Πορεία γλοιοβλαστώματος

εισαγωγή

Τα γλοιοβλαστώματα είναι κακοήθεις καρκίνοι που εμφανίζονται στον εγκέφαλο από τα δικά του κύτταρα, τα λεγόμενα αστροκύτταρα. Συχνά είναι πολύ επιθετικές και ταχέως αναπτυσσόμενες, και συνήθως έρχονται με κακή πρόγνωση. Αυτό φαίνεται επίσης από το γεγονός ότι κατηγοριοποιήθηκαν ως επίπεδο IV στην ταξινόμηση όγκου του ΠΟΥ, η οποία αντιστοιχεί στο υψηλότερο επίπεδο.

Πώς είναι η κανονική πορεία;

Οι περισσότεροι ασθενείς που πάσχουν από γλοιοβλάστωμα αρρωσταίνουν μεταξύ των ηλικιών 50 και 65 ετών. Ωστόσο, παιδιά και νέοι μπορούν επίσης να επηρεαστούν. Οι γυναίκες και οι άνδρες επηρεάζονται σχεδόν εξίσου συχνά.

Δεδομένου ότι ο όγκος αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτά εκφράζονται πολύμορφα: Μπορεί να εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις, οι ασθενείς συχνά αναφέρουν πονοκεφάλους. Επιπλέον, οι αλλαγές στην προσωπικότητα, ζάλη ή οπτικές διαταραχές δεν είναι ασυνήθιστες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, ο όγκος μπορεί να ανιχνευθεί ως συμπτωματικό εύρημα χωρίς συμπτώματα.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο όγκος οδηγεί σε θάνατο μέσα σε λίγες εβδομάδες έως μήνες, γι 'αυτό η θεραπεία υποδεικνύεται το συντομότερο δυνατό. Συνήθως συνίσταται σε χειρουργική αφαίρεση του νοσούντος ιστού. Ακτινοβολία ή / και χημειοθεραπεία συχνά πραγματοποιείται μετά.

Γενικά, ωστόσο, δεν είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία, τα μέτρα που λαμβάνονται χρησιμεύουν μόνο για την καθυστέρηση της νόσου και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Υπάρχουν επίσης συχνά υποτροπές, οι οποίες στη συνέχεια πρέπει να επανεκτιμηθούν και ενδεχομένως να αφαιρεθούν ξανά.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Γλοιοβλάστωμα

Ποια είναι η πορεία ενός γλοιοβλάστωμα βαθμού 4

Τα γλοιοβλαστώματα ταξινομούνται ως αστροκύτωμα τέταρτου βαθμού στην ταξινόμηση των όγκων του εγκεφάλου. Αυτή η ταξινόμηση λέει κάτι για την πρόγνωση. Στην περίπτωση όγκων εγκεφάλου τέταρτου βαθμού, αυτό κυμαίνεται από μερικούς μήνες έως λίγα χρόνια, ανάλογα με τον όγκο και τη διαθέσιμη θεραπεία. Το γλοιοβλάστωμα σπάνια μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς επειδή εξαπλώνεται γρήγορα και διάχυτα και συχνά φέρνει πολλές μεταστάσεις στον εγκέφαλο. Η μόνη διαθέσιμη διαθέσιμη θεραπεία στοχεύει κυρίως στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Επιπλέον, εδώ ο ρυθμός υποτροπής είναι πολύ υψηλός, πράγμα που σημαίνει ότι είναι πιθανό να υποτροπιάσει ο όγκος.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: Γλοιοβλάστωμα βαθμού 4

Ποιο είναι το προσδόκιμο ζωής;

Το μέσο προσδόκιμο ζωής με γλοιοβλάστωμα είναι μόνο περίπου δέκα έως δεκαπέντε μήνες μετά τη διάγνωση. Ο λόγος για αυτό έγκειται στην κακοήθεια και επιθετικότητα του όγκου.
Όπως περιγράφεται παραπάνω, οι πλήρεις εκτομές συνήθως δεν είναι δυνατές και ο όγκος συνήθως επιστρέφει εντός ενός έτους παρά την ακτινοβολία και τη χημειοθεραπεία. Δεδομένου ότι κάθε εγχείρηση σχετίζεται με την απώλεια εγκεφαλικού ιστού, το μέγιστο της θεραπείας επιτυγχάνεται πολύ σύντομα.

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις υπάρχουν πάντα μακροχρόνιοι επιζώντες που επιβιώνουν για χρόνια με σχετικά λίγες παρενέργειες και υπό θεραπεία. Ωστόσο, αυτές είναι μια απόλυτη εξαίρεση. Οι επιστήμονες αντιμετωπίζουν ακόμη ένα μεγάλο μυστήριο λόγω της επιβίωσής τους.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Προσδόκιμο ζωής με γλοιοβλάστωμα

Τι έχει θετική επίδραση στο μάθημα;

Η διάγνωση του γλοιοβλαστώματος είναι πάντα μοιραία: σχεδόν κάθε ασθενής πεθαίνει αργά ή γρήγορα από τον καρκίνο του. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που έχουν θετική επίδραση στο αποτέλεσμα της θεραπείας, η οποία συνίσταται σε χειρουργική επέμβαση και ακτινοβολία συμπεριλαμβανομένης της χημειοθεραπείας.

