Σύνδρομο συμπίεσης Vena-Cava

ορισμός

Στο Κοίλη φλέβα- Το σύνδρομο συμπίεσης είναι κλασικά μια επιπλοκή στην εγκυμοσύνη που μπορεί να συμβεί ειδικά προς το τέλος. Το παιδί στη μήτρα πιέζει την κατώτερη φλέβα, τη μεγάλη κατώτερη φλέβα. Στο σώμα μας, έχει το καθήκον να διασφαλίζει την επιστροφή του αίματος από τα πόδια και τα κοιλιακά όργανα.

Εάν η φλέβα συμπιέζεται από το βάρος του παιδιού, η πρώτη συνέπεια είναι ότι η ποσότητα του αίματος που φτάνει στην καρδιά μειώνεται γρήγορα. Αυτό οδηγεί στη συνέχεια σε διάφορα προβλήματα που σχετίζονται με την κυκλοφορία, τα οποία συνήθως μπορούν να αντιμετωπιστούν γρήγορα με την επανατοποθέτηση της μέλλουσας μητέρας.

Ακόμα κι αν το σύνδρομο συμπίεσης της φλέβας συνήθως όχι μια σοβαρή επιπλοκή αντιπροσωπεύει, οι πληγείσες γυναίκες πρέπει να ενημερώνονται και τα άτομα γύρω τους πρέπει να ενημερώνονται σε κατάλληλες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Διότι ακόμα κι αν δεν είναι ο κανόνας, η σύσφιξη της φλέβας μπορεί να επηρεάσει τόσο τη μητέρα όσο και το παιδί απειλητική για τη ζωή είναι.

Το ακόλουθο θέμα μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει:

Επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη και Ζάλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

αιτίες

Η αιτία του συνδρόμου συμπίεσης της φλέβας cava στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μία εγκυμοσύνη. Τους τελευταίους τρεις μήνες ειδικότερα, το μωρό θα μεγαλώσει σε εντυπωσιακό μέγεθος και θα κερδίσει όλο και περισσότερο βάρος. Η μήτρα επεκτείνεται και μετατοπίζει όλο και περισσότερο τα γύρω όργανα και δομές - πιθανώς συμπεριλαμβανομένης της κατώτερης φλέβας.

Οι φλέβες είναι φυσικά ελαστικές και λεπτού τοιχώματος. Σε αντίθεση με τις αρτηρίες στις οποίες ρέει αίμα πλούσιο σε οξυγόνο και πλούσιο σε θρεπτικά συστατικά για να τροφοδοτήσει το σώμα, είναι εύκολο να συμπιεστεί. Επιπλέον, η αρτηριακή πίεση στις φλέβες είναι πολλές φορές χαμηλότερη από ότι στο αρτηριακό σύστημα. Όλοι αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στο γεγονός ότι το αγγείο μπορεί ήδη να τραβηχτεί από το βάρος ενός μωρού.

Σε σπάνιες περιπτώσεις κανένα παιδί δεν είναι η αιτία του συνδρόμου συμπίεσης της φλέβας, για παράδειγμα εάν άνδρας πάσχει από αντίστοιχα συμπτώματα. Άλλες δομές μπορούν επίσης να πιέσουν την κατώτερη κοίλη φλέβα. Οποιοσδήποτε μπορεί να θεωρηθεί Οι Space ισχυρίζονται στην κοιλιακή χώρα, όπως κύστεις, αποστήματα, διόγκωση οργάνων ως μέρος συγκεκριμένων ασθενειών, ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής ή αναπτυσσόμενος όγκος. Κάθε φορά που εμφανίζεται η κλινική εικόνα του συνδρόμου συμπίεσης της φλέβας, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι γιατρός πρέπει να επισκεφθείτε, ώστε να αποσαφηνιστεί η ακριβής αιτία.

