Κανονικές τιμές των αρθρώσεων / εύρος κίνησης

Ουδέτερη μέθοδος μηδέν

Η ουδέτερη-μηδενική μέθοδος είναι μια τυποποιημένη μέθοδος για την τεκμηρίωση της έκτασης της κίνησης ενός συνδέσμου. Το εύρος κίνησης δίνεται σε μοίρες. Με αυτόν τον τρόπο, άλλοι γιατροί, που δεν έχουν δει τον ασθενή, μπορούν να κατανοήσουν το εύρος κίνησης ή, εάν είναι απαραίτητο, τους περιορισμούς στις κινήσεις των αρθρώσεων.

Για να κατανοήσουμε τη μέθοδο του ουδέτερου μηδενικού, πρέπει πρώτα να κατανοήσουμε το Ουδέτερη θέση που υποδεικνύεται με 0 °. Είναι η θέση στην οποία είναι ένα άτομο στέκεται όρθια, του Φτωχός μείνε αυτό αντίχειρας δείξτε προς τα εμπρός και το Πόδια στέκονται παράλληλα μεταξύ τους. ο Αρθρώσεις γονάτου και το Αγκώνας δεν τεντώνεται πλήρως, αλλά βρίσκονται χαλαρά στο σώμα. Η μικρή γωνία που προκύπτει εξακολουθεί να είναι 0 °.
Για να κατανοήσουμε τις πληροφορίες σχετικά με την ελεύθερη κυκλοφορία ενός συνδέσμου, πρέπει επίσης την κατεύθυνση που θα κληθείστο οποίο δοκιμάζεται. Στην υποχρεωτική ασφάλιση ατυχημάτων, έχει καθιερωθεί πρώτα απ 'όλα να υποδεικνύει τις κινήσεις που απομακρύνονται από το σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν Επιμήκυνση, Περιστροφή προς τα έξω ή Εξωτερική κίνηση σαν να απλώνεις ένα χέρι. Αυτό ακολουθείται από την ουδέτερη θέση και μετά έρχονται οι κινήσεις που κατευθύνονται προς το σώμα: περίθλαση, Εσωτερική περιστροφή και Εσωτερική κίνηση πώς να φέρετε το Το πάνω μέρος του χεριού.

ΕΝΑ φυσιολογικό υγιές εύρος κίνησης μπορεί να μοιάζει με αυτό: 10°-0°-120. Επέκταση 10 ° σε μία άρθρωση, 0 ° είναι η ουδέτερη θέση, κάμψη 120 ° στην ίδια άρθρωση. Μια άρθρωση έχει συχνά την ικανότητα να κινείται προς περισσότερες κατευθύνσεις παρά προς τα εμπρός ή προς τα πίσω. Πρέπει λοιπόν να είναι η ουδέτερη μέθοδος μηδέν για κάθε κατεύθυνση κίνησης να γραφτεί. Συνήθως μια άρθρωση μπορεί να μετατραπεί σε τρεις διαφορετικούς άξονες κινούνται στο διάστημα. Κάποιος μιλάει τρεις βαθμούς ελευθερίας. Εάν μια ή δύο κύριες κατευθύνσεις είναι αποκλεισμένες, ο αριθμός των βαθμών ελευθερίας ελαχιστοποιείται.

Τι είδους αρθρώσεις υπάρχουν;

Εξέταση της κινητικότητας των αρθρώσεων

Οι αρθρώσεις μπορούν να είναι μέσα πραγματικές και ψεύτικες αρθρώσεις να ομαδοποιηθούν. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτό εδώ.
Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση σύμφωνα με Σχήμα της αρθρικής επιφάνειας. Υπάρχουν λοιπόν οκτώ τύποι αρθρώσεων.

