λεγόμενη μερική πίεση οξυγόνου στον ιστό αυξάνεται και η Θεραπεία του οστού που διεγείρεται. Παρά τα εξαιρετικά αποτελέσματα της θεραπείας, η υπερβαρική θεραπεία οξυγόνου στο M. Ahlbäck εξακολουθεί να μην χρηματοδοτείται από τις νόμιμες ασφάλειες υγείας. Ως εναλλακτική λύση για τη θεραπεία με οξυγόνο, μπορεί να πραγματοποιηθεί θεραπεία με κύματα σοκ, ειδικά στις πρώτες φάσεις της νόσου να ακουστεί. Με αυτήν τη μέθοδο θεραπείας για τη νόσο του Ahlbäck, βραχυπρόθεσμα ρεύματα υψηλής ενεργείας κατευθύνονται στην προσβεβλημένη άρθρωση του γόνατος. Η θεραπεία με κύματα σοκ μπορεί να έχει τόσο αναβολικές όσο και αναγεννητικές επιδράσεις στον νεκρό οστό.
Η αναγέννηση της άρθρωσης του γόνατος βρίσκεται επίσης στο προσκήνιο στις μεθόδους χειρουργικής θεραπείας της νόσου Ahlbäck. Διάφορα μέτρα χρησιμοποιούνται για να προκαλέσουν μια θεραπευτική αντίδραση στον προσβεβλημένο οστικό ιστό και να αποκαταστήσουν τη σταθερότητα της άρθρωσης του γόνατος. Σε ασθενείς με νόσο του Ahlbäck στα αρχικά στάδια ή / και με μικρή έκταση της νέκρωσης των οστών, η λεγόμενη οστεοτομία μετατροπής είναι η χειρουργική μέθοδος επιλογής. Αυτή η διαδικασία ανακουφίζει το μέρος του αρμού που δείχνει προς το κέντρο του σώματος. Επιπλέον, το προσβεβλημένο γόνατο μπορεί να τρυπηθεί κατά τη διάρκεια της διάτρησης Pridie και με αυτόν τον τρόπο μπορεί να διεγερθεί ο νέος σχηματισμός χόνδρου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η μέθοδος δεν αποτελεί πλέον επιλογή για ασθενείς με προχωρημένη πορεία της νόσου. Εναλλακτικά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί πρόσθεση έλκηθρο (επιφανειακή αντικατάσταση του γόνατος). Ανάλογα με την έκταση της νόσου του Ahlbäck, μπορεί να ληφθεί απόφαση για το αν πρέπει να αντικατασταθεί μόνο το ήμισυ της άρθρωσης του γόνατος (μονοκλωνική έλκηθρο έλκηθρο) ή ακόμη και τα δύο μισά (δικονδυλική επανεμφάνιση).

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Υπερβαρική θεραπεία οξυγόνου

Πρόγνωση της νόσου του Ahlbäck

Η πρόγνωση για ασθενείς που πάσχουν από τη νόσο του Ahlbäck είναι αρκετά διαφορετική. Εξαρτάται από Ηλικία έναρξης και στάδιο des M. Ahlbäck, διαφορετικά αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν με την κατάλληλη θεραπεία. Επιπλέον, η πρόγνωση διαφέρει επίσης για τις ατομικές μεθόδους θεραπείας. Τελικά, ωστόσο, στους περισσότερους ασθενείς, τουλάχιστον ένας μπορεί να επιτευχθεί μέσω της εισαγωγής μιας τεχνητής άρθρωσης του γόνατος καλή φροντίδα εγγυημένη.