Φλεγμονή του περιόστεου στον αγκώνα

εισαγωγή

Φλεγμονή περιόστεου (Περιορίτιδα) στον αγκώνα επηρεάζει κυρίως τους αθλητές. Το περιόστεο είναι ένα λεπτό στρώμα που περιβάλλει κάθε οστό στο ανθρώπινο σώμα και χρησιμοποιείται για την τροφοδοσία του οστικού ιστού με θρεπτικά συστατικά.

Εκτός από τα αιμοφόρα αγγεία και τα λεμφικά αγγεία, το περιόστεο περιέχει επίσης νευρικές οδούς, γι 'αυτό και η περιισθητίτιδα είναι εξαιρετικά επώδυνη.

Λόγω της φλεγμονής, ο αγκώνας στην πληγείσα πλευρά είναι πρησμένος, κόκκινος και οδυνηρός. Η φλεγμονή του περιόστεου στον αγκώνα συνήθως θεραπεύεται μόνη της μέσω φυσικής συγκράτησης.

Επίσης, διαβάστε γενικές πληροφορίες σχετικά με την περιοστίτιδα στο: Όλες οι πληροφορίες σχετικά με τη φλεγμονή του περιόστεου.

αιτίες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονή του περιόστεου του αγκώνα οφείλεται σε υπερβολική άσκηση. Ως αποτέλεσμα της υπερφόρτωσης, το περιόστεο είναι ερεθισμένο και φλεγμονή. Εκτός από την πολύ εντατική προπόνηση, οι αιτίες περιλαμβάνουν λανθασμένη τοποθέτηση βραχίονα ή αλλαγή στην τεχνική προπόνησης.

Ο αγκώνας του τένις και ο αγκώνας του παίκτη του γκολφ είναι από τις πιο κοινές μορφές περιτολίτιδας του αγκώνα που μπορούν να εντοπιστούν σε υπερβολική άσκηση.

Σε γενικές γραμμές, μονότονες, πάντα οι ίδιες κινήσεις στην άρθρωση του αγκώνα προκαλούν φλεγμονή στο περιόστεο, γι 'αυτό επηρεάζονται όχι μόνο οι αθλητές. Ο καθαρισμός παραθύρων, η κηπουρική, η μουσική ή ο μεγάλος υπολογιστής δουλεύει με το ποντίκι είναι επίσης αιτίες της περιτονίτιδας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια λοίμωξη, για παράδειγμα λόγω προηγούμενης χειρουργικής επέμβασης ή βακτηριδίου ή ασθένειας (π.χ. φυματίωση ή σύφιλη), μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του περιόστεου.

Υπερφόρτωση σπορ

Η αθλητική υπερφόρτωση είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες φλεγμονής περιόστεου στον αγκώνα. Ειδικά σε αθλήματα όπως το τένις ή το γκολφ, ο αγκώνας χρησιμοποιείται πολύ και έχει έντονη πίεση. Αλλά άλλες δραστηριότητες που περιλαμβάνουν συγκεκριμένες, πάντα τις ίδιες κινήσεις του αντιβράχιου, προωθούν την περιτονίτιδα στον αγκώνα.

Προκειμένου η φλεγμονή του περιόστεου να επουλωθεί όσο το δυνατόν γρηγορότερα, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα συνεπές διάλειμμα στα αθλήματα και να ξεκουραστείτε τον αγκώνα όσο το δυνατόν περισσότερο.

Η φλεγμονή του περιόστεου δεν επουλώνεται ή επουλώνεται πολύ αργά χωρίς σωματική ανάπαυση και σε πολλές περιπτώσεις αυτό μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Είναι επομένως σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σε πρώιμο στάδιο όταν εμφανιστεί ο πρώτος πόνος στον αγκώνα και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Φλεγμονή του δέρματος των οστών στον κόκκυγα

Ραντεβού με έναν ειδικό στον αγκώνα;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".

Ως πρώην τενίστας με γνώμονα την απόδοση, ειδικεύτηκα νωρίς στη συντηρητική αντιμετώπιση του αγκώνα.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Τένις αγκώνα

Ένας αγκώνας τένις (ή αγκώνας τένις) είναι ο αργός όρος για έναν Πλευρική χυμική επιπονδυλίτιδα. Πρόκειται για μια φλεγμονή της προσάρτησης του τένοντα στην οστική προεξοχή του αγκώνα (epicondylus humeri lateralis) στην πλευρά όπου βρίσκεται ο αντίχειρας.

