Περιφερική θεραπεία διήθησης

• PRT

Συνώνυμα

PRT, κήλη δίσκου, πόνος στην πλάτη, διήθηση καθοδηγούμενη από CT

ορισμός

ο περιφερική θεραπεία (PRT) είναι μια διαδικασία θεραπείας πόνου για μία πρόπτωση δίσκου και άλλες παθήσεις κατά τις οποίες ένα φάρμακο εγχέεται κοντά στα εξερχόμενα νεύρα του νωτιαίου μυελού υπό απεικόνιση CT.

εισαγωγή

Στο Περιφερική Θεραπεία (μικρός: PRT) είναι ένα μείγμα φαρμάκων στην περιοχή του α Νευρική ρίζα ένεση για ανακούφιση του πόνου που σχετίζεται με τη νευρική ρίζα. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται είναι συνήθως ένα μείγμα Τοπικό αναισθητικό και Κορτιζόνη Παρασκευή.

Εξήγηση

Περιφερική θεραπεία (γύρω από το νεύρο) Θεραπεία διήθησης (Θεραπεία με σύριγγα) είναι μια μέθοδος θεραπείας πόνου που γίνεται όλο και πιο σημαντική.

Εκ μέρους των ορθοπεδικών, η θεραπεία πραγματοποιείται στην περιοχή των εξωτερικών ασθενών από ακτινολόγους (γιατρούς ακτινογραφίας). Προκειμένου να επιτευχθεί το μέγιστο δυνατό αποτέλεσμα, πραγματοποιείται συνήθως μια σειρά διηθήσεων 3-6. Η χρέωση για αυτήν την ειδική μορφή θεραπείας βαρύνει την εταιρεία ασφάλισης υγείας.

Στην περιοχή του εσωτερικού ασθενούς, η περιφερική θεραπεία (PRT) αποτελεί μέρος των συντηρητικών επιλογών ορθοπεδικής θεραπείας για ασθενείς με πόνο στην πλάτη.
Στην περίπτωση ασαφών συνδρόμων πόνου, η απενεργοποίηση μεμονωμένων νεύρων του νωτιαίου μυελού μπορεί να βοηθήσει στην απόδειξη της πραγματικής αιτίας του πόνου. Τέτοιες πληροφορίες έχουν επίσης μεγάλη σημασία για οποιαδήποτε προγραμματισμένη επιχειρησιακή διαδικασία.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Θεραπεία πόνου καθοδηγούμενη από CT

Ραντεβού με έναν ειδικό στην πλάτη;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η σπονδυλική στήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.

Η θεραπεία της σπονδυλικής στήλης (π.χ. κήλη δίσκου, σύνδρομο όψης, στένωση foramen κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

εφαρμογή

Η περιφερική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για όλες τις κλινικές εικόνες που οδηγούν σε επώδυνο ερεθισμό των νεύρων του νωτιαίου μυελού. Αυτό περιλαμβάνει:

• πρόπτωση δίσκου
• Πόνος στην πλάτη
• Lumboischialgia
• Σπονδυλική στένωση
• Σύνδρομο Facet
• Εκφυλιστικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης

