Ενεργοποιημένη οστεοαρθρίτιδα

Τι είναι η ενεργοποιημένη οστεοαρθρίτιδα;

Η ενεργοποιημένη οστεοαρθρίτιδα είναι η πιο σοβαρή μορφή οστεοαρθρίτιδας (φθορά στις αρθρώσεις). Εμφανίζεται όταν μια άρθρωση που έχει ήδη προσβληθεί από οστεοαρθρίτιδα είναι πολύ στρες ή για πολύ καιρό. Τα τυπικά σημεία φλεγμονής είναι πόνος, πρήξιμο, κοκκίνισμα και περιορισμένη κινητικότητα.
Ο πόνος που σχετίζεται με την ενεργοποιημένη οστεοαρθρίτιδα είναι συνήθως μόνιμος και όχι μόνο υπό πίεση. Η οστεοαρθρίτιδα είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, αλλά η ενεργοποιημένη φλεγμονή μπορεί συνήθως να «απενεργοποιηθεί» και να ηρεμήσει. Ωστόσο, όσο πιο συχνά μια άρθρωση συμμετέχει σε ενεργοποιημένη οστεοαρθρίτιδα, τόσο μικρότερα είναι τα διαστήματα χωρίς συμπτώματα μεταξύ των ενεργοποιήσεων.
Η ενεργοποιημένη οστεοαρθρίτιδα είναι το αντίθετο από τη λεγόμενη οστεοαρθρίτιδα ηρεμίας. Βλάβη στις αρθρώσεις είναι επίσης παρούσα σε αδρανή οστεοαρθρίτιδα, αλλά δεν μπορούν να ανιχνευθούν οξεία σημάδια φλεγμονής.

Αιτίες της εμφάνισης

Η πιο κοινή αιτία της οξείας οστεοαρθρίτιδας είναι η έκθεση σε υπάρχουσα οστεοαρθρίτιδα.
Στην περίπτωση της οστεοαρθρίτιδας, το στρώμα του χόνδρου σε μια άρθρωση συνεχίζει να διασπάται λόγω υπερβολικού στρες. Η ήδη υπάρχουσα οστεοαρθρίτιδα μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει μόνο ήπια συμπτώματα και επομένως μπορεί να μην αναγνωριστεί. Όταν ο αρθρικός χόνδρος είναι σχεδόν τελείως ή ακόμη και τελείως φθαρμένος, τα οστά τρίβονται στα οστά και η προσβεβλημένη άρθρωση γίνεται φλεγμονή και η οστεοαρθρίτιδα «ενεργοποιείται» μόνη της. Η άμεση σκανδάλη είναι συχνά ένα βαρύ φορτίο στην προσβεβλημένη άρθρωση. Η ίδια η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να έχει πολλές διαφορετικές αιτίες, ανατρέξτε στο άρθρο μας σχετικά με την οστεοαρθρίτιδα.

Μπορείτε να αναγνωρίσετε την ενεργοποιημένη οστεοαρθρίτιδα με αυτά τα συμπτώματα:
Η ενεργοποιημένη οστεοαρθρίτιδα εμφανίζει τυπικά σημάδια φλεγμονής στην άρθρωση. Οι περισσότεροι ασθενείς παρατηρούν τον πόνο πρώτα, ο οποίος συχνά γίνεται αισθητός μόνο με τις πρώτες κινήσεις κατά τη διάρκεια αδρανοποιημένης οστεοαρθρίτιδας (ο λεγόμενος πόνος κατά την έναρξη).
Στην περίπτωση της ενεργοποιημένης οστεοαρθρίτιδας, ο πόνος εμφανίζεται τουλάχιστον κατά τη διάρκεια ολόκληρης της άσκησης, συχνά ακόμη και όταν ο ασθενής ξεκουράζεται. Επιπλέον, υπάρχει πρήξιμο της άρθρωσης, η οποία δεν είναι πάντα ορατή με γυμνό μάτι, αλλά μερικές φορές μπορεί να γίνει αισθητή. Προκαλείται από το σχηματισμό φλεγμονώδους υγρού στην άρθρωση.
Η υπερθέρμανση της άρθρωσης μπορεί συχνά να γίνει αισθητή ή αισθητή. Μπορεί επίσης να συμβεί κοκκίνισμα - μια άρθρωση που δεν έχει κοκκινίσει ορατά, ωστόσο, σε καμία περίπτωση δεν αποκλείει την ενεργοποιημένη οστεοαρθρίτιδα.
Ο ίδιος ο ασθενής συχνά βρίσκει δυσκαμψία και / ή αδυναμία της άρθρωσης ή των γειτονικών μυών. Μπορεί επίσης να υπάρχουν θόρυβοι λείανσης ή θραύσης ενώ η πληγείσα άρθρωση κινείται.

Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, συχνά χωρίς θεραπεία για χρόνια, παραμόρφωση (παραμόρφωση) της άρθρωσης.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Αιτίες της οστεοαρθρίτιδας

Διάγνωση ενεργοποιημένης οστεοαρθρίτιδας

Η διάγνωση της ενεργοποιημένης οστεοαρθρίτιδας μπορεί συχνά να επιβεβαιωθεί με την εξέταση του γιατρού, ειδικά εάν η οστεοαρθρίτιδα είναι ήδη γνωστό ότι είναι προϋπάρχουσα κατάσταση.

Η απεικόνιση μπορεί επίσης να παραγγελθεί από τον γιατρό για περαιτέρω διαγνωστικά.
Η απλούστερη εξέταση, η οποία μπορεί συχνά να πραγματοποιηθεί αμέσως από τον γιατρό επί τόπου, είναι η υπερηχογραφία (υπερηχογράφημα). Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση φλεγμονώδους υγρού (συλλογή) στην άρθρωση.
Η μέθοδος επιλογής για την αξιολόγηση του χόνδρου είναι μια μαγνητική τομογραφία (μαγνητικός συντονισμός). Εάν η νόσος έχει προχωρήσει και μπορεί να επηρεάσει τα οστά, μπορεί επίσης να χρειαστούν CT ή απλές ακτινογραφίες.

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Θα με βρεις:

• Lumedis - ορθοπεδικοί χειρουργοί
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού εδώ.
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον εαυτό μου, δείτε Lumedis - Ορθοπεδικοί.

Θεραπεία της ενεργοποιημένης οστεοαρθρίτιδας

Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό η άρθρωση να είναι απολύτως ακινητοποιημένη, δηλαδή να μην είναι υπερβολικά αγχωμένη.
Η ψύξη - για παράδειγμα με ψύκτες ή συμπιεστές ψύξης - μπορεί να ανακουφίσει προσωρινά τα συμπτώματα. Η εφαρμογή θερμότητας - για παράδειγμα από υπέρυθρες λάμπες - μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας, αλλά θα πρέπει να σταματήσει στην περίπτωση ενεργοποιημένης οστεοαρθρίτιδας, καθώς αυτό επιταχύνει τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Τα παυσίπονα χορηγούνται συνήθως για τη θεραπεία του πόνου. Εδώ, χρησιμοποιούνται συχνά παυσίπονα με αντιφλεγμονώδη συστατικά, τα οποία εξουδετερώνουν επίσης τη φλεγμονή της άρθρωσης ως αιτία. Τυπικά παραδείγματα είναι η ιβουπροφαίνη ή η ASA (ασπιρίνη).
Σε σοβαρές περιπτώσεις, η κορτιζόνη εγχέεται ακόμη και απευθείας στον χώρο των αρθρώσεων.

Μια άλλη επεμβατική επιλογή θεραπείας είναι η διάτρηση του υπερβολικού υγρού (αποστράγγιση) στην άρθρωση. Η λεγόμενη ακτινοσύνθεση, στην οποία εγχύονται ελαφρώς ραδιενεργές ουσίες στον χώρο της άρθρωσης, είναι επίσης μια πιθανότητα, αλλά πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά.

Η αποτελεσματικότητα των αλοιφών που εφαρμόζονται στο δέρμα είναι αμφιλεγόμενη.

Περισσότερες πληροφορίες για το θέμα Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας θα βρείτε εδώ.

Διάρκεια ενεργοποιημένης οστεοαρθρίτιδας

Η διάρκεια της ενεργοποιημένης οστεοαρθρίτιδας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της οξείας φλεγμονής και την αντίστοιχη θεραπεία. Συνήθως χρειάζονται έως και δύο εβδομάδες για να εξαφανιστεί η κοινή συλλογή. Στη συνέχεια, τα υπόλοιπα συμπτώματα όπως ο πόνος και το πρήξιμο αργά εξαφανίζονται.

Ωστόσο, η απόκριση των θεραπευτικών μέτρων διαφέρει επίσης από άτομο σε άτομο, ειδικά η κατάσταση της προσβεβλημένης άρθρωσης είναι απαραίτητη.
Στη χειρότερη περίπτωση, η ενεργοποιημένη οστεοαρθρίτιδα μπορεί να γίνει μόνιμη (η λεγόμενη χρονολόγηση). Κατά κανόνα, ωστόσο, αυτό συμβαίνει μόνο μετά από αρκετές επιθέσεις ενεργοποιημένης οστεοαρθρίτιδας. Προκειμένου να αποφευχθεί αυτή η κατάσταση, θα πρέπει να αναζητηθεί στοχοθετημένη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Επειδή η ίδια η οστεοαρθρίτιδα δεν μπορεί να θεραπευτεί, η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί ακόμη και μετά τη λήξη της ενεργοποιημένης οστεοαρθρίτιδας.

πρόβλεψη

Η ενεργοποιημένη οστεοαρθρίτιδα μπορεί επίσης να "απενεργοποιηθεί" ξανά. Αυτό σημαίνει ότι η φλεγμονή μειώνεται και η άρθρωση ανακάμπτει.

Ωστόσο, η ίδια η οστεοαρθρίτιδα δεν μπορεί να θεραπευτεί και παραμένει στη μη φλεγμονώδη άρθρωση. Έτσι, για κάθε άρθρωση με την υποκείμενη ασθένεια οστεοαρθρίτιδα υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης ενεργοποιημένης οστεοαρθρίτιδας.
Όσο πιο συχνά έχει ενεργοποιηθεί η οστεοαρθρίτιδα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επανεμφάνισης της ενεργοποιημένης οστεοαρθρίτιδας μετά από μια ολοένα μικρότερη χρονική περίοδο.

Πρόγνωση για οστεοαρθρίτιδα στην άρθρωση του γόνατος

Το γόνατο είναι μια από τις πιο κοινές αρθρώσεις που επηρεάζονται από την οστεοαρθρίτιδα.
Δεδομένου ότι το γόνατο πρέπει να χρησιμοποιείται καθημερινά, εμφανίζεται συχνά ενεργοποιημένη οστεοαρθρίτιδα. Αυτό συμβαίνει συχνά ως αποτέλεσμα του άγχους, όπως μεγάλες περιόδους στάσης, περπατήματος ή, φυσικά, μετά την άσκηση.
Εκτός από τον πόνο, η υπερθέρμανση του γόνατος, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί από τον ίδιο τον ασθενή, είναι τυπική.

Δεδομένου ότι η άρθρωση του γόνατος είναι μια από τις πιο σημαντικές αρθρώσεις στο σώμα και η χειρουργική επέμβαση είναι δύσκολη, οι ενεργές φάσεις της οστεοαρθρίτιδας θα πρέπει να διατηρούνται σύντομες για να αποφευχθεί ο χρονισμός. Όσο πιο συχνά ξεσπά η ενεργοποιημένη οστεοαρθρίτιδα, τόσο μικρότερες είναι οι ενδιάμεσες φάσεις χωρίς συμπτώματα.

