Καρπός τενοντίτιδας

εισαγωγή

Οι θήκες τενοντών βρίσκονται σε μέρη του ανθρώπινου σώματος όπου οι τένοντες εκτίθενται σε υψηλά επίπεδα στρες. Χρησιμεύουν ως ολισθαίνοντα ρουλεμάν για τους τένοντες και αντιπροσωπεύουν ένα είδος νάρθηκα για αυτούς. Οι τένοντες προστατεύονται από τις θήκες των τενόντων τους και η τριβή μειώνεται από το υγρό που βρίσκεται στην περιοχή μεταξύ του τένοντα και του θηκαριού τένοντα (αρθρικό υγρό).

Δεδομένου ότι ο καρπός είναι μια πολύ αγχωμένη περιοχή, υπάρχουν επίσης θήκες τένοντα. Υπάρχουν και στις δύο πλευρές (πλευρά κάμψης και εκτατήρα). Εδώ οι τένοντες τρέχουν από τους μύες του κάμπου και του εκτατικού σώματος του αντιβραχίου στα δάχτυλα, οι οποίοι ελέγχουν τις κινήσεις προς όλες τις κατευθύνσεις. Η φλεγμονή των θηκών του τένοντα ονομάζεται τενοντοκολπίτιδα με τεχνικούς όρους.

Διαβάστε περισσότερα στο: Τενοντίτιδα

αιτίες

Η τενοντίτιδα συνήθως προκύπτει από συχνές επαναλαμβανόμενες, μονότονες κινήσεις. Εάν εμφανιστούν στην περιοχή του καρπού, προκαλούνται συχνά από την εργασία στον υπολογιστή. Αλλά και οι μουσικοί υποφέρουν συχνά από αυτό.

Επιπλέον, η τενοντίτιδα μπορεί να προκύψει από υπερφόρτωση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για αθλήματα όπως γυμναστική, γκολφ ή τένις. Ακόμη και μικροδουλειές στο σπίτι ή άγνωστη εργασία μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή των θηκών του τένοντα εάν το φορτίο είναι κατάλληλο.

Η τενοντίτιδα προκαλείται σπάνια από βακτηριακές λοιμώξεις. Εδώ έρχονται για παράδειγμα Χλαμύδια, Γονόκοκκοι ή Μυκόπλασμα δυνατόν ως σκανδάλη.

Οι ρευματικές ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε τενοντίτιδα στους ρευματισμούς. Επομένως, αυτά πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη στη διάγνωση.

Διάγνωση

Μια ρευματική νόσος μπορεί επίσης να είναι μια από τις αιτίες της τενοντίτιδας. Εάν υπάρχει υποψία, θα πρέπει να γίνει εξέταση αίματος.

Τις περισσότερες φορές η διάγνωση του Τενοντίτιδα του ΚΑΡΠΟΣ του ΧΕΡΙΟΥ με βάση τα τυπικά συμπτώματα. Πρόσθετες δοκιμές ψηλάφησης και κίνησης από τον γιατρό μπορούν να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση

Αλλά αν δεν μπορεί να γίνει σαφής διάγνωση, α Υπερηχητικός, ένας Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) ή Ρόεντγκεν Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως τεχνική απεικόνισης για να κάνει την φλεγμονή ορατή.

Υπάρχει υποψία βακτηριακής λοίμωξης ή α ρευματικός Η ασθένεια ως έναυσμα για τενοντίτιδα, το ίδιο θα έπρεπε Εξέταση αίματος πραγματοποιείται για διευκρίνιση.

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Θα με βρεις:

  • Lumedis - ορθοπεδικοί χειρουργοί
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού εδώ.
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον εαυτό μου, δείτε Lumedis - Ορθοπεδικοί.

Συμπτώματα

Η τενοντίτιδα στον καρπό εκδηλώνεται με σοβαρό πόνο ή τραβώντας πόνο που γίνεται αισθητός με σχεδόν κάθε κίνηση στον καρπό. Σε πολύ έντονα στάδια της νόσου, ο πόνος γίνεται αισθητός ακόμη και σε ηρεμία. Εκτός από τον πόνο, υπάρχει συχνά αλλά όχι πάντα πρήξιμο ή / και κοκκίνισμα του καρπού.

