Μεταταρχικός πόνος

εισαγωγή

Μεταταρχικός πόνος συχνά προκύπτουν από Τραυματισμοί, Ασυμφωνίες των ποδιών ή παραφορτώνω. Ανάλογα με την αιτία, η αντιμετώπιση των καταγγελιών είναι πολύ διαφορετική. Ο τύπος του πόνου, καθώς και η ακριβής του θέση, μπορούν να παρέχουν ενδείξεις για την υποκείμενη αιτία. Πιθανές αιτίες αναφέρονται παρακάτω.

Πόνος μετατάρσου, έξω

Ο πόνος στον μετατάρσιο μπορεί κατά προτίμηση να βρίσκεται εκτός του μεταταρσίου, δηλαδή στην περιοχή των εξωτερικών μεταταρσίων οστών (Ossa metatarsalis) συμβούν. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, όταν ένας ασθενής λυγίζει το πόδι του προς τα έξω. Οι γυναίκες που περπατούν με ψηλοτάκουνα παπούτσια κινδυνεύουν ιδιαίτερα να πέσουν τα πόδια τους προς τα έξω. Αυτό δεν μπορεί μόνο να οδηγήσει σε σχισμένους συνδέσμους στην περιοχή του αστραγάλου, αλλά και πόνο στον εξωτερικό μετατάρσιο. Αυτά οφείλονται είτε στο γεγονός ότι το οστό συμπιέζεται είτε ότι οι σύνδεσμοι των μεταταρσίων οστών συνθλίβονται ή έχουν σχίσει έναν μικρό σύνδεσμο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να εμφανιστεί κάταγμα, το οποίο στη συνέχεια οδηγεί σε σοβαρό πόνο στον εξωτερικό μετατάρσιο. Το κάταγμα μπορεί είτε να προκληθεί από ένα σκληρό πλήγμα στα μεταταρσικά οστά ή μπορεί να προκύψει από ένα πολύ βαρύ φορτίο σε ένα κάταγμα κόπωσης, δηλαδή ένα κάταγμα που προκαλείται από μόνιμη υπερφόρτωση των μεταταρσίων οστών. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος στον εξωτερικό μετατάρσιο δεν είναι τόσο μεγάλος όσο σε ένα «πραγματικό» κάταγμα που προκαλείται από εξωτερικό τραύμα. Ωστόσο, και τα δύο κατάγματα πρέπει να είναι νάρθηκα ή να λειτουργούν ανάλογα με τη σοβαρότητά τους.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Πόνος στην άκρη του ποδιού

Σχήμα πόνου στον αστράγαλο

Πόνος στα πόδια

1. Τενοντίτιδα Αχιλλέας /
   Ρήξη τένοντα του Αχιλλέα
2. Σπασμένα οστά - δάχτυλα,
   Μετατάρσος, ταρσός
   (εδώ κάταγμα εξωτερικού αστραγάλου)
3. Τεντώνοντας σύνδεσμος / σχισμένος σύνδεσμος
   στον αστράγαλο
4. Κάτω και άνω γόνατα φτέρνας
   Calcaneus spur
5. Σφυρί toe και νύχια
   (Παραμορφώσεις των οστών των ποδιών)
   Digitus malleus
6. Πελματιαία κονδυλώματα
   Verrucae plantares
7. Hallux valgus -
   (Απόκλιση του μεγάλου δακτύλου
   στην άρθρωση βάσης)
8. Hallux rigidus -
   (Κοινή ένδυση του
   Μεταταρσοφαγγειακή άρθρωση)
9. Φλεγμονή των νυχιών / μύκητας των νυχιών
10. Οστεοαρθρίτιδα / αρθρίτιδα -
    εκφυλιστική αλλαγή του
    Αρθρώσεις / φλεγμονή των αρθρώσεων

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Οι αθλητές (ποδοσφαιριστές, ποδοσφαιριστές κ.λπ.) επηρεάζονται συχνά από ασθένειες του ποδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της δυσφορίας των ποδιών δεν μπορεί να εντοπιστεί αρχικά.
Επομένως, η θεραπεία του ποδιού (π.χ. τενοντίτιδα του Αχιλλέα, κνησμός φτέρνας κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στα πόδια.
Ο στόχος κάθε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση με πλήρη αποκατάσταση της απόδοσης.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Μέταρσος πόνος στο εσωτερικό