  1. Μπάλα: Αυτό είναι ένα σφαιρική κεφαλή άρθρωσηςσε ένα ταίριασμα Πρίζα ψέματα. ο Άρθρωση ώμου ανήκει στην ένωση μπάλα. Διαθέτει τρεις βαθμούς ελευθερίας. Μπορεί να λυγίσει, να τεντωθεί, να περιστραφεί προς τα μέσα ή προς τα έξω, να διασπαστεί ή να πλησιάσει.
    Αυτή είναι μια ειδική μπάλα άρθρωση ισχίου. Λέγεται έτσι Παξιμάδι. Αυτό που είναι ιδιαίτερο για την άρθρωση των παξιμαδιών είναι ότι η υποδοχή της άρθρωσης περικλείει περισσότερο από το 50% της κεφαλής της άρθρωσης.
  2. Άρθρωση: Η κοινή κεφαλή έχει το Σχήμα κυλίνδρου και βρίσκεται στην αντίστοιχη κοινή πρίζα κυλινδρική κοιλότητα αντιστοιχεί. Αυτές οι αρθρώσεις περιλαμβάνουν το Διαφραγγιακές αρθρώσεις. Αυτές οι αρθρώσεις βρίσκονται μεταξύ των οστών του Φάλαγγες να βρω. ο Humeroulnar άρθρωση, το οποίο βρίσκεται μεταξύ του βραχίονα και της ulna, είναι επίσης ένας αρθρωτός σύνδεσμος. Όλες οι αρθρώσεις αρθρώσεων έχουν μόνο ένα βαθμό ελευθερίας. Μπορεί να πραγματοποιηθεί κάμψη ή επέκταση.
  3. Περιστρεφόμενη άρθρωση: Είναι ένα σύνθετη άρθρωση από μια περιστρεφόμενη και μεντεσέ άρθρωση. Έχει τη δυνατότητα εκτέλεσης εσωτερικής ή εξωτερικής περιστροφής καθώς και κάμψη και τέντωμα του αρμού. Αυτό ανήκει σε αυτόν τον τύπο αρμού Αγκώνα.
  4. Σέλα άρθρωση: Εχει ένα αρθρική επιφάνεια σε σχήμα σέλας με μια καμπυλότητα προς τα έξω και προς τα μέσα. Κάποιος μπορεί να δει τις αρθρικές επιφάνειες σαν Σέλα αναβάτη με αντίστοιχο αναβάτη φαντάζομαι. Οι περιοχές έχουν την επιλογή να είναι δύο άξονες στο διάστημα να μετακινήσω. Μπορείτε να μετακινηθείτε προς τα εμπρός και προς τα πίσω και να μετακινηθείτε προς τα πλάγια προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά. ο Μετακαρφαφαγγειακή άρθρωση μετράται προς την άρθρωση της σέλας.
  5. Κονδυλική άρθρωση: Ο Αρθρωση γόνατος είναι μια κονδυλική ένωση στην οποία Αρθρωτά ρολά (=Κόνυλ) έρχονται σε επαφή μεταξύ τους. Σου ανήκει δύο βαθμούς ελευθερίας. Μπορεί να γίνει περιστροφή προς τα μέσα ή προς τα έξω και κάμψη ή επέκταση.
  6. Περιστρεφόμενη άρθρωση: Η περιστρεφόμενη άρθρωση έχει αρθρική επιφάνεια με εσοχή σε σχήμα αυλακιούστο οποίο το κεφαλή άρθρωσης σε σχήμα κώνου ψέματα. Υπάρχει μια άλλη διαίρεση σε Άρθρωση τροχού και περιστροφής. Με το πρώτο, η αρθρική επιφάνεια περιστρέφεται γύρω από τον άκαμπτο πείρο και με τη δεύτερη, είναι ακριβώς το αντίθετο. Η άρθρωση διαθέτει ένα βαθμό ελευθερίας. Μπορεί να κάνει εσωτερική ή εξωτερική περιστροφή. Αυτό θα συμβεί περιφερική ραδιο-αρθρική άρθρωση επίσης ως Προφορά ή Ύπνος καθορισμένο. Η απομακρυσμένη ραδιοφωνική άρθρωση βρίσκεται μεταξύ του ακτίνα και Πήχης, κοντά στον καρπό.
  7. Άρθρωση αυγού ή ελλειψοειδής άρθρωση: Οφείλει το όνομά του στην εμφάνισή του. Διαθέτει μετά καμπύλη προς τα έξω, κυρτή αρθρική επιφάνεια και ένα μετά μέσα σε καμπύλη κοίλη περιοχή. Η διατομή των επιφανειών έχει ελλειψοειδές σχήμα. Η υποδοχή άρθρωσης είναι πάντα ελαφρώς μεγαλύτερη από την κεφαλή της άρθρωσης. ο ΚΑΡΠΟΣ του ΧΕΡΙΟΥ είναι μία από τις αρθρώσεις των αυγών. Έχετε την επιλογή εισόδου δύο βασικοί άξονες να μετακινήσω. Είναι δυνατή μια κίνηση προς τα εμπρός και προς τα πίσω και μια κίνηση προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά. Ο καρπός μπορεί επίσης να επιτρέψει μια ελάχιστη περιστροφή.
  8. Επίπεδη άρθρωση: Ο Ενδοσπονδυλική άρθρωση είναι ένα από αυτά. Εδώ έρχονται σε επαφή δύο επίπεδες, επίπεδες αρθρώσεις. Βρίσκει ένα ελάχιστη κίνηση περιστροφής και ολίσθησης αντί.