Περιφερική θεραπεία στην αυχενική μοίρα

Όπως και σε άλλους τομείς, το Περιφερική Θεραπεία στον τομέα της Αυχενική σπονδυλική στήλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διάφορες παθήσεις που προκαλούνται από πόνο. Για παράδειγμα στο Συμπιέσεις των χτυπημένων νεύρων, Νευρική βλάβη με Κολλημένοι δίσκοι της αυχενικής μοίρας ή εάν υπάρχουν προβλήματα που σχετίζονται με ατύχημα, ή Ουλές μετά από προηγούμενη λειτουργία.
Η θεραπεία μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για γενικά προβλήματα που προκαλούνται από φθορά.
Κατά τη θεραπεία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, κάποιος βρίσκεται στην πλάγια ή επιρρεπής θέση. Ολόκληρη η διαδικασία γίνεται κάτω Έλεγχος CTέτσι ώστε ο θεράπων ιατρός να μπορεί να απεικονίσει την περιοχή στην οποία βρίσκεται η βελόνα καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, γίνεται ακριβής μέτρηση της πληγείσας περιοχής εκ των προτέρων χρησιμοποιώντας μια εικόνα CT. Εγχύοντας ένα μέσο αντίθεσης, μπορεί να ελεγχθεί με ακρίβεια κατά τη διάρκεια της θεραπείας εάν έχει επιτευχθεί η περιοχή στόχος. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στην αυχενική περιοχή της σπονδυλικής στήλης, καθώς τα νεύρα που εξέρχονται εδώ ελέγχουν μεγάλο αριθμό ζωτικών λειτουργιών του σώματος.

Όταν ο γιατρός έχει μεγάλη βεβαιότητα στον τομέα του PRT Η χορήγηση του παράγοντα αντίθεσης μπορεί να παραλειφθεί προκειμένου να αυξηθεί η ταχύτητα του θεραπευτικού μέτρου και να μειωθεί ο ρυθμός επιπλοκών.

Εκτός από την πραγματική περιφερική θεραπεία, στην οποία το δραστικό συστατικό εγχέεται απευθείας στο σημείο εξόδου της νευρικής ρίζας, υπάρχει επίσης η επιλογή διεξαγωγής της θεραπείας στην περιοχή των αρθρώσεων.
Αυτές είναι οι αρθρώσεις μεταξύ των πλευρικών τμημάτων του Αυχενικοί σπόνδυλοι. Ειδικά με τη φθορά εμφανίζεται συχνότερα σε αυτά Αποφράξεις ή Φλεγμονή. Η ενεθείσα κορτιζόνη / Υαλουρονικό οξύ έχει αντιφλεγμονώδη δράση και αποτρέπει την περαιτέρω επιδείνωση των συμπτωμάτων και έχει αναλγητική δράση.
Τα συμπτώματα γενικά βελτιώνονται αμέσως ή μετά από 1-3 ημέρες. Αυτή η θεραπεία επαναλαμβάνεται συνήθως σε διαστήματα 1-3 εβδομάδων, συνολικά 3 φορές, προκειμένου να επιτευχθεί μόνιμη μείωση της φλεγμονής και μακροχρόνια αναστολή των νευρικών ινών που επεξεργάζονται τον πόνο.
Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί η ανάπτυξη μιας λεγόμενης μνήμης πόνου και επομένως να αποφευχθεί ή να διαλυθεί ο χρόνιος πόνος.

Περιφερική θεραπεία στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης

Επίσης στο Οσφυϊκοί σπόνδυλοι Η περιφερική θεραπεία χρησιμοποιείται συχνά στην περιοχή. Το εύρος των εφαρμογών εδώ είναι επίσης πρωτίστως στην περιοχή του Herniated δίσκοι, Παγίδευση (Παρακαλώ αναφερθείτε: Τσιμπημένο ισχιακό νεύρο) και άλλες χρόνιες εκφυλιστικές αλλαγές.
Αυτά συμβαίνουν σε έναν ιδιαίτερα μεγάλο αριθμό ατόμων στην περιοχή της οσφυϊκής μοίρας. Στα γηρατειά, αυτό μεταφέρει έως και το 70% του σωματικού βάρους λόγω της αυξανόμενης βλάβης των κανονικών μεσοσπονδύλιων δίσκων.
Διαφορετικό από ένα PRT στην αυχενική περιοχή της σπονδυλικής στήλης, η θεραπεία πραγματοποιείται πάντα σε επιρρεπή θέση. Ειδικά στην οσφυϊκή περιοχή είναι το Περιφερική θεραπεία υπό έλεγχο MRI μια ενδιαφέρουσα εναλλακτική λύση στη συνήθη ένεση με καθοδηγούμενη CT. Δεδομένου ότι τα πολύ ευαίσθητα στην ακτινοβολία όργανα των γεννητικών οργάνων βρίσκονται κοντά στην οσφυϊκή μοίρα της πυελικής περιοχής, πρέπει να χρησιμοποιείται ιδιαίτερα μια προσέγγιση εξοικονόμησης ακτινοβολίας σε νεότερους ασθενείς.