διάγνωση

Η διάγνωση του συνδρόμου συμπίεσης της φλέβας cava βασίζεται κυρίως στα συγκεκριμένα συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες επηρεάζονται τους τελευταίους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης τους, οι οποίες έχουν προβλήματα με την κυκλοφορία τους, κυρίως όταν ξαπλώνουν. Η έγκυος γυναίκα θα πρέπει πρώτα να δοκιμάσει ένα εάν τα συμπτώματα είναι έντονα Αλλαγή θέσης να πραγματοποιήσει. Εάν τα κυκλοφοριακά προβλήματα εξαφανιστούν και δεν εμφανιστούν στην αντίστοιχη κατάσταση, αυτό είναι ένα πολύ σαφές σημάδι ενός συνδρόμου συμπίεσης της φλέβας.

Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο θεράπων γυναικολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει Υπερηχητικός εκτιμήστε την κατάσταση στο στομάχι. Κάτω από ορισμένες συνθήκες μπορεί ακόμη και να παρατηρηθεί με αυτόν τον τρόπο πώς η μήτρα ωθεί τη φλέβα. Είναι ο ασθενής όχι έγκυος ή είναι ένα άνδρας, πρέπει να ξεκινήσει μια ολοκληρωμένη διάγνωση με διαδικασίες απεικόνισης και εργαστηριακές εξετάσεις προκειμένου να εντοπιστεί η αιτία.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται στο σύνδρομο συμπίεσης της φλέβας cava οφείλονται στην έλλειψη αίματος που εμφανίζεται στην καρδιά ως αποτέλεσμα της σύσφιξης. Δεν υπάρχει πλέον αρκετός όγκος, γεγονός που μειώνει επίσης την απελευθέρωση νέου, πλούσιου σε οξυγόνο αίματος. Έτσι, η αρτηριακή πίεση μειώνεται γρήγορα και συμβαίνει ένα Κυκλοφοριακή κρίση.

Το πρώτο πράγμα που παρατηρεί ο ασθενής είναι η ξαφνική ζάλη. Με αυτόν τον τρόπο, ο εγκέφαλος εφιστά την προσοχή στο γεγονός ότι δεν υπάρχει αρκετό οξυγόνο. Το επόμενο βήμα μπορεί να είναι μειωμένη συνείδηση ​​ή ακόμη και λιποθυμία. Εάν συμβεί αυτό, πρέπει να ληφθούν γρήγορα μέτρα για την πρόληψη επακόλουθων βλαβών στη μητέρα και το παιδί.

Η καρδιά προσπαθεί να αντισταθμίσει τη μειωμένη έξοδο αίματος με ταχύτερη συχνότητα, γι 'αυτό η καρδιά αγωνίζεται.Προκαλεί επίσης βαθιά και βαριά αναπνοή, επειδή το σώμα δεν γνωρίζει ότι η έλλειψη οξυγόνου δεν οφείλεται σε πνευμονικό πρόβλημα. Λόγω της μικρής διάρκειας, η έλλειψη οξυγόνου σπάνια προκαλεί βλάβη στη μητέρα, αλλά μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για το αναπτυσσόμενο παιδί. Το χειρότερο έρχεται σε ένα λεγόμενο υποξία του εμβρύου (έλλειψη οξυγόνου του παιδιού), η οποία προκαλεί όχι μόνο πρόωρη γέννηση, αλλά και βλάβη στα μωρά.

Το ακόλουθο θέμα μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει:

Επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη και Ζάλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Θεραπεία / θεραπεία

Όσο τρομακτικό όσο ακούγονται τα συμπτώματα του συνδρόμου συμπίεσης Vena Cava, η οξεία θεραπεία της νόσου είναι συνήθως εύκολη, τουλάχιστον σε έγκυες γυναίκες - εάν υπάρχει άλλη αιτία της μάζας, η θεραπεία μπορεί να είναι πιο εκτεταμένη και απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα των εγκύων εμφανίζονται κυρίως στην ύπτια θέση και έτσι ολόκληρο το βάρος της μήτρας και του παιδιού στηρίζονται στην κατώτερη φλέβα, συνήθως είναι αρκετό ελαφρά πλευρική θέση. Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών, ο ασθενής πρέπει αριστερά να περιστραφεί. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κατώτερη κοίλη φλέβα τρέχει κοντά στη σπονδυλική στήλη στη δεξιά πλευρά του σώματος.