Μέσω της εντατικής προπόνησης ή της ίδιας ακολουθίας κινήσεων από την άρθρωση του αγκώνα, μια συγκεκριμένη μυϊκή ομάδα στο αντιβράχιο, οι εκτατήρες χεριών, είναι υπερβολική. Ως αποτέλεσμα, η προσκόλληση των μυών στον αγκώνα γίνεται φλεγμονή και αναπτύσσεται ο λεγόμενος αγκώνας τένις.

Αλλά όχι μόνο οι παίκτες του τένις μπορούν να αναπτύξουν έναν αγκώνα του τένις: Η συχνή εργασία στον υπολογιστή (ειδικά στο "χέρι του ποντικιού"), η δημιουργία μουσικής με έγχορδα ή τραυματισμούς μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του περιόστεου στον αγκώνα.

Για λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία, βλ: Η θεραπεία του αγκώνα του τένις.

Ο αγκώνας του Γκόλφερ

Το περιόστεο στον αγκώνα μπορεί να φλεγμονή όχι μόνο από την πλευρά του αντίχειρα, αλλά και από την πλευρά του μικρού δακτύλου, στο επίκαιρο humeri medialis. Αυτή η κλινική εικόνα ονομάζεται epicondylitis humeri medialis ή αγκώνα του παίκτη γκολφ (βραχίονας του παίκτη γκολφ). Αυτό είναι όπου οι μύες που λυγίζουν το χέρι (κάμψη χεριών ή καμπτήρες) υπόκεινται σε υπερβολική πίεση. Αυτό προκαλεί τους μικρότερους τραυματισμούς στη μυϊκή προσκόλληση και το περιόστεο του αγκώνα γίνεται φλεγμονή.

Οι ασθενείς βιώνουν πόνο στο εσωτερικό του αγκώνα, ο οποίος επιδεινώνεται όταν το χέρι κινείται (όπως πιάσιμο, κάμψη ή τέντωμα). Εκτός από γκολφ, εργασία με υπολογιστή ή άλλα κανονικά φορτία (π.χ. δουλειές στο σπίτι ή χειροτεχνίες) είναι επίσης αιτίες του αγκώνα του παίκτη γκολφ.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει το ακόλουθο άρθρο: Η θεραπεία του αγκώνα του παίκτη γκολφ.

Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αναγνώριση της φλεγμονής του περιόστεου στον αγκώνα

Η φλεγμονή του περιόστεου στον αγκώνα προκαλεί ορισμένα τυπικά συμπτώματα.

Πρώτα απ 'όλα, οι πάσχοντες ασθενείς αισθάνονται πόνο στον αγκώνα και δεν μπορούν πλέον να ισιώσουν πλήρως την άρθρωση. Οι κινήσεις του καρπού και των δακτύλων είναι επίσης οδυνηρές, γεγονός που έχει ως αποτέλεσμα περισσότερο ή λιγότερο έντονο περιορισμό στην κίνηση.

Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς υιοθετούν μια ανακουφιστική θέση και δεν επεκτείνουν πλέον πλήρως τους αγκώνες τους.

Η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει διόγκωση του αγκώνα και το δέρμα κατά την εισαγωγή του τένοντα μπορεί να είναι ζεστό και κόκκινο.

Το αίσθημα αδυναμίας και μυρμήγκιασμα στο αντιβράχιο ή το χέρι μπορεί επίσης να οφείλεται σε φλεγμονή του αγκώνα από το περιόστεο.

Πόνος

Ο πόνος είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα φλεγμονής περιόστεου στον αγκώνα. Το περιόστεο εφοδιάζεται πολύ καλά με αίμα και περιέχει πολλές νευρικές ίνες που μεταδίδουν σήματα πόνου στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε περίπτωση φλεγμονής. Συχνά ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί παίρνοντας τον εύκολο. Ο γιατρός μπορεί επίσης να λάβει αναλγητικά, συνήθως από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ, πως Ιβουπροφαίνη ή Diclofenac), που έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη δράση.