Σε ορισμένους ασθενείς, μια λείανση ή τρίψιμο μπορεί να γίνει αισθητή και να ακουστεί κατά τη μετακίνηση του καρπού. Ο πόνος από παθητική υπερέκταση από άλλο άτομο είναι επίσης ένα σύμπτωμα.

Σε περίπτωση χρόνιας τενοντίτιδας, οζώδης πάχυνση μπορεί επίσης να γίνει αισθητή στον καρπό.

θεραπεία

Ένας επίδεσμος εφαρμόζεται συχνά ως θεραπεία.

Οι ασθενείς με τενοντίτιδα γύρω από τον καρπό συχνά κρατούν το χέρι τους σταθερό μόνοι τους για να αποφύγουν τον πόνο. Αυτή είναι επίσης η προσέγγιση του γιατρού. Αυτό ακινητοποιεί τον καρπό με έναν επίδεσμο ή έναν νάρθηκα έτσι ώστε να μην ερεθίσει περαιτέρω τις θήκες των τενόντων. Ειδικότερα, πρέπει να αποφεύγεται η δραστηριότητα που οδήγησε στην τενοντίτιδα. Επιπλέον, τα κρύα πακέτα βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής. Ωστόσο, αυτά πρέπει να τυλιχτούν σε ένα πανί εκ των προτέρων για να αποφευχθεί η κατάψυξη του δέρματος.

Τα ανακουφιστικά πόνου χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου ενός ασθενούς. Αυτά έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη δράση και μπορούν να χρησιμοποιηθούν είτε ως δισκίο είτε ως αλοιφή. Αυτά είναι κυρίως ιβουπροφαίνη ή δικλοφαινάκη.

Εάν η τενοντίτιδα είναι πολύ έντονη και είναι πολύ οδυνηρή, ο γιατρός μπορεί να εγχύσει μια σύριγγα με κορτιζόνη και ένα τοπικό αναισθητικό για να μουδιάσει τον πόνο απευθείας στην πληγείσα περιοχή. Η κορτιζόνη επιταχύνει την επίλυση της φλεγμονής.

Ένα αντιβιοτικό πρέπει να λαμβάνεται εάν μια βακτηριακή λοίμωξη προκαλεί τη φλεγμονή.

Εάν η φλεγμονή επιμένει παρά όλες τις θεραπευτικές προσεγγίσεις ή εάν συνεχίζει να επιστρέφει, θα πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα επέμβασης. Εδώ, οι θήκες τενόντων χωρίζονται, αποτρέποντας έτσι την αυξημένη τριβή.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε:

  • Θεραπεία για τενοντίτιδα
  • Θεραπεία τενοντίτιδας
  • Επίδεσμος του βραχίονα

Πόσο διαρκεί η τενοντίτιδα στο χέρι;

Η τενοντίτιδα διαρκεί συνήθως λίγες μέρες και εξαφανίζεται μόνη της εάν η άρθρωση είναι σωστή. Ο κανόνας εδώ είναι ότι όσο περισσότερο αποφεύγεται η άρθρωση, τόσο πιο γρήγορα γίνεται η βελτίωση.

Ωστόσο, εάν η τενοντίτιδα συνεχίσει να επανέρχεται, μπορεί να γίνει χρόνια. Σε αυτό το χρόνιο στάδιο, μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες, μερικές φορές μήνες, για να επουλωθεί.

Για να αποφευχθεί αυτή η ταχεία επανεμφάνιση της φλεγμονής, συνιστάται να λαμβάνετε κατάλληλη φροντίδα παρακολούθησης με τη μορφή φυσικοθεραπείας. Εδώ ο ασθενής μαθαίνει ακολουθίες κίνησης που αποτρέπουν την ανανεωμένη φλεγμονή.