Στο Αριστερή πλευρική θέση Έτσι το αγγείο ανακουφίζεται και τα συμπτώματα θα πρέπει να εξαφανιστούν σχεδόν αμέσως. Συχνά αυτή η συμβουλή είναι αρκετή για να καταστήσει περιττή την περαιτέρω θεραπεία. Η έγκυος γυναίκα παρατηρεί συχνά μόνη της όταν ξεκινούν τα συμπτώματα και μπορεί στη συνέχεια να γυρίσει από την πλευρά της χωρίς άδεια. Εκτός από τη μέλλουσα μητέρα, το περιβάλλον πρέπει επίσης να εκπαιδευτεί σε αυτό το θέμα. Για παράδειγμα, ο πατέρας μπορεί επίσης να παρέμβει ενεργά εάν η έγκυος γυναίκα λιποθυμήσει.

Εάν η επανατοποθέτηση δεν επιφέρει σχετική βελτίωση της κατάστασης, ένας γιατρός έκτακτης ανάγκης πρέπει να ειδοποιηθεί αμέσως. Αυτό ακολουθείται από την είσοδο στην πλησιέστερη μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου γίνεται μια προσπάθεια σταθεροποίησης της κυκλοφορίας με τη χορήγηση υγρών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, πρέπει να γίνει καισαρική τομή για την προστασία της μητέρας.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Ζάλη όταν ξαπλώνετε και λιποθυμία (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης)

Αριστερή πλευρική θέση

Όπως έχει ήδη περιγραφεί, το να βρεθείτε στην αριστερή πλευρά είναι η θεραπεία επιλογής για το σύνδρομο συμπίεσης της φλέβας. Η κατώτερη κοίλη φλέβα βρίσκεται δίπλα στη σπονδυλική στήλη στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Έτσι για να ανακουφίσετε το βάρος α Αποθήκευση στην αντίθετη πλευρά να εκτελεστεί. Η ασθενής χρειάζεται μόνο να γυρίσει ή να κυλήσει από την πλάτη της στην αριστερή της πλευρά. Συχνά αρκεί μια κλίση περίπου 45 μοιρών.

Για να διασφαλιστεί ότι η θέση είναι ακόμα άνετη και η θέση ύπνου σταθερή, μπορεί επίσης να εκτελεστεί στροφή 90 μοιρών. Υπάρχουν επίσης ειδικά πλαϊνά μαξιλάρια που πολλές έγκυες γυναίκες έχουν ήδη χρησιμοποιήσει εξαιτίας προβλημάτων με ένα μωρό στο κρεβάτι.

Επιπλέον, ένα μαξιλάρι ή κουβέρτα μπορεί να τοποθετηθεί στο πίσω μέρος, έτσι ώστε ο ενδιαφερόμενος να μην ξαναγυρίσει τη νύχτα. Αυτή η σχετικά απλή διαδικασία επιτρέπει στο σύνδρομο συμπίεσης της φλέβας να παραμείνει ασυμπτωματικό σε πολλές περιπτώσεις. Ωστόσο, πρέπει πάντα να σημειωθεί ότι άμεση ανακούφιση δεν μπορεί πάντα να αναμένεται από την αποθήκευση και στην περίπτωση αυτή αμέσως γιατρός για να επικοινωνήσετε.

Χρόνος έναρξης στο σύνδρομο συμπίεσης της φλέβας

Δεν υπάρχει συγκεκριμένο χρονικό σημείο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ως προς το πότε συμβαίνει παραδοσιακά το σύνδρομο συμπίεσης Vena-Cava. Ωστόσο, μπορεί να ειπωθεί ότι η ασθένεια εμφανίζεται στο τρίτο τρίμηνο, δηλαδή στο τρίτο μέρος της εγκυμοσύνης - τους τελευταίους τρεις μήνες.