Περισσότερες πληροφορίες για το θέμα Οστεοαρθρίτιδα στην άρθρωση του γόνατος διαβάστε εδώ.

Η πρόγνωση της οπισθοστερνικής οστεοαρθρίτιδας

Η ενεργοποιημένη οπισθοαρθρική οστεοαρθρίτιδα βρίσκεται στη λεγόμενη μηροπεταλιακή άρθρωση μεταξύ του γόνατος και του οστού του μηρού. Retropatellar σημαίνει πίσω (ρετρό) το γόνατο (επιγονάτιδα).

Βλάβη στον χόνδρο στο πίσω μέρος της επιγονατίδας μπορεί να εντοπιστεί σε πάρα πολλούς ανθρώπους χωρίς αυτά τα συμπτώματα. Λόγω αυτής της ήδη υπάρχουσας οστεοαρθρίτιδας, η ενεργοποιημένη οστεοαρθρίτιδα, η οποία στη συνέχεια γίνεται συμπτωματική, είναι όλο και πιο συχνή.
Εκείνοι που επηρεάζονται αισθάνονται πόνο ιδιαίτερα όταν ανεβαίνουν σκάλες ή κατεβαίνουν.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ Retropatellar οστεοαρθρίτιδα.

Πρόγνωση για την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου

Η άρθρωση του ισχίου είναι επίσης μία από τις πιο κοινές αρθρώσεις που επηρεάζονται από την οστεοαρθρίτιδα.

Εάν η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου είναι ενεργοποιημένη, δεν μπορεί να ανιχνευθεί πρήξιμο ή υπερθέρμανση λόγω της χαμηλής θέσης της άρθρωσης του ισχίου. Ωστόσο, υπάρχει έντονος πόνος, ο οποίος συνήθως εκπέμπει στη βουβωνική χώρα.
Και εδώ, ο πόνος εμφανίζεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου κατά τη διάρκεια και μετά την άσκηση ή ακόμα και σε ηρεμία.

Περισσότερες πληροφορίες για το θέμα Οστεοαρθρίτιδα ισχίου θα βρείτε εδώ.

Πρόγνωση για οστεοαρθρίτιδα στους αστραγάλους

Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να γίνει αισθητή σε πολλά σημεία του ποδιού. Από τη μία πλευρά υπάρχει αρθροπάθεια στον αστράγαλο, από την άλλη η λεγόμενη ταρσική οστεοαρθρίτιδα.

Η αρθροπάθεια στον αστράγαλο εμφανίζεται συχνότερα στους αθλητές, ειδικά εάν δεν αντιμετωπίζουν σωστά τους οξείους τραυματισμούς στους συνδέσμους στον αστράγαλο. Η ενεργοποιημένη οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου εκδηλώνεται συνήθως από πόνο κατά την κίνηση. Μια απαλή στάση του σώματος όταν περπατάτε ή περιστρέφετε το πόδι είναι τυπική.

Η οστεοαρθρίτιδα του ταρσού, με τη σειρά της, επηρεάζει συνήθως τους ηλικιωμένους. Συνήθως εδώ είναι το λεγόμενο ΛισφράνκΗ άρθρωση επηρεάζεται. Και εδώ, ο πόνος κατά την κύλιση είναι τυπικός, οι ασθενείς στη συνέχεια αντιλαμβάνονται τον πόνο πιο έντονα στο πίσω μέρος του ποδιού. Μερικές φορές ένα οίδημα στο πίσω μέρος του ποδιού μπορεί να γίνει αισθητό ή ακόμη και να δει.

Περισσότερα για το θέμα εδώ Αρθροπάθεια στον αστράγαλο Εμπειρος.