Απεικόνιση των διαφορετικών κοινών σχημάτων

Σχήμα κοινών σχημάτων ανθρώπινων αρθρώσεων
  1. Γωνία γωνίας τροχού
    = Περιστρεφόμενη άρθρωση
    (π.χ. άρθρωση γόνατος)
  2. Σέλα άρθρωση
    (π.χ. άρθρωση σέλας αντίχειρα)
  3. Μπάλα
    (π.χ. άρθρωση ώμου,
    Αρθρωση ισχίου)
  4. Άρθρωση
    (π.χ. άρθρωση αγκώνα)
  5. Άρθρωση τροχού
    = Περιστρεφόμενη άρθρωση
    (π.χ. αρθρώσεις ακτίνας-ulnar)
  6. Αυγό (δεν φαίνεται)
    παρόμοια με την ένωση μπάλας,
    μόνο διαξιακό
    (π.χ. εγγύς καρπός)

    Μονοαξονικές αρθρώσεις -
    Άρθρωση άρθρωσης και άρθρωσης τροχού
    Διαξονικές αρθρώσεις -
    Άρθρωση γωνίας τροχού, σύνδεσμος σέλας
    και άρθρωση αυγών

    Τριαξονική άρθρωση - Μπάλα

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Κοινή κινητικότητα των άνω άκρων

Άρθρωση ώμου: Είναι ένα Μπάλα και έχουν τρεις βαθμούς ελευθερίας. Στη μέθοδο του ουδέτερου μηδενικού αναφέρεται ως εξής:

  • 40° - 0° - 170° στην κάμψη (κίνηση προς τα πίσω) και την επέκταση (κίνηση προς τα εμπρός) του άνω βραχίονα προς το άνω σώμα

  • 30° - 0° - 40° Απλώνεται και φέρνει το πάνω χέρι προς το μέρος σας

  • 60° - 0° - 70° Στροφή προς τα έξω και στροφή προς τα μέσα

Αγκώνα: Είναι ένας σύνθετος σύνδεσμος και αποτελείται από έναν Άνω έλκος βραχίονα, ένας Κοινή άρθρωση άνω βραχίονα και ένα Έλληνας-μίλησε κοινό. Το πρώτο είναι ένα Άρθρωση και μπορεί να κάνει κάμψη ή επέκταση. Το δεύτερο είναι ένα Μπάλα, αλλά λόγω της προσάρτησης του συνδετικού ιστού, έχει μόνο δύο βαθμούς ελευθερίας, περιστροφή προς τα μέσα και προς τα έξω και επέκταση ή κάμψη. Το τρίτο είναι ένα Άρθρωση τροχού. Μαζί, αυτός είναι ένας περιστρεφόμενος αρθρωτός σύνδεσμος και επομένως έχει δύο βαθμούς ελευθερίας.

  • 10° (δυνατό για παιδιά και γυναίκες) – 0° - 150° Επέκταση και κάμψη του αντιβραχίου στον άνω βραχίονα.

  • 90° - 0° - 90° Περιστροφή προς τα έξω και προς τα μέσα. Αυτή η κίνηση συμπίπτει με την απομακρυσμένη άρθρωση ακτίνας.

ΚΑΡΠΟΣ του ΧΕΡΙΟΥ: Ο καρπός είναι α Αυγό και έχει τους ακόλουθους βαθμούς ελευθερίας:

  • 40-60° - 0° - 50-70° Επεκτείνετε το χέρι σας προς τα πίσω και λυγίστε το χέρι σας προς τα εμπρός
  • 20-30° - 0° - 30-40° Κάμψη προς τα πλάγια στο ulna ή κάμψη στα ακτίνα

Κεφαλή άρθρωσης: Η άρθρωση της κεφαλής είναι η άρθρωση μεταξύ του κρανίο και το Αυχενική σπονδυλική στήλη. Χωρίζεται σε άνω και κάτω άρθρωση. Στην τεχνική ορολογία, καλούνται Articulatio atlantooccipitalis και ως Articulatio atlantoaxialis καθορισμένο. Στην ατλαντοαξονική άρθρωση, η άρθρωση της κάτω κεφαλής, η οποία βρίσκεται μεταξύ του πρώτου αυχενικού σπονδύλου (Ατλας) και το δεύτερο (Αξονας) ψέματα. Γίνεται το Αρθρώσεις τροχών μετράται και είναι υπεύθυνη για την περιστροφή της κεφαλής. Η ατλαντική-ινιακή άρθρωση βρίσκεται μεταξύ του πρώτου αυχενικού σπονδύλου (άτλαντα) και της βάσης του κρανίου. Αυτό είναι ένα Αυγόπου επιτρέπει στο κεφάλι να γέρνει προς τα εμπρός και προς τα πίσω, δηλαδή είναι υπεύθυνο για το νεύμα.