Η ηλικία είναι καθοριστικός παράγοντας για την επιβίωση ενός ασθενούς: όσο νεότερος και υγιέστερος (δηλαδή λιγότερες συννοσηρότητες) είναι ένα άτομο, τόσο πιθανότερο είναι μια επιτυχής πρωτογενής θεραπεία και όσο περισσότερο θα επιβιώσει ο ασθενής. Γενικά, μπορεί να ειπωθεί ότι οι ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία έχουν συνήθως καλύτερο ποσοστό επιβίωσης από εκείνους που το αρνούνται ή δεν μπορούν να το αντιληφθούν για άλλους λόγους.

Η κυτταρική φύση του όγκου έχει επίσης αντίκτυπο στην πορεία: υπάρχουν τα λεγόμενα γλοιοβλάστωμα μεγάλων και μικρών κυττάρων. Τα μεγάλα κύτταρα διαθέτουν ελαφρώς πιο θετική πρόγνωση.
Ένα γενετικό συστατικό φαίνεται επίσης να έχει αντίκτυπο στην επιβίωση, τη λεγόμενη μεθυλίωση του υποκινητή MGMT. Αυτό μπορεί να βελτιώσει την απόκριση στη χημειοθεραπεία. Ωστόσο, δεδομένου ότι αυτό δεν συμβαίνει πάντα, αυτή τη στιγμή ερευνάται περαιτέρω για να διευκρινιστούν οι επιπτώσεις της στη θεραπεία.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πρόγνωση γλοιοβλαστώματος

Ποια είναι τα σημάδια αρνητικού αποτελέσματος;

Τα σημάδια μιας αρνητικής πορείας της νόσου είναι πρώτα απ 'όλα τα γηρατειά. Σε ασθενείς άνω των 50 ετών, η πρόγνωση είναι χειρότερη από εκείνη κάτω των 50 ετών. Το μέγεθος του όγκου και, κυρίως, η «συμπεριφορά» του είναι επίσης σημαντικά: Εάν ένα λεγόμενο οίδημα, μια συσσώρευση υγρού γύρω από τον όγκο, πιέζεται στον περιβάλλοντα ιστό και να το βλάψεις. Όσο πιο έντονο είναι το οίδημα, τόσο πιο σοβαρά είναι τα συμπτώματα.

Εάν η επέμβαση είναι περίπλοκη ή ανεπιτυχής, η πρόγνωση είναι επίσης κακή. Δυστυχώς, οι ασθενείς που συνεχίζουν να υποφέρουν από νευρολογικά παράπονα μετά την επέμβαση επηρεάζονται συχνά σοβαρά.

Η κατάσταση της νόσου του ασθενούς έχει επίσης αρνητική επίδραση στο αποτέλεσμα της θεραπείας: Εάν είναι γνωστές πολλές δευτερογενείς ασθένειες ή / και εάν βρίσκεται σε κακή γενική κατάσταση, το αποτέλεσμα είναι πιθανό να είναι φτωχό. Το ίδιο ισχύει και για τη διατροφική κατάσταση. Επειδή πολλοί ασθενείς χάνουν πολύ βάρος κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς με κακή ή υποσιτισμένη κατάσταση βρίσκονται σε μειονεκτική θέση εδώ.

Πώς ξέρετε ότι έχει φτάσει το τελικό στάδιο;

Εάν έχετε διαγνωστεί με γλοιοβλάστωμα, πρέπει πάντα να αναρωτιέστε εάν είναι λειτουργικό ή όχι. Διάφοροι παράγοντες παίζουν ρόλο εδώ. Το μέγεθος και η θέση του όγκου είναι πολύ σημαντικά. Για παράδειγμα, εάν βρίσκεται κοντά σε ζωτικές δομές ή εάν είναι δύσκολο ή αδύνατο να το οριοθετήσετε από αυτές, αναφέρεται ως μη λειτουργικό. Είναι επίσης πάντα σημαντικό εάν η επέμβαση μπορεί να αναμένεται να βελτιώσει την κατάσταση διαβίωσης του ασθενούς. Μερικές φορές ο όγκος βρίσκεται στον εγκέφαλο με τέτοιο τρόπο ώστε η χειρουργική επέμβαση είτε να μην ανακουφίζει τα συμπτώματα ή να τα κάνει χειρότερα. Σε αυτήν την περίπτωση, κανείς δεν θα λειτουργούσε.

Εάν το γλοιοβλάστωμα κηρυχθεί ακατάλληλο, η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία είναι συνήθως οι μόνες επιλογές θεραπείας. Ωστόσο, αυτά δεν θεραπεύουν, αλλά προορίζονται μόνο να κάνουν τον ασθενή πιο ανεκτό στο τέλος. Εάν οι ζωτικές λειτουργίες του ασθενούς (αναπνοή, κυκλοφορία, μεταβολισμός) επιδεινωθούν, εάν η συνείδησή του σιγά-σιγά γίνει θολό (υπνηλία, σύγχυση ή ακόμη και κώμα) ή / και εάν υποφέρουν από έντονο πόνο, αυτά είναι συχνά σημάδια ότι ο ασθενής δεν θα είναι μακρύς πρέπει να ζήσει. Ο όγκος δεν είναι ο ίδιος το κρίσιμο μέρος, αλλά οι νευρολογικές αποτυχίες, τις οποίες προκαλεί λόγω της μετατόπισης του εγκεφαλικού ιστού, κάνουν την κατάσταση χειρότερη. Η αποτυχία των οργάνων εμφανίζεται συχνά στο τέλος, οπότε ο ασθενής πεθαίνει μέσα σε λίγες ημέρες.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: Γλοιοβλάστωμα τελικού σταδίου