Πόνος στην περιοχή του εσωτερικό μετατάρσιο μπορεί να έχει πολλές αιτίες. Από τη μία πλευρά, μπορεί απλά να αισθάνεται ο ασθενής Κτύπησε το πόδι και τώρα υπάρχει πόνος στην περιοχή του εσωτερικού μεταταρσίου. Ειδικά στις γυναίκες, ο πόνος στην περιοχή του εσωτερικού μεταταρσίου είναι συχνός, καθώς πολλές γυναίκες υποφέρουν από το λεγόμενο hallux valgus που είναι μια απόκλιση του εσωτερικού πρώτου μεταταρσίου οστού, το οποίο στη συνέχεια γίνεται ένα μεγάλο οστό Ανύψωση μπροστά από το πρώτο μεγάλο δάχτυλο και έτσι το μεγάλο δάχτυλο γέρνω αντισταθμίζεται. Εάν ο ασθενής φοράει παπούτσια που είναι πολύ σφιχτά ή τακούνια που είναι πολύ ψηλά, μπορεί να πιέσουν το κεφάλι του πρώτου μεταταρσίου και μετά να κλείσουν Μώλωπες που ο ασθενής αισθάνεται ως δυσάρεστο πόνο στο εσωτερικό μετατάρσιο αισθάνεται. Είναι επομένως σημαντικό οι ασθενείς που πάσχουν από hallux valgus κατάλληλα υποδήματα Φορέστε έτσι ώστε να μην υπάρχει πόνος στον εσωτερικό μετατάρσιο. Ωστόσο, ο πόνος στο εσωτερικό του μεταταρσίου μπορεί επίσης να προκληθεί από α Με αναστατώνεις ή ένα μώλωπας να προκαλείται. Τον περισσοτερο καιρο πρήζεται το πόδι στην πληγείσα περιοχή είναι επίσης ελαφρώς ευαίσθητο στην πίεση. Επιπλέον, τα οστά του μεταταρσίου μπορούν είτε να είναι μέσω α εξωτερικός Βία σπάσει ή μέσω ενός κατάγματος κόπωσης, δηλαδή ενός κατάγματος που προκαλείται από μακράς διαρκείας παραφορτώνω προκλήθηκε. Επιπλέον, υπάρχει μια πολύ σπάνια ασθένεια που οδηγεί επίσης σε σοβαρό πόνο στον εσωτερικό μεταταρσικό. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε α Έμφραγμα των οστών του μεταταρσικού οστού. Τις περισσότερες φορές είναι πρώτο μεταταρσικό επηρεάζεται, δηλαδή το εσωτερικό, και γι 'αυτό ο πόνος εμφανίζεται κυρίως στην εσωτερική μεταταρχική περιοχή. Αυτό το έμφραγμα των οστών πηγαίνει μαζί σας Μεταταρσικός θάνατος από κοινού, αυτή η διαδικασία ονομάζεται ασηπτική νέκρωση των οστών ή μετά την ανακάλυψή του ως Η νόσος του Köhler-Freiberg. Λόγω της αργής πτώσης του οστού, υπάρχει αρχικά ένα Φλεγμονώδης απόκρισηΈτσι, ο ασθενής παρατηρεί πόνο στον εσωτερικό μετατάρσιο επίσης πρήξιμο. Η αιτία δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί, αλλά η χρήση υψηλών παπουτσιών και η υπερβολική πίεση του ποδιού πιθανότατα προάγουν το έμφραγμα των οστών. Γενικά, ωστόσο, η ασθένεια θεωρείται πολύ σπάνια και ως εκ τούτου δεν πρέπει να εξεταστεί πρώτα.

Πόνος μετατάρσου όταν περπατάτε

Έρχεται με Τρέχω Ο υπερβολικός πόνος στην περιοχή του μεταταρσίου μπορεί αρχικά να μετατραπεί σε έναν παραφορτώνω να είσαι οφειλόμενος. Πάνω απ 'όλα, οι αθλητές που προηγουμένως έκαναν λιγότερα αθλήματα και τώρα θέλουν να ξεκινήσουν συχνά υπερφορτώνουν τα πόδια τους με αυτό. Μπορεί επίσης να είναι Μώλωπες, μικρά Σχισμένοι σύνδεσμοι ή μώλωπες που στη συνέχεια οδηγούν σε πόνο στον μεταταρσικό κατά το περπάτημα καθώς εκτίθενται εκ νέου σε μεγαλύτερο άγχος. Και αυτο λάθος υποδήματα μπορεί μερικές φορές σοβαρός πόνος οδηγός στο μετατάρσο κατά την εκτέλεση. Εάν ασκήσετε υπερβολική πίεση στα μεταταρσικά οστά σας μέσω των παπουτσιών σας, θα αισθανθείτε πόνο. Επομένως, πρέπει να κάνετε τη σωστή επιλογή Αθλητικά παπούτσια δώστε προσοχή σε αυτό το Ταιριάζει στο πόδι πάστα και έτσι δεν προκαλεί πόνο κατά το περπάτημα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πόνος κατά το περπάτημα μπορεί να προκληθεί από κάταγμα στρες που προκαλείται από υπέρταση των μεταταρσίων οστών. Τις περισσότερες φορές, οι πληγείσες περιοχές είναι επίσης πρησμένες και ο πόνος στον μεταταρσικό επιδεινώνεται και χειροτερεύει όταν περπατά, οπότε ο ασθενής θα πρέπει στη συνέχεια να συμβουλευτεί έναν γιατρό ώστε να μπορεί να εξετάσει το πόδι.

Κάταγμα μεταταρσίου

Στο Κάταγμα μεταταρσίου έρχεται στο Σπάσιμο ενός ή περισσοτέρων μεταταρσίων κυρίως μέσω έμμεσης βίας, έτσι Συστροφή με το πόδι ή ένα μώλωπας. Ακόμα κι αν μια μεγάλη δύναμη δρα άμεσα στον μετατάρσιο, για παράδειγμα αν βαρύ αντικείμενο πέφτει στο πόδιμπορεί να εμφανιστεί κάταγμα μεταταρσίου. Το δεύτερο μεταταρσικό επηρεάζεται συχνότερα.

Τα συμπτώματα ενός μεταταρσικού κατάγματος είναι συνήθως ένα διακριτός πόνος στην εμφάνιση με το τραυματισμένο πόδι, επίσης πρήξιμο και συχνά επίσης Αιμορραγία στον περιβάλλοντα ιστό. Η μεταταρσική περιοχή είναι πολύ τρυφερή σε πίεση. Ωστόσο, ένα Εικόνα ακτίνων Χ καθώς τα συμπτώματα είναι σχετικά μη ειδικά για το μεταταρσικό κάταγμα.

ο Θεραπεία του μεταταρσικού κατάγματος εξαρτάται από την έκτασή τους. Εάν μόνο ένα μεταταρσικό οστό είναι σπασμένο, αρκεί συχνά να έχετε ένα πόδι με ένα γύψος για περίπου 6-8 εβδομάδες ακινητοποιήστε και μετά επιστρέψτε στο φυσιολογικό στρες. Ωστόσο, το διάλειμμα είναι ασταθής ή είναι αυτό πρώτο μεταταρσικό συχνά επηρεάζεται χειρουργική επέμβαση υποδεικνύεται ότι θα έχει καλό αποτέλεσμα. Τα άκρα του σπασίματος σημειώνονται με το λεγόμενο Σύρματα Kirschner στερεωμένο το ένα στο άλλο. Χρειάζεται συνήθως λίγος χρόνος έως ότου το κάταγμα επουλωθεί πλήρως και αποκατασταθεί η αρχική φέρουσα ικανότητα δύο έως τρεις μήνες.

Το νεύρωμα του Μόρτον

Το νεύρωμα του Morton (επίσης η νευραλγία του Morton ή η μεταταρσαλγία του Morton) αναπτύσσεται συνήθως σε άτομα με splayfoot. Αυτό οδηγεί σε μόνιμο μηχανικό ερεθισμό των νεύρων που τρέχουν μεταξύ των μεταταρσίων οστών. Λόγω της θέσης του splayfoot, αυτά συμπιέζονται εκεί και αντιδρούν με πάχυνση και αλλαγές του συνδετικού ιστού. Κάποιος μιλά επίσης για ένα «νεύρωμα», καθώς αυτός ο όρος περιγράφει μια καλοήθη ανάπτυξη του νευρικού ιστού.