Εάν ο πόνος είναι πολύ σοβαρός, μπορεί να είναι χρήσιμες ειδικές θεραπείες πόνου, όπως θεραπεία με κύματα σοκ, διαδερμική διέγερση ηλεκτρικού νεύρου ή ενέσεις κορτιζόνης.

διάγνωση

Εάν υπάρχει πόνος στον αγκώνα, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό χειρουργό. Μετά από μια λεπτομερή συζήτηση, ο γιατρός εξετάζει τον επώδυνο βραχίονα και πραγματοποιεί μια σειρά δοκιμών που ελέγχουν το εύρος της κίνησης και της ικανότητας πρόσφυσης. Με βάση αυτά τα αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να διαγνώσει τη φλεγμονή του περιόστεου στον αγκώνα και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία.

Σε ασαφείς περιπτώσεις, η απεικόνιση με χρήση ακτίνων Χ, υπερήχων ή μαγνητικού συντονισμού (MRI) μπορεί επίσης να ρυθμιστεί για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

θεραπεία

Το πρώτο και πιο σημαντικό βήμα για τη θεραπεία της φλεγμονής του περιόστεου του αγκώνα είναι η ακινητοποίηση της προσβεβλημένης άρθρωσης. Εάν είναι δυνατόν, οι ασθενείς θα πρέπει σίγουρα να αποφύγουν την πρόκληση της φλεγμονής (π.χ. τένις ή εργασία στον υπολογιστή) και να κάνουν σωματική ανάπαυση.

Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα, π.χ. Ιβουπροφαίνη ή Diclofenac, συνταγογραφήστε. Φάρμακα που προκαλούν χαλάρωση των μυών μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε περίπτωση φλεγμονής περιόστεου.

Εκτός από την ανακούφιση από το στέλεχος, το τέντωμα και η ενίσχυση των μυών του βραχίονα είναι ένα σημαντικό βήμα θεραπείας. Ωστόσο, αυτές οι ασκήσεις πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο όταν δεν υπάρχει πλέον οξύς πόνος.

Μια άλλη μορφή θεραπείας για την περιτολίτιδα είναι η διαδερμική διέγερση των ηλεκτρικών νεύρων (TENS). Ηλεκτρικά ερεθίσματα αποστέλλονται σε νευρικές ίνες στον αγκώνα μέσω ηλεκτροδίων δέρματος για να μειωθεί η μετάδοση πόνου στον εγκέφαλο.

Η έγχυση τοπικών αναισθητικών απευθείας στον πονόλαιμο μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου.

Μια άλλη επιλογή θεραπείας ανακούφισης του πόνου είναι η εξωσωματική θεραπεία κύματος σοκ ή η θεραπεία με λέιζερ.

Στο τέλος, ο γιατρός και ο ασθενής αποφασίζουν ποια θεραπεία έχει τη μεγαλύτερη σημασία με βάση τα μεμονωμένα συμπτώματα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της περιτονίτιδας του αγκώνα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Έτσι διαρκεί η φλεγμονή του περιόστεου

Οικιακές θεραπείες

Στην περίπτωση της φλεγμονής του περιόστεου στον αγκώνα, διάφορες θεραπείες στο σπίτι μπορούν να ανακουφίσουν την ταλαιπωρία και να επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης.

Στην περίπτωση οξείας φλεγμονής στον αγκώνα, ο βραχίονας θα πρέπει να ψύχεται, κατά προτίμηση με ψυχρές κομπρέσες (π.χ. κουάρκ κομπρέσες) ή με τη μορφή ψυκτικών πηκτωμάτων. Το κρύο μειώνει το πρήξιμο και ανακουφίζει απαλά τον πόνο.

Στην τελευταία φάση της νόσου, όταν η οξεία φλεγμονή έχει υποχωρήσει, η θερμική θεραπεία είναι χρήσιμη. Είναι καλύτερο να εφαρμόσετε τη θερμότητα απευθείας στην πληγείσα περιοχή με ένα μπουκάλι ζεστό νερό ή ένα ζεστό μαξιλάρι κερασιάς. Η ζεστασιά βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και χαλαρώνει τους τεταμένους μυς.

Ένεση κορτιζόνης για φλεγμονή περιόστεου στον αγκώνα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός αποφασίζει να κάνει ένεση κορτιζόνης απευθείας στον προσβεβλημένο αγκώνα εάν το περιόστεο είναι φλεγμονή.