Επίσης, η θεραπεία των αρθρώσεων των όψεων καθώς και των λεγόμενων Επισκληρίδιο Θεραπεία είναι δυνατές στην οσφυϊκή περιοχή.
Με επισκληρίδιο θεραπεία, δεν αντιμετωπίζεται μόνο μία ρίζα νεύρου. Αντ 'αυτού, το δραστικό συστατικό είναι πάνω από το σκληράς μήνιγγας (σκληρά μηνύματα) τοποθετημένο στην περιοχή μεταξύ του νωτιαίου μυελού και των οστών.
Αυτό είναι ιδιαίτερα ευεργετικό όταν επηρεάζονται πολλές ρίζες νεύρων. Όπως και στις άλλες περιοχές της σπονδυλικής στήλης, η περιφερική θεραπεία μπορεί να επιφέρει ανακούφιση μόνο από τα συμπτώματα στην οσφυϊκή περιοχή. Δεν καταπολεμά την πραγματική αιτία. Ωστόσο, τα αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα θα επιβραδύνουν την περαιτέρω επιδείνωση και θα επιτρέψουν στο σώμα να θεραπεύσει μέρος του ελαττώματος.
Λόγω της έκθεσης στην ακτινοβολία που περιγράφηκε παραπάνω, κατά την εκτέλεση ακτινογραφιών ή ακτινογραφιών, θα πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη στην οσφυϊκή περιοχή εάν είναι επίσης δυνατές και άλλες μέθοδοι ανακούφισης του πόνου.

Ιστορικό

Στο περιφερική θεραπεία (PRT) είναι υπό υπολογιστική τομογραφία (βλ CT) ή ακτινογραφικός έλεγχος θέσης, αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (μείγμα αναισθητικών / κορτιζόνης) χορηγούνται στην επώδυνη νευρική ρίζα με ακρίβεια χιλιοστών. Συνήθως α Ένεση κορτιζόνης μεταχειρισμένος.

Διαβάστε επίσης τη σελίδα μας Κορτιζόνη σε δίσκο με κήλη.

PRT

1. Σύρμα προσανατολισμού στην πίσω επιφάνεια
2. Σχεδιασμός διείσδυσης: βάθος και πλευρική απόσταση από το καλώδιο προσανατολισμού
3. πισίνα
4. Έξοδος νευρικής ρίζας 1. Ιερή ρίζα (S1) δεξιά
5. Σπονδυλικά σώματα
6. Σπονδυλική άρθρωση
7. Σπονδυλική αψίδα (έλασμα)
8. Σπονδυλική σπονδυλική διαδικασία
9. Σπονδυλικό κανάλι

Το σχήμα δείχνει μια καθοδηγούμενη από CT περιφερική θεραπεία η πρώτη ιερή ρίζα (S1) στα δεξιά, η οποία είναι ιδιαίτερα συχνή Κλειστός δίσκος του τελευταίου οσφυϊκού δίσκου (L5 / S1) ερεθίζεται. Από ένα PRT η φλεγμονή γύρω από τη νευρική ρίζα περιέχεται και η νευρική ρίζα γίνεται πρησμένη. Στην περίπτωση των κήλων με δίσκους, μερικές φορές παρατηρείται συρρίκνωση του εκτοπισμένου δίσκου.
Αρκετές τέτοιες διεισδύσεις είναι συχνά απαραίτητες για να επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Λόγω της διόγκωσης της νευρικής ρίζας, υπάρχει σχετικά περισσότερος χώρος στην περιοχή εξόδου των νεύρων ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ.
Και παρόλο που περιορίζει τις άκρες των οστών ή έναν δίσκο με κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης ή Αυχενική σπονδυλική στήλη συνεχίσει να υπάρχει, η ελευθερία από τον πόνο μπορεί να επιτευχθεί.
Επιπλέον, το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα της κορτιζόνης σημαίνει ότι η νευρική ρίζα δεν αντιδρά πλέον τόσο ευαίσθητα σε ερεθιστικά μηχανικά ή χημικά ερεθίσματα (π.χ. ιστός μεσοσπονδύλιου δίσκου).