Τα συμπτώματα του νευρώματος του Morton είναι ξαφνικός πόνος στο μετατάρσιο, ο οποίος συνοδεύεται επίσης από έντονη ευαισθησία σε αυτήν την περιοχή. Το νεύρωμα βρίσκεται συνήθως μεταξύ του τρίτου και του τέταρτου μεταταρσίου οστών.

Για να μπορέσετε να κάνετε τη διάγνωση, πρέπει να γίνει υπερηχογραφική εικόνα ή μαγνητική τομογραφία του ποδιού, στην οποία το νεύρωμα μπορεί να αναγνωριστεί και να εντοπιστεί. Αυτό είναι σημαντικό για την επόμενη θεραπεία.

Εάν τα συμπτώματα είναι πολύ σοβαρά, το νεύρωμα του Morton μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά. Διαφορετικά, μπορεί επίσης να είναι αρκετό για τη διόρθωση της δυσλειτουργίας του splayfoot, οπότε οι αλλαγές στα νεύρα μπορούν να υποχωρήσουν μόλις σταματήσει ο μηχανικός ερεθισμός. Δεδομένου ότι η πλήρης αφαίρεση του αλλαγμένου νεύρου θεωρείται από καιρό η τυπική μέθοδος, αλλά αυτό συχνά προκαλεί επιπλοκές με αυτό, επιχειρείται όλο και περισσότερο χειρουργική επέμβαση συντήρησης νεύρων.

Ασθένειες των αρθρώσεων

Ο μεταταρσικός πόνος μπορεί επίσης να προκληθεί από ακτινοβολία πόνου από άλλες περιοχές του ποδιού. Η οστεοαρθρίτιδα των μεταταρσοφαγγειακών αρθρώσεων των δακτύλων των ποδιών, η οποία μπορεί να προκαλέσει δυσφορία λόγω της εγγύτητας με το μετατάρσιο, είναι σχετικά συχνή. Η οστεοαρθρίτιδα αναπτύσσεται συνήθως ως αποτέλεσμα της φθοράς στη διαδικασία γήρανσης και οδηγεί σε αλλαγές στις επιφάνειες των αρθρώσεων. Ο χόνδρος φθείρεται, έτσι ώστε οι συνεργάτες να μην ταιριάζουν πλέον βέλτιστα. Η προκύπτουσα αυξημένη τριβή στην άρθρωση προκαλεί στη συνέχεια πόνο.

Φλεγμονή

Για παράδειγμα, όλες οι δομές που αποτελούν το πόδι μπορούν να διεισδύσουν παραφορτώνω ή Ακατάλληλη φόρτωση, όπως εξωτερικός τραυματισμός με βακτηριακό αποικισμό ανάβω. Το ίδιο μπορεί και το Τέντες και Ταινίες, αλλά και το Φλεγμονή απευθείας στα μεταταρσικά οστά. ΕΝΑ Φλεγμονή του περιόστεου στα μεταταρσικά οστά (Περιορίτιδα) μπορεί να είναι πολύ άβολα και να οδηγήσει σε πόνο όταν πατήσετε, καθώς και τρυφερότητα στο μετατάρσιο.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα: Τενοντίτιδα στον μετατάρσιο

Μη ευθυγραμμισμένα πόδια

Μη ευθυγραμμισμένα πόδια όλα τα είδη (Αψίδες πόδι, Πλατυποδία, Πόδι αγκράφα, Τοξωτά πόδια, splayfoot) μπορεί να προκαλέσει πόνο στον μετάταρσο. Αυτό συμβαίνει επειδή η μεταβλητή ανατομική θέση των οστών των ποδιών και των γύρω δομών άλλες συνθήκες πίεσης τρένο στο πόδι που δεν είναι βέλτιστο για το φορτίο στο πόδι. Αυτό το καθιστά δευτερεύον Ερεθισμός από νεύρα που τρέχουν εκεί ή σε Παγίδευση τενόντων, νεύρων ή συνδέσμωνπου στη συνέχεια προκαλεί πόνο.

Συχνά μπορεί ήδη ορθοπεδική σόλα για τα παπούτσια ανακουφίζουν τα συμπτώματα. Οι σόλες προσαρμόζονται ξεχωριστά στις συνθήκες του ποδιού και έχουν ένα ειδικό προφίλ που διορθώνει την ανατομική θέση των δομών του ποδιού. Ως αποτέλεσμα, η πίεση κατανέμεται καλύτερα ξανά και ο πόνος μειώνεται.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Πόνος στο μύτη.