Η κορτιζόνη είναι ένα ισχυρό αντιφλεγμονώδες φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί με πολλούς τρόπους. Δρα στα κύτταρα του ανοσοποιητικού σώματος και έτσι μειώνει την ενεργή φλεγμονή στο περιόστεο. Ως αποτέλεσμα, ο πόνος στον αγκώνα επίσης υποχωρεί. Κατά κανόνα, τα παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται με σύριγγες κορτιζόνης που έχουν κυρίως τοπικό αποτέλεσμα και δεν εισέρχονται στο αίμα ή μόνο σε πολύ μικρές ποσότητες. Είναι επομένως σχετικά ασφαλές στη χρήση και έχει λίγες παρενέργειες.

Διαβάστε περισσότερα στο θέμα μας: Ένεση κορτιζόνης

Πότε πρέπει να λειτουργήσετε;

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν η συντηρητική θεραπεία της φλεγμονής του περιόστεου στον αγκώνα δεν είναι επιτυχής, ο βραχίονας πρέπει να λειτουργεί.

Μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη σε περίπτωση επαναλαμβανόμενων ή χρόνιων φλεγμονών που διαρκούν περισσότερο από έξι μήνες. Πριν από μια επέμβαση, θα γίνει ακτινογραφία και μαγνητική τομογραφία του αγκώνα για να διαπιστωθεί εάν ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Ταινία-κασέτα

Η φλεγμονή του περιόστεου στον αγκώνα μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί συντηρητικά με ταινία. Πρόκειται για μια μορφή θεραπείας στην οποία κολλούν στο δέρμα ειδικές ελαστικές ταινίες.

Ο ειδικός τύπος κολλητικής ταινίας και η τεχνική της κόλλας διεγείρουν τους μυς του αγκώνα και ταυτόχρονα περιορίζουν την κινητικότητα προκειμένου να προστατεύσουν το φλεγμονώδες περιόστεο.

Η ταινία βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στον βραχίονα, η οποία επιτρέπει στη φλεγμονή να επουλωθεί καλύτερα και να ανακουφίσει τον πόνο.

Διαβάστε επίσης το άρθρο μας: Πατώντας τον αγκώνα του τένις.

Ποιες αλοιφές βοηθούν;

Η εφαρμογή αλοιφών και πηκτωμάτων μπορεί να βοηθήσει στη φλεγμονή του περιόστεου στον αγκώνα. Αλοιφές με αντιφλεγμονώδεις παράγοντες (όπως δικλοφενάκη π.χ. Ζελέ Voltaren ή Gel Ratiopharm Diclo) εφαρμόζονται τοπικά στο δέρμα πάνω από την πληγείσα περιοχή. Η κρέμα μπορεί να συνδυαστεί με ένα μικρό μασάζ του αγκώνα, ώστε να χαλαρώσετε τους σφιχτούς μύες του αντιβραχίου.

Οι αλοιφές καταπραΰνουν τον πόνο και βοηθούν στη θεραπεία. Επιπλέον, οι κρέμες έχουν ευεργετικό και δροσιστικό αποτέλεσμα, το οποίο μειώνει την αίσθηση του πόνου.

Θεραπεύοντας χρόνο

Ο χρόνος επούλωσης της φλεγμονής του περιόστεου στον αγκώνα είναι πολύ μεταβλητός και εξαρτάται κυρίως από την ένταση της φλεγμονής, την αιτία και τον βαθμό φυσικής συγκράτησης.

Η ελαφριά φλεγμονή μπορεί να υποχωρήσει μετά από μία έως δύο εβδομάδες εάν ο βραχίονας διατηρηθεί σταθερός, ενώ μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να βελτιωθούν τα σοβαρά συμπτώματα.

Είναι ζωτικής σημασίας ο ασθενής να τηρεί αυστηρά τις οδηγίες θεραπείας του γιατρού και να φορτώνει αργά το χέρι σταδιακά.

Εάν η περισιοσίτιδα δεν αντιμετωπιστεί σωστά, η φλεγμονή μπορεί να γίνει χρόνια. Τα παράπονα διαρκούν περισσότερο από έξι μήνες.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Έτσι διαρκεί η φλεγμονή του περιόστεου