Η επέμβαση δεν είναι υποκατάστατο της χειρουργικής θεραπείας, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση στην άμεση χειρουργική επέμβαση στην περίπτωση ανθεκτικού στη θεραπεία πόνου χωρίς ή μόνο μικρά νευρολογικά ελλείμματα.
Η χρήση του Υπολογιστική τομογραφία δεν είναι απολύτως απαραίτητο για θεραπεία με ένεση, υποστηρίζεται η μετατροπή εικόνας (φορητή συσκευή ακτίνων Χ) άνοιγμα MRI και ακόμη και η διείσδυση χωρίς απεικόνιση είναι δυνατή.
Στην τελευταία περίπτωση, κάποιος προσανατολίζεται σε ορισμένα σημεία του σώματος (ανατομικά ορόσημα). Εάν επιλεγεί ένας αρκετά μεγάλος όγκος διείσδυσης, αρκεί μια σχεδόν ακριβής τοποθέτηση της σύριγγας, επειδή τα χορηγούμενα δραστικά συστατικά κατανέμονται στο περιβάλλον και η συμπιεσμένη νευρική ρίζα μπορεί ωστόσο να πλημμυρίσει αποτελεσματικά.
Ακριβής διαδικασία με το CT (Υπολογιστική τομογραφίαΩστόσο, συνιστάται μέθοδος απεικόνισης, ειδικά εάν οι διεισδύσεις επιβεβαιώνουν τη διάγνωση.
Το αποτέλεσμα της θεραπείας πόνου είναι πολύ καλό. Η διήθηση μπορεί να επαναληφθεί αρκετές φορές, έχει λίγες επιπλοκές και μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς ή σε εσωτερικούς ασθενείς.
ΕΝΑ αναισθησία δεν είναι αναγκαίο.

Δράση

Ο ασθενής τοποθετείται στο στομάχι του στον πίνακα υπολογιστικής τομογραφίας. Τα χέρια τοποθετούνται προς τα εμπρός κάτω από το μέτωπο. Στη συνέχεια, ένα μεταλλικό σύρμα προσανατολισμού κολλάται στη μέση της (κυρίως) οσφυϊκής μοίρας στη γυμνή πλάτη. (Η περιφερική θεραπεία είναι επίσης κατάλληλη για ερεθισμό των νευρικών ριζών στην αυχενική και τη θωρακική σπονδυλική στήλη).
Τέλος, το CT (υπολογιστική τομογραφία) χρησιμοποιείται για την επισκόπηση της σχετικής περιοχής. Ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να χρησιμοποιήσει αυτήν την εικόνα για να καθορίσει τη θέση της παθολογικής νευρικής ρίζας. Στη συνέχεια, αυτή η περιοχή αντιπροσωπεύεται ακριβώς με το CT (υπολογιστική τομογραφία). Μόλις προσδιοριστεί η επιθυμητή προέλευση νευρικής ρίζας, το βάθος διήθησης και η πλευρική απόκλιση από το κέντρο της σπονδυλικής στήλης προσδιορίζονται για τη διήθηση. Το προηγουμένως κολλημένο σύρμα, το οποίο είναι ορατό ως σημείο στην εικόνα διατομής CT στην πλάτη του ασθενούς, χρησιμεύει ως οδηγός. Μια λωρίδα φωτός, η οποία προβάλλεται στην πλάτη του ασθενούς, δείχνει στο γιατρό το επίπεδο διήθησης.