Πρόγνωση για οστεοαρθρίτιδα στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου

Αρθροπάθεια στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση (η λεγόμενη. Hallux rigidus) σχετίζεται με τα τυπικά συμπτώματα ερυθρότητας, πρήξιμο και πόνο όταν ενεργοποιείται.
Ένα άλλο χαρακτηριστικό είναι ο αυξημένος περιορισμός της κίνησης κατά το τέντωμα (Ραχιαία κάμψη) το μεγάλο δάχτυλο. Αυτό μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το μοτίβο βάδισης σε περίπτωση σοβαρού πόνου: Στη συνέχεια, το πόδι δεν μπορεί πλέον να κυληθεί και υπό ορισμένες συνθήκες μπορεί ακόμη και να κουνηθείτε.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ Αρθρώσεις των αρθρώσεων των δακτύλων.

Η πρόγνωση για την οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων των δακτύλων

Συνήθως, τρεις αρθρώσεις επηρεάζονται συχνότερα από οστεοαρθρίτιδα δακτύλου: οι ακραίες αρθρώσεις των δακτύλων, οι μεσαίες αρθρώσεις των δακτύλων και η άρθρωση της σέλας του αντίχειρα.

Όταν ενεργοποιείται η αρθροπάθεια των αρθρώσεων, το πρήξιμο είναι ιδιαίτερα έντονο λόγω του λεπτού στρώματος του δέρματος. Επιπλέον, τα λεγόμενα οζίδια Heberden (οζώδη πάχυνση στις αρθρώσεις) εμφανίζονται σε ενεργές φάσεις. Τα δάχτυλα συχνά παραμορφώνονται μακροπρόθεσμα (Παραμορφώσεις).
Ο πόνος εμφανίζεται κυρίως το πρωί και το κούμπωμα της γροθιάς είναι επίσης οδυνηρό.

Ο περιορισμός της κίνησης είναι ιδιαίτερα έντονος με την ενεργοποιημένη αρθροπάθεια των δακτύλων. Έτσι ο ασθενής περιγράφει συχνά την ακαμψία των δακτύλων.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα των δακτύλων;

Πρόγνωση για οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ώμου

Η οστεοαρθρίτιδα του ώμου (το λεγόμενο.Omarthrosis) εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά από την οστεοαρθρίτιδα του ισχίου και του γόνατος, αλλά δεν είναι λιγότερο επώδυνο για τον πάσχοντα ασθενή.

Οι περιορισμοί κίνησης και πόνου που δεν μπορούν να εντοπιστούν συγκεκριμένα είναι τυπικοί. Συχνά, ωστόσο, οι κινήσεις στις οποίες ο βραχίονας απλώνεται προς τα έξω ή ανυψώνονται είναι ιδιαίτερα οδυνηρές. Η πίεση σε ορισμένες περιοχές μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο · αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό εάν ο πόνος εμφανίζεται τη νύχτα σε ορισμένες θέσεις ψέματος.

Περισσότερες πληροφορίες για το θέμα Οστεοαρθρίτιδα του ώμου διαβάστε εδώ.

Πρόγνωση για οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης AC

Η ένωση AC (Ακρομυοκολπική άρθρωση ή επίσης ονομάζεται άρθρωση ώμου) μπορεί επίσης να επηρεαστεί από οστεοαρθρίτιδα.

Όταν ενεργοποιείται η οστεοαρθρίτιδα, εμφανίζονται πόνοι και αυξημένοι περιορισμοί κινητικότητας, παρόμοιοι με την οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων των ώμων. Ο πόνος εμφανίζεται επίσης κατά την ανύψωση του βραχίονα, σε αντίθεση με την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ώμου, αλλά ειδικά όταν σηκώνεται στην αντίθετη πλευρά. Και εδώ, μπορεί να εμφανιστεί πόνος όταν βρίσκεται σε ορισμένες θέσεις.
Ένα πρήξιμο μπορεί να ανιχνευθεί και μερικές φορές να γίνει αισθητό από τον ίδιο τον ασθενή.

Περισσότερα για το θέμα Αρθροπάθεια της ακρομικυκλικής άρθρωσης θα βρείτε εδώ.