Το εάν και πόσο σοβαρά εμφανίζεται το σύνδρομο επηρεάζεται αποφασιστικά από το μέγεθος του παιδιού, το βάρος και τη θέση της μήτρας πριν από την εγκυμοσύνη. Η θέση του παιδιού μπορεί επίσης να διαδραματίσει κάποιο ρόλο και εάν η μητέρα έχει ανατομικές ιδιαιτερότητες.

Όσον αφορά τις εβδομάδες εγκυμοσύνης, το σύνδρομο συμπίεσης της φλέβας είναι πιθανότερο να συμβεί μεταξύ της 29ης και της 40ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης. Οι πληροφορίες ότι οι πρόωρες γεννήσεις από την 26η εβδομάδα της εγκυμοσύνης ταξινομούνται ως βιώσιμες και ότι η πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης δεν πρέπει απαραίτητα να είναι μειονέκτημα για το παιδί είναι καθησυχαστική.

Το παρακάτω άρθρο μπορεί να σας ενδιαφέρει: Πορεία κύησης και πρόωρης γέννησης

Άλλες καταστάσεις εμφάνισης

Σε στάση

Το σύνδρομο συμπίεσης της φλέβας cava συνήθως περιγράφεται μόνο στην ειδική βιβλιογραφία ενώ ξαπλώνει. Ωστόσο, οι έγκυες γυναίκες αναφέρουν περιστασιακά ότι έχουν συμπτώματα επίσης ενώ κάθεστε ή ακόμη και σε στάση συμβούν.

Αυτό μπορεί επίσης να είναι «μόνο» ένα σύνδρομο συμπίεσης της φλέβας, το οποίο είναι πολύ έντονο και μπορεί να γίνει σοβαρό βάρος για την έγκυο γυναίκα. Εκείνοι που έχουν πληγεί συνήθως δεν έχουν άλλη επιλογή από το να προσπαθήσουν να επιβιώσουν στο υπόλοιπο της εγκυμοσύνης.

Ως μέρος αυτού, είναι πιθανό ότι η μέλλουσα μητέρα θα σταματήσει τη δουλειά και τη δουλειά της σωματική δραστηριότητα πρέπει να μειωθεί στο ελάχιστο. Επίσης, κάποιος πρέπει να είναι πάντα παρών καθώς μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερες πτώσεις. Εάν η κατάσταση γίνει αφόρητη ή εάν η υγεία του ασθενούς κινδυνεύει πολύ, πρέπει να εξεταστεί η πρόωρη παράδοση. Πρέπει επίσης να αποκλειστούν και άλλες αιτίες του συνδρόμου συμπίεσης της φλέβας.

Καθισμένος

Το σύνδρομο συμπίεσης της φλέβας cava μπορεί να γίνει αισθητό όχι μόνο στη θέση ψέματος, αλλά και όταν κάθεστε. Ακόμα κι αν αυτό συμβαίνει πολύ λιγότερο, τα συμπτώματα οδηγούν σε εκτεταμένους περιορισμούς στην καθημερινή ζωή του ασθενούς.

Για παράδειγμα, η εργασία που συνήθως ασκείται δεν μπορεί πλέον να εκτελεστεί αποτελεσματικά. Πάνω απ 'όλα a Εργασία γραφείου αντιπροσωπεύει ένα σημαντικό εμπόδιο στο οποίο είτε οι ώρες εργασίας πρέπει να συντομευθούν ή ακόμη και η άδεια ασθενείας πρέπει να ληφθεί. Το φαγητό στο τραπέζι μπορεί επίσης να είναι πρόβλημα.

Ορισμένες έγκυες γυναίκες περιγράφουν συμπτωματική ανακούφιση όταν σηκώνουν τα πόδια τους. Άλλοι πρέπει να τρώνε το φαγητό τους σε (μισή) θέση. Όπως συμβαίνει με κάθε επιπλοκή εγκυμοσύνης, ισχύουν επίσης τα εξής: εάν η υγεία της μέλλουσας μητέρας κινδυνεύει πολύ, είναι σημαντικό να σκεφτούμε να τερματίσουμε την εγκυμοσύνη πρόωρα και να φέρουμε το παιδί νωρίτερα.