Η καθορισμένη πλευρική απόκλιση από το καλώδιο προσανατολισμού μετράται με ένα χάρακα και επισημαίνεται στο δέρμα. Μετά την απολύμανση του δέρματος, τοποθετείται η βελόνα (σωληνίσκος). Η προκαθορισμένη διαδρομή προς τη νευρική ρίζα διαπερνιέται με έναν σωληνίσκο που λαμβάνει υπόψη το βάθος της διήθησης. Προκειμένου να επιβεβαιωθεί η σωστή τοποθέτηση, η θέση του άκρου του σωληνίσκου στη νευρική ρίζα εμφανίζεται ξανά στο CT (υπολογιστική τομογραφία). Εάν το άκρο της βελόνας είναι σωστό, το μείγμα τοπικού αναισθητικού και κορτιζόνης εγχέεται όπως περιγράφεται παραπάνω. Εάν ο γιατρός αποκλίνει από την τοποθέτηση του σωληνίσκου, η θέση του σωληνίσκου πρέπει να διορθωθεί και να ελεγχθεί ξανά.
Μετά την διήθηση, ο ασθενής θα πρέπει να ξαπλώνει για 2 ώρες εάν είναι δυνατόν. Είναι πιθανή μια αδυναμία στα πόδια λόγω του νευρικού μπλοκ.

Επιπλοκές

Διάφορες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν από περιφερική θεραπεία, η οποία στο προκαλούμενη από φάρμακα Πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ επιπλοκών και τεχνικών επιπλοκών. Όσο για τον ακριβή εντοπισμό του Ιστότοπος ένεσης ένα Μέσα αντίθεσης πρέπει να εφαρμοστεί, ενδέχεται να συμβούν ασυμβατότητες. Αυτά εκφράζονται στο πλαίσιο του α αλλεργική αντίδραση και μπορεί από Κοκκίνισμα του δέρματος, ναυτία και ζάλη προς το αναισθησία πέρασμα. Ωστόσο, αυτή η επιπλοκή είναι σπάνια.
Επιπλέον, περιέχει το εφαρμοσμένο φάρμακο κορτιζόνηπου έχει διάφορες παρενέργειες. Αυτό περιλαμβάνει ένα αυξημένο Έκπλυση προσώπου, ιδρώτας, Κράμπες μοσχάρι, Δυσφορία στο στομάχι, καθώς και ένα Αύξηση του σακχάρου στο αίμα και της πίεσης. Σε περίπτωση εμφάνισης αυτών των επιπλοκών, μπορούν να αντιμετωπιστούν καλά με επιπλέον φάρμακα.
Μπορείτε να κάνετε μόνοι σας τη χειρουργική επέμβαση Αιμορραγία και Λοιμώξεις εμφανίζονται καθώς τα μικρόβια μπορούν να μεταφερθούν στην πληγή από έξω. Σχηματίζει στην περιοχή των νεύρων Αιμάτωμα ή εάν εξαπλωθεί μια μαζική λοίμωξη, είναι μόνιμη παράλυση και εξαρτώνται από το σημείο της ένεσης Παραπληγία δυνατόν. Ωστόσο, αυτή είναι μια πολύ σπάνια επιπλοκή. Επιπλέον μπορεί Τραυματισμοί νεύρων συμβαίνει όταν ο γιατρός που εκτελεί τη διαδικασία χτυπά ένα νεύρο με τη βελόνα. Αυτό μπορεί να είναι τεράστιο Πόνος και μερικές φορές επίσης Παράλυση στο πόδι να οδηγήσει. Ωστόσο, αυτές οι επιπλοκές είναι συνήθως αναστρέψιμες επειδή η βελόνα μπορεί να τραυματίσει ελαφρώς το νεύρο. Προσωρινά συμπτώματα παράλυσης μπορούν επίσης να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα της εφαρμογής του αναισθητικού και είναι σχετικά κοινά. Ωστόσο, όταν διασπάται το αναισθητικό, η παράλυση εξαφανίζεται. Εάν το αναισθητικό τοποθετηθεί λανθασμένα στο Οδοντικός σάκος ένεση, η παράλυση μπορεί να είναι πολύ πιο έντονη και μακροχρόνια, αλλά αυτή η παράλυση είναι επίσης αναστρέψιμη.Εάν προκύψει προσωρινή παράλυση μετά τη θεραπεία, δεν είναι πλέον κατάλληλο για οδήγηση.

Κίνδυνοι

Θεωρητικά είναι

• Τραυματισμοί στη νευρική ρίζα
• Αιμορραγία
• βακτηριακή φλεγμονή
• αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο

δυνατόν. Θα πρέπει να τηρείται μια συγκεκριμένη περίοδο παρακολούθησης μετά τη διήθηση.

Δεδομένου ότι η περιφερική θεραπεία είναι εισβολής Παρέμβαση, ορισμένοι κίνδυνοι είναι δυνατοί. Για το λόγο αυτό, ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται για τους υπάρχοντες κινδύνους και α γραπτή δήλωση συγκατάθεσης υποβάλλουν. Δεδομένου ότι η περιφερική θεραπεία είναι μια παρέμβαση, είναι Λοιμώξεις και Αιμορραγία πάντα δυνατό. Ωστόσο, αυτοί οι κίνδυνοι είναι μέσω στείρος Δουλέψτε και αυτό ελάχιστα επεμβατική Ελαχιστοποιήστε τις διαδικασίες. Ωστόσο, αυτές οι επιπλοκές συμβαίνουν σε ορισμένες περιπτώσεις. Κατά τη διαμόρφωση Αιμάτωμα ή εξάπλωση λοίμωξης στην περιοχή των νευρικών ριζών Σημάδια παράλυσης δυνατόν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά είναι αναστρεπτός, αλλά σε εξαιρετικές περιπτώσεις η παράλυση παραμένει.
Επιπλέον, άλλες δομές όπως τα νεύρα ή οι σύνδεσμοι και οι μύες στην περιοχή του σημείου ένεσης μπορεί να τραυματιστούν κατά τη θέση της βελόνας. Λόγω του Ελεγχόμενη από CT Διαδικασία και συνεπώς συνεχής έλεγχος της θέσης, αυτοί οι κίνδυνοι είναι πολύ χαμηλοί. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, στον ασθενή χορηγείται α Μέσα αντίθεσης χορηγείται μέσω της φλέβας για την έκθεση των δομών. Αυτό καλεί σε ορισμένες περιπτώσεις αλλεργική αντίδραση που μπορεί να φανεί με τη μορφή ζάλη, κνησμός, Ερυθρότητα ή ακόμη και ένα αλλεργικό σοκ μπορεί να εκφράσει.
Επιπλέον, ο ασθενής εγχέεται με διάφορα φάρμακα στην περιοχή της νευρικής ρίζας. Αυτά τα φάρμακα περιέχουν, μεταξύ άλλων, κορτιζόνη, η οποία έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Ωστόσο μπορεί κορτιζόνη Επιρροή στο Σάκχαρο στο αίμα και το Πίεση αίματος να παρεις. Εξαιτίας αυτού, είναι διαβητικός ή ασθενείς με α υψηλή πίεση του αίματος περισσότερο σε κίνδυνο να επηρεαστούν από αυτούς τους κινδύνους. Με την ένεση του Τοπικό αναισθητικό Σε πολλές περιπτώσεις, εμφανίζεται μια προσωρινή αδυναμία των προσβεβλημένων μυών. Για αυτόν τον λόγο, ο οδηγός δεν είναι σε θέση να οδηγήσει εντός των πρώτων 6 ωρών μετά τη θεραπεία. Εάν το φάρμακο εγχυθεί λανθασμένα πολύ βαθιά στον σκληρό σάκο, είναι δυνατή πιο σοβαρή και μακροχρόνια παράλυση. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα παράλυσης είναι συνήθως πλήρως αναστρέψιμα μετά την απορρόφηση του φαρμάκου. Στη χειρότερη περίπτωση, ανάλογα με το σημείο της ένεσης, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει μια πολύ βαθιά ένεση Αναπνευστική παράλυση αιτία.

Παρενέργειες της περιφερικής θεραπείας

Στο Παρενέργειες της περιφερικής θεραπείας Πρώτα απ 'όλα, υπάρχει η αδιαμφισβήτητη έκθεση σε ακτινοβολία, ειδικά στην οσφυϊκή περιοχή, και ο προκύπτων κίνδυνος.
Επιπλέον, οι ίδιες οι ενέσεις μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές. Πρώτα απ 'όλα, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος αλλεργική αντίδραση σχετικά με τα φάρμακα ή τα μέσα αντίθεσης που χρησιμοποιούνται.

Η κορτιζόνη που χρησιμοποιείται, ειδικά με συχνή χρήση, μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ευθραυστότητα των μικρών αγγείων, αύξηση του σακχάρου στο αίμα ή διαταραχές της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες.
Η ίδια η διάτρηση ενέχει τον κίνδυνο βλάβης των νεύρων ή του νωτιαίου μυελού. Η διεισδυτική διείσδυση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αιμορραγία ή λοιμώξεις. Ωστόσο, αυτό είναι πολύ σπάνιο λόγω του ελέγχου ακτίνων Χ. Μετά τη θεραπεία, μπορεί να υπάρχουν προσωρινές αισθητικές διαταραχές στα πόδια, καθώς και κάψιμο και πόνος στο σημείο της ένεσης.
Εάν το αναισθητικό εισέλθει στο νωτιαίο κανάλι, μπορεί να συμβεί προσωρινή παράλυση των ποδιών. Επίσης ναυτία, Πονοκέφαλο, ζάλη και υψηλή πίεση του αίματος είναι δυνατά αμέσως μετά τη θεραπεία.
Ωστόσο, αυτά συμβαίνουν συνήθως αμέσως μετά τη θεραπεία, δηλαδή ακόμη υπό ιατρική επίβλεψη και συνήθως βελτιώνονται γρήγορα.

Κόστος περιφερικής θεραπείας

Από την επίδραση του Περιειδικές θεραπείες Μέχρι στιγμής δεν έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι οι περισσότερες από τις νόμιμες εταιρείες ασφάλισης υγείας δεν καλύπτουν πλέον το κόστος.
Ορισμένες εταιρείες ασφάλισης υγείας έχουν ειδικές προσφορές ή συνεργασίες με ορισμένες πρακτικές, έτσι ώστε η αποζημίωση να μην είναι δυνατή με τον γιατρό της επιλογής σας, αλλά σε ορισμένα κέντρα.

Σε κάθε περίπτωση, αξίζει να κάνετε μια ερώτηση με την ίδια την εταιρεία ασφάλισης υγείας. Συχνά, είναι επίσης απαραίτητη προϋπόθεση ότι η παραπομπή για θεραπεία ή η ίδια η εφαρμογή πραγματοποιείται ή πραγματοποιείται από εξειδικευμένο θεραπευτή πόνου.

ΕΝΑ Θεραπεία των κήπων δίσκων συνήθως δεν γίνεται αποδεκτή. Γενικά, η περιφερική θεραπεία πρέπει να ενσωματωθεί σε ένα λεγόμενο πολυτροπικό, δηλαδή μια ολοκληρωμένη έννοια πόνου που αποτελείται από διαφορετικές προσεγγίσεις. Πολλές πρακτικές επομένως προσφέρουν περιφερική θεραπεία ως Απόδοση IGEL έτσι για τους αυτοπληρωτές.
Το κόστος είναι περίπου 100-250 € ανά ένεση, για την πραγματική θεραπεία, ανάλογα με τη θέση και τη δυσκολία της παρακέντησης.
Ωστόσο, το κόστος για τις απαραίτητες εικόνες CT συνήθως προστίθεται εδώ.