Κοινή κινητικότητα των κάτω άκρων

άρθρωση ισχίου: Το εύρος κίνησης του Παξιμάδι ψέματα από:

  • 5-10° - 0° - 130° Επέκταση / κάμψη

  • 45° - 0° - 30° Διάδοση / μεταφορά

  • 50° - 0° - 40° Γυρίζοντας προς τα έξω / προς τα μέσα

Αρθρωση γόνατος: Πρόκειται για ένα Κονδυλική άρθρωση. Έχει τους ακόλουθους βαθμούς ελευθερίας στους δύο κύριους άξονές του:

  • 5-10° - 0° - 130° Επέκταση και κάμψη

  • 30-40° - 0° - 10° Περιστροφή προς τα έξω και περιστροφή προς τα μέσα με το γόνατο λυγισμένο.

Άνω αστράγαλο: Είναι καθαρό Άρθρωσησχηματίζεται από τα οστά και τον αστράγαλο του κάτω ποδιού. Η ελεύθερη κυκλοφορία του αφορά:

  • 20° - 0° - 40° Ανεβάζοντας και χαμηλώνοντας το πόδι

Κάτω αστράγαλο: Υπάρχει μια πρόσθια και οπίσθια άρθρωση κάτω αστραγάλου. Μαζί έχουν μόνο έναν κύριο άξονα με την ακόλουθη κινητικότητα:

  • 15-10° - 0° - 20-30° Σηκώστε ή χαμηλώστε την εξωτερική άκρη του ποδιού. Η ανύψωση της άκρης του ποδιού ονομάζεται βύθιση. Χαμηλώνοντας ως αντιστροφή.

Μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση: Βρίσκεται μεταξύ της κεφαλής του μεταταρσίου και του πρώτου άκρου του οστού των δακτύλων. Στην πραγματικότητα η άρθρωση είναι ένα Μπάλα. Η ελεύθερη κυκλοφορία του περιορίζεται από σημαντικούς συνδέσμους και μυς. Επομένως, μόνο η ακόλουθη κίνηση είναι δυνατή:

  • 70° - 0° - 45° Τέντωμα και κάμψη της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου.

Απόκλιση σε μοίρες γωνίας

Στα παραπάνω Βαθμοί ελεύθερης κυκλοφορίας οι πιο σημαντικές αρθρώσεις στο σώμα είναι Τυπικές τιμές, μια ελάχιστη απόκλιση είναι πάντα δυνατή και δεν προκαλεί περαιτέρω ανησυχία.
Έρχεται σε σαφής απόκλιση τις κανονικές τιμές, κάτι μπορεί να είναι λάθος με την άρθρωση. Στη συνέχεια, οι περιορισμένες κινήσεις εμφανίζονται επίσης διαφορετικά. Θα το Ουδέτερη μηδενική θέση δεν επιτυγχάνεται πλέον λόγω ασθένειας, η τιμή "0 °" μετατοπίζεται από το κέντρο στην πλευρά όπου υπάρχει το έλλειμμα.

Ένα παράδειγμα ενός εξασθενημένη ελευθερία κινήσεων θα ήταν σε κοινή 0°-20°-20° (Επέκταση / κάμψη). Θα ήταν ένα Στήριξη των αρθρώσεων υποκρίνομαι. Ο σύνδεσμος θα είχε έτσι τη θέση του ουδέτερου-μηδέν στους 20 ° και δεν μπορεί να κινηθεί. Έτσι έχει εύρος κίνησης 0 ° με έλλειμμα τάνυσης 20 °.
Ένα άλλο παράδειγμα έρχεται συχνά με ένα Κάταγμα αγκώνα μπροστά. Μετά το σπάσιμο, ο αγκώνας μπορεί να λυγίσει έως 100 °, η επέκταση παραμένει στις 30 °. Το έλλειμμα επέκτασης είναι επομένως 30 °. Στη μέθοδο ουδέτερη-μηδέν, μοιάζει με αυτό: 0°-30°-100° Επέκταση / κάμψη.

Με αυτήν την ομοιόμορφη μέθοδο, κάθε γιατρός μπορεί να το κάνει Κατανοήστε το έλλειμμα κίνησηςχωρίς καν να έχει δει τον ενδιαφερόμενο.