Επιπλοκές

Λόγω του πρηξίματος των θηκών του τένοντα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, καταλαμβάνεται περισσότερος χώρος από ότι σε κανονικές περιπτώσεις. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα αυξημένη πίεση στις γύρω δομές. Οι τένοντες των μυών κάμψης του καρπού και του νεύρου που τους τροφοδοτεί (διάμεσο νεύρο) τραβιούνται μαζί μέσω της λεγόμενης καρπιαίας σήραγγας στα δάχτυλα. Εάν οι τένοντες διογκωθούν, το νεύρο τσιμπήθηκε και μπορεί να εμφανιστεί σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Αυτό εκδηλώνεται συνήθως με πόνο και μούδιασμα των δακτύλων.

προφύλαξη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη τενοντίτιδας του καρπού, πρέπει να προσέχετε να κάνετε τακτικά διαλείμματα όταν κάνετε μονότονες δραστηριότητες.

Η τενοντίτιδα που προκαλείται από την άσκηση μπορεί να προληφθεί με εκτεταμένη προθέρμανση και τέντωμα.

Για να αποφευχθεί η τενοντίτιδα του καρπού που προκαλείται από υπολογιστή, πρέπει να χρησιμοποιείται ένα επίπεδο πληκτρολόγιο, έτσι ώστε οι καρποί να μην χρειάζεται να λυγίζουν πάρα πολύ. Αυτό μπορεί επίσης να επιτευχθεί με ένα μαξιλάρι ή ένα μαξιλάρι μπροστά από το πληκτρολόγιο. Ένα εργονομικά διαμορφωμένο ποντίκι βοηθά να μην ερεθίζει υπερβολικά τα θηκάκια του τένοντα. Επιπλέον, τακτικά διαλείμματα με κινήσεις στον καρπό βοηθούν στην ανακούφιση των τενόντων.

Απεικόνιση της τενοντίτιδας στον καρπό

Σχήμα τενοντίτιδα στον καρπό: αιτίες και θεραπεία

Τενοντίτιδα
στον καρπό -Τενοντοκολπίτιδα

  1. Κοινή θήκη τένοντα (Ssch)
    τον κάμψη δακτύλου -
    Vagina communis tendinum
    musculorum flexorum
  2. Εγκάρσια καρπιαία ζώνη -
    Εγκάρσιο καρπιαίο σύνδεσμο
  3. Τενόνια θηκάκια των δακτύλων -
    Vaginae synoviales
    μενού digitorum
  4. Ssch του μακρού κάμψη του αντίχειρα -
    Κολπική μύτη
    flexoris pollicis longi
  5. Τέντον θήκη από
    Extensor carpi ulnaris μυ
    = Επέκταση χεριού με αγκώνα
  6. Τέντον θήκη από
    Extensor digiti minimi μυ
    = Επέκταση μικρού δακτύλου
  7. Τέντον θήκη από
    Extensor digitorum μυ
    = Επέκταση του κλέφτη
  8. Τενόνια θηκάκια από
    Επεκτείνει τους μυς του καρπίου
    longus και brevis

    = Πλευρά μακράς και κοντής ακτίνας
    Ισιωτικό χεριών
  9. Τέντον θήκη από
    Extensor pollicis longus μυ
    = Μακρύς εκτατικός αντίχειρας
  10. Τέντον θήκη από
    Extensor pollicis brevis μυ
    = Κοντός επεκτατικός αντίχειρας
    και Απαγωγέας pollicis longus μυ
    = Διανομέας μεγάλου αντίχειρα
  11. Ελαστικός ιμάντας τένοντα -
    Retinaculum musculorum extensorum
    Α - Δεξιά παλάμη
    Β - Πίσω μέρος του δεξιού χεριού
    ΕΓΩ - Πιθανές αιτίες:
    Υπερφόρτωση (προϋπολογισμός). Εργάζομαι πάνω σε
    Υπολογιστές, μουσικοί,
    Αθλήματα (γυμναστική, γκολφ, τένις).
    από μόλυνση με βακτήρια
    (Χλαμύδια. Gonococci ή
    Μυκόπλασμα)
    ΙΙ - Θεραπεία:
    Επίδεσμος, νάρθηκας, συμπιεστές ψύξης,
    Αναλγητικά (δισκίο, αλοιφή),
    Σύριγγα με κορτιζόνη

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις